Можно ли ставить брекеты на одну челюсть

Брекеты только на одну челюсть. Можно ли ставить?

Из статьи Вы узнаете:

Привлекательной может быть улыбка только в том случае, если она обнажает здоровые, ровные, белоснежные зубы. Сегодня ортодонтия предлагает множество вариантов лечения искривления зубов. Один из самых актуальных – установка брекетов. Позволительна ли фиксация исправляющей системы на один из дентальных рядов, если другому из них коррекция не требуется? Об этом пойдет речь в данной статье.

На одну или на две челюсти ставить брекеты

Многие пациенты наотрез отказываются от лечения при помощи брекетов, если требуется их крепеж на обеих челюстях. Аргументируют свою точку зрения пациенты тем, что, поскольку зубы у них кривые только в одном из рядов, то незачем носить аппарат на двух челюстях. Но не стоит забывать в подобных случаях о предназначении брекет-систем. Они применяются как для выравнивания зубных искривлений, так и для устранения дефектов прикуса.

От правильности прикуса (смыка зубных единиц верхнего и нижнего ярусов) напрямую зависит качество пережевывания пищевых продуктов во рту и, следовательно, здоровье органов пищеварительного канала. Клиенты стоматологических клиник об этом могут не знать, особенно, если дефект прикуса не вызывает у них ощутимого дискомфорта.

Как же происходит выравнивающий процесс, если применяется односторонний аппарат? Годами зубочелюстная система формируется под определенную позицию зубов. Например, нижний здоровый ряд адаптируется под верхний ряд, имеющий кривизну. В один отнюдь не прекрасный момент пациент обязательно ощутит, что процесс смыка затруднился. Чтобы избежать развития дальнейших последствий в негативном ключе, требуется:

• проведение рентгенологического исследования;
• проверка состояния костных тканей;
• оценка зубных корней.

После диагностики врач принимает решение о целесообразности установки корректирующего изделия пока только на одну челюсть. Если ортодонт порекомендует лечение одного дентального яруса, то и другой непременно будет находиться под наблюдением. Это необходимо для того, чтобы своевременно применить соответствующие меры профилактики возможных осложнений. Например, для корректировки нижнего ряда используются ретейнеры — специальные ортодонтические изделия, которые можно снимать самостоятельно. Ретейнеры надевают на ночь или же эксплуатируют днем (несколько часов).

Виды и конструкция брекетов

Как показывает практика, чаще устанавливают системы именно на верхнюю челюсть. Это обусловлено желанием пациентов получить «голливудскую» улыбку. Поскольку нижние зубы менее заметны во время общения, то люди об их ровности беспокоятся реже.

Ортодонтический рынок предлагает для верхних зубов большой ассортимент исправляющих механизмов, выполненных из разного сырья. Можно выбрать дорогостоящие эстетические брекеты, а можно отдать предпочтение дешевым, но заметным изделиям. Подходящую конструкцию скобок определяет врач, руководствуясь диагнозом и персональными особенностями ротовой полости пациента.

По конструкции брекеты классифицируют следующим образом:

Лигатурные брекеты при ношении доставляют дискомфортные ощущения, они меняют жевательную нагрузку. Человеку придется дождаться окончания адаптационного периода, привыкнуть к постоянному давлению. Саморегулирующиеся системы пациент может по необходимости корректировать сам, с тем, чтобы возникшие неприятные ощущения свести к минимуму. Стоимость таких аппаратов будет выше, чем лигатурных изделий.

Самые дорогие – лингвальные брекеты. Их крепят на внутренней поверхности зубов. Эти аппараты не причиняют косметических неудобств, они не заметны для окружающих, а также не оказывают негативного влияния на прикус (смыкаемость). Высокая цена на лингвальные скобки обусловлена тем, что при их изготовлении используются драгоценные металлы (например, золото). Кроме дороговизны, из минусов можно упомянуть и такое явление, как временное искажение дикции сразу после установки системы.

Сравнение систем вблизи

Съемные капы используют тогда, когда коррекция требуется одной или двум зубным единицам. Достоинства таких изделий – приемлемая стоимость и возможность снимать устройство самостоятельно. Недостатком является то, что капы воздействуют локально и не гарантируют безупречной ровности дентальному ряду. Также они не исправляют патологический прикус.

