Можно ли вылечить сердечную недостаточность

Как вылечить сердечную недостаточность

Сердечная недостаточность является одной из самых распространенных проблем. Сердечная мышца в такой момент теряет способность нормально перекачивать кровь, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Человека начинает мучить одышка, дыхание становится затрудненным, в некоторых случаях наблюдается посинение губ, а также пальцев на руках и ногах, возникает отек тканей и боль в правом подреберье. При этом повышается утомляемость и существенно снижается работоспособность, не давая возможности продолжать вести привычный образ жизни. Важно знать, как лечить сердечную недостаточность, чтобы снова вернуться в форму и перестать испытывать неприятную симптоматику.

Основы лечения

Приступая к лечению сердечной недостаточности, нужно учитывать, что такое состояние не является самостоятельным заболеванием. Оно обычно возникает на фоне нарушения функций сердца или как сопутствующий признак какого-то конкретного недуга. Учитывая такие моменты, сама терапия должна базировать не только на устранении симптомов сердечной недостаточности, но и на лечении основного заболевания, присутствие которого столь отрицательно сказывается на работе сердечной мышцы.

Схема лечения состоит из нескольких этапов. Сначала устраняются все имеющиеся симптомы недуга. Затем все действия направляются на защиту поврежденных органов. Это почки, сосуды и головной мозг. И в завершение пациенту даются рекомендации и наставления, помогающие повысить качество жизни.

С самых первых дней терапии человеку придется принять все меры, чтобы снизить и устранить факторы, которые способствуют развитию сердечной недостаточности. Надо будет отказаться от распития алкогольных напитков и курения. Имеющийся лишний вес рекомендуется уменьшить, особенно если уже выражена одна из степеней ожирения. Обязательно надо будет выполнять умеренные физические упражнения, укрепляющие мышцы и сосуды всего организма.

Обычно с таким нарушением борются при помощи медикаментозных препаратов. Это бета-блокаторы, гликозиды, диуретики. Бета-блокаторы снижают высокое давление, уменьшают частоту сокращений сердца, за счет чего устраняется перезагрузка этого важного органа. Использование гликозидов направлено на избавление от всех симптомов сердечной недостаточности. А для более быстрого эффекта они вводятся внутривенно.

А вот диуретики направлены на борьбу с последствиями такого расстройства. Поэтому они убирают отеки мягкой ткани, выводя из организма лишнюю жидкость.

Дополнительно могут назначаться средства противоаритмического характера, антикоагулянты и статины. Дозировку и длительность всего курса лекарственной терапии определяет только врач.

Лекарственные средства

Эффективно справиться с сердечной недостаточностью смогут многие медикаментозные препараты. Сначала назначаются лекарства, относящиеся к группе положительных инотропных агентов. Они применяются временно, позволяя увеличить сократимость сердечной мышцы и насыщая ткани необходимой дозой кислорода.

Симптоматические средства назначаются в небольшой дозе, которая постепенно увеличивается. Такой подход позволяет получить максимальный терапевтический результат. Дозировка рассчитывается врачом, и зависит она от параметров сердечного выброса. Недостаток таких лекарственных препаратов в том, что они могут провоцировать усиление тахикардии, рвоту и чувство тошноты.

Симптоматические средства дают максимальный терапевтический эффект

Чтобы повысить или понизить сердечный выброс, врач назначает Норадреналин.

Но этот препарат противопоказан тем, кто страдает пониженным давлением. Для уменьшения частоты сокращений желудочков применяется средство Дигоксин. Однако оно обладает некоторыми побочными эффектами, поэтому дозировка препарата высчитывается с крайней осторожностью. Если сердечная недостаточность возникает в основном со стороны левого желудочка, тогда можно использовать сразу два средства: Добутамин и Допамин.

Препараты из группы вазодилататоров способны за короткий период снять повышенную нагрузку с сердечной системы. Но они противопоказаны, если человек страдает гипотензией. А вот самым быстрым и действенным лекарством при сердечной недостаточности, которое моментально избавляет от всех неприятных симптомов этого заболевания, является Нитроглицерин. Он расслабляет гладкие мышцы сосудов, но при этом может спровоцировать тахикардию и появление головной боли.

