Можно ли детям делать мрт

МРТ детям: с какого возраста можно делать, последствия

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, стала одним из наиболее популярных методов диагностики систем человеческого организма. Процедура пользуется широким спросом среди пациентов бюджетных и частных клиник. И это неудивительно — томография позволяет получить наиболее достоверные результаты, а значит диагноз, поставленный врачом, будет намного точнее. В отличие от рентгенографии, КТ или УЗИ, МРТ практически не имеет противопоказаний: ее делают как маленьким детям, так и беременным или кормящим женщинам, пожилым людям, пациентам с большой массой тела.

МРТ у детей: особенности проведения

Можно ли делать МРТ детям, как делают обследование, нужно ли к нему готовиться? На эти и другие вопросы, особенно часто задаваемые родителями маленьких пациентов, у современных квалифицированных специалистов всегда готовы подробные и развернутые ответы. В общемировой медицинской практике процедура впервые была применена в 1973 году.За почти 50 лет существования ее механизм, положительные и отрицательные стороны были тщательно изучены. Исследования подтвердили, что магнитно-резонансная томография подходит даже детям до года, не говоря уже о более взрослом возрасте.

Основания для проведения МРТ

Что показывает МРТ головного мозга, почек или других внутренних органов у ребенка? Прежде всего томография позволяет узнать о том или ином заболевании еще на начальных стадиях его развития. Если же определенные симптомы уже проявили себя, то исследование позволит определить динамику болезни, назначить или скорректировать план лечения.

Подходящий возраст

С какого возраста можно делать МРТ детям? Этот метод настолько современен, что позволяет обследовать даже малышей в возрасте до года. Поэтому, если врач дал вам направление на данное исследование, то не стоит от него отказываться.

Показания к проведению МРТ у детей

• Новообразования в головном мозге, брюшной полости, почках.
• Необходимость подтверждения предварительного диагноза.
• Аномалии развития опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
• Невозможность установить патологию другим образом ввиду возраста пациента.

Нервная система

При заболеваниях головного мозга (аневризмы сосудов, кисты, кровоизлияния, гидроцефалия) и нервной системы ребенку часто назначают МРТ с контрастом либо обычную процедуру. Первый способ несколько дороже, но позволяет получить более точный и детальный результат. Контрастное вещество является индикатором патологических состояний тканей мозга.

МРТ при эпилепсии у детей

Исследование помогает выявить заболевание на ранней стадии и понять, какие факторы его спровоцировали. Родителям стоит обратить внимание, что МРТ при эпилепсии у детей чаще всего проводится под наркозом, дабы не спровоцировать припадок.

Костно-суставная система

Благодаря магнитно-резонансной томографии у специалистов появилась возможность следить за состоянием суставов с аномалиями развития, а также контролировать восстановительные процессы после перенесенных травм.

Мягкие ткани и внутренние органы

Метод МР-исследования позволяет вовремя обнаружить различные болезни, поразившие органы пищеварительной или дыхательной системы. Он более информативен, по сравнению с УЗИ и рентгенографией, а родители выбирают такой способ еще и в силу его безопасности для здоровья, ведь при МРТ нет лучевой нагрузки.

Противопоказания к проведению

Вне зависимости от того, как делают МРТ и какие органы предстоит обследовать, существует ряд ситуаций, в которых проведение процедуры детям строго запрещено. К ним относится наличие внутренних ферромагнитных конструкций и отсутствие возможности находиться в неподвижном состоянии в течение всего времени исследования. Нельзя делать МРТ тем детям, у которых есть аллергия на компоненты препаратов для наркоза (в случае, если процедуру планируется проводить в бессознательном состоянии). Противопоказанием выступает также клаустрофобия и уже упомянутая эпилепсия. В этих случаях целесообразно задуматься о проведении ребенку МРТ под общим наркозом. Выходом из ситуации может стать и использование томографа открытого типа.

МРТ под наркозом ребенку

Существует ряд ситуаций, в которых проведение МРТ ребенку не представляется возможным без седации или общего наркоза. Среди показаний для наркоза: детский возраст до года, наличие расстройств психики, гиперактивность, склонность к эпилепсии. Если в выбранном вами учреждении нет томографа открытого типа, а малыш страдает клаустрофобией, то его также введут в бессознательное состояние.

Ждать ли каких-то негативных последствий, если при МРТ ребенку применяется наркоз? Практика показывает, что осложнения возникают менее чему 1-2% пациентов. Для абсолютного же большинства процедура проходит бессимптомно. Уже через полчаса ребенок будет готов принимать пищу и вернуться к привычному образу жизни.

