Содержание
- Как лечить плеврит легких
- Что скрывается под таким недугом
- Лечение медикаментозными методами
- Рецепты, дающие хороший результат
- Проверенные народные рецепты
- Травяные сборы, помогающие при плеврите
- Натуральные ингредиенты комплексного воздействия
- Симптомы и лечение плеврита легких
- Что такое плеврит и когда он возникает
- Плеврит легких – причины, симптомы, лечение
- Суть патологии
- Диагностика
- Плеврит легких — что это такое, причины, виды, симптомы и лечение у взрослых
- Что такое плеврит легких
- Классификация заболевания
- Симптомы плеврита легких
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение плеврита легких
- Как лечить плеврит народными средствами
- Профилактика
Плеврит можно ли вылечить
Как лечить плеврит легких
Плеврит легких является заболеванием, во время которого происходит воспаление плевральных листков дыхательной системы. Этот недуг возникает на фоне протекающих в организме патологических процессов. Сама плевра, покрывая каждое легкое, помогает ему безболезненно соприкасаться с грудной клеткой. И когда такая оболочка воспаляется, начинает развиваться симптоматика, мешающая человеку вести привычный образ жизни. Игнорирование признаков плеврита легких способствует появлению осложнений, а в некоторых случаях и наступлению летального исхода. Поэтому лечить плеврит нужно сразу, как только будет выявлено это заболевание.
Что скрывается под таким недугом
Плеврит легких нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Он возникает на фоне существующих нарушений, происходящих в организме. Обычно такой недуг развивается как осложнение протекающего туберкулеза при ревматизме и системной красной волчанке, при травмах и операциях на грудной клетке, при почечной и печеночной недостаточности, при грибковых заболеваниях легочной системы и онкологии.
Все эти заболевания существенно снижают защитные функции организма и нарушают основные обменные процессы, за счет чего меняется состав лимфатической жидкости и крови. И в этих случаях, говоря о том, что именно такое плеврит легких, этот недуг является одним из симптомов заболеваний системного характера.
Однако бывают случаи, когда плеврит выступает в качестве самостоятельного заболевания либо является одним из последствий хронических процессов, протекающих в легких. В связи с этим принято выделять следующие формы такого недуга:
- первичный и вторичный;
- фибринозный и выпотный;
- гнойный и серозный;
- геморрагический.
Столкнуться с плевритом можно в любом возрасте. Его симптомы причиняют мучения человеку и проявляются они в виде кашля, боли в грудине, одышки и затрудненном дыхании. И чтобы устранить признаки плеврита легких и остановить развитие такого заболевания, необходимо своевременно начинать лечение. Оно может быть медикаментозным или основанным на использовании народной медицины.
Лечение медикаментозными методами
При обнаружении такого заболевания необходимо обязательно обращаться к врачу. Если в плевральной полости имеется жидкость, ее удаляют и небольшое количество отправляют в лабораторию для исследования и постановки верного диагноза. После проведения плевральной пункции одышка сразу уменьшается. А затем начинает проводиться обширная терапия:
- Назначается прием антибактериальных средств.
- Рекомендуются препараты мочегонного характера.
- Лечение противовоспалительными лекарствами.
- Физиотерапия.
В основе лечения инфекционного плеврита лежит прием средств антибактериального назначения.
Выпота при плеврите лечится мочегонными препаратами
Если при таком заболевании возникает выпота, тогда врач назначает мочегонные препараты (Фуросемид и Спиронолактон), которые помогают уменьшить количество образованной жидкости в полости плевры. Затем к такой терапии подключаются противовоспалительные средства (Ибупрофен и Преднизолон). Они блокируют развитие инфекционного процесса и снижают болевые проявления. На завершающем этапе проводятся физиотерапевтические процедуры. Это согревающие компрессы и электрофорез с использованием хлорида кальция, способствующие тому, что плевральные спайки уменьшаются и потом исчезают. Кроме медикаментозной терапии, можно попробовать и домашнее лечение, основанное на рецептах народной медицины.
Рецепты, дающие хороший результат
Для эффективного лечения плеврита в домашних условиях понадобится:
- 100 г цветочного меда;
- листья алоэ;
- свиной жир;
- какао и сахар.