Для снижения высокого артериального давления назначаются ингибиторы. Это Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл. Под действием таких лекарств расширяются сосуды, нагрузка, оказываемая на сердце, снижается, восстанавливается нарушенный кровоток. Бета-блокаторы нормализуют сердечный ритм. К таким средствам относятся:

Дополнительно могут назначаться диуретики (Буметанид, Лазикс). Они устраняют отечность, благодаря чему снижается риск образования застойных процессов в легких. Однако диуретики вымывают из организма кальций и магний. Поэтому сопряжено с такими средствами, должны приниматься с минеральными комплексами.

Лечение острой и хронической формы

Острая форма сердечной недостаточности требует незамедлительного лечения лекарственными препаратами. Устранить одышку можно при помощи введения в вену раствора Промедола или Морфина. Это позволяет воздействовать на дыхательный центр организма. Если при этом резко повышается артериальное давление, тогда ставятся капельницы с ганглиоблокаторами.

Для расширения сосудов больному дается таблетка Нитроглицерина, при этом назначаются препараты мочегонного действия. В особых случаях может применяться подача кислорода через специальный баллон, который находится под давлением. Такое лечебное мероприятие позволяет ускорить кровообращение. Все эти действия осуществляются при острой сердечной недостаточности, когда человеку становится плохо и ему приходится воспользоваться скорой медицинской помощью.

Хроническая форма этого заболевания (ХСН) лечится комплексно. Терапия ХСН начинается с назначения мочегонных средств. Это Гипотиазид, Фуросемид или Верошпирон. Лекарства назначаются в минимальной дозировке, чтобы избежать вымывания калия из организма. С препаратами мочегонного характера всегда прописываются калийсодержащие комплексы, Панангин или Аспаркам.

Лечение хронической формы недуга начинается с мочегонных препаратов

При сердечной недостаточности, которая протекает в хронической форме, обязательно прописываются такие препараты, как гликозиды (Коргликон, Дигоксин). В их состав входят растительные компоненты. Лечащий врач в индивидуальном порядке подбирает дозировку. На протяжении лечения постоянно делается кардиограмма и контролируется частота пульса. Гликозиды усиливают сокращение сердечной мышцы, за счет этого увеличивается время отдыха сердечных камер и пульс становится реже.

Еще одним этапом лечения сердечной недостаточности является применение антикоагулянтов. Они уменьшают свертываемость крови и защищают от образования тромбов. Дополнительно назначаются антагонисты кальция и анаболические стероиды. В завершение такой терапии рекомендуется пройти курс поливитаминных комплексов.

Если хроническая сердечная недостаточность имеет легкую форму, ограничений в употреблении жидкости придерживаться не надо. А вот при запущенной стадии недуга нужно контролировать объем выпитой жидкости. При этом рацион должен состоять из пищи, которая легко усваивается и не нагружает систему пищеварения.

Диетическое питание

Вылечить полностью сердечную недостаточность можно только при комплексном подходе. Достаточно часто такое заболевание протекает вместе с сахарным диабетом или с нарушением водно-солевого обмена. Поэтому без правильного питания невозможно эффективное лечение с получением положительного результата.

С первых дней терапии вносятся изменения в привычный рацион. Ограничить надо будет потребление продуктов, содержащих животные жиры. Суточная калорийность не должна превышать 2300 ккал. Отказаться полностью придется от легкоусваиваемых углеводов. Это:

• мучные изделия и сладости;
• кондитерская продукция;
• сладкие фрукт и сухофрукты;
• мед.

Ограничивается потребление соли (не более 5 г в сутки). Также следует избегать продуктов, которые ее содержат. Под ограничение попадает и объем жидкости, который не должен превышать 1,5 литра в день. При этом учитывается выпитый чай, сок, компот или суп.

В течение дня должно быть около четырех приемов пищи. Из рациона лучше убрать крепкий чай и кофе, шоколад и острые блюда, копчености и алкоголь.

При сердечной недостаточности запрещается крепкий чай и кофе

В основе рациона человека, страдающего сердечной недостаточностью, должны лежать продукты, богатые калием. Это курага, бананы и картофель в запеченном виде, гречка и овсяная крупа, персики и орехи. При этом нельзя забыть о пище, которая будет поставлять в организм полиненасыщенные жирные кислоты. К таким продуктам можно отнести:

• маслины;
• рыбу жирных сортов;
• растительные масла.

