Можно ли получить инвалидность при псориазе

Инвалидность при псориазе — в каких случаях положена группа?

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, от которого невозможно избавиться навсегда. Некоторые больные основную часть своей жизни не испытывают проблем от наличия данного заболевания, в то время как другие могут быть даже неспособными к самообслуживанию.

Исключительно наличие псориаза нельзя назвать основанием для получения группы инвалидности.

Однако при тяжёлом течении медико-социальная экспертиза, вероятнее всего, примет решение о её необходимости. Инвалидность при псориазе может быть назначена даже на пожизненный срок.

Дают ли инвалидность при псориазе в России или нет

Чтобы получить группу инвалидности необходимо отправиться в учреждение МСЭ (медико-социальной экспертизы). Обращение может быть рассмотрено в случае, когда заболевание длится от 120 дней и больной теряет трудоспособность более чем на 5 месяцев за один год.

При протекании псориаза обычно дают третью группу, но могут присвоить в некоторых случаях и вторую на один год, после чего необходимо заново будет проходить комиссию. Бессрочная инвалидность даётся в случае прогрессирования болезни на протяжении нескольких лет.

Показания к получению группы

Право на получение группы инвалидности при псориазе имеет каждый больной с наличием следующих обстоятельств:

• Заболевание постоянно рецидивирует и не поддаётся лечению.
• Больной не способен полноценно самообслуживаться.
• Период госпитализации составил более 4 месяцев без перерывов или на больничном проведено свыше 150 дней в году.
• Заболевание ограничивает в работе в определённой сфере.

3 группу больной получает при протекании псориатического артрита и эритродермии средней тяжести. Стоит отметить, что в данном случае инвалидность присуждается всего на 1 год с минимальными ограничениями по работе, по истечении этого времени потребуется переоформление.

2 группа даётся только при тяжёлом течении заболевания. Состояние пациента — среднее. В данном случае присутствует острое поражение сосудов, кожный покров поражен псориатическими высыпаниями на 32%. В таком состоянии пациент испытывает трудности при движении и трудовой деятельности, способен выполнять домашние обязанности только в период ремиссии. Эту группу, как правило, также дают на год.

1 группа инвалидности даётся при диагнозе псориатической артропатии, с протеканием которой больной не может самостоятельно передвигаться и нуждается в постоянном уходе. Если по истечении 6-8 лет состояние пациента не улучшается, ему присуждают пожизненно первую группу.

Также, кроме назначения группы инвалидности больному определяют степень его трудоспособности:

1. Первая является самой лёгкой, при ней псориаз протекает в неосложнённой форме и находится в стадии регрессии или стационарной, при этом больной способен полноценно обслуживать себя и ни в чём не ограничен.
2. Вторая присуждается в случае поражения суставов первой степени с присоединением пустул и эритродермии.
3. Третья является самой тяжёлой, назначают её при артропатическом артрите и когда длительная стационарная терапия не приносит результатов и больной нетрудоспособен более четырёх месяцев.

Как оформить

Для оформления группы инвалидности псориазнику потребуется пройти несколько этапов.

Медико-социальная экспертиза

При достаточно частых обострениях псориаза больному необходимо обратиться к врачу, у которого он состоит на учёте. Тот в свою очередь назначит различные обследования для того, чтобы определить все возможные изменения в организме, которые были вызваны псориазом. Для этого потребуется провести обследование: почек, кожи, нервной системы, сердца, состояния сосудов, позвоночника. При псориазе, как правило, обходят таких врачей:

• Ортопед.
• ЛОР.
• Ревматолог.
• Хирург.
• Кардиолог.
• Дерматолог.
• Окулист.
• Невропатолог.
• Рентгенолог.

Также может быть назначено УЗИ, ЭКГ, флюорография, МРТ. Анализы проводятся бесплатно.

На основе проведенных обследований специалист сможет определить, был ли нанесён какой-то вред здоровью при протекании псориаза. Далее он направит все необходимые документы на врачебную комиссию, после чего будет выдано направление на медико-социальную экспертизу.

