Можно ли получить инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности. По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий. В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга. Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами. В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

• заявление;
• направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
• результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
• амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
• удостоверение личности (паспорт);
• если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
• больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

• зависимости больного от окружающих;
• ограниченности способностей к самообслуживанию;
• способности передвигаться;
• способности ориентироваться в пространстве;
• способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

• перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
• гипертоники;
• больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
• люди с почечной недостаточностью;
• пациенты с сахарным диабетом;
• люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
• пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

• в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
• на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
• с токсическими веществами;
• работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Дают ли инвалидность после инсульта в 2019 году, в каком случае, как ее получить

При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья

Является ли инсульт основанием для оформления инвалидности?

Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.

При второй форме у человека наблюдается кровоизлияния в меньшей степени, но происходит закупорка (ишемия) сосудов головного мозга.

В обоих случаях в виду нарушения функционирования головного мозга у человека наблюдаются следующие нарушения:

• полная или частичная утрата зрения;
• речевых функций;
• нарушение координации;
• нарушение опорно-двигательных функций;
• утрата или снижение памяти;
• утрата жевательных функций;
• потеря чувствительности;
• паралич и т.д.

Все эти последствия приводят к потере человеком способности трудиться, утрате социальных навыков и осуществлять самообслуживание и т.д.

Поэтому после лечения в зависимости от степени восстановления здоровья человеку может присваиваться после освидетельствования группа инвалидности как на постоянной основе, так и на определенный срок.

Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?

Для присвоения группы инвалидности согласно законодательству у человека должно быть установлено ограничение по состоянию здоровья.

Инсульт включен в список заболеваний, которые дают право на оформления группы инвалидности. Однако, не всегда, человек перенесший инсульт, может рассчитывать на получение инвалидности.

Законодательство устанавливает, что на группу инвалидности могут рассчитывать физлица, которые не смогли восстановить мозговую деятельность в результате лечения. Так как они не могут осуществлять свою трудовую деятельность в прежнем варианте и полноценно жить.

Определение группы инвалидности после инсульта:

Установление группы инвалидности происходит человеку после инсульта после прохождения им МСЭ. Учитывается на сколько тяжело протекает заболевание и в какой степени утрачены функции организма. Законодательством определены критерии для присвоения той или иной группы.

1 группа инвалидности

Она устанавливается если наблюдается потеря прежнего образа жизни 90%-100%. Она устанавливается чаще всего при геморрагическом инсульте и повторном.

У больного наблюдается стойкая потеря важных функций организма, он постоянно нуждается в помощи постороннего человека, так способность самообслуживания у него либо снижена, либо полностью отсутствует.

За такими лицами требуется осуществления контроля их состояния и ухода на постоянной основе.

2 группа инвалидности

Потеря у пациента прежнего образа жизни составляет 60%-80%. При данной группе наблюдаются стойкая потеря функций организма, но способность человека к самообслуживанию сохраняется.

Человек либо полностью, либо частично утрачивается возможность трудиться. Если он работать и сможет, то только на легкой работе в особых условиях.

3 группа инвалидности

Потеря человеком своего прежнего образа жизни составляет 40%-60%. Она устанавливается, если у больного выявлены нарушения с целью предотвращения негативных последствий, так как работа может привести к потери человеком способности трудиться. Поэтому дальнейшая работа возможно при переквалификации работника и облегчении его труда.

Запрещенная трудовая деятельность

Врачи после лечения инсульта могут разрешить человеку дальше трудиться.

Но при этом важно понимать, что необходимо избегать действия многих факторов:

• Запрещена работа при высокой низкой температуре воздуха.
• Запрещается работа на протяжении длительного периода времени, требующего постоянного нахождения на ногах или в одном положении.
• Запрещается работа, если она связана с сильным физическим переутомлением и стрессами.
• Запрещается работа с воздействием опасных и вредных факторов

Любая работа будет вредна больному, если она повлечет для него сильный стресс, что приведет к ухудшению его состояния и повторению инсульта. Поэтому человек может вернуться к работе только, если он будет готов к этому.

Основные выгоды при получении инвалидности

Так как инвалидность после инсульта характеризует потерю человеком в определенной степени способности трудиться, это приводит к снижению дохода у него. В то же время лечение требует повышения затрат.

Поэтому нормы законодательства предусматривают целый ряд мер социальной поддержки данной категории граждан. Это прежде всего возможность ежемесячно получать пенсию по инвалидности.

Инвалиды могут получать целый ряд дополнительных выплат в качестве помощи.

Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.

Для этих граждан предусматривается ряд льгот на коммунальные услуги, по оплате налогов. Государство помогает им при необходимости человека в социальном уходе, назначении сиделки, помощи в хозяйстве и т.д.

Процесс оформления:

Оформление инвалидности требует соблюдения установленной процедуры.

