Содержание
- Можно ли пить Аспирин каждый день без рекомендации врача
- Когда применение Аспирина оправдано
- Кому не стоит принимать Ацетилсалициловую кислоту
- Ежедневный прием аспирина: преимущества и риски
- Как аспирин может предотвратить сердечный приступ?
- Противопоказания для терапии аспирином
- Аспириновая доза
- Побочные эффекты от ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой
- Лекарственные взаимодействия при ежедневной терапии аспирином
- В оболочке или без?
- Можно ли пить Аспирин каждый день?
- Когда можно употребить
- Ограничения для использования
- Аспирин для профилактики сердца? Нужно ли принимать ежедневно?
- История применения препарата
- Как аспирин защищает сердце?
- Нужно ли принимать аспирин ежедневно? (ответы доктора медицинских наук Р. Тодд Херста, FACC)
- Аспирин для профилактики сердца (ответы на вопросы гарвардских врачей)
- Видео – Польза и вред аспирина
Можно ли принимать аспирин каждый день
Можно ли пить Аспирин каждый день без рекомендации врача
Безвредных лекарств не существует. И Аспирин вовсе не является исключением. Список противопоказаний, прилагаемый к любому лекарственному препарату, как правило, гораздо длиннее перечня заболеваний, при которых его применение оправдано. Никогда нельзя быть уверенным, что таблетки, спасающие одного, не убьют другого.
Содержание:
Когда применение Аспирина оправдано
Аспирин – довольно популярное лекарство. Многие имеют его в домашней аптечке и принимают без назначения врача, руководствуясь, в лучшем случае, инструкцией, в худшем – советами друзей и знакомых. Считается, что Ацетилсалициловая кислота практически безвредна. Ее добавляют в рассол при консервировании овощей и ей же спасаются от похмелья.
Ежедневный прием Аспирина показан при следующих заболеваниях:
- атеросклероз
- перенесенные инсульт или инфаркт миокарда
- стенокардия
- послеоперационный период коронарного шунтирования
- сахарный диабет с риском развития сердечно-сосудистых патологий
- непроходимость (облитерация) периферических артерий
Ацетилсалициловую кислоту назначают в качестве профилактики инфарктов и инсультов. Иногда люди, опасаясь этих грозных патологий, начинают принимать Аспирин самостоятельно, без назначения врача. Этого делать нельзя.
Регулярный прием Аспирина в малых дозах снижает риск инсульта или сердечного приступа у ограниченного числа пациентов. Об этом свидетельствуют последние выводы, сделанные FDA (правительственное агентство США в системе здравоохранения), на базе многочисленных исследований.
Такая предосторожность эффективна только для предотвращения повторных приступов и абсолютно бесполезна в качестве их первичной профилактики. Аспирин снижает вероятность образования тромбов, которые могут закупорить коронарные артерии или церебральные сосуды.
Однако исследований, доказывающих обоснованность ежедневного приема Ацетилсалициловой кислоты без анамнеза сердечных патологий, не существует. В то время как риски от ее регулярного употребления значительны.
Существуют данные о том, что прием Аспирина в низких дозах увеличивает шансы на выживание у пациентов, имеющих злокачественную опухоль толстого кишечника.
Длительные курсы лечения или профилактики с использованием Аспирина должны проходить по назначению и под контролем врача. Только специалист на основе проведенных исследований может взвесить все «за и против» такой терапии и назначить оптимальную дозировку препарата. Причем для каждого человека она будет, строго индивидуальна.
Кому не стоит принимать Ацетилсалициловую кислоту
При длительном приеме Аспирина уменьшается число тромбоцитов, бесцветных клеток крови, которые отвечают за ее свертываемость. Это может спровоцировать кровотечения, в том числе и внутренние. В связи с чем препарат не рекомендуется во время месячных.
Ацетилсалициловая кислота часто вызывает эрозивное поражение желудочно-кишечного тракта, приводящее к язвенной болезни. Людям, которые уже страдают данными заболеваниями, ее применение строго противопоказано.
Сегодня усиленно рекламируются кишечнорастворимые таблетки Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин-Кардио, Тромбо АСС и их аналоги). Популярность таких препаратов обусловлена их якобы низкой способностью влиять на образование эрозий и язв.