После осмотра документации на предмет подлинности, следующий шаг заключается в оформлении инвалидности. Однако перед этим оценивается степень поражения кожи и то, как развился псориаз на внутренних органах. Далее собирается консилиум, где обсуждается вопрос о том, к какой группе инвалидности отнести человека.

Документы, которые необходимо предоставить комиссии МСЭК

Наличие всей документации очень важно. Список документов, которые обязаны быть предоставлены пациентом для присвоения ему инвалидности:

• Оригинал паспорта и его копия.
• Медицинский полис ОМС.
• Трудовая книжка и две её копии.
• Закреплённый факт передачи дела пациента на МСЭ.
• Справки, выписка о степени прогрессии заболевания на данный период времени, рентгеноскопические снимки.
• В случае если в момент развития заболевания больной обучался, что также касается повышения квалификации и получения прав, то ему необходимо предоставить об этом справку с места учёбы.
• При получении ранее справки об инвалидности, а также о присвоении какой-либо группы, нужно представить данные выписки и формуляры. Это необходимо для того, чтобы не пришлось заново осуществлять оформление документации.

Что делать в случае отказа

В случае принятия отрицательного решения комиссией больной может его обжаловать, инициировать судебную процессию или обратиться в вышестоящие инстанции. При данных процедурах члены врачебной комиссии должны присутствовать.

В некоторых случаях МСЭ может дать отказ больным в ограничении трудоспособности. Подобное решение оспаривается в главном бюро. Также не исключены ситуации, когда может потребоваться сбор новых сведений, чтобы получить более достоверную картину. Для этого будут использованы различные методики и специальные диагностические приёмы. Потребуется пройти обследование в назначенном комиссией медучреждении, а также понадобятся дополнительные сведения: о специфике работы и условиях проживания псориазника. После этих мероприятий решение комиссии возможно будет изменено в пользу больного.

Какие больным положены льготы

В случае назначения группы инвалидности, больной сможет получать выплаты и дополнительные льготы, такие как:

• Бесплатный проезд в метро, автобусе и другом общественном транспорте.
• Путёвки на санаторно-курортное лечение и отдых.
• На коммунальные платежи.
• Бесплатные медикаменты при терапевтическом курсе.
• Амуниция для нетрудоспособных больных.

Какую получают пенсию при инвалидности с псориазом

После получения свидетельства о нетрудоспособности больной должен предоставить его в пенсионный фонд по месту прописки. Размер выплат определяется по следующим факторам:

• Срок наличия заболевания.
• Район проживания.
• Стаж инвалида.
• Наличие иждивенцев.
• Группа инвалидности.

По закону Российской Федерации фиксированный размер пенсий и ежемесячных денежных выплат инвалидам составляет:

• III группа — 3675,20 рубля пенсии и 1700,23 ЕДВ.
• II группа — 4323,74 рубля пенсии и 2123 ЕДВ.
• I группа —8647,51 рубль пенсии и 2974 ЕДВ.

Одно наличие диагноза псориаз не даёт возможности получить группу инвалидности. МСЭ определяет необходимость назначения по результатам медицинского обследования, общего состояния пациента, его способности к труду и самообслуживанию. На практике в большинстве случаев псориазники получают третью группу инвалидности.

Как и когда можно получить инвалидность при псориазе

При псориазе могут развиться осложнения, способные повлиять на качество жизни человека и затруднить или сделать невозможной его трудовую деятельность. Граждане России, страдающие заболеванием, могут обратиться в учреждение медико-социальной экспертизы (МЭС), чтобы оформить инвалидность при кожной патологии.

По законодательству РФ, любой человек, страдающий хронической болезнью, которая продолжается более 5 месяцев в году, может подать прошение на медицинскую экспертизу. МСЭ, согласно правительственному постановлению № 1121, присваивает соответствующую группу инвалидности.

Показаниями для посещения МСЭ являются:

• прогрессирующая патология, которая не поддается медикаментозной терапии;
• нахождение пациента без перерыва на больничном в течение 4 месяцев;
• ограниченное самообслуживание.

Группы инвалидности

В большинстве случаев комиссией МСЭ присваивается 2 или 3 группа продолжительностью в 1 год. По истечению этого времени нужно проходить переосвидетельствование.

