Можно ли вылечить гидронефроз

Гидронефроз – молчаливая гибель почек

Существует целый ряд болезней, которые врачи называют немыми. Это патологии, практически не дающие симптомов, протекающие скрыто, но при этом приводящие к опасным последствиям. Одно из таких заболеваний – гидронефроз – расширение почечно-лоханочного комплекса, сопровождающееся застоем и скоплением мочи внутри почки.

Пациенты, пришедшие на УЗИ почек, удивляются, чем так обеспокоен врач – ведь у них ничего не болит. На самом деле больному, которому поставлен диагноз «гидронефроз», нужно срочно обследоваться и лечиться.

Как возникает и чем опасен гидронефроз

Почки состоят из двух частей: паренхимы – ткани, вырабатывающей и фильтрующей мочу, – и чашечно-лоханочной системы, которая собирает накопившуюся урину и выводит ее в мочеточник. Затем моча попадает в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и выводится наружу.

Иногда моча перестает нормально оттекать от почки. Существует несколько причин такого застоя:

• Патологии мочеточника и лоханки – попадание камня, сдавление опухолью, кистой, добавочной почечной артерией.
• Пороки развития мочеполовой системы. При таких отклонениях болезнь может возникнуть в подростковом и даже детском возрасте.
• Патологии мочевого пузыря – аномалии развития, опухоли, хронический цистит и мочекаменная болезнь. Стенки мочевого пузыря, вынужденные постоянно напрягаться, выталкивая мочу в уретру, слабеют. Постепенно возникает недостаточность клапанного аппарата, находящегося между мочеточником и мочевым пузырем. Происходит рефлюкс – заброс мочи вверх по мочевыделительной системе.
• Нарушение проходимости мочеиспускательного канала. К этой группе относится сужение (стриктура) уретры, часто возникающая после самолечения ЗППП,цистита и уретрита. Вторая причина – доброкачественная опухоль (аденома) предстательной железы, расположенная ниже мочевого пузыря и мешающая оттоку урины.
• Беременность, при которой мочеточники сдавливаются увеличившейся маткой. Кроме этого, у беременных часто возникает поздний токсикоз, вызывающий проблемы с работой почек и усугубляющий ситуацию.

Что происходит в организме при гидронефрозе

Почечно-лоханочная система растягивается и не может вытолкнуть скопившуюся мочу. Постепенно орган превращается в мешок, наполненный уриной. Выполнять свои функции такая почка не может. При поражении обоих органов наступает почечная недостаточность, и пациент не может жить без специального аппарата, выполняющего функцию почек.

В пораженной почке часто возникают гнойные процессы, заканчивающиеся пиелонефритом, абсцессом или флегмоной.

Можно ли заподозрить гидронефроз

Больной, страдающий патологиями мочевыделительной системы, всегда должен помнить о возможности развития такого осложнения, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ почек и малого таза.

Неплохо проходить такое обследование и при отсутствии жалоб, поскольку болезнь не даёт симптомов до очень поздней стадии.

Запущенный гидронефроз проявляется следующими признаками:

• Боли в пояснице, вызванные перерастяжением мочеточника скопившейся мочой. Боль при этом заболевании может быть неприятно-ноющей или даже схваткообразной, отдающей в бедра и пах. Болезненные ощущения возникают после употребления большого количества жидкости, соленой или копченой пищи.
• Отечность, появляющаяся утром и уменьшающаяся в течение дня. Почечные отёки рыхлые – при надавливании пальцем остается долго не исчезающее углубление.
• Повышенное АД, практически не снимающееся антигипертензивными препаратами. Убрать почечное давление можно, только устранив болезнь.
• Температура, озноб, плохое состояние, тошнота, вызванные отравлением организма скопившейся уриной и присоединением инфекции.
• Появление в моче крови свидетельствует о разрушении почечных сосудов, а муть говорит о гнойном поражении (пиелонефрите).