Материал изготовления ортодонтических систем

Врач, в большинстве случаев, позволяет выбрать клиенту материал, из которого будет выполнено его будущее корректирующее устройство. Как правило, пациенты ориентируется на стоимость системы, ее эстетику. Брекеты изготавливают из разных материалов:

Металлические брекеты стоят недорого, но выглядят не особо привлекательно. Они отличаются надежностью, высокой эффективностью. Металл устойчив к деформации, поломкам, окрашиванию пищевыми пигментами.

Брекет-системы с основой из сапфира действительно малозаметны

Пациенты предпочитают на верхних зубах устанавливать невидимые конструкции, выполненные из пластика, фарфора или сапфира. Каждая разновидность имеет свои особенности.

Пластиковые брекеты быстро меняют цвет, они очень хрупкие (ломаются даже при незначительной нагрузке). Подобные изделия подойдут для короткого терапевтического курса (до 6 мес.) и для случаев, когда присутствует невыраженная зубочелюстная аномалия.

Фарфор характеризуется прочностью, эстетичностью. Можно подобрать оттенок, максимально приближенный к цвету натуральной эмали.

Сапфировые брекеты тоже достаточно прочные, незаметные. Однако такие устройства стоят очень дорого. Их делают из искусственных кристаллов, полученных в условиях специальной лаборатории.

Что ставить на верхнюю челюсть?

Пациенты чаще всего обращаются с просьбой исправить им дефекты строения именно верхнего дентального ряда. Это обусловлено психологическим дискомфортом, который причиняет кривизна видимых зубов. Реже людей волнует вопрос правильности прикуса.

Основные условия для установки брекетов на дентальную линию, расположенную сверху, следующие:

• прикус не имеет аномалий;
• коррекции подлежит всего один или же два верхних зуба;
• нижние зубные единицы растут правильно.

Материал для брекетов лучше выбирать самый незаметный (например, керамику, сапфиры), чтобы не создавался косметический изъян. Если говорить о конструктивных особенностях, то оптимальным решением будут системы лингвального типа. Они крепятся со стороны языка, а потому факт лечения можно сохранить в тайне от окружающих.

Что ставить на нижнюю челюсть?

Вердикт о целесообразности установки брекетов только на нижний дентальный ярус выносит только ортодонт. Специалист выбирает наиболее подходящее решение только после того, как проведет диагностику ротовой полости пациента.

Основные условия для фиксации конструкции на дентальном ярусе, расположенном снизу, таковы:

• верхним зубам не нужна коррекция, имеется деформация только нижних;
• присутствует нормальный прикус.

В реальности же нередко требуется закрепление скоб дополнительно и на верхней челюсти. Дело в том, что при частичном лечении у пациента со временем прикус может измениться. Его корректируют путем дополнительной фиксации ортодонтического аппарата на верхних зубах.

Поскольку нижние зубы не так заметны, когда человек улыбается или разговаривает, то процесс их выравнивания при помощи брекетов не сочетается с выраженным косметическим недостатком. При этом следует принимать во внимание болезненные ощущения, которые способна причинить установленная конструкция. Учитывая все нюансы, можно сказать, что разумно выбрать саморегулирующуюся систему, изготовленную из металла и стоящую недорого. Гораздо лучшим (но более дорогим) вариантом является лингвальная конструкция, которая применяется не столько из эстетических соображений, сколько по причине того, что предотвращает изменение прикуса в ходе коррекции нижнего дентального ряда. Ее недостаток в том, что она не годится для невысоких зубов.

Брекеты или капы – что лучше?

Если искривлен всего один зуб, а прикус не имеет каких-либо дефектов, то стоматолог может предложить прозрачные капы. Это съемные ортодонтические изделия, бюджетный, так сказать, вариант лечения. Конструкция надевается на подлежащий коррекции участок. Чаще всего так лечат передние резцы и клыки. Терапевтический курс продолжается несколько месяцев. Но не во всех случаях капы могут решить возникшую проблему. Например, развернутую в сторону зубную единицу они не исправят. Потребуется закрепление брекет-системы.

Преимущества брекетов перед капами следующие:

• постоянное давление на зуб (продолжительность терапии сокращается);
• возможность добиться безупречной ровности дентальных линий;
• удобство в повседневной эксплуатации;
• отсутствие шепелявости в речи, нарушений дикции.

Брекеты нужно носить около 10 месяцев. Для детей этот срок удлиняется, что связывают с прорезыванием всех «взрослых» зубов.