Список документов

Нормы устанавливают необходимость предоставления кандидатом или его представителем при оформлении группы определенного пакета документов:

• Удостоверение личности больного и его копия.
• Заявление по установленной законом форме 088/у-06, к которому прикладывается пакет необходимых документов.
• Выписанное направление врачом (ПФР, ФСС) на освидетельствование МСЭ;
• Копия трудовой, которая заверена отделом кадров.
• При наличии у инвалида трудовых отношений, справка от работодателя об условиях и характере трудовой деятельности.
• Обучающимся в образовательных учреждениях нужно предоставлять справку с места учебы.
• Подлинники и копии медицинских заключений, свидетельствующих о полученных травмах и заболеваниях.
• СНИЛС.
• При повторном прохождении МСЭ – предыдущее заключение МСЭ.

Куда обращаться?

Первым шагом для оформления инвалидности является обращение к своему врачу. Он должен оформить все необходимые направления на осмотр специалистов и сдачу анализов.

После осуществления всех мероприятий по результатам проведенных осмотров он выписывает направление на комиссию установленного образца. Направление заверяется подписью главврача и печатью медучреждения.

Отказ в присвоении группы:

В каких случаях отказ считается законным?

По итогам осмотра гражданина комиссия может вынести решение не только о присвоении группы нетрудоспособности, но также и об отказе в данном действии.

Чаще всего такое происходит по причине, что состояние человека не соответствует критериям присвоения инвалидности, установленным в законе, даже для 3-й группы.

Помимо этого часто возникают случаи, что для соответствия критериям люди предоставляют поддельные документы. В таком случае в присвоении группы также может быть отказано, а информация о подделывании документов может быть передана в правоохранительные органы.

Некоторые граждане во время прохождения комиссии могут сталкиваться с хамским отношением членов комиссии, когда они относятся к человеку неподобающим образом, грубят, открыто игнорируют имеющиеся документы.

В этом случае необходимо инициировать судебное разбирательство и привлекать таких должностных лиц к ответственности.

Как обжаловать отказ МСЭ?

Если комиссия приняла решение не присваивать инвалидность, а гражданин не согласен с данным решением, то он имеет право обжаловать его. Это необходимо сделать в течение 1 месяца с момента вынесения решения.

Подача заявления на обжалование производится в ту же комиссию, какая вынесла отказ. Она должна произвести рассмотрение обращения в течение 1 месяца с даты его поступления и назначить новое освидетельствование.

Если снова гражданину будет отказано, то необходимо подавать жалобу уже в вышестоящую комиссию, либо в федеральный орган. Там процедура проходит по той же схеме — после рассмотрения обращения назначается день освидетельствования.

Последней инстанцией, которая может пересмотреть данное решение, является суд. Лучше такой шаг не предпринимать самостоятельно, а обратиться к адвокату, специализирующему на подобных делах.

Также рекомендуется при обжаловании решения предварительно пройти обследование в независимом медицинском центре, который выдаст свое заключение о состоянии здоровья.

Особенности процедуры в ряде случаев:

Пенсионеры

Оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионерам проходит по стандартной процедуре, не отличающейся от других больных.

Необходимо помнить, что пенсионный возраст является одним из критериев, по которому может быть присвоена пожизненная группа инвалидности.

Безработные

По общим правилам, трудоустроенный гражданин может начать оформление инвалидности только спустя 4 месяца после события, поскольку именно такой период действует больничный лист.

В свою очередь безработный, если ему позволяет его состояние здоровья, может подать документы на инвалидность сразу же после выписки из медицинского учреждения (больницы).

Лежачие больные

Процедура как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному связана с тем, что он не может делать это самостоятельно.

Поэтому, такому гражданину необходимо, в первую очередь, определить своего представителя. Последний должен пригласить домой нотариуса и оформить доверенность на право осуществления всех действий от имени лежачего гражданина.

После сбора всех документов назначается комиссия.

Она может быть произведена двумя способами:

• Члены комиссии выезжают к больному на дом, проводят осмотр и дают заключение;
• Больного перевозят в дневной стационар в лечебном учреждении и комиссия проходит так. Однако это требует дополнительных затрат.

Повторное освидетельствование

Период, по истечении которого инвалиду необходимо явиться на повторное освидетельствование устанавливается законом и не зависит от диагноза, по причине какого была присвоена группа.

Так, инвалид 1 группы должен пройти повторную комиссию через 2 года, после установления группы, а инвалиды 2 и 3 групп — спустя 1 год. При это для инвалидов 3 группы устанавливается условие в сборе и предоставлении пакета подтверждающих документов.

Закон допускает присвоение гражданину бессрочной инвалидности, когда необходимость в постоянном подтверждении группы пропадет. Однако, для ее получения требуется выполнение ряда условий.

Когда снимается инвалидность?