Сначала жир и мед нужно растопить на медленном огне. В это время листья алоэ нужно очистить и измельчить при помощи блендера. Компоненты смешать между собой и добавить к ним сахар и какао. Полученный состав еще раз нагреть на водяной бане, пока он не станет полностью однородным. Принимать лекарственную массу следует три раза в сутки на протяжении двух месяцев. Затем делается небольшой перерыв, и курс лечения повторяется. Хранить такой полезный состав, который сможет вылечить плеврит без сильнодействующих лекарств, можно в холодильнике. А можно использовать другой рецепт лечебного состава, для приготовления которого нужно взять:
- свиной жир;
- куриный желток;
- ложку меда;
- стакан молока.
Сначала нужно растопить мед и соединить его с куриным желтком. К этим компонентам добавляется свиной жир и в самом конце вводится теплое молоко. Все ингредиенты перемешиваются, и полученный напиток сразу же выпивается. Делать это необходимо дважды в день, утром и вечером. После употребления такого напитка лучше на полчаса лечь под одеяло. Не стоит сразу выходить из дома. И это еще не все рецепты народной медицины, помогающие лечить плеврит самостоятельно в домашних условиях.
Проверенные народные рецепты
Победить воспаление плевры и остановить развитие такого недуга помогут проверенные методы домашнего лечения. Нужно соединить в равных пропорциях мед с луковым соком и в течение дня два раза принимать такую смесь по одной столовой ложке. Можно три раза в сутки пить по четверти стакана вишневого сока вместе с мякотью. Дополнительно в область грудины следует втирать камфорное масло, в которое предварительно добавляется несколько капель лавандового масла. После таких втираний полезно будет сделать согревающий компресс с применением горчичного порошка, который значительно уменьшит появляющуюся боль при плеврите. Если речь идет об экссудативном плеврите, протекающем с осложнениями, можно приготовить лечебный отвар.
Экссудативный плеврит лечится лечебными отварами
Для этого в равных пропорциях смешивается сок алоэ и липовый мед. Затем отдельно готовится настой из березовых почек и цветков липы, которые присоединяются к первым двум компонентам. В самом конце туда добавляется стакан оливкового масла. Полученное лекарство надо будет принимать трижды в сутки по одной столовой ложке.
Достаточно неплохой результат может дать драже, которое также готовится в домашних условиях. Нужно в равных количествах смешать мед со сливочным маслом, а потом к полученному составу добавить измельченный миндаль и порубленные листья крапивы в небольшом количестве. Вся масса немного нагревается и тщательно растирается до однородного состояния. Из смеси делаются небольшие шарики, которые хранятся в холодильнике. В течение дня нужно медленно жевать по два или три таких драже. Благодаря такому лекарству, можно будет облегчить процесс дыхания и устранить кашель, особенно если он преимущественно сухой.
Чтобы самостоятельно снять болевые ощущения при плеврите, грудную клетку можно растирать массажными движениями с маслами эвкалипта, пихты и сосны, а также лаванды. Десяти капель для проведения одной процедуры будет достаточно, а после нужно обязательно грудную клетку обвязать теплым шарфом или шерстяным платком.
Травяные сборы, помогающие при плеврите
Существенно улучшить самочувствие при плеврите легких и ускорить процесс выздоровления смогут некоторые лекарственные травы. На их основе готовятся настои и отвары, которые следует принимать внутрь.
Можно смешать вместе мать-и-мачеху, сушеницу и мяту. Травы залить тремя стаканами кипятка, дать отвару настояться и принимать по 250 мл трижды в сутки. Лечебный эффект окажет корень солодки, соединенный с сушеницей и корнем девясила. Такой отвар принимается по одной столовой ложке три раза в день. Длительность курса лечения такими народными средствами составляет около четырех месяцев.
Употребление отваров и настоев должно использоваться как дополнительный метод лечения вкупе с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом. Однако перед тем как готовить и пить тот или иной отвар, нужно предварительно ознакомиться с противопоказаниями в отношении используемых трав и растений.
Натуральные ингредиенты комплексного воздействия
Бороться с плевритом легких можно при помощи компонентов, многие из которых можно встретить в ежедневном рационе. Это:
- куркума и молоко;
- сельдерей;
- имбирь;
- черный тмин;
- базилик.
Куркума обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами, за счет которых уменьшается проявление плеврита и исчезают боли в грудине.
Куркума – великолепное средство от плеврита
Для этого нужно подогреть стакан молока и добавить в него чайную ложку куркумы. Состав перемешать и выпить.
Масло черного тмина содержит невероятное количество витаминных и минеральных веществ, которые укрепляют иммунную систему и эффективно борются с любым видом плеврита. И очень полезно таким маслом заправлять тертый сельдерей, который быстро устраняет признаки плеврита и оказывает спазмолитическое действие.