Как подготовиться к процедуре?

Еще один, волнующий родителей вопрос: “Как подготовить ребенка, в особенности дошкольника, к МРТ головного мозга и других частей тела?”. Прежде всего перед процедурой следует прекратить прием пищи. Для грудничков – как минимум за пару часов, у малышей более старшего возраста срок возрастает до 4-5 часов. Почему это важно? Дело в том, что волнение – а оно неизбежно – в некоторых случаях провоцирует рвоту. Если же планируется МРТ под наркозом, ребенку нельзя есть с вечера предыдущего дня.

Родителям также следует обратить внимание на одежду, в которую они одевают ребенка. Не допускается наличие металлических деталей (заклепок или молний и др.). Если ребенок носит серьги или крестик, их тоже требуется снять.

Можно ли делать КТ и МРТ детям?

Представим себе, что врач назначает вашему ребенку пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Скорее всего, вы в первую очередь задумались о возможных рисках: не нанесут ли вред детскому организму те или иные исследования? Как ребенок их перенесет?

Есть ли опасность?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – абсолютно безопасный метод исследования, так как при ее проведении не применяются источники ионизирующего излучения. Нет причин беспокоиться о гипотетическом вреде для ребенка от данного вида диагностики.

При проведении компьютерной томографии (КТ) используется рентгеновское излучение, поэтому опасения родителей вполне обоснованы. Но в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы применяются специальные педиатрические протоколы исследований, которые позволяют снизить дозу излучения до минимальных безвредных значений. Поэтому и эта процедура не несет какого-либо негативного воздействия.

Можно ли заменить процедуру КТ более безопасной МРТ?

МРТ и КТ − два разных метода лучевой диагностики, которые далеко не всегда являются взаимозаменяемыми. Они дают разную информацию о состоянии здоровья, поэтому вопрос о том, какое именно исследование проводить ребенку, решается непосредственно лечащим врачом или врачом-рентгенологом. Самый большой вред здоровью наносит не микродоза рентгеновских лучей, а недостаточная диагностика.

Нужно ли давать детям наркоз при проведении КТ и МРТ?

При проведении КТ и особенно МРТ очень важно, чтобы ребенок оставался неподвижным на протяжении всей процедуры, иначе полученные результаты будут не точны или вообще не пригодны для анализа. Процедура МРТ занимает в среднем 20-30 минут, а это значит, что ребенку придется все это время лежать неподвижно.

Как показывает практика, дети 5-6 лет и старше прекрасно справляются с этой задачей. А вот пациентам более раннего возраста сложно сохранять неподвижность.

Детям до 3-х лет КТ и МРТ проводят только в условиях стационара, под присмотром специалистов. Перед исследованием ребенку дают седативный препарат или легкий ингаляционный наркоз, после которого он просыпается достаточно быстро и легко.

КТ и МРТ с контрастным усилением.

Для диагностики некоторых заболеваний ребенку может потребоваться проведение КТ или МРТ с так называемым контрастом – и этого исследования не стоит опасаться. Перед процедурой врач будет тщательно собирать анамнез и выяснит все о возможных противопоказаниях. Для большей безопасности исследование с контрастным усилением у детей проводят только в стационарах.

Куда направят моего ребенка делать КТ и МРТ?

согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы, маршрутизация детей на КТ и МРТ в стационарах осуществляется в соответствии с прикреплением по округам. То есть, в зависимости от того, в какой поликлинике вы наблюдаетесь, вам выпишут направление в то или иное учреждение.

Как подготовить ребенка к исследованию?

Подготовка к МРТ или КТ для ребенка ничем не отличается от подготовки к этим процедурам взрослого пациента. Перед самим исследованием необходимо снять металлические предметы (украшения, заколки, ремни, часы, очки). В кабинет с аппаратом нельзя заходить с электронными приборами, включая телефон и планшет. Если на одежде ребенка много металлических элементов (пуговиц, клепок, молний) – лучше взять с собой сменную одежду, в которой можно проходить исследование.

Самое главное – правильно психологически настроить маленького пациента. Если ребенок боится незнакомой процедуры, постарайтесь объяснить, что она, во-первых, необходима для сохранения его здоровья, качества жизни, во-вторых – безболезненна и в-третьих – займет совсем немного времени.

Лучше заранее предупредите о том, что аппарат КТ или МРТ похож на туннель, через который ребенок должен будет «проехать». Аппарат может издавать разные звуки, но в этом нет ничего удивительного, эти звуки не говорят о том, что что-то идет не так. И, конечно, очень важно напомнить малышу, что мама, папа или другой близкий человек будут совсем рядом, готовые помочь, подержать за руку и т.д.

