Можно ли купить метронидазол без рецептов

Покупка и продажа антибиотиков без рецепта врача по закону: список, как купить

Купить антибиотики в аптеке можно только в том случае, когда их выписали гражданину. Запретили бесконтрольную продажу путем введения новых законодательных актов, которые стали регламентировать как то, как часто продаются антибиотики, так и то, какие дозировки берут люди.

Закон о продаже антибиотиков по рецепту

Антибиотики являются особой группой лекарств, продажа которых должна регламентироваться на законодательном уровне. Необходимо более детально изучить нормативные правовые акты, регулирующих продажу рецептурных лекарственных средств в России.

Продажа лекарственных средств регулируется следующими нормативными правовыми актами:

1. Приказ Министерства Здравоохранения под номером 785 «О порядке отпуска лекарственных средств».
2. Приказ Минздрава №647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения».
3. Федеральный закон №61 «Об обращении лекарственных средств» и др.

Новый закон 2017 года закрепил, что большинство антибиотиков могут отпускаться только по рецепту.

Связано это с определенным рядом факторов. Так, например, во всемирном обществе по охране здоровья в значительной степени обеспокоены тем фактором, что граждане многих стран начали бесконтрольно употреблять антибиотики. Это способствует привыканию и развитию иммунной системы гражданина в том русле, что антибиотики попросту перестают действовать и выполнять свою прямую функцию. Помимо всего прочего, антибиотики нарушают работу различных органов в организме человека и неблаготворно влияют на печень, почки и желудок.

Изменения в законе и почему антибиотики продают только по рецепту

Новостью в законодательстве стало внесение изменений в отдельные нормативные правовые акты в марте 2017 года. Там закреплено, что принимается отдельный перечень средств, относящихся к группе антибиотиков, которые отпускаются в аптеках только по рекомендации врача. Фармацевт не имеет права отпускать такие препараты без рецепта.

Как уже отмечалось выше, данные нововведения вступили в действие не просто так. Государством был выявлен факт бесконтрольного употребления данных лекарственных препаратов, что в значительной степени наносит урон здоровью населения.

Аптеки также подвергаются контролю в данной сфере. Органы министерства здравоохранения и роспотребнадзора проверяют наличие в аптечных пунктах рецептов на те или иные отпущенные препараты.

Правила отпуска антибиотиков из аптек

В аптечных пунктах все поступившие препараты подлежат учету и контролю. Рецептурные препараты относятся к отдельной категории и их учет ведется более жестко. При необходимости продать тот или иной рецептурные препарат, фармацевт должен предупредить покупателя, что это лекарство относятся к особой категории, и на него нужно предъявить рецепт.

После того, как рецепт в надлежащей форме был предъявлен, фармацевт имеет право продать лекарство. Соответствующая информация вносится в специальный отчетный журнал аптечного пункта, а сам рецепт сохраняется и прикрепляется к отчетности.

В той ситуации, когда гражданину был продан рецептурный препарат без предъявления соответствующего документа, он имеет право написать жалобу в соответствующее ведомство и привлечь к ответственности аптечный пункт.

Какие таблетки относятся к антибиотикам

Постановлением Минздрава определен список медикаментов, которые относятся к антибиотикам:

1. Амоксициллин.
2. Ампициллин.
3. Оксациллин.
4. Пенициллин.
5. Аугментин.
6. Карбенициллин.
7. Азлоциллин и др.

Перечень антибиотиков очень велик. Говоря об общей формулировке, стоит отметить, что это такие препараты, которые направлены на препятствование к размножению бактериальных микроорганизмов или же полной их гибели. Все антибиотики подразделяются на группы в зависимости от спектра их действия.

Все антибиотики: список

На сегодняшний день признаются и допускаются к продаже на территории Российской Федерации следующие виды антибиотиков:

• Пенициллины.
• Тетрациклины.
• Эритромицин.
• Квинолоны.
• Метронидазол.
• Ванкомицин.
• Имипенем.
• Аминогликозид.
• Левомицетин (хлорамфеникол).
• Неомицин.
• Мономицин.
• Рифамцин.
• Цефалоспорины.
• Канамицин.
• Стрептомицин.
• Ампициллин.
• Азитромицин.
• Цефаклор.
• Цефамандол.
• Юнидокс Солютаб.
• Цефуроксим.
• Рулид.
• Амоксиклав.
• Цефрокситин.
• Линкомицин.
• Цефоперазон.
• Цефтазидим.
• Цефотаксим.
• Латамоксеф.
• Цефиксим.
• Цефподоксим.
• Спирамицин.
• Ровамицин.
• Кларитромицин.
• Рокситромицин.
• Клацид.
• Сумамед.
• Фузидин.
• Авелокс.
• Моксифлоксацин.
• Ципрофлоксацин.