Инвалидность выдается в соответствии со степенью трудоспособности:

• 1 – легкая, характеризуется неосложненным течением патологии, находящейся в регрессивной или стационарной стадии псориаза. Ограничений к нормальной жизни нет.
• 2 (3 группа инвалидности) – сопровождается болью в суставах, появлением пустул и эритродермии. Ограничивается работоспособность, передвижение и самообслуживание.
• 3 (2 группа инвалидности) – самая тяжелая. Устанавливается при продолжительном (более 4 месяцев) лечении на стационаре, не приносящем положительной динамики. Эту степень получают при развитии псориатического артрита с деформацией суставов. Работоспособность, самообслуживание и передвижение невозможны.

Как получить

Чтобы оформить группу, потребуется несколько подготовительных шагов. Сначала требуется пройти курс терапии, прописанный врачом, при этом пациент должен находиться на больничном непрерывно не менее 4-5 месяцев, обязательно лечение в стационаре.

После курса терапии врач-дерматолог оценивает состояние здоровья человека и тяжесть течения заболевания, выдает по необходимости направление на прохождение узкопрофильных специалистов (травматолога, терапевта, невропатолога, хирурга, ЛОР и других) и анализы:

• общий крови;
• УЗИ внутренних органов или суставов;
• пункцию внутрисуставной жидкости (исследование рекомендовано, когда есть признаки острого воспаления суставной сумки);
• рентген суставов, чаще всего стоп и кистей (показывает сужение суставной щели и признаки разрушения костей, вызванные артритом).

После осмотра узкопрофильных медиков, человек направляется на прохождение ВК по месту жительства.

В предписанное время больному надо явиться на комиссию, где после очередной проверки карты и на основании полученных медицинских заключений МСЭ принимает решение о положительном или отрицательном ответе о присвоении группы инвалидности.

Экспертов при оценке интересует информация:

• срок, в течение которого больной не способен работать и обеспечивать себя материально;
• длительность болезни (отсчет идет со дня, когда человек был взят на учет в поликлинике);
• частота обострений патологии;
• продолжительность и тяжесть рецидивов;
• правильность прописанного лечения;
• изменения в течении псориаза, особое внимание отводится нарушениям функциональности суставов и поражениям внутренних органов.

После присвоения группы, пациенту выдают справки и индивидуальную программу реабилитации (ИПР).

Заключительный этап – посещение местного отделения Пенсионного фонда для оформления пенсии и положенных льгот.

Документы необходимые для получения инвалидности в РФ:

• паспорт;
• трудовая книжка (если такова имеется);
• направление от врача на прохождение МСЭ;
• ОМС (полис обязательного медицинского страхования);
• амбулаторная карта пациента с выписками, анализами, справками и заключениями докторов;
• при любой форме обучения нужны подтверждающие документы.

При повторном переосвидетельствовании понадобится ИПР и справка о наличии инвалидности.

Дают ли инвалидность при псориазе в 2019 — 2020 году

Здравствуйте, уважаемые читатели! Псориаз является хроническим заболеванием, которое предполагает дорогостоящее и продолжительное лечение. У болеющих людей постепенно снижается иммунитет, снижается качество жизни в социальной сфере, появляются ограничения в работе, появляется негативная сторона в семейных отношениях.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 февраля

Эти факторы заставляют людей обращаться к государству за помощью и оформлять инвалидность при псориазе. Кто сможет получить инвалидную группу при псориазе? Узнаем из данной статьи.

Дают ли людям инвалидность при псориазе?

Инвалидность при псориазе дается на основании закона о получении инвалидности в России. При этом специальная медкомиссия должна подтвердить, что для этого есть определенные основания. Преимущество отдается тем больным, у которых патология не поддается лечению и привела к сильным нарушениям работы внутренних органов, ограничениям трудовой деятельности или полной нетрудоспособности.

Инвалидность присваивается тогда, когда:

• лечение больного продолжается от 4-х и более месяцев;
• лечение болезни на протяжении года заняло 5 и более месяцев;
• от псориаза стали поражаться здоровые участки кожи;
• лечение, назначенное врачом, не принесло успеха;
• состояние больного ухудшилось и не позволяет выполнять простые движения.