При установлении инвалидности гражданам устанавливается срок восстановления, по истечении какого они должны пройти повторный осмотр. Обычно он устанавливается в 2 года для инвалидов 1 группы и 1 год дня инвалидов 2 и 3 групп.

Если по результатам повторного осмотра комиссия установит, что в состоянии здоровья гражданина наблюдается улучшение с восстановлением каких-либо функций жизнедеятельности, то члены комиссии могут понизить группу, либо снять ее вообще.

В случае, если инвалид не согласен с таким решением, он имеет право обратиться с жалобой. Первый раз это необходимо сделать в ту же комиссию, которая произвела снятие статуса, а далее — в федеральную.

Последней инстанцией, которая может отменить решение МСЭ, и восстановить степень инвалидности является суд. Перед ним желательно предварительно пройти независимую медкомиссию, которая выдаст заключение о состоянии здоровья.

В каких случаях после инсульта можно оформить инвалидность

Инсульт головного мозга — тяжелая патология с опасными последствиями. Если в отделах, которые отвечают за когнитивные функции или движение нарушается кровообращение, то человек теряет навыки самообслуживания, не может трудиться. В связи с этим многих интересует, дают ли инвалидность после инсульта.

Медицинские показания

Не каждый пациент, который перенес инсульт имеет право на получение инвалидности. Медицинская комиссия оценивает то, как в результате поражения головного мозга снизилось качество жизни больного. К причинам для оформления группы относятся следующие показания:

• нарушенная координация движения;
• проблемы с работой опорно-двигательной системы;
• затрудненное жевание, глотание;
• потеря зрения или серьезные его нарушения;
• слабость конечностей, тремор;
• изменения в речи и в поведении;
• потеря памяти;
• сниженные умственные способности;
• искаженное понимание реальности.

Когда у человека присутствуют такие нарушения, а общее состояние ухудшается на 40-80%, тогда он имеет право на присвоение статуса инвалида.

Критерии определения группы

Людям, которые перенесли приступ нужно знать, как получить инвалидность после инсульта при частичной или полной утере трудоспособности. Для этого проводится медико-социальная экспертиза. А возможность оформления рассматривают на основании следующих критериев:

• зависимости от окружающих;
• ограничения в самостоятельном обслуживании;
• способности передвижения без посторонней помощи;
• возможности общения;
• самоконтроля.

На фоне инсульта могут происходить необратимые поражения головного мозга. Это приводит к тому, что человек не контролирует поступки и теряет возможность нести ответ за свои действия. В этом случае через суд устанавливается факт недееспособности.

Если после оказания первой помощи, проведенного лечения, мозговые функции не восстанавливаются в полном объеме мозговые функции, то больному положена инвалидность. Существует три основных группы.

Сюда относятся тяжелые больные с серьезными дисфункциями опорно-двигательной системы, нарушениями нормальной работы органов. В результате резкого ограничения жизнедеятельности человек нуждается в постоянной помощи, уходе, медицинском обслуживании. Заниматься трудом не только противопоказано, но и невозможно.

Ее дают при сильно выраженных нарушениях здоровья, если человек неадекватно воспринимает реальность, не может сам полноценно передвигаться. Такие больные обычно при незначительной посторонней помощи обслуживают себя сами, но работать им также противопоказано.

Наиболее легкой считается третья группа. Ее дают после микроинсульта, если изменения не носят необратимого характера. При условии правильного лечения и реабилитации пациенты полностью восстанавливаются. А на фоне поддерживающей терапии люди с третьей группой могут заниматься облегченным трудом.

Процедура оформления

Перенесенный инсульт очень часто влечет за собой потерю способности работать. Если больной решил заняться оформлением инвалидности, то ему нужно обратиться к лечащему врачу за направлениями на обследования и осмотр необходимых специалистов. К лежачему человеку члены экспертизы выезжают на дом или в стационар.

Врач дает направление на МСЭ, которое должно быть заверено главврачом и печатью больницы.

Обследования

Далее пациенту необходимо будет пройти следующие обследования:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• ЭЭГ для определения электрической активности головного мозга;
• МРТ с целью выявить сосудистые нарушения;
• ЭКГ для обнаружения проблем в работе сердца;
• РЭГ, чтобы исследовать сосудистую сетку мозга.

С полученными результатами нужно обратиться к неврологу, терапевту, окулисту, лору, хирургу и получить у них заключения.

Пакет документов

Чтобы не было причин для отказа в присвоении группы, следует полностью собрать необходимый пакет документов:

• паспорт или другое удостоверение личности с копией;
• копию трудового договора или трудовой книжки, заверенную у специалиста отдела кадров;
• если претендующий на инвалидность пенсионер, то потребуется пенсионное удостоверение и его копия;
• СНИЛС;
• справку о доходах;
• амбулаторную карту;
• направление на МСЭ;
• больничный лист;
• результаты обследования и заключения узких специалистов.

