Можно ли делать актовегин внутримышечно

Инструкция по применению уколов Актовегин

Препарат Актовегин – лекарственное средство антигипоксического действия, активизирующее доставку кислорода и глюкозы в различные органы и ткани и способствующее их усвоению. Антигипоксический эффект Актовегина – универсальный ускоритель обмена веществ во всех системах органов. Местное или наружное использование препарата эффективно при заживлении ожогов, ссадин, порезов, язв, пролежней, других повреждений тканей. Средство позволяет уменьшить проявление нарушений, которые возникли в результате недостаточного кровоснабжения тканей и органов, переводит тяжёлые формы заболевания сосудов в более лёгкие, способствует улучшению памяти и мышления. Для ликвидации последствий инсульта, черепно-мозговых травм, для улучшения кровообращения сосудов головного мозга врачи советуют систематически применять Актовегин уколы, таблетки.

Состав, форма выпуска и упаковка

Основной компонент – гемодериват депротеинизированный дозировкой 40мг Актовегина на 1 мл раствора для инъекций. Его получают из крови здоровых телят, которые питаются исключительно молоком. Препарат производится в таблетках, мазях и гелях, ампулах для постановки инъекций и растворах для капельниц. Кроме основного компонента, раствор содержит хлорид натрия и воду для инъекций.

Раствор для инфузий выпускается в ампулах разной дозировки:

Наружная упаковка для ампул изготовлена из картона, внутренняя – пластиковый контейнер. На картонной таре указаны серия производства и срок годности. В упаковку вложена инструкция (руководство) по применению. Прозрачный раствор имеет желтоватый цвет с разными оттенками в зависимости от серии выпуска. Цвет препарата никаким образом не отражается на эффективности препарата.

В аптеке можно купить также Актовегин в бутылках для капельницы объёмом 250 мл:

• на основе декстрозы с 10-процентным содержанием действующего вещества;
• на физрастворе с 10- и 20-процентным содержанием гемодеривата.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Фармакокинетические методы не позволяют изучить фармакологические свойства Актовегина, такие как абсорбция (всасывание), распределение и элиминация (разрушение и выведение) активных ингредиентов, потому что в составе препарата находятся физиологические компоненты, содержащиеся в самом организме.

Актовегин усиливает энергетический обмен, способствует быстрой переработке кислорода, защищает организм от кислородного голодания.

Результаты клинических исследований и опытов, проводимых на животных, показали, что препарат начинает действовать уже через полчаса после того, как поставили укол. Наибольший эффект после парентерального способа введения достигается через 3 часа, после перорального – от 2 до 6 часов.

Показания и противопоказания к применению

Препарат Актовегин применяется для лечения различных заболеваний как самостоятельно, так и вместе с другими лекарствами. Он широко используется в неврологии, кардиологии, хирургии, травматологии, дерматологии, гинекологии. Больными данное лекарство переносится легко, и организм быстрее восстанавливается.

Самолечение недопустимо! Только врач знает, когда, в каких дозировках и сколько дней колоть препарат.

Актовегин чаще применяется в уколах, чем в таблетках. Его назначают при заболеваниях, связанных с нарушениями кровообращения, обмена веществ и при повреждении кожи. Особенно инъекции Актовегина помогают в комплексном лечении:

• геморрагического или ишемического инсультов;
• энцефалопатии;
• церебральной недостаточности;
• артериальной ангиопатии;
• диабетической полинейропатии;
• эндартериита;
• инфаркта миокарда;
• болезни Альцгеймера;
• ухудшения памяти и внимания вследствие сосудистых нарушений;
• черепно-мозговых травм;
• слабоумия.

Препарат назначают при онемении, отекании или покалывании нижних конечностей.

Актовегин нашёл широкое применение в хирургии и дерматологии для лечения:

• пролежней и долго заживающих ран;
• трофических язв;
• лучевых поражений кожи;
• обморожений;
• термических ран и химических ожогов;
• для профилактики осложнений после операций на органах зрения.

На сегодняшний день инъекции Актовегина востребованы в косметологии:

• после пластических операций;
• подтяжки лица;
• ринопластики;
• для предотвращения осложнений и ускорения восстановительных процессов после увеличения груди, липосакции и так далее.

В составе препарата Актовегин содержатся естественные для организма вещества, поэтому он хорошо переносится при парентеральном (внутривенном) применении. Его назначают взрослым любого возраста, пожилым людям, детям. Основным противопоказанием к применению данного лекарства является индивидуальная непереносимость, поэтому перед его назначением необходимо сделать тест на восприимчивость препарата.