И если заболевание протекает на начальной стадии, то изменение рациона сможет повлиять на улучшение общего самочувствия.

Народная медицина

С сердечной недостаточностью можно справиться народными средствами. Наиболее хороший результат в таком случае дают отвары, приготовленные из цветков боярышника и ягод шиповника. Эти компоненты можно заваривать и пить вместо чая. Также можно использовать почки березы и плоды фенхеля, тмин и листья петрушки, которые обладают мочегонным действием. Если при этом в легких образуется застой, то можно в качестве отхаркивающего средства сделать ингаляции из эвкалипта или принять отвар иссопа.

Бороться с сердечной недостаточностью в домашних условиях можно при помощи напитка, приготовленного на основе корня девясила и овса. Настаивать его нужно около двух часов, а принимать каждый день по одной столовой ложке перед едой. К такому отвару можно добавить немного меда.

Терапевтический эффект даст и отвар, приготовленный из пустырника, листьев боярышника, мяты и мелиссы. Все компоненты берутся в равных пропорциях и засыпаются в термос. На 100 г смеси используется литр воды. Настаивается домашнее лекарство несколько часов, а потом принимается по 80 мл перед основной трапезой.

Одним из лучших и проверенных средств от сердечной недостаточности считается сок из калины. Использовать можно свежие и замороженные ягоды. Столовую ложку плодов калины нужно размять, добавить к этой смеси чуть-чуть меда и залить ее стаканом кипятка. Дать напитку настояться в течение часа. Пить его нужно по половине стакана два раза в день на протяжении месяца.

Чтобы восстановить нарушенную работу сердца и успокоить возбужденную нервную систему, нужно перед отходом ко сну принимать ванну с добавлением хвойного отвара. А если при таком недуге человека мучают отеки нижних конечностей, то поможет тыквенный сок или натертый картофель, который в виде компрессов прикладывается к отекшей области.

Одним из универсальных средств, которое может использоваться дома от описываемого недуга, является боярышник. Это удивительное растение снижает высокое артериальное давление и частоту пульса, а также повышает выносливость организма и помогает справиться с тяжелыми физическими нагрузками.

Боярышник в домашних условиях прекрасно борется с сердечной недостаточностью

Чаще всего боярышник рекомендуют применять в тех случаях, когда сердечная недостаточность возникла на фоне гипертонии. Несмотря на всю пользу рецептов народной медицины, их не следует использовать, если состояние человека только ухудшается, а давление постоянно скачет, тем самым провоцируя сбои в работе сосудисто-сердечной системы.

Физическая активность

Во время возникновения нехватки циркулирующей крови кровеносные сосуды сужаются, кровь от менее важных органов начинает поступать к более значимым – головному мозгу и сердцу. В такой момент человек ощущает усталость, трудности с дыханием, а при более тяжелом состоянии возникает хронический кашель и отечность конечностей.

Сталкиваясь с такой симптоматикой, больной начинает пребывать в убеждении, что сердечная недостаточность и физическая активность несовместимы. Но это заблуждение. Сбалансированные и умеренные нагрузки способны улучшить общее состояние человека и замедлить развитие самой болезни. А вот полный отказ от физической активности может привести к ослаблению тонуса организма, которому будет сложнее бороться с сердечной недостаточностью.

Наиболее полезно при сердечной недостаточности заниматься пешими прогулками, выполнять дыхательные упражнения и плавать в бассейне. При этом нужно следить за тем, чтобы во время занятий не возникало утомляемости организма. Если после полученной физической нагрузки человек ощущает слабость, тогда свою активность следует уменьшить. Противопоказано заниматься пассивным спортом тогда, когда болезнь протекает с осложнениями и у человека имеется выраженная отечность.

К лечению сердечной недостаточности нужно подходить комплексно. Обязательно назначается медикаментозная терапия и рекомендуется специальная диета. При этом можно готовить себе целебные чаи на основе лечебных трав и обязательно давать организму умеренную физическую нагрузку.