Однако это не совсем так. Уверенность в безвредности кишечнорастворимых таблеток выгодно поддерживать у населения производителям данной формы лекарства и, в частности, компании «Байер», которая вывела новый продукт на рынок. Такие препараты стоят гораздо дороже, чем незащищенные оболочкой аналоги, а риски для ЖКТ имеют те же.
Негативное влияние Аспирина на желудок заключается не только в местно раздражающем действии. Неважно, каким образом препарат попадает в кровь, значение имеет то, к каким изменениям в организме это приводит.
Нежелательные последствия в виде повреждения слизистой оболочки желудка обусловлены влиянием ацетилсалициловой кислоты на ее защитные функции.Регулярный прием Аспирина даже в малых дозах повышает риск дегенерации желтого пятна в сетчатке глаза у пожилых людей. В итоге, это может привести к полной потере зрения.
Не назначают Аспирин людям, имеющим хронические заболевания печени и почек, аллергикам, беременным и детям младше 12 летнего возраста. Стоит отказаться от длительного приема препарата пациентам, страдающим увеличением щитовидной железы, артериальной гипертензией (повышенное давление), астмой.
Нельзя принимать Ацетилсалициловую кислоту при склонности к злоупотреблению спиртными напитками. Алкоголь повреждает слизистую оболочку желудка, а Аспирин значительно повышает этот эффект, увеличивая риск внутренних кровотечений.
Во время просмотра видео Вы узнаете о пользе и вреде аспирина.
В некоторых ситуациях регулярное употребление Аспирина продляет жизнь. Бесконтрольный длительный прием Ацетилсалициловой кислоты может закончиться трагически и нанести непоправимый вред здоровью. Решить, обоснованно или нет применение препарата в каждом конкретном случае, должен врач.
Ежедневный прием аспирина: преимущества и риски
Ежедневная терапия препаратами ацетилсалициловой кислоты может стать «спасательным кругом» и снизить риск инфаркта. Но, ежедневный прием таблетки аспирина – терапия не для всех. Попробуем разобраться, нужна ли она вам?
Если у вас был инфаркт или инсульт, ваш врач, вероятно, рекомендовал вам ежедневно принимать аспирин. Если у вас высокий риск развития инфаркта, ваш врач может рекомендовать аспирин, взвесив риски и преимущества. Несмотря на то, что прием 1-2-х таблеток аспирина при головных болях, ознобе или болях в суставах безопасен для большинства взрослых, ежедневный прием аспирина по собственному желанию, может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе внутреннее кровотечение.
Как аспирин может предотвратить сердечный приступ?
Аспирин препятствует свертываемости крови. При кровотечении, особые клетки крови – тромбоциты – герметизирует отверстие в кровеносном сосуде и останавливают кровотечение.
Подобные процессы с участием тромбоцитов могут происходить и в сосудах, которые снабжают сердце кровью. Если коронарные сосуды поражены атеросклерозом, в зоне образования атеросклеротических бляшек может формироваться тромб. Если тромб блокирует артерию, кровь перестанет поступать в сердце. Это вызовет инфаркт. Аспирин уменьшает способность тромбоцитов к слипанию и формированию тромба. И поэтому может предотвратить сердечный приступ.
Ваш врач может предложить ежедневную терапию препаратами ацетилсалициловой кислоты, если:
- Вы уже переносили инфаркт или инсульт
- У вас не было инфаркта, но вы перенесли коронарное шунтирование, или у вас боль в груди из-за ишемической болезни сердца (стенокардии), или у вас установлен стент в коронарной артерии
- У вас высокий риск развития инфаркта, если вы отмечаете у себя хотя бы 2 из 4 следующих признаков: страдаете сахарным диабетом, возраст старше 50 лет, повышенное артериальное давление и вы курите.
Профилактический прием аспирина показан людям в возрасте от 50 до 59 лет при условии отсутствия риска кровотечений, и если человек имеет риск возникновения инфаркта или инсульта более 10% в течение ближайших 10 лет. Для взрослых моложе 50 лет и старше 60 лет необходимы дополнительные исследования, чтобы определить преимущества и риски ежедневной терапии аспирином.
Сегодня не утихают споры о пользе аспирина для людей, в анамнезе которых не было инфаркта. Но большинство специалистов сходятся во мнении, чем у вас выше риск развития инфаркта, тем больше шансов на то, что польза от ежедневного приема таблетки аспирина превышает вред в виде риска развития осложнений от терапии аспирином.