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза используются следующие диагностические процедуры:

• Клинический анализ крови. При гидронефрозе обнаруживается анемия (снижение концентрации гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов), лейкоцитоз (повышение количества белых кровяных телец). Особенно сильно лейкоцитоз выражен при сопутствующих гнойных поражениях.
• Клинический анализ мочи – в анализе обнаруживается гной, кровь и белок. Понижается удельный вес урины – она становится практически белой.
• Биохимия крови – в анализе повышается уровень креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Может также появляться С-реактивный белок.
• Больной должен регистрировать суточный диурез – количество выпитой и выделенной жидкости. При гидронефрозе из-за задержки урины часть жидкости остается в организме.
• УЗИ почек, малого таза и ТрУЗИ простаты – во время ультразвукового обследования видны увеличенные почки с расширенными лоханками, а также и причины гидронефроза – пережатый мочеточник, камни в пузыре, аденома предстательной железы.

Лечение гидронефроза

Поскольку расширение чашечно-лоханочной системы – не заболевание, а симптом, его лечение зависит от основной причины нарушения:

• При непроходимости мочеточника в него устанавливают специальный расширитель – стент.
• При непроходимости мочеиспускательного канала его расширяют бужами или проводят операцию по восстановлению проходимости.
• При мочекаменной болезни камни удаляют с помощью ультразвука или операции.
• При сдавлении мочевыводящих путей дополнительной почечной артерии проводятся операции по устранению этой аномалии.
• При одностороннем поражении неработающую гидронефрозную почку удаляют. При лечении гнойных поражений применяются антибиотики.

Раннее обращение к врачу-урологу дает возможность поставить диагноз и начать лечение на стадии, когда возможно сохранение органа. Поэтому при первых симптомах болезни нужно записаться на прием к урологу и обследоваться.

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Безоперационные способы лечения гидронефроза

Перед тем как начать лечение гидронефроза необходимо понимать, что это патологическое состояние, приводящее к постепенному расширению почки, атрофическим явлениям и развитию почечной недостаточности вследствие острого или постепенного нарушения оттока мочи. Среди множества причин гидронефроза наиболее часто он возникает вследствие мочекаменной болезни, а именно наличие конкремента мочеточника или чашечно-лоханочной системы почки, причем последний полностью или частично перекрывает их просвет. В итоге такие процессы приводят к тому, что человек нуждается в радикальной операции, пластика которых спасает ему жизнь.

Как лечить гидронефроз? Какие варианты терапии наиболее эффективны?

Показания к хирургическому лечению

Нужно отметить, что операция при гидронефрозе выполняется в следующих случаях:

• сдавливание мочеточника извне (опухоль окружающих тканей и органов, аневризма брюшного отдела аорты, а также обеих подвздошных сосудов и прочее);
• опухоль почки, прорастающая в чашечку, лоханку или в просвет мочеточника;
• аномалии развития мочевыделительной системы (необходима пластика входящих в состав этой анатомической области элементов);
• коралловидные камни почек (резекция почки либо ее пластика);
• гидронефроз третей или четвертой стадии;
• стриктура мочеточника как на всем его протяжении, так и в определенном его участке (пластика этого анатомического образования является операцией выбора);
• аденома простаты, сдавливающая дистальные отделы мочеточника;
• травма мочеточника с повреждением его стенки или чашечно-лоханочной системы почек (пластика является безоговорочным методом лечения).

Во всех не указанных выше случаях при гидронефрозе можно лечиться консервативными и народными средствами или по крайней мере компенсировать нарушения, вызванные данной патологией. Консервативная терапия гидронефроза применяется в тех случаях, когда больной просто не сможет перенести оперативное вмешательство (особенно если будет выполнена пластика или реконструкция органов мочеполовой системы) вследствие серьезных осложнений обмена веществ или общего состояния.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения гидронефроза выполняются как альтернатива операции или же применяются в послеоперационном периоде. Основная цель – лечение сопутствующих нарушений в организме. Или в случае мочекаменной болезни, когда камень перекрыл просвет мочеточника, избавление пациента от болевого синдрома и восстановление нормального пассажа мочи. А также лечение и профилактика инфекционных осложнений, вызванных застоем.