Как вылечить сердечную недостаточность

• Метод предназначен для эффективного лечения в домашних условиях
• Удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине
• Доработан российскими учёными на основе 73 научных диссертаций
• 67% пациентов испытывают улучшение после нескольких сеансов

Для всех клиентов действует 100% гарантия возврата денег!

Если по окончании 30 дней вы останетесь недовольны результатом лечения, мы вернём вам 100% уплоченных за прибор денег. Без разговоров и без всяких условий..

Врачи принимают комплекс мер, помогающих при лечении сердечной недостаточности:

Уменьшение давления, оказанного на миокард достигается с помощью бета-адреноблокаторов.

Симптоматическое лечение сердечной недостаточности проводится с помощью гликозидов.

Устранение последствий расстройства, снижение отечности с помощью диуретиков.

Как вылечить сердечную недостаточность острой формы? В качестве вспомогательной терапии применяется нитроглицерин в аэрозолях или таблетках. После прибытия бригады врачей лекарства вкалываются внутривенно, поскольку эта методика способствует восстановлению гемодинамики.

Мы Вам расскажем:

Можно ли вылечить сердечную недостаточность с помощью оксигенотерапии? Пациентам одевается лицевая маска, через которую подается кислород. Пациенту дают подышать воздухом по полчаса с перерывом 1 час. Интубация трахеи для лечения сердечной недостаточности выполняется, если пациент находится в сложном состоянии.

Морфин употребляется при сильной боли в сердце или повышенной нервозности. Лекарство вводится внутривенно и постепенно в количестве 2,5-5 мг. Состояние пациента контролируется после применения лекарства.

При лечении сердечной недостаточности употребляются вазодилататоры. Они показаны всем пациентам с высоким артериальным давлением.

Вазопрессоры употребляются при кардиогенном шоке, когда другие лекарства не помогают регулировать артериальное давление. Прием этих лекарств продолжается, пока проявляются симптомы гипоперфузии внутренних органов.

Лечение сердечной недостаточности хронической формы подразумевает достижение таких целей:

Нормализация сократительной способности сердца.

Стабилизация уровня гемодинамики.

Употребляются такие препараты:

Как вылечить сердечную недостаточность народными средствами?

Ягоды калины употребляются в свежем или размороженном виде. Они используются для приготовления настоек и отваров.

Спиртовая настойка с любистком работает, как мочегонное средство, придает энергии, тонизирует.

Голубика заливается кипятком, варится 10 минут, употребляется по 1 ст. лож 3 раза в день.

Состояние организма некоторых больных требует проведения терапии уже на первых стадиях.

Чем опасна для вас сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность – это своеобразный «тихий убийца», который развивается на фоне хронических нарушений работы сердца. При сердечной недостаточности ваше сердце не справляется с возложенной на него нагрузкой по перекачке крови в сосудах и венах. В результате нарушается кровоснабжение органов и тканей в организме.

Главная опасность сердечной недостаточности заключается в том, что она приводит к общему истощению организма, серьезным нарушениям функционирования внутренних органов, а во многих случаях — к летальному исходу.

Что будет если не лечить сердечную недостаточность?

В большинстве случаев, если не лечить сердечную недостаточность, то она является следствием опасных заболеваний, представляющих реальную угрозу для вашей жизни. Среди таких заболеваний:

• Сердечные аритмии
• Пороки сердца
• Почечная недостаточность
• Пневмония
• Тромбозы
• Ишемическая болезнь сердца
• Инфаркт миокарда
• Внезапная смерть наступает в 12% случаев

Согласно проведённым медицинским исследованиям, скорость развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и атеросклероза стремительно растёт.

Если вы не примете срочные меры или будете использовать неэффективное лечение, то в вашем организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, резко снижающие качество жизни и вызывающие серьезные поражения внутренних органов и тканей.

Из-за чего, как правило, появляется сердечная недостаточность?

Головной мозг ответственен за все процессы нашего организма. Клетки мозга получают информацию ото всех органов и систем, обрабатывают её, вырабатывают нужную реакцию и по нервным волокнам отдают соответствующие приказы различным органам тела. Главная причина сердечной недостаточности (как и любой другой болезни) — это комплекс различных факторов.