Инвалидность дается при наличии хотя бы одного из данных пунктов, но доказать его можно только при обследовании в больнице.

К сведению! Обследование выполняет то медучреждение, где больной пребывает на учете.

Лечение больной может проходить как амбулаторно, так и в стационаре (при условии запущенного состояния). Пребывание в больнице длится обычно от 25 дней до 2-х месяцев, если фиксируется псориатическая эритродермия. Если лечение не дает результатов, то присваивается инвалидность 2 группы.

Наибольший вред организму приносит псориатический артрит, от которого поражаются суставы. Лечение способно несколько замедлить его развитие, но не способно восстановить поврежденные суставы. Наличие данного фактора также является основанием для оформления инвалидности.

Общая схема присвоения инвалидности по псориазу в России

Если пациент узнает, что ему положена инвалидная степень, то действия его должны выглядеть так:

1. У лечащего врача берется направление на обследование. Посетить придется рентгенолога, дерматолога, невропатолога, терапевта, кардиолога, хирурга, ЛОРа и ортопеда.
2. При наличии амбулаторной карты, результатов обследований, паспорта, полиса и трудовой книжки врач направляет больного на врачебную комиссию.
3. В полученном направлении ставит подпись и печать главврач поликлиники.
4. Группа инвалидности присваивается МСЭ. Врачам придется изучить медицинскую документацию, оценить здоровье больного и назначать ему определенную инвалидную категорию. Если врачи из комиссии не дают согласия, то больной вправе обратиться в вышестоящие органы и даже довести этот вопрос до суда.

В случаях, когда врачи из комиссии не обнаруживают веских доводов для подтверждения нетрудоспособности, человеку разрабатывают и предоставляют программу для прохождения реабилитации.

При получении документа о присвоении инвалидности по псориазу (форма 088) больному потребуется посетить:

• Пенсионный фонд с заявлением о предоставлении пенсионного пособия;
• соцорганы на получение льгот.

Какая группа инвалидности назначается при псориазе?

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

В соответствии с законодательными требованиями, каждой группе должны соответствовать следующие условия:

• Первая группа предоставляется людям, нуждающимся в оказании сторонней помощи, контроле и уходе.
• Вторая группа предоставляется тогда, когда выявлены сбои работы организма, из-за которых произошла частичная потеря трудоспособности. При этом больной не нуждается в присмотре.
• Третья группа назначается в случаях, когда из-за снижения трудоспособности человек не может выполнять требуемый объем работы, что ведет к потере рабочего места и смене профессии.

При назначении группы комиссия смотрит всегда и на степень заболевания. В медицине псориаз подразумевает 3 степени инвалидности:

• Первая степень соответствует легкой стационарной форме. Ограничений в работе не предусматривает.
• Вторая степень подразумевает первую степень поражения суставов, эритродермию и пустулы. Состояние больного приравнивается к третьей инвалидной группе.
• Третья степень подразумевает факт недееспособности. О третьей степени можно говорить, если больной на протяжении года лечился 4 месяца и более.

В диагнозе значится артропатический артрит с деформацией суставов. При таком состоянии назначается вторая инвалидная группа. Чаще всего с годами псориаз все сильнее нарушает здоровье. Если на протяжении нескольких лет этот фактор фиксируется врачами, то впоследствии присваивают бессрочную инвалидность.

Документы для МСЭ

Для присвоения статуса инвалида при псориазе потребуется для МСЭ предоставить:

• документ, удостоверяющий личность;
• полис ОМС;
• заявление о необходимости проведения МСЭ;

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

• бумаги, подтверждающие наличие болезни; — трудовую книжку (если есть трудовой стаж);
• документ от учебного заведения, где студент обучается.

Экспертиза

Экспертиза нужна для того, чтобы понять — требуется больному госпомощь или нет. В процессе экспертизы выясняется:

• с какого времени пациент не в состоянии за собой ухаживать;
• дата, когда человек начал наблюдаться в стационаре;
• как часто происходят обострения псориаза;
• правильно ли проводилось терапевтическое лечение;
• насколько острыми и продолжительными являются возникающие рецидивы;
• какие органы пострадали от псориаза.