Среди основных задач консервативной терапии гидронефроза необходимо выделить следующие:

1. Лечение болевого синдрома, связанного с блоком чашечно-лоханочной системы почки или мочеточника. Эта цель достигается обезболивающими средствами (анальгетиками), причем различными их группами (ненаркотическими и наркотическими). Подбираются эти препараты в зависимости от выраженности боли, общего состояния (артериальное давление, частота дыхательных движений, наличие или отсутствие сознания) и резистентности (чувствительности) к ним. Следует добавить, что боль в почках может быть настолько выражена, что необходима их комбинация. Обычно такое состояние возникает при онкологии или почечной колики. Наиболее часто применяются опиоидные анальгетики (Трамадол, Буторфанол, Омнопон, Промедол, Морфина гидрохлорид), а также нестероидные противовоспалительные или ингибиторы ЦОГ 2 рецепторов (Мовалис, Дексалгин, Кетанов, Анальгин, Диклоберл, Ибупрофен и другие). Важно отметить, что необходимо внимательно относится к купированию болевого синдрома такими средствами, так как последние при высоких дозировках в значительной мере влияют на функцию почек и печени.
2. Снижение спазма сосудов и мочеточника. Эффект достигается спазмолитическими средствами, которые способствуют расслаблению и расширению стенки указанных анатомических структур, что приводит к восстановлению пассажа мочи и крови. К таким препаратам относятся: Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон, Баралгетас, Риабал, Магнезия 25%, Эуфиллин.
3. Снижение воспалительных явлений в паренхиме почек. Для этого применяются комбинированные растительные препараты в виде раствора или капсул. Современный фармацевтический рынок представлен следующими средствами: Уролесан и Канефрон. Эти препараты, помимо того что снимают воспаление, еще и оказывают бактериостатический эффект.
4. Лечение и профилактика инфекционных осложнений, которые возникают вследствие застоя мочи и размножения микроорганизмов в ней. Это достигается антибактериальными средствами широкого спектра действия и уросептиками (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефоперазон, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Нитроксолин, Палин).
5. Улучшение микроциркуляции в почечной паренхиме. Как вариант, можно использовать антиагреганты (Пентоксифиллин, Трентал, Тивортин).
6. Лечение печени, так как она с почками участвует в очищение организма, а при нарушении функций последних, печень берет всю работу на себя. Для ее защиты и усиления дезинтоксикационной функции применяются медикаментозные препараты, дополненные народными средствами. К первым можно отнести Эсенциале, Гептрал, Антраль, Алохол, Хофетол, а ко вторым — шиповник.
7. При последней стадии гидронефроза и вследствие возникновения почечной недостаточности регулярно проводится гемодиализ. В данном случае, только он помогает организму избавляться от продуктов распада белков.

Народная медицина

Лечение гидронефроза народными средствами используется как дополнительный метод, но не может является основным, так как в значительной мере не оказывает влияния на состояние мочеполовой системы. Важно понимать, что такое лечение должно проходить на протяжении полугода минимум. Перед началом мероприятий необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с нефрологом или урологом.

Наиболее подходящими народными средствами для лечения гидронефроза являются специальные почечные чаи, в состав которых входят: ромашка, календула, береза, адонис, мята перцовая, мелисса, хвоя, шиповник, череда, одуванчик, душица. В различных комбинациях эти травы оказывают спазмолитический, мочегонный и антисептический эффекты.

Необходимо понимать еще то, что лечение гидронефроза народными средствами может вызвать сильную аллергическую реакцию, так как в состав готовых чаев входит множеств трав. Поэтому важно начинать лечение под контролем врача и постепенно малыми порциями. Все остальные народные методы представленные в интернете, не панацея и могут угрожать здоровью больного человека.

Питание при гидронефрозе

Питание также расцениваться как один из видов лечения гидронефроза. Наиболее приемлемым считается диетический стол №7. Диета почти полностью исключает поваренную соль, животный белок и жиры, компенсируя это фруктами и овощами. В рационе значительно снижена суточная калорийность и объем жидкости.