Использование инфузионного введения противопоказано больным с отёком легких, сердечной или почечной недостаточностью, задержкой жидкости в организме. Кроме этого, капельницы с Актовегином на основе декстрозы недопустимы диабетикам.

Считается, что препарат не оказывает отрицательного влияния на будущего ребёнка, поэтому его часто прописывают беременным и кормящим женщинам (хотя, согласно инструкции, беременность и период лактации относятся к противопоказаниям). В отдельных случаях, например, при нарушении кровоснабжения плаценты, гипоксии, несоответствии резус-фактора крови матери и плода, недоразвитии плаценты, тяжёлых хронических заболеваниях женщины инъекции Актовегина облегчают состояние беременной и могут спасти жизнь плоду.

Инструкция по применению

Актовегин нужно вводить внутривенно струйно либо капельно. Сначала препарат следует растворить в 0,9-процентном физрастворе или 5-процентном растворе глюкозы. Окончательная дозировка Актовегина составляет 2000 мг сухого вещества на 250 мл раствора.

Суточная доза Актовегина при внутриартериальном введении должна составлять 5-20 мл.

Разрешённая дозировка при внутримышечном введении не должна быть более 5 мл в сутки и производить её необходимо медленно.

Болезненный ли укол Актовегина? Смотря в каком виде его принимать. Если внутривенно, то болевые ощущения отсутствуют. При внутримышечном введении препарат входит достаточно болезненно.

Приготовление раствора

Как лучше применять Актовегин – внутривенно или внутримышечно – зависит от тяжести заболевания. Препарат также можно добавлять в растворы для инфузий. Для этого в основной изотонический физиологический раствор (200-300 мл) или 5-процентный раствор глюкозы необходимо добавить 10-50 мл Актовегина (раствора для инъекций).

Рекомендованные дозы и передозировка

Для выполнения внутримышечных инъекций применяют не более 5 мл Актовегина. Вводить препарат нужно медленно, поскольку он является гипертоническим, то есть повышает давление.

Во время острого периода ишемического инсульта (5-й…7-й дни) Актовегин капают по 2000 мг в сутки внутривенно капельно до 20 инфузий, постепенно переходя на таблетки (2 таблетки 3 раза в сутки, то есть до 1200 мг в день). Общий курс лечения составляет 6 месяцев.

Лечение деменции (слабоумия, снижения умственной деятельности) – капельно внутривенно 2000 мг в сутки в течение месяца.

Нарушения периферического кровообращения и его последствия – по 800-2000 мг ежесуточно в вену на протяжении 4 недель.

Диабетическая полиневропатия – суточная норма 20 инфузий. То есть 2000 мг вводится внутривенно капельно, затем осуществляется переход на таблетированную форму (3 таблетки 3 раза в сутки, то есть 1800 мг) в течение 4-5 месяцев.

Передозировка препаратом Актовегин неизвестна.

Актовегин – как вводить внутривенно

Актовегин – раствор для внутривенного введения, колоть который должен только специалист с медицинским образованием. Чаще всего назначают одну инъекцию в сутки. Если нарушено мозговое кровообращение, врач назначает лечение в виде 10 мл лекарства в сутки в течение 2 недель, затем доза снижается до 5 мл, и лечение продолжается ещё месяц. При ишемическом инсульте применяют капельницу с 250-500 мл раствора, для заживления язв и серьёзных поражений кожи хватит одной ёмкости Актовегина для инфузивного введения. По инструкции курс лечения продолжается от 10 до 30 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Как колоть Актовегин внутримышечно

Любой человек, имеющий медицинскую подготовку, может поставить Актовегин внутримышечно. Для этого нужно взять ампулу вертикально и постучать по ней, чтобы раствор скатился вниз. Затем отломить кончик и набрать препарат в шприц. Лучше всего колоть Актовегин в мышцу, где нет жировой прослойки, например, в ягодицу, верхнюю часть плеча, бедро.

Поскольку внутримышечные инъекции малоэффективны, их применяют в основном для лечения патологий средней тяжести – для быстрого заживления ран или комплексного лечения хронических заболеваний сосудов. В сутки допускается вводить не более 5 мл раствора внутримышечно.