Заключение

Частичная фиксация ортодонтического изделия допускается тогда, когда у пациента отсутствуют множественные искривления зубных единиц и серьезные аномалии смыка. Нормальным прикус считается в том случае, если каждая верхняя зубная единичка располагается строго напротив соответствующей нижней. Дефекты смыкания челюстей нарушают жевание, пища измельчается некачественно. Это приводит к заболеваниям ЖКТ. Человек нуждается в немедленной коррекции нездорового прикуса. Лечение осуществляют путем установки брекетов на обе челюсти.

Капы не нормализуют прикус, не устранят на 100% зубную кривизну. К ним приходится долго привыкать, они провоцируют определенные неудобства во время ношения. Брекеты же справляются даже со сложными терапевтическими задачами. Наиболее практичными и эстетичными есть устройства лингвального типа. Они гарантируют безукоризненное смыкание, не мешают пациенту.

Зубочелюстной аппарат активно участвует в деятельности пищеварительного канала. От здоровья зубов, правильности их смыкания зависит и общее самочувствие человека. Частичная коррекция не ликвидирует всех проблем с неровностью зубов и нездоровым прикусом. Оптимальным решением в этом случае является установка ортодонтического аппарата сразу и на одну, и на другую челюсть.

Как сделать свою улыбку привлекательнее — можно ли ставить брекеты на одну челюсть?

Брекеты — медицинское изделие, предназначенное для выравнивания зубов, исправления прикуса и изменения формы челюсти в целом (коррекция дефектов профиля и асимметрии лица).

Стоматологи также рекомендуют установку конструкции при аномалиях отдельных зубов, смещении центральной линии зубного ряда, при наличии непрорезавшихся зубов.

Можно ли ставить брекеты на одну челюсть?

В 95% случаев стоматологи рекомендуют установку брекетов на верхнюю и на нижнюю челюсти одновременно, так как это единственный способ сформировать правильный прикус. Если же конструкция установлена на одну из челюстей, то прикус исправлен не будет, а значит, прежние зубные патологии продолжат развиваться, а также к ним могут добавиться новые заболевания.

Однако, в некоторых случаях возможна установка конструкции на один зубной ряд. Это возможно в ситуациях, когда у пациента прикус сформирован правильно и существует незначительное искривление зубов.

Показаниями к установке брекетов на верхнюю челюсть:

• незначительные нарушения прикуса;
• небольшое число кривых зубов;
• отсутствие кариеса.

Внимание! Необходимо помнить, что при исправлении только верхней челюсти, прикус будет полностью изменён, поэтому после ношения брекетов, потребуется установка конструкции на нижний ряд зубов.

Когда можно поставить только на нижний ряд зубов?

Показания к установке конструкции на нижнем ряду такие же, как и для верхнего.

Процедура проводится при следующих условиях:

• слабые патологии прикуса;
• отсутствие проблем с верхним рядом зубов.

Однако, и этих условий иногда недостаточно, чтобы ортодонт поставил конструкцию только на нижний ряд зубов.

Важно! Установка брекетов на одну челюсть не сэкономит денежные средства, это может привести к ещё большим проблемам с зубами. Перед установкой необходимо проконсультироваться с врачом.

Сколько по времени устанавливают?

Фиксация классических брекетов на один ряд зубов длится в среднем от 40 до 60 минут.

Процесс представляет собой приклеивание замочков к зубной эмали с помощью специального композитного материала, который похож на пломбу.

Процедура состоит из 11 последовательных этапов:

1. профессиональная чистка зубов;
2. промывание полости рта;
3. просушивание;
4. протравливание;
5. повторная промывка;
6. повторная просушка;
7. нанесение праймера;
8. нанесение адгезива (ортодонтический клей, который используется для фиксации конструкции на зубах);
9. фиксация конструкции;
10. удаление излишков клея, который в процессе растекается по поверхности эмали;
11. применение световой полимеризации, с помощью которой адгезив затвердевает.

Материалы для установки конструкции отличаются для нижних и верхних зубов. Существует большое количество материалов, поэтому каждый пациент может выбрать то, что подходит ему. Отличия заключаются в их качестве, внешней привлекательности и цене.

