Можно ли вылечить дискинезию желчевыводящих путей

Как лечат дискинезию желчного пузыря и протоков сегодня – всё о лечении дискинезии у детей и взрослых

На лечение данной патологии уходит много времени, а лечебные мероприятия носят комплексный характер. Регулярная диета – базис терапии. Ее дополняют медикаментозной терапией, физиопроцедурами, фитотерапией.

Игнорирование предписаний доктора может привести к развитию серьезных осложнений, устранить которые возможно лишь посредством хирургического вмешательства.

Консервативное лечение дискинезии желчного пузыря и протоков – препараты, которые назначит врач

Рассматриваемая патология относится к числу заболеваний, основная причина которых связана с нарушениями в работе психики. Лечебные мероприятия в этом случае следует начинать с консультации у психиатра/психотерапевта.

Данный специалист назначит медикаменты, которые будут благоприятствовать возобновлению психического фона.

1. Антидепрессанты. Актуальны при диагностировании депрессии у пациента.
2. Нейролептики, транквилизаторы. Помогают ликвидировать неврозы, что возникли на фоне сильных, постоянных стрессов.

• Антипаразитарные препараты: при глистных инвазиях либо лямблиозе.
• Витаминотерапия: при дефиците полезных микроэлементов в организме.
• Антигистаминные средства: в случае наличия аллергии.
• Пробиотики: для ликвидации дисбактериоза.

1. Холекинетики, что оказывают положительное влияние на тонус желчного пузыря: сорбит, магния сульфат.
2. Лекарственные средства, которые будут способствовать улучшению моторики желчевыводящих протоков: холецистокинин.
3. Фитотерапию: отвары из шиповника, душицы, настойка жень-шеня и т.д.
4. Минеральные воды комнатной температуры: Ессентуки, Арзни.

• Холеритики, благодаря которым увеличивается количество вырабатываемой желчи: фламин, оксафенамид, урохолом, аллохол. Чем больше желчи будет выделяться, тем большей будет продолжительность работы желчных протоков: они будут медленнее сокращаться, что уменьшит болевые ощущения.
• Спазмолитики: папаверин, бускопан, но-шпа. Указанные лекарственные средства будут благоприятствовать расслаблению сфинктеров.
• Успокоительные препараты: барвовал, настойка пустырника.

Лечение дискинезии в домашних условиях – народные средства и диета при дискинезии

Начинать лечение рассматриваемого заболевания нужно именно с диеты. Это не только ускорит процесс выздоровления, но и убережет от развития разнообразных обострений: желчнокаменных патологий, острых холециститов.

Диетотерапия при дискинезии желчного пузыря и протоков включает несколько нюансов.

1. Общие аспекты

Актуальны при любых формах указанного заболевания.

1. Кушать нужно часто (до 5 р. в сутки), небольшими порциями.
2. Промежуток между трапезами должен составлять минимум 3 часа.
3. Во время вечернего приема пищи количество мясных продуктов необходимо минимизировать.
4. Блюда должны быть теплыми: ни в коем случае не горячими, но и не холодными.
5. Кисломолочные продукты утром и вечером – отличная профилактика от дисбактериоза (который негативно сказывается на работе желчного пузыря).
6. Разогревать продукты можно только на растительных маслах.

Продукты, которые нужно исключить целиком

Продукты, которые можно включить в рацион

• Бобы, фасоль, горох.
• Грибы.
• Жареная пища.
• Жирное мясо/рыба.
• Копченная колбаса.
• Консервы.
• Мороженое.
• Конфеты, шоколад.
• Бульоны на мясе и рыбе.
• Острая пища.
• Блюда из пшена.
• Сдоба.
• Соленые орешки/фисташки.
• Фаст-фуд.

• Горчица, аджика, хрен.
• Бульоны на грибах.
• Лук.
• Перец.
• Редис и редька.
• Хлеб черных сортов.
• Соленья.
• Щавель.

• Яйца варенные, омлеты на пару.
• Детское печенье;
• Каши из гречки/риса, сваренные на воде/молоке.
• Молочные и овощные супы.
• Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
• Сливочное масло (1 бутерброд).
• Овощи в запеченном, отварном, тушенном виде
• Нежирное мясо, рыба, птица.
• Растительные масла;
• Мед, джем.
• Фреши, разбавленные с водой.
• Твердый сыр.
• Фрукты
• Не свежий хлеб.
• Чай.

2. Питание при гипомоторной форме рассматриваемого недуга должно быть нацелено на усиление моторики желчевыводящих протоков

1. Свежие фрукты.
2. Запеченные или варенные овощи. Допускаются также тушенные овощи.
3. Молочные продукты: сливки, сметана.
4. Хлеб только черных сортов.
5. Яйца.