Возможные побочные действия и осложнения

Многочисленные исследования показали, что пациенты хорошо переносят препарат, и побочные эффекты при его правильном использовании проявляются крайне редко. В основном, это аллергические реакции, вызванные индивидуальной непереносимостью препарата (зуд, крапивница, покраснение кожных покровов, высыпания). Тяжёлые случаи сопровождаются развитием ангионевротического отёка, возможен анафилактический шок, потому первый раз можно ввести не более 2 мл.

Побочные реакции со стороны пищеварительной, дыхательной и других систем:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• тяжесть в желудке;
• одышка, затруднённое дыхание, тяжесть в груди;
• головная боль, слабость, головокружение;
• скачок артериального давления в сторону понижения или повышения;
• возможна потеря сознания;
• повышение температуры тела;
• проблемы с дыханием, удушье;
• сильное потоотделение;
• боль в области горла, трудно глотать;
• болезненные ощущения в сердце, пояснице, суставах;
• бледность кожи.

Боль, отёк, покраснение и образование уплотнений говорят о том, что препарат неправильно или слишком быстро ввели.

Особые указания по применению

В инструкции производитель Актовегина не указал особые рекомендации по приёму препарата. К примеру, при сахарном диабете пациент должен принимать лекарство под наблюдением врача, поскольку данное средство способно задерживать воду, что очень вредно для организма диабетика.

Кроме этого, раствор Актовегина относится к разряду гипертонических, поэтому его дозировка не должна превышать 5 мл в сутки.

Существует также риск получить анафилактический шок. Чтобы этого не произошло, каждому пациенту необходимо пройти предварительное тестирование на чувствительность организма к компонентам препарата. Проба выполняется внутримышечно путём инъецирования 2 мл раствора с последующим наблюдением за реакцией организма.

Лекарственные взаимодействия

В одной ёмкости (шприце, капельнице) раствор для инъекций Актовегин нельзя смешивать с другими растворами. Исключение составляют изотонические растворы глюкозы или хлорида натрия.

Можно ли колоть одновременно с Актовегином препарат Комбилипен? Да, можно. Противопоказания в этом случае отсутствуют, наоборот, их совместное применение способствует скорейшему выздоровлению. Комбипилен содержит комплекс витаминов группы В, он усиливает фармакологический эффект Актовегина.

Информация о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами отсутствует.

Совместимость препарата и алкоголя

Большинство ноотропных медикаментозных препаратов, среди которых Актовегин, несовместимы с алкоголем, поскольку оказывают дополнительную нагрузку на почки и печень.

При нарушении функции почек и печени

Как было сказано раньше, препарат оказывает большую нагрузку на жизненно важные органы – печень и почки. Следовательно, для лечения невралгических либо других заболеваний необходимо использовать препараты-аналоги, у которых воздействие на органы выражено не так сильно.

Актовегин противопоказан при анурии, олигурии.

При беременности и лактации

Актовегин не стоит принимать беременных и кормящим женщинам, так как это может негативно отразиться на её гормональном фоне.

Препарат во время беременности и в период лактации назначают исключительно по жизненным показаниям.

Лечение детей

В инструкции к препарату не сказано, что Актовегин можно использовать для лечения детей. Однако неврологами данное средство часто назначается даже младенцам, которым едва исполнилось две недели. При этом препарат применяется именно в уколах, потому что так легче определиться с правильной дозировкой.

Актовегин назначают детям в том случае, если у них нарушено мозговое кровообращение, или наблюдается задержка умственного развития вследствие предродовой гипоксии, полученных при родоразрешении травм. Врач прописывает лечение данным препаратом, если замечает, что малыш подёргивает шеей, периодически у него возникают судороги и тики, если поставить его на ноги, то он опирается на пальчики. У старших детей это выражается в отставании умственного, физического, речевого развития, повышенной возбудимости.

Для каждого возраста ребёнка (до 6 лет) дозировка рассчитывается индивидуально:

• дети от года до трёх лет – на 1 кг веса 0,5 мл раствора в сутки;
• дети от 3 до 6 лет – 0,2-0,4 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Уколы Актовегина ставят внутривенно или внутримышечно. Для того чтобы инъекция не была болезненной для ребёнка, рекомендуется развести препарат Новокаином в соотношении 2 мл Актовегина на 1,5 мл 0,5-процентного раствора.

Препарат имеет несколько аналогов подобного действия («Курантил», «Солкосерил», «Мексидол», «Церебролизин»), стоимость которых ниже цены оригинала. Однако Актовегин – самое эффективное средство, которым лечат серьёзные поражения кожи и нарушения мозгового кровообращения.