Лечение гидронефроза без радикального оперативного вмешательства или пластики анатомических структур возможно лишь в начальных стадиях и при отсутствии показаний к операции указанных в начале статьи. Наиболее эффективным будет комбинация лечения традиционными средствами, народными методами и дополненной почечной диетой №7 после предварительной консультации своего врача.

Гидронефроз: как не допустить гибель почки, симптомы и лечение болезни

Гидронефроз является одной из тяжелых патологий мочевыводящей системы, характеризующейся механической обтюрацией мочевыводящей системы на разных уровнях, с расширением чашечно-лоханочного пространства почки за счет избыточного накопления мочи и компрессии паренхимы со стороны напора жидкости.

Патология носит прогрессирующий характер. Если не устранить главную причину, почки могут умереть или разорваться. Плюс к этому гидронефротическая болезнь является подталкивающим фактором для быстрого развития острой почечной недостаточности, поэтому для предотвращения осложнений, ведущие к инвалидности или к летальному исходу, нужно знать о симптомах и лечении почечного гидронефроза, а также все о последствии состояния.

Статистика заболевания

Статистика данной патологии показывает очевидный результат: гидронефроз в частности поражает женскую половину человечества. Этот факт утверждается этиологией и патогенезом, то есть анатомия строения мочеполовой системы (короткая уретра позволяющая быстрому инфицированию и дальнейшему развитию воспалительных процессов мочевого пузыря, мочеточников и почек). А также образованию камней и обтюрации устий мочевыводящих трубочек.

Беременность часто способствует сдавливанию сосудов питающие почки, результатом которого является гидронефроз и атрофия почек. Давление может возникать как в одной почке, так и в обоих органах. Исследование гидронефроза предоставляет следующую статистику: в 85% случаев страдает либо правая, либо левая почка и 15% – эта цифра относится к одновременному поражению обеих почек.

Люди пожилого возраста и дети находятся в группе риска, а также к этой группе относятся люди, работающие с пестицидами, тяжелыми металлами и жители зон с повышенной радиоактивностью. Малоподвижные пациенты в 50% случаев болеют патологиями почек, в числе которых встречается и гидронефроз. К малоподвижным относятся: инвалиды, прикованные к постели, онкобольные, колясочники, тучные и совершенно здоровые люди, предпочитающие сидячий образ жизни за компьютером или телевизором.

Причины гидронефроза почки

Накопление мочи внутри почечного пространства происходит по множеству причин, но главные из них это врожденные и приобретенные патологии.

К врожденным причинам относится:

• Патологическое развитие мочеполовой системы у плода, в результате перенесенных матерью инфекционных болезней (микробного или вирусного патогенеза) во время беременности.
• Сужение (дискинезия) просвета мочеточников и его устий.
• Аномалия анатомической локализации почек.
• Аномальное развитие кровоснабжающей системы.
• Обструкция мочевых путей.
• Стриктуры мочеточников.
• Сдавление мочеточников аномально расположенной полой веной.

Обычно в таких случаях ребенок уже рождается с гидронефрозом. Устранение данных патологий выполняется оперативным путем, после некоторого времени после рождения ребенка. А иногда оперативное вмешательство требуется сразу после его рождения, иначе ребенок не выживет. При аномальном расположении почек, гидронефроз может развиваться постепенно, поэтому операция выполняется в более старшем возрасте. Когда происходит быстрый рост организма и усиленный обмен веществ, а мочевыделительная система вырабатывает много суточной мочи, которая из-за препятствий не освобождается от жидкости и приводит к гидронефрозу.

Приобретенные причины гидронефроза:

• Постоператорная спайка в мочеточниках.
• Нефролитиаз (образование камней в почках разнообразного происхождения).
• Туберкулемы почек.
• Раковые опухоли.
• Травматические осложнения в виде рубцов и стриктур.
• Ишемический и гемморагический инсульт.
• Онкологические образования органов малого таза.
• Паралич спинного мозга в нижней части тела.
• ДЦП и травмы головного мозга.