Помимо растительных жиров допускается употребление также сливочного масла в небольших количествах.

3. Главной задачей диеты при гипермоторной дискинезии является исключение из повседневного меню продуктов, которые ускоряют процессы желчеобразования

• Жирных бульонов.
• Хлеба черных сортов.
• Животных жиров.
• Газировки.
• Кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности.
• Свежих овощей.

Как дополнительный метод лечения, можно использовать средства народной медицины. Существует множество лекарственных трав и сборов, отвары из которых помогут наладить работу желчного пузыря и протоков.

Гипотоническая форма

Зачастую применяют сразу несколько трав.

• Валериана (корень).
• Календула.
• Мята перечная
• Пустырника трава.
• Ромашка аптечная (цветы).
• Семена тмина/укропа.
• Сухие листья брусники (измельченные).
• Шишки хмеля.

• Бессмертник.
• Душица.
• Зверобой.
• Золототысячник
• Измельченные плоды шиповника.
• Корень одуванчика.
• Кукурузные рыльца.
• Семена дыни.
• Сок айвы.
• Томатный сок, смешанный с капустным рассолом.
• Тыквенный сок.
• Цветы пижмы.

Особенности лечения дискинезии у детей

При диагностировании данной патологии маленьких пациентов ставят на учет к детскому гастроэнтерологу и неврологу.

Каждые полгода детям проводят ультразвуковое обследование, а также назначают определенные терапевтические процедуры.

Идентична той, что описана в предыдущем разделе.

В первый год лечения требуется строгое ее соблюдение. Далее, при отсутствии обострений, рацион можно постепенно расширять.

2. Медикаменты

• Лекарственные средства, которые повышают моторику желчных протоков: ксилит, сульфат магния.
• Препараты, усиливающие процесс желчеобразования: лиобил, холагол, аллохол.

• Спазмолитики, помогающие уменьшить болевые ощущения: риабал, папаверин.
• Холеритики: фламин.

3. Фитотерапия

При гипомоторной форме указанного заболевания в качестве основных ингредиентов для приготовления отваров используют: корень одуванчика, ягоды шиповника, кукурузные рыльца, мяту.

Основу растительной терапии при гипермоторной дискинезии составляют такие аптечные травы: зверобой, ромашка, листья крапивы.

4. Терапевтические процедуры

1. Иглоукалывание при гипермоторной дискинезии.
2. Массаж шейной области.
3. Электрофорез магния сульфата для усиления двигательных функций желчных протоков.
4. Теплые ванны с хвоей оказывают успокаивающий эффект.
5. Лечебная физкультура, воздействия электрическим током (гальванизация), гидромассажные ванны помогают устранить застойные процессы в желчном пузыре.
6. Магнитотерапия ликвидирует спазм желчевыводящих протоков.

Операция в лечении дискинезии желчного пузыря и протоков – когда необходимо удаление желчного пузыря при дискинезии?

При рассматриваемом недуге удаление желчного пузыря не осуществляют: подобная хирургическая операция не способна решить основную проблему.

Однако, в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит нужного эффекта, а дискинезия желчного пузыря и протоков прогрессирует и приводит к ряду осложнений, доктор может принять решение о необходимости проведения холецистэктомии.

Указанный вид хирургического вмешательства можно производить двумя способами:

Открытым

Длительность манипуляции будет определяться сложностью общей картины, но в среднем она занимает 40-60 минут.

После процедуры пациент остается в стационаре 14-21 дней.

Показана открытая холецистэктомия при таких клинических ситуациях:

• Имеет место быть обширное инфицирование желчного пузыря.
• Камни в желчном пузыре имеют слишком большие размеры: ликвидировать их иным методом невозможно.

Алгоритм открытой холецистэктомии:

1. Обезболивание путем общего наркоза.
2. Резекция брюшины в области над пупком. Длина разреза может варьироваться в пределах 10-20 см.
3. Извлечение желчного пузыря посредством медицинских инструментов.
4. Тестирование желчных путей на наличие камней путем введения красителей в их полость.
5. Изучение структуры близлежащих органов.
6. Наложение швов и медицинской повязки.

Иногда оперирующий устанавливает дренажные трубки в зоне хирургического вмешательства. С ними пациент будет находиться около 6 дней, после чего трубки извлекают.

На полное восстановление после данной манипуляции уходит около 2-х месяцев. На протяжении указанного периода пациенты могут жаловаться на сильные боли, нарушения стула, тошноту, общую слабость.