Как попасть на исследование?

Направление на КТ и МРТ выдает только лечащий врач медицинской организации Департамента здравоохранения города Москвы и только при наличии показаний. Ребенку, имеющему действующий страховой полис ОМС, исследование может быть проведено бесплатно.

В большинстве случаев дети до 3-х лет направляются в стационарные медицинские организации для проведения КТ и МРТ. Это обусловлено необходимостью введения анестезии для успешности проведения исследования. Дети старше 4 лет могут пройти исследование амбулаторно.

Со скольки лет можно делать МРТ головного мозга детям

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный медицинский метод диагностики, который визуализирует заболевания головного мозга. В его основе лежит воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое положение. Магнитно-резонансная томография выдает серию послойных трехмерным снимков мозга в светлых и темных оттенках.

Когда магнитные томографы только появились, процедуру разрешалось делать ребенку 7 лет и старше. Позже, когда МРТ стали изучать подробнее, сканирование разрешили делать всем малышам, независимо от возраста.

МРТ показывает у детей разные патологии мозга:

• воспаление инфекционной и неинфекционной природы;
• кровоизлияние;
• повышенное внутричерепное давление;
• опухоли и кисты;
• травмы и отек.

Родителям можно не переживать за вред от процедуры: магнитное поле не наносит ущерб организму малыша, в отличие от компьютерной томографии и рентгенографии.

МРТ мозга ребенку – наиболее подходящий вариант точной диагностики заболеваний центральной нервной системы по нескольким причинам:

1. Магнитно-резонансная томография – безвредный и безболезненный метод. Не требует уколов или разрезов, а значит, ребенок не будет волноваться и переживать.
2. Метод высокоинформативный и чувствительный к наименее заметным патологиям. Это означает, что метод позволяет избежать серьезных заболеваний детям, выявив патологию на раннем этапе развития.
3. В отличие от нейросонографии (УЗИ мозга ребенку 1 года и меньше), где решающую роль в расшифровке результатов играет врач (человеческий фактор), электронно-вычислительная машина магнитного томографа большинство результатов расшифровывает самостоятельно, а значит, влияние человеческого фактора минимально. Детское МРТ имеет высокую диагностическую ценность в сравнении с другими методами нейровизуализации.

Особенности проведения

Как делают МРТ детям: процедура сканирования такая же, как и для взрослого. Ребенок укладывается на столик томографа, а лаборант помогает придать нужное положение. После приготовлений столик движется в туннель томографа, родители выходят, начинается сканирование. Всего процедура занимает в среднем от 15 до 30 минут. Время сканирования зависит от показаний и состояния малыша.

Перед исследованием может потребоваться введение контрастного вещества. Это безболезненно. Вспомогающее средство контрастирует сосуды, отчего картина становится более детализированной.

В ходе сканирования томограф издает тихий фоновый шум. Об этом стоит предупредить ребенка, чтобы тот не испугался незнакомых звуков. Если шум мешает, можно попросить выдать наушники со своей музыкой или беруши.

Как подготовить ребенка

По пути в клинику родителю рекомендуется объяснить суть процедуры и что его будет ожидать во время сканирования. Расскажите, что процедура безболезненна и не страшна. Внушите ребенку, что это похоже на игру, как приключение. После прибытия в клинику не настаивайте на сиюминутной диагностике. Прогуляйтесь с малышом по ближайшим отделениям: пускай чадо привыкнет к обстановке.

Для ребенка нет особой подготовки к магнитно-резонансной томографии, однако перед процедурой нужно соблюсти несколько обязательных условий:

• Снять все металлические предметы и прочие вещи, могущие исказить картину или нагреться во время сканирования. Снимать ли брекеты – зависит от материала изделия.
• Убрать телефон и другие электронные приборы, которые искажают электромагнитное поле.

Для снимков высокого качества нужно, чтобы ребенок во время процедуры не двигался. Если ребенок нервничает – родители должны его успокоить и находиться с ним в кабинете до начала сканирования. В некоторых диагностических центрах родителям разрешают присутствовать подле ребенка во время исследования мозга. Желательно, чтобы малыш не был голодным.

Нужен ли наркоз?

Наркоз вызывает искусственный медикаментозный сон. Он необходим для детей до 3-4 лет, которые еще не понимают смысла процедуры, которым трудно объяснить, что происходит. Дети старшего возраста (ребенку 5 лет и более), которые понимают просьбы родителей и лаборанта, наркоз не требуется.