Брекет-система для верхней челюсти

Выбор материала зачастую зависит от проблемы пациента, поэтому врач-ортодонт должен индивидуально подобрать тип брекетов. Кроме того, существуют следующие виды брекетов для верхней челюсти:

• Сапфировые — наиболее качественный и дорогой материал. В силу своей высокой стоимости доступен не для всех пациентов.
• Лигатурные — принцип действия заключается в сочетании замков и резинок, удерживающих дуги в пазах. Ношение такого типа брекетов позволяет быстрее достичь результата, однако, лечение может сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.
• Лингвальные — наилучший вариант для верхней челюсти. Конструкция устанавливается на внутреннюю сторону зубов, оттого её никто не увидит. Это отличный вариант для деловых людей, которые в силу своих высоких должностей не могут позволить себе ношение брекетов. К недостаткам системы можно отнести нарушение дикции в первые дни после установки, а также более тщательный уход.
• Пластиковые — худший вариант, который не стоит выбирать даже в целях экономии. Использование такого материала имеет высокую вероятность поломки всей системы, также конструкция в течение срока носки потемнеет.

Важен и материал для самих скобок:

• Металлические: прочный, эффективный и дешёвый вариант, но выбирают его редко из эстетических соображений;
• Пластиковые: недостаточно прочный материал, меняющий со временем цвет, незаметен для окружающих;
• Керамические: прочный материал, почти незаметен для окружающих, поэтому является оптимальным вариантом;
• Сапфировые: очень прочные, не изменяют свой цвет при ношении, гипоаллерген, но наиболее дорогой вариант из всех.

Фото 1. Материалы различных брекет систем, которые каждый пациент может выбрать индивидуально.

Металлические и другие для нижней челюсти

Чаще всего для нижнего ряда стоматологи советуют установку металлических систем. Это дёшево, незаметно для окружающих, а их высокая эффективность ничуть не уступает прочим материалам.

Выбор других материалов может быть оправдан только эстетическими соображениями. По желанию пациента устанавливаются сапфировые или керамические брекеты, которые менее травмируют эмаль, но стоят дороже.

Тем, кто стесняется любых брекетов, ортодонты устанавливают лингвальную систему, которая закрепляется на внутренней стороне зубов.

Полезное видео

На видео ортодонт расскажет о том, в каких случаях можно ставить брекеты только на одну челюсть.

Какие можно подвести итоги?

Сегодня можно подобрать любые брекеты для обретения красивой улыбки и здоровых зубов. Но важно помнить о том, что при корректировке одной челюсти может потребоваться лечение второй для исправления прикуса и предотвращения появления новых проблем зубной полости.

Можно ли поставить брекеты на одну челюсть?

Можно ли ставить брекеты на одну челюсть? Ставят ли их врачи, и в каких случаях? Сначала нужно разобраться, по каким причинам возникают такие вопросы. В последнее время пациенты задаются ими всё чаще и чаще.

Почему брекеты ставят только на одну челюсть?

1. Эстетика. Людям кажется, что с брекетами они выглядят некрасиво, и при этом большинство считает, что если установлены брекеты только на одну челюсть, это сделает их незаметными.
2. Дешевизна. Больные предполагают, что за одну челюсть они заплатят в два раза меньше, чем за две. К примеру, если лечение на брекет-системе стоит сто тысяч рублей, то за одну челюсть они платят пятьдесят тысяч рублей.
3. Сроки лечения. Некоторые врачи утверждают, что можно ставить брекеты на одну челюсть только при легкой патологии прикуса, а если дефект зубного ряда маленький, то и сроки лечения уменьшаются значительно.

Иногда с этим вопросом подходят и врачи других специальностей. Например, стоматолог-ортопед или хирург. Возьмём случай у пациента: первичная адентия зуба 2.2, и он обратился к имплантологу с просьбой постановки импланта, но места под имплант не хватает и тогда за помощью врач обращается к стоматологу-ортодонту с целью создания места под биоматериал.

Когда рекомендуется ставить

Постановка брекетов возможна при следующих клинических случаях:

• При ранних лечениях. Постановка брекет-системы начинается с десяти-двенадцати лет. У молодого организма минерализация костной ткани ещё небольшая, поэтому ортодонтическое вмешательство минимально, а сроки лечения сокращаются. Тактика врача заключается в постановке брекет-системы на шесть зубов (от клыка до клыка).

Также в раннем возрасте врачи устанавливают брекеты на одну челюсть для сохранения места постоянных зубов по такой же системе (от клыка до клыка), делают “шинирование” фронтальных групп зубов, чтобы сохранилось место для бокового отдела постоянных зубов. А также и наоборот, для создания места, когда его не хватает (особенно чаще делают при прорезывании постоянных клыков). При этом очень важно учитывать плотность костей, так как самая маленькая плотность наблюдается на верхней челюсти в области центральных и боковых резцов. Об этом свидетельствует научная работа д.м.н. профессора Фадеева Романа Александровича.