К числу наиболее опасных осложнений открытой холецистэктомии относят инфицирование брюшной полости, обширный спаечный процесс.

Лапароскопическим

Длится указанная манипуляция в среднем 20-30 минут.

Перед началом процедуры берут кровь с вены, проводят УЗИ.

Данную операцию назначают в следующих ситуациях:

• Выявление камней в полости желчного пузыря.
• Воспалительный процесс внутри полости желчного пузыря.
• Холангит.

Алгоритм лапароскопической холецистектомии:

1. Общий наркоз.
2. Резекция брюшной полости в 4-х местах: один – над пупком, три — в правой части живота. Длина разрезов не превышает 3 см.
3. Наполнение брюшины углекислым газом через один из разрезов.
4. Внедрение телескопа с камерой в брюшную полость для визуального контроля над ходом операции.
5. Удаление желчного пузыря при помощи хирургических инструментов, которые вводят через остальные разрезы.
6. Выпускание углекислого газа.
7. Наложение швов и стерильных повязок.

В процессе манипуляции оперирующий устанавливают дренажные трубки в брюшину, через которые в дальнейшем вливают антисептические растворы для промывки внутренних швов.

Первые пару дней пациента беспокоят сильные боли, которые купируют спазмалитиками. Уже на 3-4 день боль уходит. В этот же период извлекают дренажные трубки.

Швы снимают через неделю. При отсутствии осложнений больного отпускают домой уже на 5-й день после операции.

• Отечность и сильные боли.
• Слабость, резкие перепады настроения.
• Метеоризм.
• Нарушение стула: запоры могут сменяться диареей. При подобных состояниях нужно обращаться к доктору, который назначит необходимое медикаментозное лечение.

Прогноз и профилактика дискинезии желчевыводящих путей – чем опасно заболевание и можно ли избежать рисков?

Своевременное реагирование на проявление первых признаков рассматриваемого заболевания, выполнение всех предписаний доктора, правильный образ жизни помогут избежать обострений, которыми чревата дискинезия желчного пузыря и протоков.

• Аллергические высыпания на коже.
• Снижение массы тела, связанное с плохой всасываемостью полезных веществ.
• Воспаление 12-перстной кишки, поджелудочной железы либо желудка.
• Хронический холецистит.
• Воспалительные явления в полости желчных протоков.
• Желчнокаменные патологии.

1. Стараться избегать ситуаций, которые могут негативно сказаться на психическом состоянии.
2. Уделять должное внимание сну и отдыху. Ежедневный здоровый сон должен длиться 8 часов. При этом спать надо ложиться не позднее 23.00.
3. Чередовать умственные нагрузки с физической активностью.
4. Следить за правильным питанием. Жаренную, острую, соленную, копченную пищу употреблять можно, но редко, и в минимальных количествах. Акцент нужно делать на крупяных изделиях, растительной пище. Продукты животного происхождения лучше всего отваривать.

Загрузка.

Дискинезия желчных путей – диагностика, симптомы и лечение

Стресс и нарушение режима питания часто провоцируют сбои в сократительной функции желчного пузыря и выработке желчи. Расстройство может являться следствием других заболеваний, связанных с пищеварением. При дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) проводится лечение препаратами, которые нормализуют нарушенный отток желчи и усиливают ее выработку.

Диагностика заболевания

Симптомы дискинезии схожи с проявлениями большинства нарушений в работе желчного пузыря – холециститом (воспалением слизистой органа), желчнокаменной болезнью. Необходимо дифференцировать это заболевание от других проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве первичной диагностики проводятся пальпация области живота, сбор анамнеза о сопутствующих заболеваниях.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться обследования:

• УЗИ желчного пузыря и других органов (печени, кишечника и желудка);
• дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи;
• холецистография с использованием контрастного вещества;
• эндоскопическая ретроградная холангипанкреатиграфия;
• анализы крови, мочи, кала.

Дискинезия разделяется на гипо- и гиперкинетичексую. При гиперкинетической форме наблюдается повышенная активность желчного пузыря, спазмы. Сокращения органа происходят более часто и сильно, чем требуется для переваривания пищи. В результате возникают спазм и резкая боль. Причиной дисфункции чаще всего являются психологические факторы – стресс, переутомление. В ряде случаев нарушение возникает из-за нерегулярного питания, больших перерывов между приемами пищи.

Гипотоническая дискинезия (или гипокинетическая) характеризуется снижением количества вырабатываемой желчи и ослаблением сократительной функции желчного пузыря. В молодом возрасте чаще развивается расстройство по гиперкинетическому типу, в зрелом и старшем возрасте – по гипокинетическому.