Весь перечень антибиотиков перечислить практически невозможно, так как на сегодняшний день их огромное множество с разным спектром действия, разным временем действия и побочными эффектами. Их можно подразделить как на лекарственные препараты для взрослых, так и на лекарственные препараты для детей.

Антибиотики,отпускаемые без рецепта: список

1. Грамицидин С.
2. Кетоконазол.
3. Клиндамицин.
4. Клотримазол.
5. Метронидазол.
6. Натамицин.
7. Нитрофурал.
8. Нифуроксазид.
9. Сульфадиазин.
10. Сульфаниламид.
11. Сульфацетамид.
12. Тербинафин.
13. Тетрациклин (для местного применения — мазь).
14. Флуконазол.
15. Фуразолидон.
16. Хлорамфеникол.
17. Циклопирокс.
18. Эконазол.
19. Эритромицин+ацетат цинка.

Все препараты противобактериального действия, для которых рецепт не нужен, вы можете скачать одним файлом. ⇐

Антибиотики, продающиеся только по рецепту: список

1. Доксициклин.
2. Тетрациклин.
3. Амоксициллин+.
4. Клавулановая кислота.
5. Цефалексин.
6. Бензатина бензилпенициллин.
7. Цефуроксим.
8. Сульфасалазин.
9. Кларитромицин.
10. Азитромицин.
11. Ципрофлоксацин.
12. Флуконазол.
13. Клотримазол.
14. Тилорон.
15. Ацикловир.
16. Метронидазол.
17. Бензилбензоат.
18. Гидроксикарбамид.
19. Бусульфан.
20. Меркаптопурин.
21. Мелфалан.
22. Метотрексат.
23. Хлорамбуцил.
24. Митомицин.
25. Циклофосфамид.
26. Азатиоприн.
27. Тамоксифен.
28. Медроксипрогестерон.
29. Анастрозол.
30. Флутамид.
31. Интерферон альфа-2a.
32. Интерферон альфа-2b.

Как и где купить антибиотики без рецепта врача

Купить антибиотики без рецепта врача можно абсолютно в любом аптечном пункте в Москве или любом другом регионе Российской Федерации. Никаких запретов продавать медицинский препарат в данном случае нет. В последнее время широкое распространение получили так называемые онлайн аптеки. Именно там можно выбрать необходимый препарат не выходя из дома и заказать его. Он будет доставлен в ближайший к дому человека аптечный пункт.

Доставка лекарств на дом не допускается!

Как выписать рецепт на антибиотик

По одному лишь волеизъявлению гражданина получить такой рецепт нельзя. Это происходит исключительно по усмотрению врача и в той ситуации, когда антибиотики гражданину действительно необходимы.

Для того, чтобы получить рецепт, необходимо посетить своего участкового терапевта. Именно он имеет право на оформление данного рода документа.

Рецепт заверяется печатью медицинской организации и именной печатью самого врача. Рецепты имеют право выдавать не только врачи государственных учреждений, но и специалисты частных медицинских аккредитованных клиник.

Как должен выглядеть рецепт

Рецепт – это, по сути своей, справка, которая имеет такие структурные элементы, как:

1. Название медицинского учреждения.
2. Название самого документа.
3. Перечень рецептурных лекарственных средств, которые необходимы гражданину.
4. Подпись врача и дата выдачи справки.
5. Печать медицинской организации и именная печать самого врача.

Бланки рецептов утверждаются министерством здравоохранения и одинаковы для всех государственных бюджетных поликлиник.

Рецепт на антибиотики: бланк

Скачать бланк и форму рецепта можно по ссылке. ⇐

Полный текст закона о продаже антибиотиков по рецепту с изменениями

Скачать полный текст закона с изменениями и дополнениями можно, кликнув сюда. ⇐

Как мы видим, с января и марта 2017 года были внесены изменения в отдельные законодательные акты, регулирующие продажу лекарственных средств. Теперь нельзя купить антибиотики без рецепта. При продаже препаратов аптеками вопреки правилам, предусмотрена административная ответственность в виде штрафа. Таким образом регулируется нормальная дозировка приема антибиотиков и исключается факт самолечения.