Условия отпуска из аптек

Актовегин продаётся только по рецепту.

Как хранить Актовегин в ампулах

Условия хранения раствора:

• в прохладном, закрытом от света месте;
• в оригинальной таре;
• при температуре не более 25 °С;
• в недоступном для детей месте;
• не более трёх месяцев.

Срок годности – 5 лет.

Внутримышечные уколы Актовегина

Актовегин – лекарственное средство, которое активизирует обмен веществ, улучшает питание тканей, уменьшает тканевую гипоксию и стимулирует регенерацию. Врачи Юсуповской больницы назначают Актовегин в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, инфузий. Препарат можно принимать внутрь в виде таблеток. Мази, кремы и гели Актовегин наносят на кожу.

Препарат применятся в эндокринологии, неврологии, сосудистой хирургии, акушерстве и педиатрии. В Юсуповской больнице перед тем, как назначить Актовегин внутримышечно, врачи проводят комплексное обследование пациента с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей и лабораторных методов диагностики. Врачи индивидуально определяют путь введения лекарственного средства, дозы и длительность терапии.

Раствор Актовегина содержит активное действующее вещество – актовегин, полученный из крови телят, и воду для инъекций. Активное вещество актовегина содержит следующие компоненты:

• Аминокислоты;
• Макроэлементы;
• Микроэлементы;
• Жирные кислоты;
• Олигопептиды.

В перерасчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят в одной ампуле объемом 2 мл содержится 80 мг основного ингредиента, 5мл – 200 мг, 10 мл – 400 мг. В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, которые являются компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата.

Актовегин, раствор для инфузий, выпускается в виде 10% и 20% раствора очищенного от белка экстракта крови телят в 0,9% растворе натрия хлорида. В 250 мл раствора содержится 25 мл или 50 мл основного компонента, что соответствует 1,0 или 2,0 г сухой массы. Содержимое ампул Актовегина представляет собой прозрачную желтоватую жидкость. При изменении цвета полученного раствора, наличии в ампуле и флаконе хлопьев или осадка медицинский персонал Юсуповской больницы не использует препарат для инъекций.

Актовегин имеет комплексный механизм действия, который обеспечивает многообразие его фармакологических эффектов. Применяется в терапии многих болезней. Врачи Юсуповской больницы назначают его для улучшения питания тканей организма, повышения их устойчивости к гипоксии. Это обеспечивает минимальное повреждение клеток организма в условиях недостаточного поступления кислорода.

Актовегин согласно инструкции, внутримышечно вводят при наличии следующих показаний:

метаболические и сосудистые нарушения головного мозга при ишемическом инсульте, черепно-мозговой травме, различных видах деменции;

артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также их последствия;

длительно заживающие раны и язвы различного происхождения, ожоги, пролежни.

Врачи назначают внутримышечные инъекции актовегина при лёгкой или средней степени тяжести заболеваний.

Противопоказания

Основным противопоказанием для назначения актовегина внутримышечно, согласно инструкции по применению препарата, является высокая чувствительность к составляющим лекарственного средства. С большой осторожностью используют препарат при беременности и кормлении грудью. Актовегин не безопасен даже на малых сроках. Поэтому необходимо на первой консультации сообщить врачу о беременности.

В педиатрии на данный момент лекарственное средство не назначается, так как отсутствует доказательная база. В исключительных случаях педиатры прописывают препарат с учетом жизненных показаний. Это делается тогда, когда предполагаемая польза от внутримышечного введения препарата превышает потенциальный вред.

Способ применения

Уколы Актовегина делают внутримышечно и внутривенно, в том числе и в виде инфузии. Перед выполнением инъекции медицинский персонал Юсуповской больницы проводит тест на наличие гиперчувствительности к препарату.
Инструкция по выполнению укола актовегина:

• тщательно вымыть руки с мылом и обработать раствором антисептика;
• надеть одноразовые резиновые стерильные перчатки;
• расположить кончик ампулы точкой кверху;
• осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз;
• взять стерильный одноразовый шприц;
• набрать в него содержимое ампулы;
• выпустить из шприца воздух;
• уложить пациента на бок;
• обработать ваткой со спиртом наружный верхний квадрант ягодицы;
• растянув кожу, быстрым движением ввести иглу в ягодичную мышцу;
• подтянув поршень шприца, убедиться, что в него не поступает кровь;
• поскольку актовегин – болезненный укол, медленно ввести содержимое шприца в мышцу;
• удалить иглу;
• придавить место инъекции ватным шариком со спиртом.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза Актовегина составляет 10-20 мл в сутки внутривенно. Далее вводят 5 мл препарата внутривенно или внутримышечно. Внутривенную инфузию выполняют со скоростью 2 мл раствора Актовегина в одну минуту. Содержимое ампулы добавляют к 200-300 мл физиологического раствора (0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора декстрозы).