Проявления этих форм заболевания отличаются. При гипокинетической дискинезии боли в правом боку ноющие, тупые, отдают в спину. Могут чувствоваться тяжесть и распирание в желчном пузыре. Неприятные ощущения обычно вызваны застоем желчи. При гиперкинетическом расстройстве боль возникает чаще всего после приема пищи или ночью, она резкая, но длится недолго, вызвана избыточной активностью органа и спазмом сфинктеров.

Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии

Признаками гиперкинетической дискинезии являются внезапные приступы колики в правом боку, длящиеся не более 20 минут. Также для гиперкинетической формы заболевания характерны:

• нарушение аппетита;
• худоба;
• понос;
• тахикардия;
• утомляемость.

Лечить ДЖВП у взрослых нужно в зависимости от вида заболевания – гипер- или гиподискинезия. При гипертонусе желчного пузыря используются препараты, уменьшающие его, – спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папаверин), а также успокаивающие и общеукрепляющие средства. Нифедипин применяется для снижения тонуса мускулатуры и сфинктера Одди (отвечающего за выход желчи).

Ограничивается употребление жиров, раздражающей пищи. Желчегонные и стимулирующие выработку желчи средства при гипертонусе не применяются.

Лечение ДЖВП по гиперкинетическому типу у детей подразумевает прием препаратов, укрепляющих нервную систему и снижающих возбудимость, а также для снятия боли и спазма. Дозировка препаратов для детей меньше, чем для взрослых, ее определяет врач. Для нервной системы полезны растительные настои – женьшень, элеутерококк.

Желчегонные препараты при дискинезии

При гипотонической дискинезии возникает нехватка желчи для переваривания пищи. Если жидкость вырабатывается в достаточном количестве, то из-за низкой активности пузыря возникает ее застой. Характерны также:

Прием желчегонных средств помогает повысить тонус желчного пузыря, усилить сократительную функцию и предотвратить застой желчи, который может привести к развитию воспалительных процессов в органе. Препараты при дискинезии желчевыводящих путей по своему действию делят на 3 группы:

• холеретики;
• холекинетики;
• холеспазмолитики.

Холеретики – лекарства, стимулирующие выработку желчи. Усиливают отток секрета и повышают сократительную способность при дискинезии желчевыводящих путей препараты-холекинетики. Холеспазмолитики – это таблетки или растворы для инъекций, снимающие спазм и боль.

Прием желчегонных средств при дискинезии желчного пузыря может сочетаться с прогреванием органа – эта процедура называется тюбаж. Она способствует удалению застоявшейся желчи из пузыря, снятию спазма. После приема препарата нужно приложить к правому боку грелку. Такое лечение дискинезии желчного пузыря способствует оттоку желчи.

При лечении дискинезии желчевыводящих путей у детей используют те же препараты, но в меньшей дозировке. Наиболее популярными детскими лекарствами являются средства на растительной основе, а также содержащие сухую желчь животных.

Помимо приема препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей, необходимо нормализовать режим, избегать стресса, не употреблять в пищу жирное, жареное и копченое, алкоголь и другие продукты, увеличивающие нагрузку на пищеварительный тракт. Диета при дискинезии должна обязательно включать супы, каши (теплые или подогретые), тушеные или вареные овощи, творог и другие кисломолочные продукты.

Холеретики

Лекарства содержат сухой экстракт желчи животных, пищеварительные ферменты, химические вещества, способствующие увеличению объема вырабатываемой желчи. В некоторых желчегонных препаратах содержатся экстракты растений, способствующих выработке и естественному выделению желчи. Таким эффектом обладают препараты:

Холекинетики

Стимулируют выделение желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Их используют для проведения процедуры тюбажа и регулярно принимают при дискинезии по гипокинетическому типу. Назначаются при застое желчи:

• Сульфат беберина;
• Сульфат магния;
• Гепабене;
• Оксафенамид;
• Раствор сорбита;
• Холосас.

Рекомендуется употреблять растительные настои и отвары трав, обладающих желчегонным эффектом, – кукурузные рыльца, крапиву, мяту, мелиссу, полынь, кукурузные рыльца, пижму, барбарис.

Холеспазмолитики

Лекарства, снимающие спазм и облегчающие боль, используются как при гиперкинетической, так и при гипокинетической дискинезии. Наиболее часто применяются у детей и взрослых:

Самые эффективные лекарственные препараты

Наиболее часто применяемое средство при лечении заболеваний печени и желчного пузыря – Аллохол. В его состав входят сухая желчь животных, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь. Средство стимулирует выработку и отток желчи, улучшает моторику всей пищеварительной системы. Благодаря натуральному происхождению не наносит вреда беременным и кормящим женщинам.