Если документально не получится доказать, что заболевание снижает работоспособность, то человеку будет в инвалидности отказано. Если инвалидность доказана, то определяется группа.

Подводим итог

Если болезнь прогрессирует, а лечение не дает положительных результатов, стоит не бояться бюрократических трудностей, а смело идти к врачу, чтобы пройти обследование и получить инвалидную группу.

Доказав нетрудоспособность, человек сможет рассчитывать на государственные привилегии, которые в некоторой степени облегчат его жизнь и частично решат финансовые проблемы.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: Какой размер инвалидного пенсионного пособия по псориазу в 2019 — 2020 году?

Ответ: Размер инвалидного пособия такой:

• I группа подразумевает начисление 10 360 рублей;
• II группа подразумевает начисление 5 180 рублей;
• III группа подразумевает начисление 4 403 рублей.

Если инвалидность присвоена в детстве, то при первой группе выделяется 12 432 рублей ежемесячно, при второй группе — 10 360 рублей.

Вопрос второй: Когда больной псориазом может рассчитывать на получение пожизненной инвалидной группы?

Ответ: Пожизненная группа присваивается тогда, когда на протяжении 5 – 7 лет активной борьбы с недугом не произошло улучшения самочувствия. При этом должен фиксироваться протекающий в тяжелой форме псориатический артрит. Человек в этом случае обязательно нуждается в уходе и материальной помощи.

Вопрос третий: Что делать, если отказали в присвоении инвалидности при псориазе?

Ответ: Да, факты отказа случаются, так как врачи-эксперты иногда не находят причин, из-за которых следует на официальном уровне ограничить работоспособность пациента. В таких случаях юристы советуют обращаться в вышестоящую структуру, отвечающую за организацию и работу МСЭ.

Решаясь на такие действия, больной должен понимать, что ему придется пройти еще дополнительное освидетельствование. В юридической практике были случаи, когда для переосвидетельствования привлекались новые методики диагностики. Также комиссия потребует подробные сведения о специфике работы больного и информацию об условиях проживания.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Условия установления группы инвалидности при псориазе

Псориаз является хроническим кожным заболеванием, склонным к прогрессированию в течение жизни и к поражению различных органов и систем: почек, ногтей, опорно-двигательного аппарата. В России псориазом страдает в среднем 1,5% населения. Частота тяжелого течения с поражением суставов в некоторых регионах достигает 30-40%.

Эта болезнь значительно снижает качество жизни пациентов, подчас затрудняет реализацию их профессиональных навыков и даже ограничивает возможности самообслуживания. В таких случаях перед больными встает вопрос: можно ли получить инвалидность при псориазе?

Законодательная база

Все вопросы инвалидности в Российской Федерации находятся в ведении службы медико-социальной экспертизы (МСЭ). Работа МСЭ регламентирована двумя основными документами:

• Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (последняя редакция от 21.06.2018) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
• Приказ Минтруда и соцзащиты РФ от 17.12.2015 № 1024н
  «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ».

Первый документ описывает процесс направления больного на МСЭ и указывает на три условия, наличие которых является признаком инвалидизации:

1. Некорректируемые расстройства функционирования организма (то есть не поддающиеся медикаментозному, оперативному и иным возможным вариантам лечения).
2. Ограниченность в разнообразных аспектах жизнедеятельности, например, в возможности самостоятельно заботиться о себе, перемещаться, взаимодействовать с обществом, учиться, реализовывать трудовую деятельность и т.д.
3. Нуждаемость в мерах соцзащиты.

Второй приказ устанавливает конкретные критерии по разным патологиям, при которых определяется одна из трех групп инвалидности. Инвалидность признается при соблюдении двух условий:

• Процент утраты функций организма составляет не менее 40;
• Имеется умеренно выраженное или тяжелое ограничение одного из параметров жизнедеятельности либо легкое ограничение по двум и более параметрам.

При этом III группа характеризуется степенью функциональных расстройств от 40 до 60%, II — от 70 до 80%, I — от 90 до 100%.