• Легкая скученность во фронтальном отделе на нижней и верхней челюстях. При это надо обязательно учитывать, что у пациента обязательно должен быть прикус по типу ортогнатического. Целостность зубов не должна быть нарушена. Обязательно берется в расчет тот факт, что зубной ряд нельзя расширять, так как это может привести к суперконтактам, нарушению эстетики, неправильному прикусу и т.д. Чтобы поставить брекеты во фронтальном отделе, должно быть свободного места не более трёх миллиметров. Его можно получить с помощью сепарации.

Видео с ютуба сепарации зубов:

• Подготовка к ортопедическому лечению. Это по большей части касается взрослых, при частичной вторичной адентии. При этом надо учитывать, чтобы прикус был по типу ортогнатического. Стоматолог-ортопед может попросить стоматолога-ортодонта увеличить место под искусственную коронку или протез.
• Перелечивание. После ортодонтического лечения возможен рецидив на верхней или нижней челюсти. Это возможно из-за непостановки ретинира, пациент не носил капу, в любом случае травмы.

Когда не рекомендуется ставить

Когда нельзя ставить брекеты на одну челюсть?

1. При патологии двух и более зубов. Если поставить на одну челюсть брекет-систему при этой патологии, то возможны суперконтакты, периодонтит, локализованный пародонтит, скол эмали. Также возможно заболевание височно-нижнечелюстного сустава из-за суперконтакта, который ведет к гипертрофии жевательных мышц (об этом свидетельствует научная работа Ирины Майдановой и Аршинского Антона под руководством д.м.н. профессора Писаревского Юрия Леонидовича).

1. При неправильном соотношении антагонистов. При вторичной адентии очень часто наблюдается феномен Попова-Годона, при этой патологии невозможно обойтись постановкой брекет-системы на верхнюю или нижнюю челюсти.
2. Неправильный прикус. При прогении, прогнетии, перекрестном, бипрогнотии, опистогнатии, прямом прикусах также невозможно обойтись постановкой брекет-системы на одну челюсть, так как эти системы рассчитаны с использованием брекетов и дуг на обе челюсти для придания правильного прикуса.

При таком направлении, как хирургическая ортодонтия. При подготовке к остеотомии верхней или нижней челюсти обязательно должна быть поставлена брекет-система на обе челюсти, так и после операции пациент должен проходить реабилитацию в брекетах. Например, пациент обратился к доктору для устранения истинной прогении, но для начала он должен правильно сформировать зубной ряд.
Видео остеотомия:

Какие конструкции ставят на одну челюсть

Брекеты различают в зависимости от материала:

• Металлические
• Пластмассовые
• Керамические
• Сапфировые

В зависимости от места прикрепления:

Виды брекетов, их преимущества и недостатки

Теперь разберемся с видами брекетов подробнее. Начнем с металлических, они самые распространенные. По большей части изготавливаются заводским путем, и, как правило, в них используют сплав никель-титан. Этот сплав прочен и считается гипоаллергенным. Средняя цена по России на металлические брекеты “пилот” на постановку двух челюстей составляет пятьдесят тысяч. Это наиболее распространенные брекеты, так как они считаются самыми дешевыми. Эта брекет-система крепится на вестибулярную поверхность зуба и является по способу прикрепления лигатурной.

Системы Damon

Брекеты Damon, разновидности:

1. Clear – изготавливаются из поликристаллического оксида алюминия и керамики. В народе их называют сапфировыми. Используют по желанию пациентов, когда на первом месте стоит эстетика.
2. Damon Q – изготовлены из медицинской нержавеющей стали, считаются одними из самых прочных брекетов, они не окисляются, их очень удобно использовать в самых запущенных случаях.
3. Damon-2 – также сделаны как Damon q, из медицинской нержавеющей стали, но меньшего размера.
4. Damon-3 – считаются самыми маленькими металлическими брекетами.

Система брекетов Damon является саморегулирующейся. Их преимущество перед лигатурными заключается в сокращении времени проведения пациента у врача-ортодонта. В свою очередь сокращается время для замены дуг. Также из-за лигатур скапливается куда больше пищевых остатков, чем на брекетах Damon. Тем самым это способствует снижению риска кариеса в области шейки зуба и контакта между зубами. Одним из ведущих преимуществ является сила трения между дугой и брекетом, что способствует бережному перемещению зубов и их скорости передвижения. Еще одним из преимуществ можно считать, что лигатурные брекеты очень часто царапают слизистую, что приводит к нарушению целостности слизистых оболочек полости рта. В дальнейшем возможно образование гнилостных язв, галитоза, абсцесса и т.д. Для пациента с брекетами Damon риск этих заболеваний сокращается, а также пациенту не надо будет тратить свои финансы на ортодонтический воск.