Его назначают как взрослым, так и детям, дозировка определяется врачом. Препарат нельзя применять при заболеваниях:

• гепатит в острой форме;
• язва желудка или кишечника;
• печеночная дистрофия;
• обструкционная желтуха;
• дискинезия по гипертоническому типу.

Холензим, как и Аллохол, содержит сухую желчь. В его составе присутствуют ферменты, необходимые для переваривания пищи, – амилаза, липаза, трипсин. Используется как средство комбинированного действия для нормализации пищеварения, стимуляции выработки желчи. Врачи не рекомендуют этот препарат во время обострения панкреатита, язвенной болезни желудка и кишечника, при обструкционной желтухе. Во время приема изредка возникают побочные явления в виде кожного зуда и высыпаний, изжоги.

Еще один широко используемый препарат – Никодин. Его основное действующее вещество – гидроксиметилникотинамид (производное никотиновой кислоты и формальдегида). Действие синтетического вещества на пищеварительный тракт аналогично натуральному – способствует выработке желчи и повышает тонус органа. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не имеет. При усилении болей и нарушениях пищеварения следует прекратить прием лекарства.

Среди препаратов на основе растений наиболее популярен Хофитол. В его основе экстракт листьев артишока. Оказывает благотворное воздействие на работу печени, снижает холестерин, используется как желчегонное средство.

Улучшает работу печени и желчного пузыря гепатопротектор Эссенциале Форте Н. В его состав входят вещества, участвующие в регенерации клеток, – фосфолипиды, а также комплекс витаминов. Препарат способствует перевариванию пищи, не имеет противопоказаний, разрешен его прием беременным женщинам.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

У подростков основной причиной дискинезии является нерегулярное питание, еда всухомятку. Маленькие дети подвергаются риску этого заболевания при наличии глистной инвазии, других заболеваниях ЖКТ, вегетососудистой дистонии. Дискинезия гиперкинетического типа часто развивается при нервном перенапряжении, стрессе. Иногда встречаются врожденные аномалии желчного пузыря, затрудняющие отток желчи. Проявления болезни такие же, как у взрослых.

Для детей безопасными являются препараты:

• Валериана, Персен, Новопассит – успокаивающие средства при дискинезии гиперкинетического типа;
• Спазмол, Папаверин, Но-шпа – для снятия боли и спазмов;
• Осалмид, Аллохол, Магнезия – стимулируют выработку желчи при гипокинетической дискинезии;
• лекарственные растения – кукурузные рыльца, календула, шиповник, барбарис, пижма, трава чистотела.

И детям, и взрослым при проблемах с желчным пузырем полезны минеральные воды или травяные отвары на их основе. Необходимо соблюдать режим питания и диету. Часто врач рекомендует детям массаж для нормализации мышечного тонуса, электрофорез, ЛФК. Нужно избегать стрессов и повышенных нагрузок, как умственных, так и физических.

ДЖВП – дискинезия желчевыводящих путей. Насколько опасно заболевание и можно ли от него избавиться?

ДЖВП – похоже на простое сочетание согласных. Не так ли? Кто-то уже хорошо знаком с данной проблей, а кто-то даже и не знает, что она существует. Мнение врачей по этому вопросу расходится: одни считают, что ДЖВП – не отдельное заболевание, а синдром иного, более серьезного заболевания ЖКТ, другие, наоборот, выделяют ДЖВП в самостоятельное заболевание с различными типами, уровнями сложности и разным подходом к лечение. Как бы там ни было, нам – простым людям, стоит знать об этом недуге, ведь он приносит немало страданий и неприятностей.

Краткое описание болезни

Итак, что это такое? Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это нарушение моторики желчевыводящих путей. В организме происходит нарушение оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, в результате чего появляются боли в области правого подреберья.

Чаще всего дискинезия дает о себе знать в раннем возрасте. Интересно то, что чаще всего ДЖВП страдают девочки. И различают два типа дискинезии: гипертоническая и гипокинетическая. При первой дискинезии пациент испытывает приступообразную, колющую боль в правом боку. Боль часто проявляется во время занятий спортом, танцами. При гипокинетической дискинезии боль характеризуется частой и ноющей. Обостряется боль при психоэмоциональной нагрузке, неправильном питании.