Под влиянием этих факторов нарушаются нейронные связи, и поэтому определённые отделы головного мозга начинают некорректно работать. Другими словами, мозг прекращает отдавать «правильные» приказы для чёткой работы вашей сердечно-сосудистой системы, что приводит к сердечной недостаточности, а потом и к более серьёзным заболеваниям.

Можно ли вылечить сердечную недостаточность

Мы предлагаем инновационный метод цветоимпульсной терапии, открытие которое удостоено Нобелевской премии.

Можно ли вылечить сердечную недостаточность? Для того чтобы сердечно-сосудистой системы работала хорошо нужно отладить чёткую работу мозговых центров, осуществляющих её регуляцию. Именно эту задачу решает уникальный прибор «Нейродоктор».

Прибор был создан на основе метода импульсной терапии. Это один из наиболее прогрессивных и высокоэффективных методов лечения, известных современной мировой медицине. Импульсная терапия воздействует на определённые центры головного мозга и активирует некоторые участки сердечно-сосудистой системы, устраняя сбой в их работе.

Как это работает?

Нейродоктор воздействует на управляющие центры головного мозга.

Мозг начинает вырабатывать десятки нейрогормонов и формировать «корректирующие» нервные импульсы.

Нейрогормоны во много раз эффективнее самых мощных лекарств быстро излечивают заболевание. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других органов и систем организма.

В результате лечения сердечной недостаточности “Нейродоктором”:

Улучшится кровоснабжение вашего сердца. Нормализуется сердечный ритм. Исчезнет одышка, головокружения и боли в сердце. Повысится работоспособность. Восстановится нормальная работа внутренних органов. Исчезнут застойные явления в сосудах и легких. Спадут отеки. Кожа приобретет свой здоровый вид.

Мощное и эффективное лечение прибором «Нейродоктор» быстро устранит клинические проявления болезни, локализует очаги возникновения патологий, уменьшит дозы применения лекарственных препаратов. Это позволит вам жить полноценной жизнью и навсегда забыть о вашем недуге.

Вы сможете снова вести привычный для вас образ жизни, без серьезных ограничений и риска развития угрожающих жизни заболеваний.

Как вылечить сердечную недостаточность в домашних условиях?

«Нейродоктор» на сегодняшний день является одним из наиболее мощных методов лечения болезней самой разнообразной этиологии. Как вылечить сердечную недостаточность в домашних условиях с помощью нашего аппарата? Он отлично сочетается с традиционными методами лечения и позволяет организму быстрее восстанавливаться. Сегодня аппарат «Нейродоктор» – это:

• Метод лечения, получивший Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
• История возникновения прибора насчитывает более 20 лет.
• «Нейродоктор» принимает участие на медицинских выставках по всему миру.
• Об аппарате «Нейродоктор» пишет пресса (такие издания как КП и другие).
• «Нейродоктор» используют тысячи людей в 26 странах мира.
• Выпускается в России на предприятиях военно-промышленного комплекса.
• Хорошо сочетается с различными лекарственными препаратами, не вызывая побочных эффектов.
• Прибор не имеет противопоказаний.

Воспользуйтесь прибором «Нейродоктор»

Следует помнить, что лечение аппаратом «Нейродоктор» нужно проводить только после постановки точного диагноза и это не означает, что нужно прекратить медикаментозное лечение гипертонии или любое другое назначенное врачом.

Лечение сердечной недостаточности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Каковы методы терапии сердечной недостаточности?
Ни для кого не секрет, что как острая, так и хроническая сердечная недостаточность очень часто становятся причиной смерти человека. На сегодняшний день данная патология занимает одну из лидирующих позиций причин летального исхода от сердечно-сосудистых патологий, что, вне всякого сомнения, заставляет специалистов направить все свои усилия на поиски новых методов ее терапии.
Каковы основные методы терапии данного заболевания? Какая роль отводится врачу-специалисту? Может ли больной самостоятельно помочь себе? Насколько велики шансы на выживание пациента с такой болезнью?
Прочитав данную статью, Вы сможете найти ответы на все вышеперечисленные вопросы.

Излечима ли сердечная недостаточность?