Отзывы, цена, аналоги, инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Если пациентка моложе 16 лет, рекомендовано избегать комбинации Метронидазола с Амоксициллином.

При одновременном применении с антацидными средствами, в состав которых входит гидроксид алюминия, снижается эффективность Метронидазола.

Во время лечения гинекологических заболеваний, вызванных паразитами, важно отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку вещество метронидазол окисляет этанол, провоцирует:

1. развитие неврологических отклонений;
2. тошноту, рвоту;
3. головные боли.

Медикамент усилит воздействие непрямых антикоагулянтов, при совместном приеме с Лансопразолом есть вероятность стоматита, глоссита, изменения цвета языка.

Одновременное лечение с Карбамазепином повысит риск токсического отравления, поскольку увеличивается концентрация данного вещества в крови. Интоксикация также может произойти при взаимодействии с лития карбонатом.

Применение средства в комплексе с Дисульфирамом может спровоцировать нарушение сознания, развитие острого психоза.

Как правильно применять

Купить препарат можно без рецепта от врача, средняя цена по России составит:

• раствор 0,5% (100 мл) – 26 рублей;
• таблетки 250 мг (20 штук) – 28 рублей;
• таблетки 500 мг (20 штук) – 70 рублей;
• вагинальные свечи 500 мг (10 штук) – 75 рублей.

Стоимость может отличаться в зависимости от региона, торговой наценки и текущего курса валют.

Мнение о том, что препарат является антибиотиком, ошибочно. Метронидазол – это противомикробное средство, полученное синтетически. Существует сразу несколько других лекарств, в основе которых действующее вещество метронидазол.

Метронидазол производится сразу в нескольких лекарственных формах, это могут быть: таблетки, вагинальный гель, свечи, инфузионный раствор.

Раствор для инфузий можно приобрести в контейнерах по 100 мл, в каждом мл средства содержится 5 мг действующего вещества. Вагинальный гель выпускают в тубах по 30 г, свечи Метронидазол содержат 0,1 г действующего вещества. Таблетки реализуются упаковками (в каждой 20 таблеток), в одной таблетке находится 250 мг вещества метронидазол.

Каждая свеча Метронидазола содержит 500 мг активного вещества, эта форма препарата лучше всего помогает справляться с паразитами, которые провоцируют такие гинекологические заболевания:

• урогенитальный трихомониаз;
• уретрит;
• вагинит.

Суппозитории необходимо вводить в полость влагалища перед сном. Гинеколог может назначить разовую дозу 2 г средства, также часто используют свечи по 500 мг, их вводят дважды в день. Длительность такого лечения 10 суток, в этот период женщина должна отказаться от половых контактов.

Метронидазол в форме геля наносят на пораженные слизистые оболочки половых органов дважды в сутки. Терапевтический эффект необходимо ожидать примерно через 7 дней, несмотря на это противопаразитарное средство требуется продолжать применять еще в течение нескольких месяцев.

Раствор для инфузий – это прозрачная жидкость, без помутнений. Такую форму лекарства врач рекомендует при тяжелом течении паразитарного заболевания.

Раствор вводят три раза в сутки внутривенно, общая дозировка составит 100 мл, причем первая инфузия должна содержать двойную суточную дозу (200 мл). Процедуру проводят в течение 30 минут, препарат разводят глюкозой или хлоридом натрия.

При длительном лечении есть необходимость контролировать показатели крови пациентки.

Описываемый медикамент нашёл применение в гастроэнтерологии, гинекологии, дерматологии, стоматологии, урологии. Применяется и как монолечение, и в комплексе с прочими медикаментами. Для чего назначают описываемый лекарственный препарат?

Противопоказания к приёму

Описываемое лекарственное средство обладает широким кругом воздействия и таким же обширным списком противопоказаний и возможных осложнений, даже при приёме, согласно инструкции по применению.

Приём Метронидазола противопоказан:

• Если проявляется индивидуальная непереносимость главного действующего или вспомогательных компонентов.
• При печёночной недостаточности, если существует необходимость приёма больших доз.
• При наличии лейкопении на момент лечения или в период, ему предшествующий.
• Во время первого триместра вынашивания ребёнка и в период грудного кормления.
• При недугах центральной нервной системы, нарушениях координации.