Симптомы дискинезии

Существуют симптомы, которые помогают определить у себя наличие данного заболевание:

• боли в области правого подреберья (однако боли могут отдавать и в другие участки живота; может болеть «бок», «живот», «пупок»);
• тупые и ноющие боли (в более острой форме болезни боли могут быть и острыми);
• ощущение тяжести и боли после приема сухой пищи (бутербродов, булочек, чипсов, сухариков и др.)
• боль после физической нагрузки (занятие физкультурой, физические растяжки могут спровоцировать боль);
• нервозность (хроническая усталость, плаксивость, раздражительность, быстрая утомляемость, физическое и психическое истощение организма, перепады настроения);
• запоры, поносы после приема пищи;
• проблемы со сном;
• потливость;
• головные боли.

Наверняка, хотя бы один из симптомов встречался у каждого из нас. Быть может, стоит внимательней относиться к своему организму? Может быть, это не просто временная боль, а симптомы начинающегося ДЖВП. Но из-за чего, спросите Вы, может появиться такое заболевание? Попробуем разобраться в причинах.

Причины ДЖВП

К сожалению, однозначной причины возникновения ДЖВП не существует. В каждом случае она индивидуальна. Стоит сразу отметить, что дискинезия желчевыводящих путей имеет под собой психосоматическую патологию (влияние психологических факторов на возникновение заболеваний). Врачи утверждают, что ДЖВП развивается как следствие иного, более серьезного заболевания. ДЖВП может являться и синдромом общего невроза.

Если структурировать все данные, то причинами ДЖВП можно назвать следующее:

1. Психосоматическая патология (психотравмирующие ситуации, в результате которых человек переносит серьезный стресс; неврозы, невралгия, ситуации с постоянным стрессом могут способствовать развитию ДЖВП);
2. Изменение уровня гормонов ЖКТ и эндокринных желез (такое возможно при женских гинекологических заболеваниях, при климаксе, сахарном диабете, ожирении, недостаточности функции надпочечников);
3. Пищевая аллергия;
4. Нерегулярное питание (питание «в сухомятку», питание на ходу);
5. Употребление низкокачественной пищи в сочетании с малоподвижным образом жизни;
6. Болезни органов пищеварения (гастрит, язвы, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь и т.д.);
7. Воспалительные процессы в брюшной полости;
8. Дисбактериоз;
9. Кишечные заболевания;
10. Вирусный гепатит B.

Многие врачи ставят в одну линию такое заболевание, как ДЖВП и дисбактериоз. С этим можно поспорить. С одной стороны, «дисбактериоз» как целостное заболевание вообще не выделяют. С другой, если рассматривать его как «микробный дисбаланс» в организме, то однозначно можно сказать, что он связан с ДЖВП. Проведенные исследования показывают, что многие пациенты, у кого наблюдался дисбактериоз, имеют в последствие развитие ДЖВП.

К какому врачу идти?

Что же делать? В первую очередь не паниковать, а пойти ко врачу. Встает вопрос о том, что врачей у нас огромное множество, и сразу не определить, какой врач занимается лечением ДЖВП. В первую очередь стоит пойти к терапевту. Во-первых, он проведет первичный осмотр и исключит возможности заболеваний, не связанных с ЖКТ. Во-вторых, в зависимости от симптоматики и особенности течения вашего заболевания врач направит вас в профильному специалисту. В 90% случае – это гастроэнтеролог.

Но не удивляйтесь, если вас отправят на обследование к невропатологу, гинекологу (женщин), урологу (мужчин), эндокринологу.

Рекомендованные обследования

Лабораторные исследования ДЖВП выявить не смогут. Именно поэтому врачи пользуются другим методиками:

Дуоденальное зондирование. Звучит страшно, но это необходимая процедура. В некоторых случаях она помогает определить патологическое изменение состава желчи.

УЗИ органов брюшной полости (на нем виден расширенный желчный пузырь). (Картинка №4)

Стоит оговориться, что и эти методики не всегда являются эффективными, так как ДЖВП является специфическим заболеванием, которое довольно проблематично диагностировать на 100%.

Лечение ДЖВП традиционным методом

Однозначно можно сказать, что ДЖВП – неприятное заболевание. Оно осложняет жизнь всем, кто с ним сталкивается. И, разумеется, оно нуждается в лечении.

Сразу стоит сказать, что вылечить полностью дискинезию нельзя, но можно контролировать ДЖВП и стараться не создавать дополнительных проблем своему организму.

Что подразумевается под традиционными методами лечения? Все то, что проверено и одобрено нашими врачами.

Во-первых, стоит привести в порядок нервную систему. Исключите из вашей жизни стрессовые ситуации, берегите нервы, а вместе с ними и ЖКТ.