Противопоказания для терапии аспирином
Противопоказаниями для ежедневного приема аспирина являются:
- Нарушения свертываемости крови
- Аллергические реакции, которые могут включать астму, вызванную аспирином
Если лечащий врач советует вам принимать аспирин, обязательно сообщите ему о наличии у вас противопоказаний.
Аспириновая доза
В зависимости от показаний, ваш врач поможет вам подобрать дозу ацетилсалициловой кислоты, правильную для вас. Как правило, для ежедневного профилактического приема назначают не более 85 мг ацетилсалициловой кислоты в день, но в некоторых случаях возможна индивидуальная дозировка.
Для людей, перенесших инфаркт или при наличии стента в коронарных сосудах, очень важно принимать аспирин и другие разжижающие кровь лекарства именно так, как рекомендовал врач. Для них прекращение ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой может иметь угрожающие жизни последствия: спровоцировать развитие тромба и привести к инфаркту. Таким людям прием любых препаратов, снижающих эффективность ацетилсалициловой кислоты, необходимо согласовывать с лечащим врачом.
При ежедневном приеме аспирина, следует с осторожностью принимать другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, диклофенак, индометацин и др. Регулярное использование НПВП может увеличить риск кровотечений.
Если вам нужна разовая доза ибупрофена, примите его через два часа после аспирина. Если вам необходим длительный прием ибупрофена или других НПВП, поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые не будут мешать ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой.
Побочные эффекты от ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой
Побочные эффекты и осложнения от приема аспирина включают в себя:
- Инсульт, вызванный лопнувшим кровеносным сосудом. В то время как ежедневный прием таблетки аспирина может помочь предотвратить развитие тромба и ишемического инсульта, одновременно аспирин повышает риск возникновения геморрагического инсульта, связанного с разрывом кровеносного сосуда.
- Желудочно-кишечное кровотечение. Ежедневное использование аспирина увеличивает риск развития язвы желудка. И, если у вас кровоточащая язва желудка или кровотечение в любом месте вашего желудочно-кишечного тракта, прием аспирина может усилить кровотечение до угрожающей жизни степени.
- Аллергические реакции. Если у вас аллергия на аспирин, любые дозы аспирина могут вызвать серьезные аллергические реакции.
Людям, ежедневно принимающим аспирин, следует ограничить количество выпитого спиртного, потому что алкоголь обладает разжижающим кровь действием, что совместно с приемом аспирина может спровоцировать открытие язв желудка. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно.
Лекарственные взаимодействия при ежедневной терапии аспирином
Значительно увеличить риск серьезных геморрагических осложнений может сочетание приема аспирина с антикоагулянтами. Подобная совместная терапия должна быть тщательно обсуждена с врачом.
Некоторые лекарства также могут увеличить риск кровотечения. Лекарства, которые могут взаимодействовать с аспирином включают в себя:
- Гепарин
- Ибупрофен (при регулярном приеме)
- Кортикостероиды
- Клопидогрель
- Некоторые антидепрессанты (кломипрамин, пароксетин, др.)
Прием некоторых пищевых добавок также может увеличить риск кровотечений. К ним относятся:
- Черника
- Капсаицин
- Кошачий коготь
- Масло примулы вечерней
- Гинкго
- Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)
В оболочке или без?
Таблетки аспирина с защитным покрытием предназначены для того, чтобы пройти через желудок не распадаясь, пока не попадут в кишечник. Считается, что защитная оболочка позволяет таблеткам аспирина действовать мягче, «не травмируя» слизистую желудка, и их прием может быть целесообразным для людей с историей гастрита или язвы, которые ежедневно принимают аспирин.
Однако, некоторые исследователи считают, что нет никаких доказательств того, что аспирин с защитным покрытием снижает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений. Более того, существует ряд публикаций, что такой аспирин менее эффективен для профилактики инфаркта.
Можно ли пить Аспирин каждый день?
Можно ли принимать Аспирин каждый день? Конечно, каждому хочется, почувствовав незначительное недомогание в организме быстро устранить все симптомы при помощи простой таблетки. Однако не все лекарственные препараты, к числу которых относится и Аспирин, могут быть разрешены к ежедневному употреблению.
Когда можно употребить
Аспирин присутствует в аптечке практически каждого человека. В большинстве случаев использование начинается без предварительной консультации у врача. Многие считают, что опираясь на собственный опыт или суждения родственников, друзей, не задавая вопрос специалисту, можно сделать вывод, что препарат подходит всем без исключения.