В двух последних триместрах беременности препарат принимают осторожно.

Осложнения и побочные действия

Пищеварительная система: диарея, рвота, понижение аппетита, ощущение привкуса металла во рту, болевые ощущения в желудке и колики, воспаления в ротовой полости, панкреатит.

Мочеполовая система: воспаление мочевого пузыря, нарушения мочеиспускания, недержание мочи.

Нервная система: депрессивные состояния, потеря ориентации, галлюцинации, повышенная раздражительность, отсутствие сна, головная боль. Длительный приём способен вызвать эпилептические припадки.

Аллергические проявления: лихорадка, дерматологические реакции, насморк.

Реакции в месте воздействия:

• по отзывам, возможно появление зуда, шелушения и жжения при наружном применении;
• отёк и боль в месте введения инъекции;
• влагалищные выделения и учащённое мочеиспускание при использовании суппозиторий (свечей);
• длительный приём провоцирует развитие кандидоза.

Аналоги препарата и цена

Если врач диагностировал заболевание, сопровождающееся поносом, и прописал Метронидазол, то найти его можно в каждой аптеке. Он дёшев и отпускается безрецептурно.

Стоимость упаковки из 20 таблеток в дозировке 250 мг варьируется от 28 до 100 рублей в зависимости от аптеки и фирмы производителя. Средняя цена флакона с раствором — 60 рублей.

Для лечения заболеваний мочеполовой системы придётся приобрести вагинальные суппозитории, заплатив за них приблизительно столько же.

Абсолютным аналогом Метронидазола является Трихопол. В составе так же оно действующее вещество и вспомогательные компоненты.

Выпускается в таблетках для орального приёма и вагинального применения, также в виде раствора для инъекций. За 20 таблеток в аптеках Москвы придётся отдать около 90 рублей.

Потому, если вас застал врасплох понос, а в аптеке не нашлось Метронидазола, смело замените его на Трихопол. С вашей проблемой он справится не хуже, жидкий стул оформится.

Для наружного применения можно применять аналог — мазь Розамет. В её составе так же 10 мг метронидазола. Цена тоже скачет, но в среднем туба крема обойдётся в 270 рублей.

Аналогичным спектром воздействия обладает такой препарат, как Тинидазол. В его составе другое действующее вещество, но используют его для решения тех же проблем (по отзывам, подойдёт и при лечении диагностированных заболеваний, провоцирующих понос). Средняя стоимость лекарства даже ниже — порядка 50 рублей.

Отзывы о препарате

Многие медики утверждают, что Метронидазол и другие средства на его основе довольно распространены при терапии гинекологических заболеваний. Активное вещество быстро всасывается в кровь, болезнь отступает в короткие сроки, а симптоматика в первую очередь. Однако для получения хорошего стойкого результата нужно подобрать оптимальную дозировку лекарства.

Важное условие – курс лечения должен быть доведен до конца, даже после исчезновения видимых признаков паразитарной инвазии нельзя прекращать прием средства.

Лекарственный препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта от врача, его стоимость умеренная, доступна основной массе пациентов.

В видео в этой статье гинеколог продолжит тему о Метронидазоле и его применении в гинекологии.

Причины введения рецептурной продажи антибиотиков (6 фото)

Антибиотики появились относительно недавно: их изобрели во время Второй Мировой, и создателям пенициллина Флемингу, Флори и Чейну позднее даже дали Нобелевскую премию в области физиологии и медицины. По тем временам это действительно казалось чудом, ведь продукт жизнедеятельности плесени буквально поднимал людей на ноги, спасая от различных недугов. Но угнетенные бактерии спустя некоторое время поняли, что их власти над людьми пришел конец, и приступили к формированию такого качества как резистентность, то есть невосприимчивость. Ученые снова бросили вызов коварным возбудителям, и, что называется, понеслось…

Запреты-запреты, кругом одни запреты

На самом деле введение рецептурной продажи АБ в прошлом году не должно было стать для населения сюрпризом, поскольку в соответствии с приказом № 785 Минздрава, регулирующим порядок отпуска лекарственных средств, все лекарственные средства, за исключением включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться аптечными учреждениями (организациями) только по рецептам. Причем рецепты должны быть оформлены не на кусочке использованной бумаги для принтера и не на оборотной стороне рекламной листовки, а на специальном бланке в соответствии с определенным перечнем требований.