Во-вторых, обратите внимание на свой образ жизни: будьте активны, но в меру, соблюдайте режим, питайтесь правильно, исключите вредную и жирную пищу из рациона.

В-третьих, обязательно посетите врача, чтобы составить индивидуальный график лечения. Врач пропишет вам индивидуальную диету, препараты, которые помогают при ДЖВП (Креон, симбиолакт, препараты, содержащие лактобактерии и др.).

В-четвертых, врачи назначают минеральную воду пациентам с ДЖВП. Минеральная вода нормализует баланс в желудке и помогает работе желчного пузыря.

Но обратите внимание на то, что заниматься самолечение в данном случае не рекомендуется. Во-первых, ДЖВП – своеобразное заболевание. Оно протекает у всех по-разному. Именно поэтому лечение врачи подбирают индивидуальное. Поэтому в первую очередь мы идем к врачам, а потом уже лечимся сами.

Лечение нетрадиционным методом

Увы, но многие пренебрегают традиционными методами лечения, прибегая сразу к неизведанном методам и народной медицине. С этим стоит быть аккуратней. Однако для лечения ДЖВП существует ряд безопасных методик, который поможет вам чувствовать себя лучше.

Перед завтраком выпивайте натощак теплой воды. Это поможет вашему организму «проснуться» и в последующем переварить пищу без болей;

Принимайте лекарственные травяные настрои (шиповник, мята, корни лекарственного одуванчика);

Ешьте свёклу в сыром или вареном виде (свёкла обладает противовоспалительным и желчегонным средством);

Пейте натощак морковный сок.

Можно обратиться к хорошему травнику за советом, он поможет составить вам индивидуальную травяную диету.

Но самое главное – не увлекаться самолечением. Оно может как помочь, так и навредить. Поэтому в первую очередь обращайтесь ко врачу!

Профилактика дискинезии желчевыводящих путей

Проводить профилактику советуют врачи всегда, независимо от заболевания. Ведь это помогает избежать осложнений! Следует соблюдать два несложных пункта:

• следить за режимом дня;
• придерживаться диеты;
• избегать стрессовых ситуаций.

И еще очень важно иметь позитивный настрой! Помните о том, что одна из причин ДЖВП – психосоматика. Так что правильный настрой нужен всем и всегда!

Диета при ДЖВП

Как мы уже увидели, при ДЖВП врачи назначают определенную диету. Она помогает держать организм в норме и не вредить самому себе.

Предлагаем вам ознакомиться с основной диетой при ДЖВП :

Что нужно есть при ДЖВП (включаем в рацион)

Что категорически нельзя употреблять при ДЖВП (исключаем из рациона)

Любая теплая пища (вегетарианские супы, молочные каши)

Сладости, мороженое, шоколад, выпечка, кондитерские изделия

Мясо, птица, рыба, приготовленные на пару или отварные

Фастфуд в любом виде

Рис, гречка, макароны, вермишель

Чипсы, орешки, сухарики

Овощи в любом виде (особенно запечённые, паровые, отварные)

Кофе, какао, сладкие газировки, жевательные резинки

Молочные продукты (творог, кефир, йогурт, сыры, ряженка)

Как лечить дискинезию желчных путей

Желчь – один из важнейших пищеварительных ферментов, принимающий активное участие в переваривании пищевой массы. Она поступает в пищеварительный тракт частично из печени, частично – из желчного пузыря. Главной транспортной магистралью для доставки желчи в 12-перстную кишку являются желчевыводящие протоки. Если нормальное их функционирование нарушается, желчь поступает в ЖКТ либо в слишком концентрированном, либо разбавленном виде, что одинаково пагубно сказывается на пищеварении. В этом случае говорят о дискинезии желчевыводящих путей. Это достаточно распространённая патология: её выявляют у каждого 4-5 пациента, жалующегося на проблемы с желчным пузырем.

Причины возникновения дискинезии желчных путей

Различают две формы заболевания: первичную, встречающуюся достаточно редко, и вторичную, являющуюся осложнением или следствием других системных патологий.
Причины возникновения первичной формы дискинезии ЖВП:

• перегородка, сформировавшаяся внутри желчного пузыря;
• увеличение числа протоков в той области, где находится желчный пузырь;
• утончение стенки желчного пузыря;
• перегиб пузыря;
• другие дефекты желчного пузыря/протоков;
• неправильное/нерегулярное питание;
• психические факторы – стрессы, депрессивные состояния, неврозы);
• малоподвижный образ жизни.