Во время процедуры нужно лежать неподвижно: всякое движение искажает результирующую картину. Поэтому так важно не двигаться во время сканирования: наркоз вводят особо подвижным и активным детям. Ребенку 3 лет и меньше сложно приказать лежать смирно 15 минут.

Вещество подается ингаляционно, через маску. Сначала несколько минут, когда наркоз подается через маску, ребенок лежит на кушетке. Когда малыш засыпает, родители выходят из кабинета и начинается сканирование. Количество введенной общей анестезии не достигает порога вредности, поэтому искусственный сон безопасен, детям под наркозом часто проводят магнитно-резонансную томографию. Во время медикаментозного сна за жизненными показателями следит врач. Он контролирует частоту дыхания, пульс и уровень кислорода в крови. После процедуры малыш ничего не вспомнит.

В случае, если ребенок малоподвижный, но сильно переживает, ему назначают седативные (успокаивающие средства).

Вреден ли МРТ

Магнитно-резонансная томография – полностью безвредный метод. Не существует исторических данных о том, что магнитное поле томографа нарушило здоровье ребенку или взрослому. Такая томография основывается на действии магнитного поля. Процедуру проводят даже беременным, за исключением первого триместра вынашивания плода.

Стандартный магнитный томограф обладает мощностью от 0,5 до 3 Тесла. Такая можно диагностического аппарата не способна повредить организм малыша.

Вредно ли делать МРТ – нет, не вредно. Процедура полностью безвредна и не вызывает опосредованных побочных эффектов.

Контрастные вещества – единственное, что может нанести ущерб здоровью ребенка. Если у малыша есть индивидуальная непереносимость компонентов контраста, высока вероятность развития аллергических реакций разной сложности, от обычного отека и покраснения лица, до тяжелых реанимационных состояний с задержкой дыхания.

Однако для предупреждения аллергии перед процедурой обычно делают провокационную пробу – вводят микродозу вещества и оценивают реакцию кожи. Если ее нет – контраст можно вводить. Кроме того, для предупреждения нежелательной реакции организма ребенку могут ввести антигистаминные препараты – это вещества, которые блокируют механизм развития аллергии при поступлении аллергена.

Наркоз для ребенка не делают, если у того грубое отставание в психомоторном развитии, например, малыш не глотает, или медленно реагирует на свет, или его двигательные навыки не соответствуют возрастной норме. Например, если ребенку 6 лет, а он еще с трудом говорит.

С какого возраста делают

Частый вопрос родителей: со скольки лет можно делать. МРТ головного мозга ребенку можно делать сразу после рождения, так как диагностика безвредна.

Противопоказания к проведению

1. У ребенка установлен кохлеарный аппарат, имеющий металлические части.
2. Есть грубые патологии сердца в стадии декомпенсации.
3. В организме есть протезы или электронные приборы.

Ребенку не вводятся контрастные вещества в таких случаях:

• Гемолитическая анемия.
• Непереносимость компонентов контраста.
• Острая и хроническая недостаточность почек и печени.

Детское МРТ

МРТ является высокоинформативным способом обследования, который используется для диагностики многих заболеваний. Получение точных результатов нередко выявляет патологию на начальной стадии. Многие родители интересуются, можно ли делать МРТ детям.

Данный метод отличается своей безопасностью, поэтому широко используется даже для новорожденных и в период беременности. Однако обследование детей отличается от диагностирования взрослых. Исходя из этого врач информирует родителей о необходимой подготовке и опасностях, которые могут сопровождать ребенка во время данной процедуры.

Особенности проведения МРТ детям

Дети, как известно, являются довольно активным народом, которым находиться в неподвижном состоянии во время исследования, длящемся около 30–40 минут, непросто. На то, сколько по времени идет исследование, оказывает влияние возможность введения наркоза и контрастного вещества. Если диагностика проходит с контрастом, то время может увеличиться до 1 часа. Кроме того, следует учитывать факт пребывания в замкнутом пространстве.

Данная особенность порой пугает даже взрослых. Во время диагностики оборудование жужжит и потрескивает, что также вызывает испуг у малышей. Перечисленные особенности могут МРТ детям младше 5 лет привести к настоящему испытанию. Однако порой необходимость сделать данную диагностику возникает у маленьких пациентов первого года жизни.

Тем не менее наука не стоит на месте, сегодня имеется возможность отвлечения малыша при помощи вмонтированного экрана, который показывает детские мультфильмы, тем самым сглаживая раздражающие звуки и добиваясь неподвижности. Кроме того, имеется оборудование открытого типа, позволяющее во время диагностирования медицинским работникам и родителям находиться поблизости.