Антибиотики по рецепту и без

Антибиотики давали быстрый и ощутимый результат при лечении. Люди радовались, фармацевтическая промышленность получала прибыль. Но что-то пошло не так: сложно сказать, в какой именно момент времени началось бесконтрольное повальное самолечение. Народ при малейших признаках болезни, в установлении коих медвежью услугу оказывает Интернет, массово бежал в аптеки и скупал антибиотики. Но дело в том, что АБ эффективны только против бактерий и бессильны в отношении вирусов, которые обычно и вызывают простуду.

Результатом такого бесконтрольного «лечения» становилось усугубление ситуации зачастую с присоединением вторичной инфекции. А патогенные возбудители постепенно стали проявлять невосприимчивость к препаратам. Дополнительной проблемой стали осложнения после вирусных заболеваний. И медики из разных стран стали говорить о необходимости строгого контроля со стороны государства в сфере продажи антибиотиков.

Рецептурные антибиотики

В Европе и Штатах такой политики придерживаются уже давно. И провизор никогда не продаст без рецепта врача даже самый безобидный препарат с минимумом противопоказаний. В нашей стране попытки урегулировать ситуацию в этой сфере были предприняты всего 15 лет тому назад. Был подготовлен список противомикробных препаратов для свободной продажи, но аптеки продолжали работать так же, как и раньше.

Законодатели приняли в 2016 году ужесточающие меры за нарушения установленного порядка. Без рецепта стала доступной покупка ограниченного перечня АБ, и в основном для наружного применения. Нарушителей ждали солидные штрафы либо запрет деятельности на срок до 3 месяцев.

Оформление рецепта

Перечень антибиотиков, которые можно приобретать в аптечной сети без рецепта, а также все регулирующие нормативно-правовые акты представлены на сайте Минздрава РФ. Список включает следующие препараты:
Грамицидин
Кетоконазол
Клиндамицин
Клотримазол
Метронидазол
Натамицин
Нитрофурал
Нифуроксазид
Сульфадиазин
Сульфаниламид
Сульфацетамид
Тербинафин
Тетрациклин
Флуконазол
Фуразолидон
Хлорамфеникол
Циклопирокс
Эконазол
Эритромицин+ацетат цинка

Все прочие продаются по рецепту, который должен содержать такие графы как ФИО пациента и число его полных лет, название препарата, дозировка, количество, способ применения. Назначение заверяется печатью и подписью лечащего врача.

Главные причины меры по запрету свободной продажи АБ

Так что же именно послужило причиной ввести продажу антибиотиков по рецептам? Можно говорить об:

1. Отсутствии ясной клинической картины, поскольку покупатель не посещает врача, не сдает анализы и не проходит обследование. Соответственно, абсолютно непонятно, надо ли принимать именно этот и антибиотик вообще в каждом конкретном случае.
2. Уничтожении всей – и полезной, и вредной микрофлоры в организме.
3. Выделении организмом резистентных бактерий в случае использования неправильного лечения либо индивидуальных особенностей организма.

Два лагеря: позиция медиков и пациентов

Превентивные меры в виде уговоров и убеждений со стороны медиков практически не действовали. Одни пациенты начинали испытывать перед такими препаратами почти что панический страх и отказывались от их использования даже в особенно сложных случаях, подвергая угрозе свои и, что особенно страшно, жизнь и здоровье детей. Другие же, невзирая на многочисленные предупреждения, продолжали бесконтрольно покупать АБ и самостоятельно лечиться. Поэтому введение запрета на продажу антибиотиков было оценено врачами положительно.

Для медиков будущее стало немного более радужным и светлым. В свете такого решения они надеются на снижение резистентности патогенов и, соответственно, заболеваемости. Но здесь имеет место вторая сторона медали: при первых признаках простуды или гриппа надо идти к врачу незамедлительно и начинать лечиться после постановки диагноза. А запись в большинстве случаев есть только на следующую неделю, а то и только через две. Если болезнь действительно требует лечения антибиотиками, за это время она может привести к серьезным последствиям. Вариантов не особенно много: пробиваться к терапевту с боем, вызывать скорую или идти в коммерческую клинику.