Ежедневно назначить Аспирин может только врач, при выявлении следующих заболеваний и патологических состояний:
- Атеросклеротические изменения кровеносных сосудов;
- Инсульт и инфаркт мышечной ткани сердца;
- Стенокардия;
- После проведения коронарного шунтирования;
- Сахарный диабет: при одновременном сочетании с риском возникновения сердечно-сосудистой патологии;
- Тромбофлебит: полное закрытие просвета периферических сосудов кровяными сгустками.
В ряде случаев некоторые люди начинают самостоятельно пить Аспирин каждый день, с целью предупреждения инфаркта сердца или инсульта. Такой подход, в особенности без консультации у специалиста, не является целесообразным. Поскольку существует также вероятность, что такого состояния не произойдет. А систематическое употребление Аспирина при здоровом состоянии организма может нанести только вред.
Только по рекомендации врача, предварительно выполнившего анализ организма на предмет сердечной патологии, подбирается определенная дозировка препарата Аспирин при инсультах и инфарктах в случаях, когда уже такая патология проявилась.
Лекарственное средство способно хорошо расширять кровеносные сосуды, тем самым снижая давление, растворять сгущенные кровяные массы не только в сосудах сердца, но и головы. В остальных вариантах при отсутствии патологии в организме и при этом ежедневном приеме Аспирина положительного эффекта отмечено не будет.
Полезно ли пить Аспирин каждый день при опухолях? По определенным данным Аспирин также способен воздействовать на злокачественное новообразование, расположенное в толстом кишечнике. Правильно подобранная доза, преимущественно в минимальной концентрации способна улучшить процент выживаемости таких пациентов. Но не стоит забывать, что каждый случай является индивидуальным, и что может оказать пользу одному, будет вредом для другого.
Ограничения для использования
Лекарство обладает антиагрегантными свойствами, которые в ряде случаев могут вызывать вред от препарата. Если часто принимать Аспирин, то на фоне таких свойств, происходит постепенная потеря тромбоцитарной массы и развитие анемии. Это обусловлено разжижением крови.
В сочетании с раздражающим действием препарата на слизистую желудка возможно первоначально развитие эрозий и язв, прободающих затем стенку органа и вызывающих внутреннее кровотечение. Поэтому при наличии заболеваний в области желудочно-кишечного тракта прием строго противопоказан. Так как Аспирин способствует развитию кровотечений и анемических состояний, не рекомендуется использовать в период беременности, лактации и в менструальный период.
В настоящее время широко рекламируют в СМИ шипучие формы Аспирина: Упсарин-упса, Аспирин-Кардии, Тромбо АСС и иные. Таблетка у таких препаратов содержит в себе дополнительные компоненты, способствующие оказанию большого спектра положительного воздействия.
Считается, что раз данное средство растворяется в воде, оно способно оказывать меньшее раздражающее действие на стенку органа. Однако Аспирин относится к лекарствам, произведенным химическим способом. И потому, исключить вероятность возникновения хотя бы одного побочного эффекта нельзя.
Также выделяют следующие абсолютные противопоказания к использованию Аспирина:
- Заболевания печени и почек в стадии компенсации и декомпенсации;
- Повышенная восприимчивость к лекарственным препаратам;
- Дети до 15 лет;
- Эндокринная патология: гипертиреоидизм;
- Сердечные нарушения: артериальная гипертония;
- Болезни респираторной системы: бронхиальная астма.
Если есть тяга к спиртному, то принятие Аспирина следует отменить. Этанол усиливает отрицательные эффекты лекарственного средства и способствует развитию прогрессирующих симптомов отравления. Помимо этого при сочетании алкоголя и Аспирина происходит усиление процессов, разрушающих слизистую в пищеварительном тракте и способствующих на фоне этого развитию кровотечений.
Механизм побочного влияния
Если проводить самостоятельно курс лечения Аспирином, то отметить повреждения в слизистой оболочке желудочного органа можно на фоне влияния ацетилсалицилового компонента. Он ослабляет барьерные свойства ткани. Последующее применение кислотного компонента раз за разом усиливает эрозию.
У людей в возрасте, в особенности, когда осуществляется прием Аспирина после 50 лет и в малых дозировках высока вероятность развития дегенеративных процессов желтого пятна. Расположено оно в области сетчатки глаза. В конечном итоге это может вызывать слепоту.