Если нарушения работы сердца произошли по вине какой-то другой патологии, тогда лечить следует именно это заболевание, которое и стало причиной всего происходящего. Из всей представленной чуть выше информации можно сделать следующий вывод: если заболевание, которое вызвало развитие данной патологии излечимо, значит, больному удастся избавиться и от самой сердечной недостаточности. Так как острая форма сердечной недостаточности требует немедленной помощи со стороны специалистов-кардиологов, в данной статье особое внимание будет уделено хронической форме этой патологии, методам ее терапии, а также мерам профилактики.

Каковы основные направления терапии сердечной недостаточности?
Терапия как самой сердечной недостаточности, так и патологии, которая привела к ее развитию, является весьма продолжительным и сложным процессом, который требует немало труда. Терапия данного недуга основывается на целом ряде целей:

• Лечение симптомов, которые сопровождают данное заболевание;
• Защита жизненно важных органов, которые чаще всего страдают из-за сбоев в работе сердца. Как правило, это сосуды, почки и головной мозг;
• Улучшение качества жизни больных, а также продление их жизни.

Достигнуть всех этих целей можно только при помощи врача-специалиста, который сможет подобрать должное лечение, а также будет регулярно контролировать общее состояние здоровья больного.

Каков начальный этап терапии сердечной недостаточности?

Терапию данного заболевания следует начинать с устранения факторов, которые могут значительно ухудшить течение данной патологии. Дабы достичь необходимых результатов, больному следует:

• Наотрез отказаться от спиртных напитков и курения;
• Четко следовать всем рекомендациям врача-специалиста, который занимается терапией сердечно-сосудистых патологий;
• Снизить общую массу тела в случае наличия ожирения;
• Отказаться от употребления поваренной соли;
• Исключить из ежедневного рациона продукты питания, содержащие большое количество животных жиров и холестерина;
• Уделить особое внимание физической активности.

Физическая активность в случае сердечной недостаточности

Диетическое питание больных с сердечной недостаточностью

Сердечная недостаточность очень часто сопровождается нарушениями процесса обмена веществ. К примеру, у больного на фоне данной патологии может отмечаться еще сахарный диабет, то есть нарушение обмена жиров и углеводов. Вполне возможно в данном конкретном случае нарушение и водно-солевого обмена. Все эти нарушения, конечно же, отражаются на общем самочувствии больного, что только усугубляет общее положение дел. Данный факт нельзя оставлять без внимания, именно поэтому больным рекомендуется соблюдать специальную диету. Основывается диетологическая терапия на следующих пунктах:

1. Снизить до минимума количество продуктов питания, обогащенных животными жирами и холестерином;
2. Полный отказ от мёда, сладостей, сладких фруктов и мучных изделий, ежедневно можно употреблять не более двух с половиной тысяч калорий;
3. Минимум соли;
4. Каждый день можно выпивать не более полутора литров жидкости, в том числе соков, чаев и жидких блюд. Употреблять очень мало жидкости также не рекомендуется, так как это может ухудшить общее самочувствие больного;
5. Включить в ежедневный рацион продукты питания, обогащенные калием. Это бананы, овсяная крупа, изюм, картофель, курага, гречиха и некоторые другие;
6. Обогащаем ежедневный рацион полиненасыщенными жирными кислотами, а именно маслинами, растительными маслами и жирными сортами рыбы.

Запомним

• Терапия сердечной недостаточности основывается на лечении ее симптомов, а также на терапии заболевания, которое привело к ее развитию;
• Терапия данной патологии возможна только после консультации кардиолога, а также под его четким руководством. Немалое значение уделяется и стремлениям самого больного;
• Чтобы лечение было эффективным, следует как можно быстрее избавиться от всех тех факторов, которым свойственно ухудшать течение заболевания: излишняя масса тела, курение, неправильное питание, алкоголь, постельный режим;
• Эффективность терапии сердечной недостаточности напрямую зависит и от правильного питания, а также умеренной физической активности.

Болезни сердца

Признаки и лечение сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность является неизменным спутником патологических изменений в миокарде, клапанном аппарате, сосудах. Течение этого состояния обычно прогрессирует и склонно к хронизации и декомпенсации. В связи с этим своевременное комплексное лечение очень важно для увеличения продолжительности жизни пациента и уменьшения выраженности симптомов.

Признаки сердечной недостаточности

На вопрос о том, можно ли вылечить сердечную недостаточность, следует отвечать только после полного обследования пациента.