Пациентов запрет не особенно порадовал. Свою позицию они мотивируют нежеланием идти в поликлинику и тратить время и нервы на просиживание в очередях, чтобы получить рецепт. И, конечно, имеют место аргументы «я всегда так лечусь», «мне помогает». Собственно, задача законодательной меры заключается в защите здоровья и жизни от безответственных поступков. Адекватная часть пациентов нормально оценила нововведение. Впрочем, такие люди и до изменений законодательства не принимали бесконтрольно никакие препараты.

С момента принятия нормативно-правового акта прошло не так много времени, и в доброй половине аптек АБ так же можно купить без рецепта. Как будут наказывать за нарушения, и окажется ли эффективной мера введения рецептов для продажи антибиотиков, покажет время.

Метронидазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Метронидазол назначается для лечения заболеваний, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Механизм действия средства основан на уничтожении инфекционных агентов в организме. Возможно применение в терапии патологий разных органов. Используется в детском возрасте. Назначить противомикробную терапию может только врач.

Препарат присутствует в перечне наиболее эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Метронидазол — активный компонент, обладающий терапевтическими свойствами. Концентрация и состав дополнительных веществ зависят от лекарственной формы и производителя.

Изготавливается в виде раствора, таблеток, геля и суппозиториев.

Метронидазол в виде таблеток

Для перорального введения. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение активного компонента в пищеварительном тракте. Стандартная дозировка в одной таблетке составляет двести пятьдесят миллиграммов.

Упаковка

Метронидазол в виде раствора

Жидкая лекарственная форма для внутривенного введения (инфузия). В одном миллилитре раствора содержится пять миллиграммов активного компонента. В одном флаконе — пятьсот миллиграммов.

Метронидазол в виде свечей

В качестве вспомогательного вещества обычно используется твердый жир. Стандартная дозировка в одной свече составляет пятьсот миллиграммов.

Для интравагинального использования.

Метронидазол в виде геля

Топическая лекарственная форма с системным действием. Концентрация действующего вещества обычно составляет 1%. В ста граммах геля содержится один грамм противомикробного вещества. Для вагинального использования.

Терапевтическое действие

По классификации активный компонент относится к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. После усвоения лекарственной формы химическое соединение проникает в клетки патогенов, где происходит восстановление 5-нитрогруппы. Восстановленное вещество нарушает воспроизведение генетической информации клетки. Происходит гибель инфекционного агента. К дополнительным свойствам препарата можно отнести увеличение чувствительности опухолевой ткани к лучевой терапии, усиление токсического действия этанола на организм и стимуляцию регенеративных процессов.

Спектр активности

Применение вместе с амоксициллином помогает лечить инфекцию, вызванную инвазией Helicobacter pylori. Дополнительное антибактериальное средство устраняет фактор устойчивости бактерий к метронидазолу.

Побочные действия

Иногда на фоне медикаментозной терапии появляются нежелательные реакции, обусловленные действием активного компонента на ткани и органы. Типичной побочной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

• Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, жидкий стул, истощение, отсутствие аппетита, позывы к рвоте, кишечная колика, задержка стула, механический привкус, воспаление языка, воспаление поджелудочной железы, сухость слизистых оболочек, стоматит.
• Нервная система: цефалгия, головокружение, нарушение координации движений, повреждение периферических нервов, снижение настроения, чрезмерное возбуждение, нарушение сознания, раздражительность, нарушение сна, судорожные реакции, усталость, галлюцинации.
• Органы выделительной и репродуктивной систем: нарушение мочеиспускания, окрашивание мочи (красноватый или коричневый цвет), воспаление мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и большой объем мочи, нарушение сознательного контроля мочеиспускания, грибковое поражение органов (кандидоз).
• Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, повышение температуры тела, боли в суставах, заложенность носовых путей, крапивница.
• Местные проявления (свечи и гель): болезненность в области пениса у полового партнера, частые позывы к мочеиспусканию, воспалительные процессы, зудение, покраснение слизистых оболочек половых органов.
• Другие: снижение лейкоцитов, дефицит нейтрофилов, уплощение зубца Т на электрокардиограмме, повышение уровня печеночных ферментов и нарушение выделения желчи в кишечник (раствор), тромбоз и воспаление вены (раствор), неприятные ощущения и отечность в области инъекционного введения.

Побочные действия зависят от лекарственной формы. Местные реакции характерны для суппозиториев и геля.