Один или два раза Аспирин можно принять самостоятельно. Ведь данное лекарство обладает многими полезными свойствами, наряду с отмеченными отрицательными. Должный эффект максимально может проявляться при подборе дозировки врачом, исходя из общего состояния организма.
В ряде случаев прием Аспирина способен спасти жизнь, за счет расширения сосудов и растворения тромбоцитарных масс. Но чаще встречаемое бесконтрольное использование препарата способно только ухудшить состояние организма. Поэтому прежде чем начинать ежедневный самостоятельный прием Аспирина лучше посетить врача. Только специалист, учитывая индивидуальные особенности организма, наличие заболеваний и патологических состояний решит о целесообразности назначения Аспирина.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Аспирин для профилактики сердца? Нужно ли принимать ежедневно?
В статье приведены советы доктора медицинских наук, кардиолога Р. Тодд Херста [информация об авторе внизу статьи] и врачей Гарварда об аспирине (ацетилсалициловая кислота). Кому препарат следует принимать в обязательном порядке, рекомендуемая доза, польза и вред аспирина и другие важные вопросы.
История применения препарата
Аспирин (ацетилсалициловая кислота)— одно из самых старых современных лекарств (впервые выпущен компанией Bayer Company в 1897 году). И этот препарат все еще широко рекомендуется для лечения лихорадки, головных и прочих болей, артрита. Уникальная заслуга старого лекарства — предотвращение сердечных приступов у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Первое доказательство того, что аспирин может защитить сердце, поступило от врача общей практики. Начиная с 1940-х годов, доктор Лоуренс Л. Крейвен советовал всем своим пациентам-мужчинам в возрасте от 40 до 65 лет принимать препарат каждый день для предотвращения коронарного тромбоза (сгустков в артериях сердца). Доктор Крейвен сообщил, что на удивление немногие из его пациентов перенесли сердечные приступы или инсульты.
Наблюдения доктора Крэйвена нашло подтверждение в научных исследованиях. В 1989 году Гарвардское исследование «Здоровье врачей» предоставило доказательства того, что препарат действительно может защитить сердце человека. Более 22 000 мужчин в возрасте от 40 до 84 вызвались принимать стандартную таблетку препарата (325 мг) или плацебо через день. В течение следующих пяти лет мужчины, принимающие аспирин, перенесли на 44% меньше сердечных приступов, чем их сверстники, принимающие плацебо. Но было отмечено, что аспирин не снижает риск сердечной смерти.
В настоящее время у врачей по-прежнему много вопросов и каждый должен решить, подходит ли ему это лекарство для профилактики заболеваний сердца.
Как аспирин защищает сердце?
На ранних стадиях сердечно-сосудистых заболеваний холестерин накапливается в стенках одной или нескольких коронарных артерий. Отложения вызывают воспаление, появляются бляшки, которые сужают артерию. Сердечная мышца не получает всю необходимую кровь. Далее на бляшке развивается трещина или разрыв, подвергая ее содержимое кровотоку. Крошечные клетки крови — тромбоциты — прилипают к разорванной бляшке, и быстро образуют сгусток. В результате сгусток блокирует артерию, убивая клетки сердечной мышцы.
Аспирин является удивительным лекарством. Его можно использовать для снижения температуры, боли и воспаления. Но причина, по которой он полезен при заболеваниях сердца, заключается в том, что он блокирует тромбоциты от соединения. Этот «антитромбоцитарный» эффект препарата снижает способность крови образовывать сгустки. Соответственно, аспирин предотвращает сердечные приступы (инфаркты) и инсульты.
Но есть и обратная сторона: меньше свертываемости крови и больший риск кровотечений.
Нужно ли принимать аспирин ежедневно? (ответы доктора медицинских наук
Р. Тодд Херста, FACC)
1. Действительно ли аспирин предотвращает сердечно-сосудистые заболевания?
«Абсолютно да». Было доказано, что препарат не только эффективен при лечении сердечных приступов (инфарктов) и инсультов, когда они уже случились. Он также может снизить риск сердечных приступов и инсультов в будущем.
Лучший и более сложный вопрос: «Перевешивает ли польза аспирина повышенный риск кровотечения?»
И чтобы ответить на этот вопрос, нам нужно больше узнать о человеке, который это спрашивает. У него уже есть болезни сердца? Если нет, каков риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем? И каков риск кровотечения? Какой у него риск развития рака толстой кишки (поскольку было показано, что аспирин незначительно снижает риск развития рака толстой кишки)?