Вторичные дисфункции моторики ЖВП обусловлены следующими факторами:

• патологиями печени (нейроциркуляторная дисфункция, холецистит, вирусный гепатит);
• заболеваниями ЖКТ (гастрит, холецистит, синдром Крона, колит, язвенная болезнь и пр.);
• кишечными инфекциями;
• пищевыми аллергиями;
• гельминтозом;
• дисбактериозом;
• женскими болезнями;
• гормональным дисбалансом;
• климаксом.

Классификация ДЖВП

Дискинезия желчевыводящих путей бывает трёх типов:

• гипертонический обусловлен повышенным выбросом желчи и обычно наблюдается у пациентов молодого возраста;
• гипотонический возникает при уменьшении моторики желчевыводящих протоков и снижении объема транспортировки желчи – этот тип болезни характерен для пациентов старше 40 лет;
• смешанная форма характеризуется наличием обоих типов дискинезии, их признаки хоть и очень похожи, все же имеют отличия.

Симптомы дискинезии

Некоторая часть признаков дискинезии желчных путей общая для обеих основных форм болезни, но есть и такие, которые проявляются при конкретном типе ДЖВП.

Перечислим симптомы болезни желчного пузыря с указанием, какой форме патологии они соответствуют:

1. боль характерна для любых дисфункций желчевыводящих путей. При гипотонической форме она носит ноющий постоянный или длительный характер, локализуясь в области правого подреберья, сходя на нет ночью и усиливаясь после еды. При гипертонической дискинезии болевые ощущения намного интенсивнее, боль может иррадиировать в правую лопатку или руку. Длится приступ 15-45 минут, возникает после физической/психической нагрузки, в результате употребления чрезмерно жирной пищи;
2. появление на языке характерного желтоватого налёта и ощущение горького привкуса – признаки дискинезии гипотонического типа, но иногда эти симптомы возникают и при гипертонической дискинезии;
3. тошнота, часто сопровождающаяся рвотой – симптом, чаще всего проявляющийся при гипертонической дискинезии на фоне переедания, приема очень жирных блюд или при скоропалительном приеме пищи;
4. для гипотонического типа патологии, сопровождающегося застоем желчи, симптомами болезни являются сильный кожный зуд, потемнение мочи и/или более светлый цвет кала, пожелтение глаз и кожного покрова;
5. снижение аппетита, отрыжка, часто мочеиспускание, расстройства стула – общие симптомы болезни.

Лечение дискинезии

При вторичной дискинезии желчных путей нужно сначала позаботиться о терапии основной патологии – во многих случаях этого достаточно, чтобы дисфункция желчного пузыря/протоков сошла на нет самостоятельно.
Общая схема лечения патологии включает обязательное соблюдение диеты №5 и правильного режима питания. Следует учесть, что при гипертонической форме болезни следует исключить из рациона свежие фрукты, даже если одной из причин болезни является авитаминоз. В периоды обострения пищу следует измельчать и переходить на дробное питание. После того, как симптомы дискинезии пройдут, рекомендуется продолжать соблюдать диету минимум один месяц.

Лекарственная терапия дискинезии ЖВП

Медикаментозное лечение ДЖВП различается для разных форм болезни, в отличие от диеты.

Спазмолитики используют исключительно при гипертоническом типе дискинезии желчных путей для понижения увеличенного тонуса желчевыводящих путей (дротаверин, папаверин).
Желчегонные препараты также входят в схему лечения дискинезии желчевыводящих, за исключением наличия желчнокаменной болезни. Медикаменты этой группы увеличивают продукцию желчи, способствуя повышению тонуса ЖП (гепабене при гипертонической форме, хофитол при гипотоническом типе).

Седативные лекарства растительного происхождения назначают при гипертонической ДЖВП (персен, настойка пустырника/валерианы). При гипотонической форме используют лекарства, оказывающие тонизирующее действие на вегетативную нервную систему (настойка женьшеня, китайский/дальневосточный лимонник).

Терапия минеральными водами применяется исключительно во время ремиссии. При первичной форме болезни, вызванной проблемами с желчным пузырем и/или печенью, назначаются натриевые или сульфатные воды с включение гидрокарбонатной группы (Смирновская, Ессентуки №№4/17, Славяновская, Боржоми). Самостоятельный прием минеральных вод возможно только после тщательного изучения их состава, дабы исключить негативное влияние на ЖКТ.

Физиотерапия

Достаточно часто при наличии симптомов гипертонической формы болезни используют физиотерапевтические процедуры, назначая парафиновые аппликации, прием ванн с хвойными добавками, электрофорез с эуфиллином, папаверином или платифиллином, магнитотерапию.

При пониженном тонусе желчевыводящих путей назначается импульсная магнитотерапия, ДДТ, электрофорез с пилокарпином.