Пластмасса

Пластмассовые брекеты бывают как лигатурными, так и саморегулирующимися. Из преимуществ – дешевизна по сравнению с керамическими или сапфировыми брекетами. Одним из самых главных недостатков является низкая прочность, особенно часто они ломаются во время приема пищи или при замене дуг у врача-ортодонта. Пациенты акцентируют на них выбор из-за эстетики и низкой цены. Пластмассовые брекеты менее эстетичны по сравнению с сапфировыми и керамическими из-за высокой пористости пластмассы.

Пациенты также вынуждены ограничивать себя в выборе продуктов питания. Им нельзя употреблять красящие напитки (кофе, морс, соки и т.д.), твердую пищу (орехи, морковь, конфеты и т.д.). Также из недостатков является наибольшее время лечения, так как сила трения меньше между дугой и брекетом, чем у металлических брекетов. При постановке пластмассовых брекетов часто используют белые дуги, которые покрыты белой краской. В свою очередь врачи-ортодонты отмечают частые сколы покрытия дуг, что существенно снижает эстетику.

Очень часто пациенты не могут свыкнуться, что их конструкция будет заметна на протяжении двух лет, при этом они не могут преодолеть свой психологический барьер. Поэтому врачи предлагают использовать керамические брекеты. Они крепятся с вестибулярной стороны. Эти брекеты специально окрашиваются под оттенок эмали, что способствует меньшему вниманию со стороны окружающих. Они менее гипоаллергенны. Эта система является как лигатурной, так и безлигатурной.

Керамические брекеты бывают:

• Цельная керамическая пластинка
• Пластинка с металлическим пазом
• Пластинка с металлическим замком
• Комбинация второго и третьего вариантов

Недостатком этой брекет-системы является хрупкость, как и у пластмассовых брекетов. Они, конечно, менее подвержены изменению цвета, чем пластмассовые, но всё равно подтверждены изменению. Ещё один из важных недостатков является срок увеличения лечения патологии прикуса. К отрицательной стороне можно отнести и повышенное внимание к уходу за этой брекет-системой.

Лингвальные системы

Лингвальные брекет-системы изготавливаются заводским путём из сплава никель-титана или медицинской нержавеющей стали. Огромным преимуществом является то, что окружающие могут и не подозревать о лечении на брекет-системе. Эта система подходит для людей, которые на первое место ставят эстетику.

Из недостатков можно выделить их дороговизну. Не каждый человек может позволить себе эту брекет-систему. Очень часто возникают кариозные поражения с язычной и небной сторон зубов из-за плохой гигиены полости рта. Нередко в первые месяцы ношения этой брекет-системы пациенты травмируют себе язык, так как организм не успевают к ним привыкнуть. Нужно еще отметить то, что время установки этой брекет-системы и замена дуг увеличиваются, что пагубно влияет на свободное время врача и пациента. Также увеличивается время лечения на этой брекет-системе.

Подведем итоги

Вопрос, возможна ли установка брекетов на одну челюсть, нужно всегда рассматривать в индивидуальном порядке. Многое зависит от возраста пациента, патологии прикуса, сопутствующих заболеваний, резистентности организма, вида конструкции, психологического состояния и уровня профессионализма врача.

Автор: Антон Аршинский, г.Чита, стоматолог

Можно ли ставить брекеты на одну челюсть?

Обязательно ли ставить брекеты на обе челюсти?

Традиционно пациенты стоматологов-ортодонтов приходят на приём с проблемами деформации зубных рядов, чаще это бывает на верхней челюсти из-за большей её доступности взгляду окружающих. Поэтому пациенты нередко высказывают желание установить брекет-систему только на одну челюсть. Конечно, сделать это можно, но не всегда является целесообразным, потому как оформление зубного ряда на обеих челюстях связано между собой. Например, выровняв зубы на верхней челюсти, со временем они встанут на свои места из-за деформации ряда на нижней челюсти. Поэтому, если после лечения в итоге врач и пациент получат нестабильный результат или жевательная функция не будет выполняться на 100%, то зачем нужны были старания доктора и финансовые траты пациента?