Усвоение и выведение

Все лекарственные формы хорошо усваиваются и обладают системным эффектом. Лекарственное вещество распределяется в организме, проникает через биологические барьеры и распределяется в разных анатомических структурах. Обнаруживается в ликворе и амниотической жидкости. Показатель связывания с протеинами крови достигает тридцати процентов. Вещество преобразуется в печени (частично). Формируется метаболит, обладающий терапевтическим действием. Выводится средство в основном с мочой и незначительно через пищеварительную систему. Возможно накопление химического соединения при повторном введении на фоне нарушения функций почечной ткани.

Показания к применению метронидазола

Применяется в терапии патологий, вызванных болезнетворными бактериями и простейшими микроорганизмами. Возможна монотерапия или совмещение с другими медикаментами. Часто назначается с другими антибиотиками для улучшения терапевтического эффекта. Область использования зависит от лекарственной формы.

Только врач определяет целесообразность назначения лекарства. Самолечение запрещено.

Показания для раствора и таблеток

• Инфекционные процессы кишечника и других органов, вызванные простейшими. Возбудители включают гистолитическую амебу, трихомонаду, лейшмании, балантидии.
• Инфекционное поражение центральной нервной системы, легочной ткани, костей, суставов, сердца и других органов, вызванное бактероидами.
• Инфекционное поражение органов брюшной полости, таза и других анатомических структур, обусловленное инвазией бактероидов, клостридий, пептострептококков и других чувствительных к лекарству микроорганизмов.
• Другие показания: хеликобактерная инфекция, септическая форма инфекции, снижение риска развития инфекции после хирургического лечения, алкогольная зависимость, радиотерапия при онкологии, псевдомембранозный колит на фоне приема других антибактериальных медикаментов.

Простейшие

Показания для местных лекарственных форм

• Поражение органов мочеполовой системы на фоне инвазии трихомонады, включая воспаление мочевого пузыря и слизистой оболочки влагалища.
• Неспецифическое воспаление слизистой оболочки влагалища различного происхождения.
• Снижение риска инвазии анаэробных патогенов после хирургического лечения органов таза и брюшной полости.

Противопоказания

Некоторым пациентам препарат не назначается из-за повышенного риска развития тяжелых осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к активному или вспомогательным компонентам лекарственной формы. Перед лечением нужно изучить состав и проконсультироваться у врача.

Другие противопоказания:

• Снижение уровня лейкоцитов в настоящий момент или в прошлом.
• Нарушение работы печеночной ткани.
• Возраст до 18 лет (гель и свечи).
• Период грудного вскармливания.
• Первый триместр вынашивания ребенка.
• Органическая патология центральной нервной системы, включая эпилептические приступы.
• Нарушение координированности движений.
• Аллергия на производные нитроимидазола.
• Патологии крови.
• Чувствительность иммунитета к имидазолам.

Лечение проводится осторожно в период второго и третьего триместра вынашивания ребенка. Нужен постоянный врачебный контроль.

Инструкция по использованию метронидазола

Назначается врачом после проведения обследования и уточнения причины возникновения симптомов. Врач подбирает эффективную схему терапии. Способы применения зависят от лекарственной формы. Важно ежедневно использовать лекарство в одинаковое время и не пропускать прием. Таблетки принимаются внутрь во время приема пищи или сразу после питания. Не разжевывать. Можно запивать молоком. Суппозитории и гель используются интравагинально. Раствор вводится медленно внутривенно (инфузии).

Назначается специалистом

Правила использования кратко описаны в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Прием таблеток