Диланян Оганес Эдуардович, хирург-уролог расскажет о том что такое гидронефроз и как его лечить

Локализация препятствия для оттока мочи

Накопление мочи в почках зависит от расположения обтюрации и от физиологической способности почек выработать мочу. Если обтюрация неполная и почки работает нормально, гидронефроз можно обнаружить лишь при случайном обследовании. А если организм начнет усиленно вырабатывать мочу во время физических нагрузок или стрессов, тогда гидронефроз высокой степени обеспечен.

Нарушение оттока мочевыводящих путей анатомически разделяется:

1. Нижнее расположение препятствия. На уретре, мочевом пузыре и нижней часть мочеточников.
2. Средняя обтюрация. В мочеточниках по причине опухоли, расположенного в его стенках или в его просвете, мочевые заторы из-за перегиба и сдавливания мочеточника полой веной.
3. Верхняя обтюрация. Устья мочеточников, лоханок и чашек.

Гидронефроз почек: стадии развития

Гидронефроз проявляется в виде трех стадий. Как было сказано выше, переизбыток мочи может произойти как в одной почке (левой или правой), так и в обоих фильтрационных органах. Если поражена одна почка, то здоровая усиливает свою функцию и компенсирует количество фильтрации мочи в двойном размере. Тяжелая ситуация образуется при парном гидронефрозе, если не реагировать сразу при первых симптомах, можно потерять обе почки. В результате развивается острая почечная недостаточность с атрофией органов.

Рассмотрим подробнее стадии почечного гидронефроза.

Первая стадия или стадия компенсации

Постепенное уменьшение количества суточной мочи. Незначительные изменения в структуре почек (или почки). На УЗИ видно расширение лоханок и чашек, паренхиматозная ткань уменьшена в размерах. В общем анализе наблюдается большое количество мочевой кислоты, белка и лейкоцитов.

Вторая стадия – декомпенсация

На этом этапе объем поражения большой: чашечно-лоханочная область увеличена в размерах. Паренхимальный слой уменьшен вдвое. Наблюдается анурия. Если процесс односторонний тогда выявляется форсированная работа второй почки, если двухсторонний – начинаются признаки острой почечной недостаточности.

Терминальная стадия

Данный этап гидронефроза заключается в склерозирование органа, полной потере мочевыделительной функции и накоплении мочи в крови. Гидронефроз резко переходит в почечную недостаточность со всеми вытекающими симптомами и прогнозами. То есть: при замедлении лечения, пациент может умереть.

Симптомы гидронефроза почек

Симптоматика при первой стадии заболевания скудная. Она зависит от причины вызывающая гидронефроз. Частой причиной для развития патологии является мочекаменная болезнь. Пациент может жаловаться на боль в поясничной области или в малом тазу. Болевой синдром нарастает по мере увеличения напора мочи в почках. Боль резкая и сильная, она не проходит даже после администрации анальгина.

В зависимости от развития процесса нарастает количество симптомов, а именно при передвижении почечных камней появляется головная боль, тошнота, рвота, обморочное состояние и повышение температуры. Присоединение инфекции при обострении пиелонефрита изменяет показатели температуры тела, она варьируются от 38 до 40 градусов. Пациенты жалуются на головную боль с иррадиацией в затылочной и височной области. Это обусловлено повышением давления. Артериальное давление скачкообразное (от 140/85 мм рт.ст до 240/120 мм рт.ст ), пульс напряженный и частый.

Если гидронефроз охватывает обе почки, тогда симптоматика сопровождается вздутием кишечника и синдромом острого живота. При визуальном осмотре кожные покровы бледного оттенка, повышенная потливость и появляется специфический запах мочи и ацетона. В терминальной стадии у больных наблюдается спутанность сознания, отеки лица и нижних конечностей, а также одышка и дыхание Чейн-Стокса. Повышенное артериальное давление падает до нулевой отметки. Выделение мочи отсутствует.

Диагностика гидронефроза почки

Первый диагностический шаг это пальпация и перкуссия почек. Глубокая пальпация дает возможность ощутить степень опухлости почки или почек, и локализация патологии (левая или правая почка). Перкуссия позволяет определить точный размер пораженного органа, по звуку степень наполнения жидкостью.