Как это применить к проблеме псориаза

В приложении к Приказу № 1024н четко указаны формы псориаза, которые влекут за собой инвалидизацию:

1. III группа: Генерализованный (обширный) псориаз, со значительными изменениями кожи, трещинами, уплотнениями, с вовлечением в процесс ногтевых пластин. Псориатическое воспаление мелких и крупных суставов, позвонков с умеренным расстройством опорной функции конечности и возможности передвижения (так называемая стато-динамическая функция). Поражение одной или обеих почек с формированием хронической почечной недостаточности (ХПН) 2 стадии: повышения содержания креатинина в плазме до 177-352 мкмоль/л, снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) — 30-44 мл за минуту/1,73.
2. II группа: Двустороннее поражение тазобедренных суставов с тяжелым расстройством стато-динамической функции или выраженные проявления псориатического спондилита — воспаления позвонков. При спондилите учитывают следующие критерии: практически постоянные интенсивные боли в спине, ограничение объема движений в позвоночнике, вовлечение в процесс нервных корешков, что проявляется парезами (снижением силы), расстройством чувствительности, атрофиями мышц конечностей, плечевого пояса или таза, а также выраженным недержания мочи (600 мл за 8 часов и более) и кала. ХПН 3 стадии при псориатическом нефрите: креатинин — 352-528 мкмоль/л, СКФ -15-29 мл за мин/1,73.
3. I группа: Двустороннее разрушение тазобедренных суставов или позвонков с невозможностью самостоятельно передвигаться, вставать с кровати, переворачиваться, выраженные парезы при спондилите вплоть до полной парализации рук или ног, тяжелая степень недержания мочи и кала. Вовлечение в патологический процесс почек с развитием ХПН 4 стадии: креатинин — выше 528 мкмоль/л, СКФ — меньше 15 мл за мин/1,73.

Первая группа при псориазе устанавливается редко, поскольку настолько тяжелые поражения опорно-двигательного аппарата и мочевыводящих путей для этого заболевания малохарактерны.

При обыкновенном или бляшковидном псориазе, когда в воспалительный процесс вовлечено не более 10% поверхности кожных покровов, даже при тяжелой степени псориатического воспаления с тенденцией к слиянию очагов, группа инвалидности установлена не будет.

Экспертиза работающих пациентов

Больничный лист при псориазе открывается лечащим врачом при обострении болезни: появлении бляшек на ладонях, стопах, лице, активном воспалении с температурной реакцией, общим ухудшением самочувствия, возникновении псориатического артрита, спондилита или нефрита. Закрывают лист временной нетрудоспособности при стабилизации процесса: затухании воспаления, нормализации общего состояния, работы почек, восстановлении нормальной подвижности суставов и позвоночника, стихании болевого синдрома.

В ситуации, когда больной досконально соблюдает все рекомендации доктора, получает все необходимое лечение, а улучшения не наблюдается, встает вопрос о стойкой нетрудоспособности. Работающие пациенты должны направляться на освидетельствование медико-социальной экспертной комиссией, если они находятся на больничном непрерывно в течение 4-х месяцев или в течение 5-ти месяцев за год с перерывами.

МСЭ определяет наличие признаков инвалидности при псориазе и определяет оптимальные условия труда для больного (если трудовая деятельность вообще возможна). В частности, пациенты с псориазом не должны работать с раздражающими кожу химическими веществами. При поражении кожных покровов и суставов рук не могут выполнять тонкие манипуляции, требующие высокой точности мелкой моторики, и контактировать с пищевыми продуктами. Если высыпания локализуются на подошвенной поверхности стоп или воспалены суставы нижних конечностей, противопоказаны длительные статические нагрузки, переноска тяжестей. Подъем тяжелых предметов и работа в наклон также вредны для больных с псориатическим спондилитом. Если имеет место летняя разновидность псориаза, то запрещается трудиться на открытом воздухе, вблизи от источников света (например, газосварочные работы). Также учитывается и эстетический аспект: при обширных высыпаниях на руках и лице не допускается деятельность, сопряженная с постоянным общением с большим числом клиентов.