Различия брекетов для верхней и нижней челюсти

В принципе существенных различий между брекетами для верхней и нижней челюсти нет. Единственный критерий – это эстетичность и малая заметность для окружающих.

Так как брекеты на верхней челюсти более видны для окружающих, то многие пациенты отдают предпочтение менее заметным системам.

Брекеты на нижней челюсти мене заметны окружающим, поэтому требования по зстетики к ним со стороны пациентов менее высокие

При выборе же брекет-систем на нижнюю челюсть пациенты забывают про эстетичность, а на первый план выходит вопрос результативности и стоимости лечения.

Что ставить на верхнюю челюсть?

Как уже было сказано выше, чаще всего для верхней челюсти пациенты выбирают менее заметные брекет-системы. Выбор может пасть на керамические брекеты – они менее всего отличаются по цвету от зубов.

Кроме этого, существуют так называемые лингвальные брекет-системы – они устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов – со стороны языка (отсюда и их название). В этом случае вообще никто не узнает об их наличии, если, конечно, вы сами об этом не скажете.

Среди пациентов стоматологических клиник также пользуются спросом абсолютно прозрачные системы. Они изготавливаются из сапфиров и остаются малозаметными при носке.

Большой популярностью пользуются и брекеты из пластмассы, так как плохо заметны, но при этом имеют значительный недостаток в сравнении с керамическими или сапфировыми системами – это низкая прочность.

Самыми прочными и результативными до сих пор остаются классические брекет-системы из металла, к тому же их цена доступна более широкой категории пациентов. Конечно, их эстетичность уступает вышеназванным вариантам, но зато они опережают альтернативные брекет-системы по степени эффективности.

Что ставить на нижнюю челюсть?

Так как нижняя челюсть более скрыта от глаз окружающих, то и выбор брекет-системы тут уже становится довольно широким. В этом случае можно смело останавливаться на конструкции из металла, ведь они дают возможность хорошо сэкономить, но при этом обладают наибольшей результативностью.

Вообще на нижний ряд зубов устанавливают и другие брекеты, но они вызывают ряд неудобств:

• Лингвальные брекет-системы незаметны собеседнику, но стоят они достаточно дорого. Кроме этого после их установки появляются дефекты в речи
• Брекеты из керамики или сапфира так же высокоэстетичны, но степень их эффективности очень низкая
• Брекеты из пластика так же, как и в предыдущем пункте малоэффективны, за счёт чего увеличивается срок их ношения

Как правильно выбрать и поставить брекеты?

Какие брекет системы устанавливать – выбор за вами, но консультация стоматолога будет не лишней

Ясно одно – какой бы вариант брекет-системы вы ни выбрали, в любом случае перед установкой потребуется консультация опытного стоматолога-ортодонта. Потому как не каждый вид конструкции подойдёт именно вам.

Правильная установка брекетов включает в себя несколько этапов:

• Диагностика
• Составление плана лечения
• Санация и гигиена ротовой полости
• Фиксация брекет-системы
• Рекомендации по уходу за полостью рта во время ношения брекетов

Диагностика включает в себя выполнение рентгеновских снимков или проведение компьютерной томографии, а так же выполнение цифровых фотографий для более ясного понимания расположения ваших зубов.

После диагностики ортодонт предложит пациенту несколько планов лечения, у каждого из которых могут быть свои преимущества и недостатки. После того, как пациент и доктор остановились на каком-то из планов, делается совместный выбор ортодонтической конструкции.

Санация представляет собой лечение проблемных зубов, так как после установки брекетов сделать это будет сложнее. Какие-то зубы нужно будет удалить. Лечение проводится даже в том случае, если кариес или какие-то другие проблемы не беспокоят пациента, так как в процессе ношения брекетов увеличивается скорость его развития, пожтому требуется заблаговременно

После лечения потребуется проведение профессиональной гигиены ротовой полости, во время которой пациенту дадут рекомендации по уходу за полостью рта во время ношения брекетов.

Существующие методы фиксации брекетов , прямая и непрямая ,активно используются у нас и за рубежом

Для установки брекет-систем существует два вида фиксации – прямая и непрямая. Прямая фиксация очень популярна в нашей стране из-за простоты и малой длительности. Непрямой метод – самый современный на сегодняшний день способ установки, который популярен среди стоматологов Европы. Он представляет собой разметку брекет-системы с помощью фото и снимков ротовой полости пациента и модели его зубов, что увеличивает эффективность лечения за счёт более точной фиксации брекетов и ускоряет процесс установки ортодонтической конструкции.