В каких случаях назначается МРТ детям

МРТ ребенку считается довольно высокоэффективной методикой, позволяющей диагностировать многие заболевания. Однако сложности, связанные с тем, чтобы добиться неподвижности маленького пациента на протяжении длительного времени, напряжение от нахождения в замкнутом пространстве, тенденция получения медицинского сна, приводят к необходимости проведения этой процедуры лишь в случае крайней надобности.

Обычно компьютерная резонансная томография позволяет увидеть патологии в следующих системах:

• ЦНС. Довольно сложно диагностировать патологии головного мозга при помощи рентгена, УЗИ-диагностики. Появление симптоматики может говорить о наличии серьезных заболеваний. Магнитное поле позволяет получить точные снимки и диагностировать наличие новообразований, опухолей, кист, патологий сосудов головного мозга, позвоночника, различить врожденные заболевания;
• костно-суставная система. Томография позволяет обнаружить заболевания тазобедренного, коленного сустава, обнаружить наличие онкологии, инфекции, сформированные в костной структуре;
• другие органы. Чаще всего данный метод для диагностирования внутренних органов используется крайне редко. Он назначается в том случае, если исследование рентгеном и УЗИ не дает необходимого результата.

При наличии следующей симптоматики рекомендуется провести МРТ малышам:

• резкое ухудшение слуха и зрения;
• частые головные боли;
• регулярные головокружения;
• периодические обмороки;
• судорожный синдром;
• резкое изменение поведения;
• задержка речи;
• травмирование головы.

Кроме того, данная процедура назначается в том случае, если ребенок значительно отстает от возрастных норм.

Подготовка к исследованию

Направленность подготовительных мероприятий зависит от того, со скольких лет назначается диагностика. Тем не менее имеются общие принципы подготовки.

Последний прием пищи у ребенка происходит около 6 часов вечера. Нужно постараться исключить все психические и физические перегрузки.

Лучше положить малыша спать попозже на часа на два, а утром разбудить на часок пораньше. Грудному малышу следует провести кормление за 3 часа до предполагаемого исследования. Детям старше 1 года нужно произвести кормление за 4 часа до исследования.

Перед обследованием ребенку важна правильная психологическая подготовка. До него следует донести то, что он ляжет на стол, который заедет в томограф. Объяснить важность неподвижного состояния, рассказать о шуме аппарата.

Если ребенок не может находиться в замкнутом пространстве на протяжении длительного времени, то врачами решается вопрос и том, как проводить исследование, с наркозом или нет. Обычно для детей от рождения и до 5 лет рекомендуется введение медицинского сна. Ребенок более старшего возраста способен выдержать диагностику в неподвижном состоянии. На него одевают наушники, при помощи которых появляется возможность переговариваться с родителями и послушать сказку.

Обычно назначение наркоза производится в следующих случаях:

• при возрастной границе менее 5 лет;
• клаустрофобии;
• страха перед обследованием;
• расстройствах психики;
• гиперактивности.

Когда обследование проводится с медицинским сном, то сначала происходит беседа с анестезиологом, который узнает все данные о здоровье малыша. Исходя из чего, специалист подберет более подходящий малышу препарат и его дозировку. Он, во время исследования, будет рядом с маленьким пациентом. Медицинские препараты, отключающие сознание у малышей, оказывают минимальное воздействие на детский организм, благодаря чему грудничковый возраст не считается абсолютным противопоказанием для их введения.

Тем не менее никто не застрахован от побочных действия, проявляющихся в виде аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. После процедуры с успокоительными средствами у ребенка на протяжении дня могут быть следующие последствия: сонливость, снижение работоспособности, перепады настроения. Кроме того, вредно введение наркоза детям, имеющим резко сниженную массу тела.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография не может проводиться по некоторым причинам, которые условно делятся на абсолютные и относительные, которые можно устранить. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие имплантированных электронных приспособлений;
• металлическое тело, находящееся в глазнице;
• если необходимо введение контраста, то почечная недостаточность, гемолитическая анемия.

К относительным противопоказаниям принадлежат металлические протезы, брекеты, рисунки на теле, которые нанесены красками на металлической основе, сильный болевой эффект, клаустрофобия, а также потребность в постоянном контроле за жизненно важными функциями. Перед обследованием с ребенка следует снять металлические предметы, цепочки, крестик, заколки, чтобы обезопасить его от влияния магнитного поля. Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным исследованием, помогающим на начальной стадии обнаружить заболевание, что благотворно сказывается на дальнейшем лечении малыша.