После перкуссии и пальпации сразу нужно сдавать анализ мочи (пробы Нечипоренко и Зимницкого), общий и биохимический анализ крови, после чего выполнить инструментальное исследование:

1. Обзорная рентгенография – которая определяет локализацию гидронефроза и степень литиаза, а также размер лоханок, чашек и состояние мочеточников.
2. Контрастная рентгенография – внутривенное введение контраста позволяет определить скорость выведения мочи, при острой почечной недостаточности контрастное вещество вовсе не поступает в почки – по данному симптому определяется степень непроходимости мочевыводящих путей.
3. Радиоизотопная урография – это метод определения степени дизурии.
4. Ультразвуковое исследование почек и органов живота и малого таза.
5. МРТ и КТ – они выполняются для исключения сопутствующих патологий.

Лечение гидронефроза

После утверждения диагноза сразу же приступают к лечению. По медицинским показаниям и по тяжести заболевания назначается медикаментозная терапия и оперативное лечение. Оба метода направлены на устранении главной причины: обтюрация почки с образованием гидронефроза.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение гидронефроза заключается в обезболивании (анальгин, баралгин), снятие спазмов (Спазмалгон, Папаверин Но-шпа) и противоспалительной терапии (Палин, Линкомицин).

Оперативное лечение

После тщательного обследования и медикаментозной терапии больным с диагнозом односторонний или двусторонний гидронефроз назначается операция. Оперативное лечение ссылается на причину вызывавшую болезнь. После ее устранения, во многих случаях состояние стабилизируется и орган сохраняется. В противном случае при второй или третьей стадии делается восстановление лоханок и чашек посредством пластики. Нефроэктомия – это экстренный вариант лечения гидронефроза терминальной стадии.

Гидронефроз является серьезным заболеванием. При первых симптомам нужно бить тревогу и сразу вызывать скорую помощь. Своевременное лечение сохранит орган и избавит от страха перед почечной недостаточностью. И самое главное – обследуйте свои почки и постоянно выполняйте профилактические процедуры.

Видео УЗИ почки при гидронефрозе терминальной стадии

Как вылечить гидронефроз

Гидронефроз – заболевание, поражающее почки и характеризующееся нарушением оттока мочи, что приводит к скоплению жидкости в лоханке и чашечке. Развивается недуг по разным причинам, однако зачастую обусловлен аномалиями строения мочевыводящей системы или мочекаменной болезнью.

Гидронефроз достаточно распространенное заболевание, которое чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола среднего возраста (25-40 лет) или мужчин старше 55 лет. У ребёнка болезнь выявляют ещё во время УЗИ при течении беременности или в первые пять лет жизни, болезнь проявляет себя через воспаление почек — нефрит (пиелонефрит) у детей . Как правило у старшей возрастной группе, наблюдается одностороннее поражение недугом. При этом левая почка страдает намного чаще, что обусловлено особенностями анатомического расположения органа, а у детей в основном страдает правая.

Причины гидронефроза

Спровоцировать развитие недуга могут различные объективные и субъективные факторы:

• Врожденные аномалии анатомического строения мочеточников, что затрудняет отток мочи. Это первичный гидронефроз, который зачастую диагностируется и устраняется в детском возрасте.
• Опухоли и другие новообразования, которые сдавливают мочеточник.
• Воспалительные и инфекционные заболевания, поражающие почку, простату или мочевой пузырь.
• Нарушение функционирования спинного мозга, что провоцирует спазм мочеточника.
• Мочекаменная болезнь.

Признаки гидронефроза

Клиническая картина заболевания достаточно яркая и приносит пациенту много дискомфорта и неудобств. Основные симптомы:

• Боль и неприятные ощущения в области живота, поясницы и в крестце.
• Наличие крови в моче.
• Плотное новообразование в брюшной полости, что выявляется во время пальпации. Это обусловлено увеличением лоханки и скоплением в ней жидкости.
• Высокая температура тела, которая может достигать фебрильных показателей. Зачастую данное состояние сопровождается лихорадкой или ознобом.
• Симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, вялость, нарушение аппетита и сна.
• Отечность (конечностей и лица).
• Артериальная гипертензия.
• Снижение количества отделяемой мочи, болезненные мочеиспускания.