Если симптомы у него отсутствуют, а самочувствие удовлетворительно, то можно провести коррекцию первопричины, тем самым излечив больного.

Однако, при наличии признаков застоя и вторичных изменения, полостью ликвидировать проявления заболевания вряд ли удастся.
При застое крови в малом круге возникают:

• одышка;
• кашель;
• розовая мокрота;
• кровохарканье.

В случае нарушения кровотока по сосудам большого круга развиваются:

• отеки;
• скопление жидкости в полостях;
• венозное полнокровие органов (печени, селезенки).

Общие принципы

Лечение застойной сердечной недостаточности является довольно трудной задачей. Основные цели, которые ставит перед собой врач, назначая препараты, включают:

• устранение ведущих симптомов;
• замедление функциональной дисфункции и структурных перестроек в сердечной мышце;
• защита органов-мишеней (почки, мозг, сосуды, сердце) от вторичной трансформации;
• улучшение качества жизни;
• увеличение выживаемости;
• сокращение сроков госпитализации.

Самое важное для пациента является улучшение его самочувствия, чего можно достичь только путем устранения тягостных симптомов.

При этом следует обращать внимание на хорошую переносимость препаратов пациентом, чтобы повысить приверженность их к лечению.

Практически все таблетки при хроническом течении сердечной недостаточности следует принимать ежедневно и пожизненно. Если пациент будет игнорировать это правило, эффективность терапии значительно снизится, а иногда она и вовсе способна нанести непоправимый вред.
Для того чтобы достичь поставленных целей, необходим комплексный подход, включающий:

• диету;
• режим (физический и психологический);
• медикаменты;
• операцию (традиционные методики и электрофизиологические вмешательства).

Если не соблюдать принцип комплексности, то эффективность традиционных методик будет недостаточной.

Диета и режим

Диета при сердечной недостаточности помогает уменьшить накопление в организме жидкости, а также улучшить питание сердца и других органов. При разработке режима питания следует учитывать степень недостаточности кровообращения. При этом чем более выражены симптомы, тем более строгое ограничение объема потребляемой жидкости и соли:

• на начальных стадиях разрешено употреблять 1,5 литра воды и 3 г соли;
• при второй стадии – 1 литр и 1,5 г, соответственно;
• при третьей стадии эти показатели составляют 600 мл и 1 г.

Пациентам с сердечной недостаточностью следует отказаться от алкогольной продукции (исключение составляет небольшое количество красного сухого вина при ишемии).
В блюдах должно содержаться достаточное количество белковых частиц и витаминов, которые необходимы для нормальной работы мышц, в том числе и сердечной.

При назначении диеты следует учитывать также индекс массы тела, который рассчитывается путем деления массы на рост в квадрате.
Если пациент страдает кахексией, то ему необходимо назначать дополнительные высокоэнергетические питательные смеси. При крайней необходимости специальные расщепленные молекулы вводят непосредственно в венозный кровоток пациента (парентеральное питание). В случае же избыточной массы необходимо снизить калорийность пищи, так как ожирение является дополнительным фактором, усугубляющим течение сердечной недостаточности.

Медикаментозная терапия

К основным группам препаратов, применяемых при лечении сердечной недостаточности, относят:

• Ингибиторы АПФ (эффективны все представители). Они оказывают симптоматическое воздействие и вмешиваются в патогенез заболевания. Так как эти лекарства выводятся вместе с мочой, следует проявить осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью. Их применение показано всем больным, даже при бессимптомном течении патологии.
• Бета-блокаторы (карведилол, бипрол, метопролол) замедляют прогрессирование процессов перестройки и улучшают прогноз даже у декомпенсированных пациентов. Дозу при этом необходимо тщательно титровать, начиная с минимальной, так как при ее превышении возможно ухудшение течения заболевания. Противопоказано их использование у пациентов с брадикардией, низким давлением, нарушением проводимости, бронхиальной астмой.
• При недостаточности кровообращения ведущим симптомом является накопление жидкости в организме. Именно поэтому дегидрационная терапия играет ведущую роль. Лечение отеков при сердечной недостаточности осуществляется петлевыми или калийсберегающими диуретиками. В некоторых случаях возможно их комбинированное использование. Несмотря на улучшение клинической картины заболевания, препараты этой группы не влияют на прогрессирование процесса.
• Антагонисты альдактона (верошпирон) не только повышают выведение избытка жидкости из организма, но и предотвращает вторичное ремоделирование миокарда. Кроме того верошпирон при совместном применении с диуретиками нормализует содержание калия и магния в крови.
• Сердечные гликозиды не повышают выживаемость, но улучшают качество жизни пациентов. Они стимулируют сокращения сердца, замедляют пульс, тем самым увеличивая фракцию выброса. Назначение дигоксина требует осторожности, так как при передозировке возможно развитие фатальной аритмии.
• Антагонисты к рецепторам ангиотензина являются альтернативой ингибиторам АПФ, при непереносимости последних. Механизм их действия сходен.