Для коррекции метаболических и сосудистых нарушений головного мозга в начале лечения 10 мл актовегина вводят в виде внутривенной инфузии ежедневно в течение 2 недель, далее 5-10 мл препарата вводят внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель. При ишемическом инсульте 20-50 мл актовегина растворяют в 200-300 мл основного раствора и вводят внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели. Далее внутривенные уколы делают в течение 2 недель. При артериальных и венозных периферических сосудистых нарушениях внутривенные инфузии Актовегина делают согласно инструкции ежедневно в течение 4 недель.

Для заживления ран уколы Актовегина по 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно делают ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления. При выполнении профилактики и лечения лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой болезни средняя доза Актовегина составляет 5 мл.

Побочные эффекты

• Аллергические, анафилактоидные и анафилактические реакции;
• Повышение температуры тела, ангионевротический отёк, крапивницу;
• Диспептические явления (боль в подложечной области, понос, тошноту, рвоту);
• Боль в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение или понижение артериального давления;
• Увеличение частоты дыхания, затруднённое глотание, приступы удушья.

При возникновении побочных эффектов врачи Юсуповской больницы отменяют приём препарата и проводят симптоматическую терапию. Срок годности таблеток актовегина 3 года при условии, что препарат хранится в сухом, защищённом от воздействия солнечных лучей месте. В одном флаконе находится 50 таблеток актовегина. Отзывы большинства пациентов и врачей хорошие.

Меры предосторожности

Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении Актовегином в начале терапии определяют индивидуальную непереносимость препарата. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарственного средства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии аллергических реакций, вовремя прекратить инъекцию. Процедурные кабинеты в Юсуповской больнице оснащены противошоковым набором, что позволяет немедленно оказать пациенту неотложную помощь.

Применение одноразовых шприцов, современных антисептических растворов позволяет обезопасить пациента от заражения возбудителями инфекционных болезней, которые передаются с кровью. Медицинские сестры в совершенстве владеют техникой внутримышечных инъекций. Открытую ампулу используют сразу же, поскольку отсутствие консервантов в растворе не позволяет хранить его длительное время. По этой причине пациентам рекомендуют приобретать ампулы того объема, который вводится одноразово.

Актовегин хранят в холодильнике. Перед применением препарата ампулу немного согревают в руках для обеспечения более комфортного введения. Помутневший или содержащий видимый осадок раствор не используют. Как свидетельствует инструкция по применению Актовегина, детям можно делать уколы препарата внутримышечно с трехлетнего возраста. Во время лечения Актовегином врачи рекомендуют пациентам отказаться от употребления спиртных напитков.

Согласно инструкции по применению, врачи назначают Актовегин внутривенно. Медицинские сестры клиники терапии делают инъекции согласно утвержденному алгоритму. Отзывы пациентов носят положительный характер.

Актовегин для внутривенного введения выпускается в виде готового раствора. Он фасуется во флаконы по 250 мл. Существуют 2 дозировки данной формы выпуска: с содержанием 4 мг основного действующего вещества в 1 мл раствора и с содержанием 8 мг основного ингредиента. В виде растворителя используют декстрозу или 0,9% раствор натрия хлорида.

Актовегин также выпускается в ампулах, которые содержат 2, 5 и 10 мл раствора. В каждом миллилитре находится 40 мг активного вещества. Одна ампула содержит 80, 200 или 400 мг основного компонента. Эта форма выпуска лекарства также используется для внутривенных инъекций.

Если Актовегин в вену вводится струйным способом, непосредственно из шприца, медицинские сестры используют раствор из ампул, который не требует приготовления. Для капельниц Актовегина при заболеваниях внутренних органов, периферических сосудов и нервной системы ампулы разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Во флакон, который содержит 200-500 мл стерильного раствора, вводят 10-20 мл Актовегина. Приготовленный таким образом Актовегин вводят внутривенно капельно.

Можно ли Актовегин колоть внутримышечно?

Актовегин – лекарственное средство, активизирующее обмен веществ, улучшаущее трофику, уменьшающее тканевую гипоксию и стимулирующее регенерацию. Применяется Актовегин внутримышечно, внутривенно, перорально и наружно. Для каждого метода применения существует отдельная лекарственная форма.