Заболевание проходит три стадии развития. Для первой характерно расширение почечной лоханки. На второй стадии наблюдается расширение лоханки и чашечек; ухудшается функционирование органа и начинается его атрофия. Для 3 стадии характерна полная атрофия почки и ее неспособность выполнять свои функции.

Различают острую и хроническую формы болезни. В первом случае болезнь характеризуется резким началом и острым течением, сопровождается гипертермией, слабостью и ухудшением состояния. При оказании своевременной помощи возможно восстановление нормального функционирования почки. В случае отсутствия лечения недуг переходит в хроническую форму и приводит к необратимым изменениям органа.

Как вылечить гидронефроз

Для диагностики заболевания нужна консультация нефролога и хирурга. Врач проводит визуальный осмотр пациента, собирает анамнез жалоб и жизни, а также изучает историю болезни.

Для точной постановки диагноза выполняются лабораторные тесты и инструментальные методы исследования:

• ОАК. На наличие патологии указывает низкий уровень эритроцитов, гемоглобина и повышенное содержание лейкоцитов.
• ОАМ на наличие крови, эритроцитов и лейкоцитов.
• УЗИ почек, которое позволяет максимально точно определить степень расширения лоханки или чашечки.
• КТ или МРТ для определения структуры почек и мочеточников.
• Экскреторная урография, которая проводится с использованием контрастного вещества. Специальный препарат вводится в вену, после чего выполняются рентгенологические снимки брюшной полости. Это позволяет определить наличие закупорки в мочеточниках.

В качестве лечения гидронефроза применяется оперативное вмешательство, направленное на устранение препятствия, мешающего оттоку мочи. Возможно проведение одного из видов операции:

• Установка стента – полой трубочки, которая размещается в просвет мочеточника, нормализуя при этом отток мочи из почки.
• Установка нефростомы – введение в орган трубочки, расширяющей проток и облегчающий отход жидкости. Преимущество такой операции – выполняется через небольшой прокол в области поясницы и проводится под контролем ультразвукового датчика. После такого вмешательства не остается больших шрамов и пациент достаточно быстро восстанавливается.
• Пластическая операция на органе, которая состоит в удалении суженого участка мочеточника. Хирургическое вмешательство может проводиться через полостной разрез или при помощи лапароскопа. Применяется, как правило, при наличии закупорки камнями, которые не удается раздробить и освободить проток.
• Удаление почки – радикальная мера, которая применяется в исключительных случаях, когда полностью нарушено функционирование органа и развилась его полная атрофия.

Дополнительно применяется консервативная медикаментозная терапия:

• Пациенту назначаются антибактериальные препараты после изучения восприимчивости бактерий к тем или иным медикаментозным средствам.
• Для облегчения состояния, снятия спазма и купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Папаверин, Анальгин, Дротаверин, Но-Шпа, Спазмалгон и др.
• Лекарственные средства, способствующие нормализации артериального давления.

Дополнительно пациенту рекомендуется соблюдение специальной диеты, которая подразумевает ограниченное употребление соли и жидкости. Это снизит количество синтезируемой мочи и поможет избежать отечности.

Отсутствие своевременного лечение грозит развитием серьезных осложнений среди которых наиболее распространенные: атрофия органа, пиелонефрит, почечная недостаточность, повышенное артериальное давление и др.

Гидронефроз характеризуется скоплением жидкости в лоханке или чашечке почки, что обусловлено нарушением механического оттока мочи из органа. Болезнь сопровождается болью, ухудшением общего самочувствия и зачастую приводит к серьезным необратимым осложнениями. Лечение недуга состоит в оперативном устранении проблемы и параллельном медикаментозном лечении, облегчающем состояние.