Среди вспомогательных лекарственных средств при лечении НК применяют:

• периферические вазодилататоры;
• блокаторы медленных каналов кальция, среди которых наибольшей эффективностью обладает амлотоп;
• антиаритмики назначают в случаях тяжелых и опасных желудочковых нарушений ритма;
• антикоагулянты назначают при мерцательной аритмии, а также при наличии в анамнезе указаний на тромбоэмболические осложнения.

Лечение кашля при сердечной недостаточности считается сложной задачей. Для начала необходимо разобраться с причиной возникновения данного симптома:

• Во-первых, кашель может быть признаком перегрузки малого круга кровообращения. В этом случае помогают стандартные препараты для лечения заболевания.
• Во-вторых, кашель может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции и развитии застойной пневмонии. В этом случае без назначения антибиотиков редко удается обойтись.
• В-третьих, этот признак является одним из наиболее распространенных побочных эффектов при назначении ингибиторов АПФ. При этом отменяют препараты этой группы и назначают их аналоги.

Лечение сердечной недостаточности обязательно комбинированное и включает препараты, устраняющие симптомы и действующие на разные цепи патогенеза.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях декомпенсации трудно представить себе, как лечить сердечную недостаточность без хирургической методики.
К электрофизиологическим методам воздействия относят:

• установка кардиостимулятора при нарушении ритма сокращения сердца;
• имплантация кардиовертера-дефибриллятора в случае повторяющихся жизнеугрожающих желудочковых аритмий;
• ресинхронизация работы сердечной мышцы, при которой применяют трехкамерный кардиостимулятор.

Наиболее радикальное лечение сердечно-легочной недостаточности, заключающееся в пересадке комплекса органов (сердце, крупные сосуды, легкие), следует проводить при необратимых изменениях структуры этих внутренних органов. После операции необходимо пожизненно принимать иммуносупрессоры и ряд других препаратов.

Заменой трансплантации является использование аппаратов искусственного левого желудочка, которые ранее применялись как временная мера в период ожидания донорского органа. Однако сейчас доказано, что самостоятельное их назначение также влияет на прогноз и выживаемость пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности.
Остальные методы хирургического лечения (вентрикулотомия, кардиомиопластика) не показали эффективности, и применение их ограничено.

Народные методы

Лечение народными методами сердечной недостаточности носит вспомогательный характер и должно быть согласовано с лечащим врачом.
Самыми эффективными рецептами являются:

• Высушенный девясил залить отваром из овса (полстакана зерен на 500 мл воды), после этого добавит к раствору пару ложек гречишного меда, и принимать средство по 100 мл перед едой.
• Измельченные сухие стручки фасоли (две большие ложки) смешать с листьями пустырника, боярышника, мелисы и ландыша и приготовить отвар (800 мл воды). Принимать раствор по 4 больших ложки на ночь.
• Чтобы уменьшить боль в области сердца можно приготовить отвар из плодов боярышника (полкилограмма сырья на литр воды). Улучшить вкусовые качества следует, добавив мед или сахар.
• Плоды калины обладают легким мочегонным эффектом и помогают справиться с отеками.
• При увеличении в размере конечностей эффективны компрессы из тертого картофеля, которые нужно применять вечером.

В связи с тем, что прогноз при сердечной недостаточности обычно неблагоприятный, лечение следует начинать как можно раньше и использовать при этом комплексный подход.