Характеристика лекарства

Для производства Актовегина используется кровь молочных телят, из которой путем диализа и ультрафильтрации получают депротеинизированный гемодериват. В нем содержатся аминокислоты, макроэлементы, микроэлементы, жирные кислоты, олигопептиды и другие важные физиологические компоненты.

Получив назначение врача на терапию ампульной формой лекарства многие задаются вопросом можно ли колоть Актовегин внутримышечно или понадобится внутривенное вливание. Ответ можно получить, как у врача или фармацевта, так и прочтя листок-вкладыш к лекарству – препарат используется для внутримышечного применения.

Актовегин производится в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, мазь, таблетки, крем, раствор для инфузий и гель. Это позволяет каждому пациенту подобрать идеально подходящее средство.

В частности, уколы Актовегина внутримышечно проводятся с использованием инъекционного раствора. Это прозрачная жидкость, имеющая желтоватое окрашивания либо совершенно бесцветна. Продается препарат в ампулах, объемом 2, 5 и 10 мл. Действенный компонента в раствор входит в количестве 40 мг на каждый мл. Таким образом, в 2 мл содержится 80 мг гемодеривата, в 5 мл – 200 мг, а в 10 мл – 400 мг. Вспомогательными веществами выступает вода для инъекций и натрия хлорид.

Ампулы, содержащие 10 мл, не применяются для внутримышечного введения, так как максимально допустимая доза лекарства в таких случаях всего 5 мл, а хранить содержимое вскрытой ампулы запрещено.

Показания лекарства

Препарат имеет комплексный механизм действия, обеспечивающий многообразие его фармакологических эффектов, поэтому применяется в терапии многих болезней в разных областях медицины. Его назначение оправдано при необходимости улучшить питание тканей организма, повысить их устойчивость к гипоксии, что обеспечивает минимальное количество повреждений структур клеток организма в условиях недостаточности кислорода.

Актовегин по инструкции для внутримышечных инъекций используется при:

• аномальном расширении сосудов головного мозга;
• повреждениях сетчатки глаз;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• ишемии и кислородном голодании органов;
• атеросклерозе сосудов;
• ишемических инсультах;
• ангиопатиях сосудов;
• обширных ожогах химической и термической природы;
• церебральной недостаточности;
• ранах и пролежнях;
• диабетических полиневропатиях;
• обморожениях;
• черепно-мозговых травмах;
• радиационных и лучевых повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.

Как применять

Зависимо от тяжести протекания болезни назначается внутримышечный либо инфузионный прием лекарства. Решение об этом, как и о дозировке препарата принимает врач.

Инструкция как вводить уколы внутримышечно:

• Перед проведением манипуляции следует тщательно помыть руки с мылом и обработать антисептиком;
• Ампулу перед введением нужно немного согреть в руке;
• Держа ампулу вертикально и добившись легкими постукиваниями по ней чтобы весь раствор был в нижней части, отламывают ее кончик по линии с красной точкой;
• Стерильным шприцом набирают лекарство, затем переворачивают его вверх и выпускают каплю раствора, чтобы увериться, что весь воздух вышел;
• Визуально разделяют ягодицу на 4 части и вводят иглу в верхний внешний квадрат, предварительно обработав кожу ваткой со спиртом;
• Вводят препарат медленно;
• После инъекции зажимают место введения ватой или салфеткой, смоченной спиртом.

Рекомендованные дозы

В уколах по инструкции к применению Актовегина применяется по 2-5 миллилитров в сутки. Введение может проводиться от 1 до 3 раз за день.

Лечащий врач, на основе наличия показаний, тяжести протекания болезни и эффективности проводимого лечения может изменять рекомендуемые дозы в ту или иную сторону. При необходимости введения лекарства в дозах, превышающих 5 мл рекомендуется применение Актовегина внутривенно.

Обычно назначаются следующие дозы препарата:

• При недостаточности кровообращения головного мозга применяют по 5 мл лекарства на протяжении 14 дней. Далее назначается таблетированная форма для поддержки эффекта;
• Для ускорения процесса регенерации тканей при ранах, обморожениях и других повреждениях эпидермиса показано ежедневные инъекции 5 мл раствора Актовегина. Дополнительно применяются местные формы препарата – мазь, крем либо гель.