Члены комиссии изучают всю эту документацию и выносят решение о том, можно ли больному работать и не ухудшится ли его состояние.

После сбора нужных бумаг пациенту назначают дату и время проведения МСЭ. Она состоит из таких этапов:

1. Сначала члены медико-социальной экспертизы осматривают больного.
2. Затем они приступают к изучению документов.
3. После этого оценивается социальная адаптация, способность ориентироваться во времени, пространстве и то, насколько пациент зависим от окружающих. Все это выясняется путем беседы.

На основании осмотра комиссия решает, какую группу можно присвоить больному или же они дают отказ.

Отказ дается в случае, когда эксперты признают состояние больного не критичным. Такое решение можно оспорить с повторным переосвидетельствованием в течение месяца. Если статус инвалида присвоен, человеку нужно обратиться в пенсионный фонд для оформления пенсии.

Подтверждение статуса

Оформление группы не означает, что положенные льготы и выплаты будут предоставляться все время. Постоянная инвалидность присваивается, только когда на фоне поражения головного мозга возникли необратимые последствия и больной полностью потерял возможность к самообслуживанию. Также бессрочно статус инвалида дают пенсионерам.

При положительной динамике восстановления тканей мозга МСЭ могут понизить группы или вовсе снять ее. После перенесенного инсульта больному нужно подтверждать диагноз через год при условии присвоения 2 или 3 группы, а через два года для 1 группы. На повторное посещение комиссии необходимо принести результаты прошлой экспертизы.

Трудовые ограничения

Тем, кто перенес приступ инсульта запрещено заниматься интенсивным трудом. Показаны следующие ограничения:

• устранение эмоционального напряжения, серьезной физической нагрузки;
• резкие перепады температур и вибрации, как в цехах крупных производств;
• воздействие токсических или любых других вредных веществ;
• длительное вынужденное положение тела, например, стоячая работа.

Перечисленные факторы становятся причиной повышения давления, которое может спровоцировать повторный инсульт.

Размер пенсии и льготы

Законодательством России инвалидам дается возможность получить ряд льгот, которые направлены на облегчение материального состояния, улучшение медицинского обслуживания и реабилитацию. Всем независимо от группы предоставляются такие возможности:

• бесплатный проезд до санаторного лечения;
• обеспечение лекарствами;
• получение санаторно-курортной терапии.

Такие инвалиды получают пенсию в размере 9919,73 рублей, а также имеют право на следующие льготы:

• бесплатное протезирование зубов;
• внеконкурсное поступление в вузы при успешно сданных экзаменах;
• льготный проезд в общественном транспорте;
• покупка ортопедических приспособлений.

Здесь инвалидам назначается пенсия 4959,85 рублей и такие льготы:

• сокращенная рабочая неделя с сохранением заработной платы;
• повышенная стипендия при условии обучения на дневной форме;
• бесплатный проезд на общественном городском транспорте;
• получение ортопедических приспособлений;
• дополнительный отпуск за свой счет до 60 дней в году;
• 50% оплата междугороднего транспорта.

Инвалидам этой категории выплачивают пособие в размере 4115,90 рублей и предоставляют следующие льготы:

• бесплатная покупка ортопедических приспособлений;
• льготный проезд в междугороднем и городском транспорте;
• сокращенная рабочая неделя;
• возможность получения дополнительного безоплатного отпуска.

Кроме этого, инвалидность любой группы предполагает льготы на оплату налогов и коммунальных услуг.

Постинсультное состояние не является поводом для однозначного присвоения статуса инвалида. После реабилитации больного направляют на медико-социальную экспертизу. Если человек не может в полной мере ухаживать за собой, контролировать свои поступки и работать, то ему присваивается инвалидность, что предполагает получение ряда медицинских и социальных льгот.

Оформление группы инвалидности после ишемического инсульта

Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.

Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев. Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме. Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).

Обследования и документы, необходимые для оформления инвалидности

Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации. Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись. На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.

После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:

• электроэнцефалографию;
• электрокардиографию;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
• рентгенографию черепа;
• допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.

Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:

• направление лечащего врача на прохождение комиссии;
• паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
• копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
• справку о доходах, если пациент работает;
• амбулаторную карту;
• выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
• заявление на прохождение освидетельствования.

При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.

Ишемический инсульт. Какая группа инвалидности назначается

В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».

Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:

• ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
• частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
• прогрессирующее течение заболеваний сердца;
• повторные нарушения мозгового кровотока;
• ишемические инсульты, перенесенные ранее.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению. Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре. При наличии специальной пометки в документах о разрешении проведения медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена заочно по предоставленным документам.

Критерии установления группы инвалидности после ишемического инсульта

I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания. Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени. На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.

Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

• не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
• не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.