Какие еще показатели учитывает МСЭ

Помимо вышеперечисленных показателей для решения вопроса об определении инвалидности при псориазе экспертную комиссию будут интересовать следующие параметры:

• Общая длительность заболевания;
• Частота рецидивов за год;
• Тяжесть обострений;
• Частота госпитализаций;
• Полнота и длительность проводимого лечения.

Все эти данные должны подтверждаться медицинской документацией: амбулаторной картой, в которой отражены дата взятия на учет, все обращения, периоды нетрудоспособности; выписками из стационара; протоколами инструментальных или лабораторных обследований. Неподтвержденные данные во время экспертизы не учитываются.

Нужно понимать, что сама по себе тяжесть заболевания не является достаточным основанием для установления инвалидности, важна длительность его течения, прогноз, полнота проведенного лечения. Поэтому при всех обострениях желательно обращаться за помощью в специализированные медицинские учреждения и тщательно хранить всю документацию.

План действий

Итак, вы определились, что подпадаете под критерии инвалидизации, но не знаете, как поступить в этом случае? Вот примерный алгоритм действий для получений инвалидности при псориазе.

• Обратитесь в поликлинику по месту жительства либо в кожно-венерологический диспансер. Предполагается, что вы уже длительное время состоите на учете по псориазу и периодически получаете лечение. Врач (участковый терапевт либо дерматолог) проводит осмотр, назначает ряд дополнительных обследований (рентгенография, УЗИ, анализы крови и мочи), по результатам которых делает заключение о возможности освидетельствования вас на МСЭ. Если все показатели действительно соответствуют определенной группе инвалидности, то доктор заполняет направление на МСЭ, указывая в нем историю заболевания, данные исследований, проводимое лечение. Если же врач не считает, что вы являетесь инвалидом, то по вашему требованию он выдаст вам справку ВК, содержащую по сути те же самые данные.
• Имея на руках направление на МСЭ либо справку ВК, больничный лист (при наличии), описание условий труда, выданное на предприятии, паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС и их ксерокопии (по требованию) вы отправляетесь в бюро МСЭ, указанное вашим доктором. Эксперт МСЭ делает пометку в больничном листе и назначает дату и время освидетельствования. Иногда освидетельствование осуществляют в тот же день.
• Комиссия МСЭ ознакомится с предоставленными медицинскими документами, осмотрит вас и расспросит о жалобах, об этапах развития псориаза, о выполняемой работе, о материально-бытовых условиях. На основании этих данных комиссия коллегиально выносит заключение об установлении группы инвалидности. Если все необходимые результаты исследований не предоставлены, то вас направят на дообследование. Если МСЭ сочтет, что лечебные мероприятия не проведены в полной мере и еще возможно улучшение состояния, то они сделают запись о необходимости продлить больничный лист для продолжения терапии.
• После признания инвалидности вам будет выдана справка о том, что вы являетесь инвалидом, и индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА), в которой расписано необходимое лечение, вспомогательные средства, положенные вам бесплатно (например, трость, корсет, подгузники и т.п.), доступные вам по состоянию здоровья виды работ. Эти бумаги вам нужно будет предоставить обратно в поликлинику. Группа инвалидности при псориазе первоначально, как правило, дается на 12 месяцев, затем необходимо будет проходить всю процедуру заново. При длительном отсутствии улучшения или ухудшения состояния группу определяют бессрочно.
• В случае отрицательного результата освидетельствования для оспаривания решения вы имеете право оформить заявление в главное бюро МСЭ вашего региона, где все материалы будут рассмотрены повторно, и итоговое решение в финале может быть изменено.

При значительном затруднении или полной неспособности самостоятельно передвигаться обследование больного целесообразно проводить в условиях стационара, а освидетельствование осуществляется заочно при предоставлении документов на МСЭ официальным представителем больного или же комиссия выезжает на дом к пациенту для его осмотра.

Больным псориазом в России получить группу инвалидности вполне реально, но только в случае тяжелой генерализованной формы или при развитии серьезных осложнений. Своевременно начатое грамотное лечение и соблюдение всех профилактических мероприятий позволит избежать необратимых изменений в организме и предотвратит стойкую утрату трудоспособности.