2. Аспирин во вторичной профилактике
Что касается вторичной профилактики (тех, кто перенес инфаркт, инсульт, стенты или шунтирование), данные исследования являются окончательными: препарат дает большую пользу, чем вред для большинства людей.
3. Препарат в первичной профилактике: польза и вред аспирина
Тем не менее, в первичной профилактике (у кого не было инфаркта, инсульта, стента или шунтирования), польза от препарата менее определена. Идея о том, что аспирин полезен для сердца, существует уже так давно, что многие считают это установленным фактом. Тем не менее, несколько исследований последних лет показали, что польза его не так очевидна.
Руководство Американского колледжа врачей, 9-е издание, дает самое простое для понимания резюме пользы и вреда аспирина. Авторы рассчитали вред и пользу для 1000 мужчин и женщин, которые ежедневно принимали аспирин в течение 10 лет.
Польза и вред 10-летнего ежедневного приема аспирина у 1000 мужчин в возрасте 60 лет:
- На 6 смертей меньше
- На 27 сердечных приступов меньше
- До 24 случаев рака толстой кишки меньше
- На 22 больше серьезных эпизодов кровотечения
- Без изменений в сердечных приступах или смерти
Польза и вред 10-летнего ежедневно приема аспирина у 1000 женщин в возрасте 60 лет:
- До 14 инсультов меньше
- На 24 случая рака толстой кишки меньше
- До 20 больше серьезных эпизодов кровотечения
- Без изменений в сердечных приступах или смерти
Как видно из этих данных, польза и вред от ежедневного приема аспирина у тех, у кого не было сердечно-сосудистых заболеваний, незначительны.
4. Ответ доктора Херста на вопрос: необходимо ли принимать аспирин ежедневно?
- Если у пациента есть побочные эффекты от приема препарат (расстройство желудка, легкое кровотечение или аллергия), я не рекомендую аспирин.
- Если пациент подвержен высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний и рака толстой кишки, аспирин может принести больше пользы, чем вреда.
- Но если у пациента низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака толстой кишки, препарат даст незначительную пользу.
5. Важный момент: ежедневная доза
Последний важный момент – это доза. Если вы принимаете препарат из соображений защиты сердца, доза 81 мг (также называемая «детский аспирин») столь же эффективна, как и полноценная версия (325 мг), но с меньшим риском кровотечения. Поэтому 81 мг рекомендуется для большинства людей.
Если вы рассматриваете аспирин , а у вас нет истории болезни сердца или инсульта – поговорите со своим врачом.
Аспирин для профилактики сердца (ответы на вопросы гарвардских врачей)
1. Должен ли я принимать препарат, если у меня появились симптомы сердечного приступа?
Да. Поскольку процесс свертывания уже происходит, а сердечный приступ развивается, надо действовать быстро. Чтобы аспирин попал в ваш кровоток как можно быстрее, жуйте и глотайте таблетку без покрытия 325 мг (для взрослых) как можно скорее. И звоните в скорую помощь..
2. Я оправился от сердечного приступа. Мне еще нужен аспирин?
Да. Надо предотвратить другой сердечный приступ, и это действительно помогает.
3. Если болезней сердца нет, но есть закупорки артерий ног следует принимать аспирин?
Да, заболевание периферических артерий (PAD), как и ишемическая болезнь сердца, — проявление атеросклероза. Препарат помогает предотвратить образование сгустков в ногах, а также снижает риск сердечного приступа и инсульта.
4. Может ли аспирин с энтеросолюбильной оболочкой снизить риск возникновения язв и кровотечений?
К сожалению нет. Препарат в желудке не вызывает проблем. В крови он снижает простагландины, защищающие желудок.
аспирин с энтеросолюбильной оболочкой
5. Эффективен ли аспирин с энтеросолюбильной оболочкой так же, как аспирин без оболочки?
Непосредственное испытание, в котором сравнивалось 81 мг препарата с покрытием и без у 50 добровольцев, показало, что они одинаково эффективны в подавлении тромбоцитов. Но поскольку при сердечном приступе необходима быстрая помощь, принимайте препарат без оболочки при появлении тревожных симптомов.
6. Есть ли способ защитить желудок от кровотечения, которое может вызвать аспирин?
Да. Низкие дозы представляют меньший риск, поэтому необходимо принимать 81 мг в день. Еще более важно избегать приема других НПВП. Также необходимо соблюдать осторожность с алкоголем и другими веществами, которые могут раздражать желудок.