Внутримышечное введение используется при легком и средней тяжести протекания заболеваний, тогда как в более сложных случаях требуются инфузии в вену.

Меры предосторожности

Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении препаратом Актовегин в уколах необходимо придерживаться правил его использования.

До начала полноценной терапии следует определить наличие индивидуальной непереносимости. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии анафилаксии, можно вовремя прекратить инъекцию и начать реанимацию пациента.

Из вышеописанного вытекает следующее правило приема – делать уколы нужно в условиях медицинского учреждения, где при необходимости можно будет получить неотложную помощь. Если все же предполагается домашнее лечение, то хотя бы первую дозу нужно ввести в больнице под присмотром медперсонала.

Внутримышечно Актовегин разрешено вводить в дозе, не превышающей 5 мл , так как раствор является гипертоническим и может провоцировать резкий скачок кровяного давления.

Важно создать максимально стерильные условия при введении препарата. Открытую ампулу нужно незамедлительно использовать, так как в лекарстве отсутствуют консерванты, которые обеспечивали бы более длительное хранение. Поэтому приобретать препарат следует в ампулах того объема, который нужно колоть за 1 раз. Ведь хранение вскрытой ампулы запрещено.

Актовегин должен храниться в холодильнике, поэтому перед применением ампулу следует немного согреть в руках для обеспечения более комфортного введения.

Раствор с видимым осадком или же помутневший использовать запрещено. Содержимое ампулы должно иметь желтоватый цвет и прозрачность.

Допускается включение Актовегина в комплексные схемы лечения болезней, так как реакций негативного взаимодействия с другими лекарствами установлено не было. При этом нужно учитывать, что смешивать его с другими препаратами в одном флаконе или шприце категорически запрещено. Исключение – растворы хлорида натрия и глюкозы, которые рекомендуются для приготовления инфузионных растворов. Так же запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом.

Побочные эффекты

Актовегин отличается хорошей переносимостью. Наиболее частым негативным эффектом во время его лечения являются аллергические реакции, включая ангионевротический отек. Намного реже отмечаются:

• покраснение или бледность кожи;
• головокружение;
• боль в груди;
• расстройство пищеварения;
• учащение и затруднение дыхания;
• общая слабость;
• повышение кровяного давления;
• болезненность мышц и суставов;
• учащение пульса;
• лихорадка;
• парестезия;
• приступы удушья.

При появлении каких-либо нежелательных реакций организма на применение лекарства следует прекратить терапию Актовегином и назначить симптоматическое лечение.

Применяя уколы Актовегин внутримышечно нужно учитывать, что это довольно неприятная и болезненная процедура. Поэтому предпочтительнее его внутривенное капельное введение вместе с раствором глюкозы или хлорида натрия.

Противопоказания

Актовегин имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять у широкого круга пациентов. Однако существуют исключения. Инъекции Актовегина внутримышечно запрещены при:

• гиперчувствительности к компонентам средства;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях оттока мочи;
• отеке легких;
• заболеваниях почек.

Применение препарата у особых групп пациентов

Согласно инструкции, в педиатрии препарат не должен назначаться из-за отсутствия достаточного количества соответствующих исследований. Но на практике многие врачи используют Актовегин для лечения младенцев и детей.

Внутримышечные уколы средства практически не применяются у этой категории больных в виду болезненности процедуры. Исключением являются младенцы с последствиями внутриутробной гипоксии. Но такие инъекции вводят только в условиях стационара под постоянным врачебным контролем.

Беременным женщинам Актовегин назначается с осторожностью, после оценки возможных последствий для плода. При необходимости введения средства таким пациентам отдается предпочтение внутривенному введению в начале лечения с дальнейшим переходом при улучшении состояния на внутримышечное введение либо прием таблеток.

Показаниями назначения служат: угроза прерывания беременности, фето-плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, резус-конфликт, замедление набора веса плодом или же его малая двигательная активность.

Использование препарата во время лактации тоже допускается, но только если его терапевтический эффект на организм матери будет превышать потенциальный риск для грудничка.

В гериатрии препарат применяется довольно часто. При этом, судя по отзывам, именно в пожилом и старческом возрасте положительное влияние Актовегина проявляется лучше всего.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d7775767-e199-4063-9531-bbe08c17f7c7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Актовегин® (5 мл)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 40 мг/мл – 2 мл, 5 мл

активное вещество – депротеинизированного гемодеривата крови телят (в пересчете на сухое вещество)* 40.0 мг.