• Патологии, вызванные трихомонадой у взрослых: по двести пятьдесят миллиграммов дважды в сутки на протяжении десяти дней или по четыреста миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-восьми дней. Пациенткам одновременно назначают интравагинальную форму. Иногда проводятся дополнительные курсы терапии с повышением дневной дозировки в пределах одного грамма. Между курсами лечения должен быть соблюден перерыв в месяц. Иногда пациентке и половому партнеру однократно назначают два грамма активного компонента.
• Патологии, вызванные трихомонадой у детей: двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до пяти лет, до трехсот семидесяти пяти миллиграммов в сутки у детей с пяти до десяти лет, пятьсот миллиграммов в сутки для детей старше десяти лет. Принимать на протяжении десяти дней. Дневная дозировка делится на два приема.
• Патологии, вызванные лямблией у взрослых: пятьсот миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
• Патологии, вызванные лямблией у детей: сто двадцать пять миллиграммов в сутки у детей до года, двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до четырех лет, триста семьдесят пять миллиграммов у детей с пяти до восьми лет, пятьсот миллиграммов у детей старше восьми лет. Делить на два дневных приема. На протяжении пяти суток.
• Бессимптомное течение амебиаза с обнаружением кисты у взрослых: пятьсот миллиграммов два или три раза в день на протяжении пяти-семи суток.
• Хроническое течение амебиаза у взрослых: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
• Острое течение амебиаза у взрослых: две тысячи двести пятьдесят миллиграммов в три приема в сутки до исчезновения признаков болезни.
• Хеликобактерная инфекция: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении недели (вместе с другими медикаментами).
• Снижение риска развития инфекции после хирургического лечения: от семисот пятидесяти миллиграммов до полутора граммов в сутки на три приема за три или четыре дня до оперативного вмешательства. Или один грамм однократно в первый день после лечения. Через один или два дня после лечения, когда можно вводить перорально, по семьсот пятьдесят миллиграммов в день на протяжении недели.
• Гнойное поражение печеночной ткани у взрослых: до двух тысяч пятисот миллиграммов в день однократно или в два-три приема на протяжении трех-пяти суток. Возможно совместное использование с другими антибиотиками по специальной схеме.
• Гнойное поражение печеночной ткани у детей: четверть взрослой дозы для детей от года до трех лет, треть взрослой дозы для детей от трех до семи лет, половина взрослой дозы для детей от семи до десяти лет.
• Алкогольная зависимость у взрослых: пятьсот миллиграммов в день на протяжении полугода и дольше.
• Патологии, вызванные балантидиями: семьсот пятьдесят миллиграммов трижды в день на протяжении пяти-шести суток.
• Псевдомембранозный колит: пятьсот миллиграммов три или четыре раза в день.
• Болезни, вызванные анаэробными микроорганизмами: до двух граммов в сутки.
• Изъязвление слизистой оболочки рта инфекционного происхождения: пятьсот миллиграммов дважды в день на протяжении трех-пяти суток. Не используется в детской практике для этого показания.

Если показатель клиренса креатинина менее десяти миллилитров в минуту, дневную дозировку уменьшают вдвое.

Применение суппозиториев у взрослых

• Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное трихомонадой: по одной свече в день на протяжении десяти суток вместе с пероральной формой лекарства.
• Неспецифическое воспаление слизистой влагалища: по одной свече дважды в сутки на протяжении недели. Возможно сочетание с пероральной формой. Нужно также лечить полового партнера.

Применять не дольше десяти суток и не чаще трех раз в год.

Применение геля у взрослых

Интравагинально. Рекомендуется использовать пять граммов дважды в сутки. В утреннее и вечернее время. Длительность терапии составляет пять суток.

Сведения по использованию раствора и дополнительную информацию можно найти в официальной инструкции (в упаковке).

Дополнительные сведения

• Возможно нежелательное взаимодействие с другими медикаментами. Перед терапией нужно изучить эффекты взаимодействия разных лекарственных форм (в полной инструкции).
• Во время терапии не следует употреблять алкогольные напитки.
• Во время терапии инфекции слизистой влагалища нужно избегать коитуса. Важно лечить полового партнера.
• Терапия отменяется, если появляются признаки осложнений со стороны ЦНС, включая нарушение координированности движений, головокружение, галлюцинации и слабость.
• Врач контролирует показатели крови во время приема средства.
• Возможно снижение скорости психомоторных реакций во время лечения.

Аналоги препарата

Метронидазол — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

• Флагил.
• Трихопол.
• Клион.

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения врача.

Отзывы и цены

Врачи ценят широкий спектр действия лекарственного вещества. Препарат часто используется в терапии смешанных инфекционных заболеваний. Серьезные побочные эффекты на фоне лечения возникают редко.

Средняя цена двадцати таблеток по двести пятьдесят миллиграммов составляет 20 рублей. Средняя цена геля (30 мл) составляет 100 рублей. Один флакон раствора можно приобрести за 1000-1600 рублей.

Метронидазол относится к эффективным лекарствам, используемым в лечении инфекций. Терапия проводится строго под контролем врача.