После совершения всех необходимых манипуляций, врач-ортодонт даст вам несколько рекомендаций для увеличения эффективности лечения и комфорта во время ношения брекетов:

• Нельзя часто есть мороженое или пить холодные напитки, так как дуги являются термоактивным материалом и для их эффективной работы требуется тепло
• Нельзя есть тягучую, вязкую пищу и откусывать твёрдую пищу. Если вам захотелось яблока, то предварительно нарежьте его на маленькие кусочки;
• Ни в коем случае нельзя отрывать брекет
• Если брекет все-таки оторвался, то нужно как можно скорее подойти на приём к стоматологу для повторной его фиксации
• Если вы решили установить лингвальные брекеты, то в течение нескольких дней после их фиксации обычно рекомендуют читать вслух для устранения возможных дефектов речи

День, когда вам снимут брекеты, назначает ваш лечащий стоматолог-ортодонт по результатам лечения.

Как происходит снятие?

• Специальными щипцами брекет сжимают у основания, и он просто отходит от зуба
• Оставшийся клей убирается бором, а затем полировочными дисками и резинками
• Эмаль при этом не повреждается, а зуб остаётся блестящим

Брекеты или капы?

Брекеты или капа? Выполняя одинаковые функции, и те и другие имеют право на существование

Давайте разберемся, что они из себя представляют, для чего используются и в чем их разница?

Трейнер похож на капу для бокса. Он выполнен из силикона и является универсальным – пациент может приобрести готовый трейнер, просто ортодонт подрежет его под размер челюсти. Цель трейнера – исправить прикус с помощью тренировки мышц губ, решения проблемы с носовым дыханием или функцией глотания.

Элайнеры иногда так же по аналогии называют капами, но это неверно, потому как элайнеры являются более современными, эффективными и дорогими устройствами для исправления прикуса.

Элайнеры выполняются из поликарбамида методом штамповки высокой точности, термопрессования или 3Д-печати точно по макету челюсти пациента.

Эланейры действительно считаются альтернативой брекетами, при том достаточно эффективными. И они обладают бесспорным преимуществом перед брекет-системами – это абсолютная прозрачность.

Но и ношение элайнеров не лишено своих тонкостей:

• Во время еды их нужно снимать, а перед тем, как надеть, обязательно почистить зубы. Это достаточно неудобно и не все смогут повторять эту процедуру 3-4 раза в день, а то и больше
• Кроме этого, 2-3 раза в день нужно чистить сами элайнеры
• К элайнерам сложнее привыкнуть, чем к брекетам, потому как они добавляют выпуклости зубам, что может мешать губам и языку. У некоторых даже меняется дикция
• Ну и, конечно, элайнеры очень дорогостоящи – устройство на одну челюсть иногда стоит, как брекеты на две челюсти

Бывает так, что человек приходит настроенным только на капы и готов говорить только о них. Но увидев их и поняв, сколько ухода они требуют, он меняет свое мнение и останавливается на брекетах.

• Зуб обрабатывается гелем, затем наносится специальный лак
• Брекеты фиксируют на поверхности зуба ортодонтическим пломбировочным материалом
• На последних в ряду зубах располагают замки, в которые вставляется дуга
• Дуга вводится в каждый брекет
• Брекеты закрывают или устанавливают лигатуры для удержания дуги
• После закрытия на передние брекеты устанавливают специальные стопора

Больно ли устанавливать?

При установленных брекетах в течении двух недель могут ощущаться болевые ощущения

Сама установка брекет-системы абсолютно безболезненно, но пациент может испытывать боль после установки – это нормально. Нередко болевые ощущения возникают во время еды. Боль одет длиться до 2 недель. Но при этом не должно быть нестерпимой боли.

Для облегчения болевых ощущений, можно принимать любой анальгетик, но нужно иметь ввиду, что приём таких препаратов замедляет движение зубов. Чаще всего пациенты обходятся без обезболивающие средств.

Когда частичная установка брекетов не применима?

Во многих ситуациях строение верхней и нижней челюсти тесно связаны, и проблемы, возникающие в одном из рядов, будут касаться и другого зубного ряда. Поэтому установка брекет-системы на одну из челюстей не рекомендуется. Чаще всего ортодонты являются сторонниками комплексного подхода в лечении проблем.

Ситуация не самая радостная, но исправить её можно за счёт установки брекетов исключительно на обе челюсти.