вспомогательные вещества: вода для инъекций

*содержит около 26,8 мг натрия хлорида

Прозрачный, желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие гематологические препараты

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) препарата Актовегин® невозможно, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

Актовегин® обладает антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).

Фармакодинамика

Актовегин® антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Актовегин® вызывает органо-независимую интенсификацию энергетического метаболизма в клетке. Активность Актовегина® подтверждена путем измерения увеличеного поглощения и повышенной утилизации глюкозы и кислорода. Эти два эффекта взаимосвязаны, и они приводят к повышению продукции АТФ, тем самым в большей степени обеспечивая энергетические потребности клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия, недостаток субстрата), и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация) Актовегин® стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Влияние Актовегина® на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН).

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Показания к применению

 метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе деменция);

 периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, венозные язвы нижних конечностей); диабетическая полинейропатия.

Способ применения и дозы

Актовегин®, раствор для инъекций, применяется внутримышечно, внутривенно (в том числе в виде инфузий) или внутриартериально.

Инструкция по использованию ампул с одной точкой излома:

возьмите ампулу так, чтобы верхушка, содержащая метку, находилась вверху. Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз. Отломать верхушку ампулы, надавливая на метку.

а) Обычно рекомендуемая доза:

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл внутривенно или внутриартериально; в дальнейшем по 5 мл в/в или медленно в/м ежедневно или несколько раз неделю.

При применении в качестве инфузий 10-50 мл разводят в 200-300 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% растворе декстрозы (базовый растворы), скорость введения: около 2 мл/мин.

б) Дозы в зависимости от показаний:

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 -1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму приема.

Нарушения мозгового кровообращения и питания, такие как ишемический инсульт: 20-50 мл (800 — 2000 мг) в 200-300 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 — 20 мл (400 — 800 мг) внутривенно капельно — 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму приема.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 — 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму приема — 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

Венозные язвы нижних конечностей: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 – 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы

Редко: аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы анафилактического шока).

Нарушения со стороны кожных и подкожных тканей

Редко: крапивница, покраснения

Противопоказания

гиперчувсвительность к компонентам препарата Актовегин®

общие противопоказания к инфузионной терапии: декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Внутримышечно желательно вводить медленно не более 5 мл, так как раствор является гипертоническим.

В виду возможности возникновения анафилактических реакций, рекомендуется перед началом терапии проведение пробной инъекции (2 мл внутримышечно).

Применение Актовегина® должно осуществляться под медицинским наблюдением, с надлежащими возможностями для лечения аллергических реакций.

Для инфузионного применения Актовегин®, раствор для инъекций, может быть добавлен в изотонический раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы. Необходимо соблюдать условия асептики, поскольку Актовегин® для инъекций не содержит консервантов.

С микробиологической точки зрения открытые ампулы и приготовленные растворы должны быть использованы незамедлительно. Растворы, которые не были использованы, должны быть утилизированы.

Что касается смешивания раствора Актовегина® с другими растворами для инъекций или инфузий, физико-химическая несовместимость, а также взаимодействие между активными веществами не могут быть исключены, даже если раствор остается оптически прозрачным. По этой причине раствор Актовегина® не следует вводить в смеси с другими препаратами, за исключением упомянутых в инструкции.

Раствор для инъекций имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого зависит от номера партии и исходного материала, однако цвет раствора не оказывает воздействия на эффективность и переносимость препарата.

Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы!

Применять с осторожностью при гиперхлоремий, гипернатриемий.

В настоящее время нет доступных данных и использование не рекомендуется.

Использование во время беременности

Применение препарата Актовегин® допускается, если ожидаемая терапевтическая польза превосходит возможный риск для плода.

Применение в период лактации

При применении препарата в организме человека не было выявлено никаких негативных последствий для матери или ребенка. Актовегин® следует использовать в период лактации, только если ожидаемая терапевтическая польза превосходит возможный риск для ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет или возможны незначительные влияния.

Передозировка

Нет данных по возможности передозировки препаратом Актовегин®. На основе фармакологических данных никакие дополнительные нежелательные эффекты не ожидаются.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инъекций 40 мг/мл.

По 2 и 5 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр.фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Для ампул объемом 2 мл и 5 мл маркировка наносится на поверхность стекла ампулы или на этикетку, наклеивающуюся на ампулу.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном от детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

«Такеда Австрия ГмбХ», Австрия

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия

Упаковщик и выпускающий контроль качества

ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство компании «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрия) в Казахстане