Если вы подвержены высокому риску желудочно-кишечных кровотечений, но нуждаетесь в аспирине, вы можете получить защиту, приняв омепразол (универсальный, Prilosec).
7. Что делать, если есть аллергия на препарат?
Принимать другой антитромбоцитарный препарат (клопидогрел).
8. Что выбрать, если я принимаю аспирин в малых дозах, но мне нужно снизить температуру или при умеренных болях?
Ацетаминофен (Тайленол и другие марки). Он не подавляет тромбоциты и не увеличивает риск кровотечения. Ацетаминофен не защитит ваше сердце. Но он очень эффективен для снижения температуры и слабой или умеренной боли. Чтобы избежать вреда для печени, принимайте ацетаминофен каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Но не превышайте общую дозу 3250 мг в день.
9. А как насчет других НПВП вместо аспирина?
Аспирин намного активнее. Он может защитить сердце, но также вызвать желудочно-кишечные кровотечения. Менее активен целекоксиб. Он может снимать боль и воспаление, но также увеличивает риск сердечно-сосудистых проблем.
Миллионы людей принимают НПВП при артрите и боли. Но важно внимательно следовать инструкциям, быть бдительным в отношении побочных эффектов и принимать лекарство для защиты желудка, если есть высокий риск кровотечения.
Если вам необходимо принимать ибупрофен (Advil, Motrin, другие марки), имейте в виду, что он может помешать защитному эффекту для сердца низкой дозы аспирина. Принимая аспирин за два часа до приема ибупрофена, вы можете избежать этой проблемы.
10. Низкая доза препарата снижает риск?
Есть основания надеяться, что низкая доза препарата (81 мг) может снизить риск рака толстой кишки и других злокачественных новообразований. В настоящее время, однако, преждевременно рекомендовать низкие дозы препарата для предотвращения рака (хотя пациентам, у которых был рак толстой кишки, это может быть целесообразно, чтобы снизить риск рецидива).
Низкая доза аспирина снижает риск рака толстой кишки и других злокачественных образований!
11. Принимать препарат в низкой дозе лучше утром или вечером?
Это не имеет значения. Тромбоциты настолько чувствительны к аспирину, что одна доза в 81 мг будет подавлять липкость всех тромбоцитов в организме. Однако необходимо регулярно принимать препарат для подавления постоянно образующихся новых тромбоцитов.
12. Следует ли прекратить прием аспирина перед плановой операцией?
После прекращения приема аспирина его действие постепенно исчезает, поскольку новые тромбоциты заменяют старые, ингибированные клетки. Тесты на кровотечение возвращаются в норму через четыре дня, а детальные тесты функции тромбоцитов полностью нормальны через шесть дней.
Если у вас небольшая операция, вам не потребуется прекращение приема препарата. Если вы принимаете аспирин для первичной профилактики (без заболеваний сердца), разумно прекратить прием препарата за шесть дней до операции. Но если у вас был сердечный приступ или стенокардия, лучше согласовать необходимость отмены аспирина с кардиологом и хирургом.
13. Нужно ли принимать аспирин для профилактики сердечных приступов?
Это зависит от вашего индивидуального риска сердечного приступа. Поговорите со своим врачом. Но профилактика требует гораздо больше, чем прием одной таблетки в день.
Советы, как сохранить свое сердце здоровым:
- избегайте курения;
- поддерживайте низкий уровень холестерина,
- следите за артериальным давлением и уровнем сахара в крови;
- регулярно занимайтесь спортом;
- правильно питайтесь;
- поддерживайте нормальный вес;
- избегайте чрезмерного стресса.
2. Аспирин и твое сердце: много вопросов, несколько ответов / Гарвардские мужские часы здоровья.- май 2018.- https://www.health.harvard.edu/heart-health/aspirin-and-your-heart-many-questions-some-answers
Об авторе статьи:
Р. Тодд Херст, доктор медицинских наук, FACC, FASE, является сертифицированным кардиологом, директором Центра сердечно-сосудистых заболеваний при Баннерском институте кардиологических исследований, а также доцентом медицины в Университете Аризоны. Он написал более 50 публикаций в рецензируемых журналах и регулярно выступает на медицинских и национальных совещаниях на национальном и международном уровнях, главным образом по вопросам профилактики сердечных заболеваний.