Корень имбиря облегчает процесс вдоха и выдоха при плеврите, а также убирает излишнюю слизь в легких. Из имбиря можно готовить чай либо пить сок с небольшим количеством меда.
Еще один компонент, помогающий бороться с болью при плеврите – это базилик, точнее, его листья. Чтобы уменьшить симптоматику заболевания, необходимо утром перед завтраком медленно жевать 20 г листьев базилика. Это растение принесет облегчение и поможет вытянуть лишнюю жидкость из плевры.
Сталкиваясь с плевритом легких, многие задаются вопросом о том, как лечить такое заболевание в домашних условиях. И для этого существуют проверенные рецепты народной медицины, которые снимают неприятную симптоматику и ускоряют процесс выздоровления. Но использование народных методов должно сочетаться с назначением лечащего врача.
Симптомы и лечение плеврита легких
Плеврит — одно из самых распространенных легочных заболеваний. На его долю приходится до 15% патологий легких. Плеврит опасен сам по себе, кроме того, он ухудшает течение многих заболеваний, в частности онкологических. Впрочем, плеврит как отдельная болезнь встречается редко. Гораздо чаще он развивается на фоне более серьезных заболеваний.
Что такое плеврит и когда он возникает
Плеврит — это воспаление плевральных лепестков (оболочек, окружающих каждое легкое). Он может протекать по-разному: при экссудативном плеврите между листками плевры скапливается жидкость, при сухом — на плевральной поверхности происходит отложение белка (фибрина). Встречается и гнойный плеврит, при котором в плевральной полости (полости между лепестками) скапливается гной.
Плеврит часто сопровождает другие заболевания, казалось бы, никак не связанные с легкими. Очень часто плеврит возникает на фоне опухолевых процессов, особенно рака молочных желез и матки, хотя опухоли в легких и самой плевре также провоцируют это заболевание. Плеврит легких при онкологии значительно усугубляет состояние больного.
Плеврит также развивается как осложнение волчанки, панкреатита (особенно на фоне неумеренного потребления алкоголя), тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда и ревматоидного артрита.
Впрочем, плеврит может иметь и инфекционную природу. Его нередко вызывают вирусы и бактерии, а также грибки. Плеврит очень часто развивается как осложнение пневмонии, особенно у лежачих больных.
Как определить плеврит: первые симптомы заболевания
Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы сходны с обычной простудой. Однако признаки этой патологии все же отличаются от других респираторных заболеваний. Следует знать, что признаки разных типов плеврита также различны.
К самым типичным признакам сухого плеврита относятся:
- боль в груди, которая становится сильнее при кашле, попытке наклонить корпус в сторону или глубоком вдохе. Это наиболее характерный симптом сухого плеврита;
- повышенная, но не слишком высокая температура (до 38 °С). Утром температура может быть нормальной, но к вечеру она, как правило, повышается;
- слабость, снижение работоспособности;
- потливость, особенно в ночные часы.
При экссудативном плеврите проявляются следующие симптомы:
- кашель и ощущение тяжести и стесненности в груди;
- одышка, поверхностное дыхание;
- бледность кожи, появление синюшного треугольника вокруг губ и носа;
- при вдохе можно заметить, что одна половина грудной клетки немного «запаздывает»;
- повышенная температура, слабость и сонливость.
Гнойный плеврит, или эмпиема плевры, проявляет себя:
- высокой температурой (до 40 °С), которую трудно сбить;
- бледностью кожных покровов, кожа на ощупь холодная и влажная;
- затрудненным дыханием: человеку сложно дышать, он почти все время проводит в одном положении — том, при котором дышать немного легче;
- сильным кашлем и одышкой;
- слабостью, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.
Особенности течения болезни
Течение плеврита включает в себя три фазы:
Первая фаза. Кровеносные сосуды плевры расширяются, начинается повышенное выделение плевральной жидкости, однако лимфатическая система пока может выполнять свои функции и лишняя жидкость вовремя отводится из плевры.
Вторая фаза. Воспаление приводит к тому, что в плевре формируются спайки, отток жидкости нарушается, и, если лечение не назначено или не работает, в плевральной области начинает скапливаться плевральная жидкость и гной.
Третья фаза. Выздоровление, во время которого очаги воспаления рассасываются. Иногда вокруг них образуется фиброзная ткань, которая словно бы отделяет «опасную зону» от здоровых тканей — последний случай чреват переходом плеврита в хроническую форму.
Диагностика
Начинается с визуального осмотра, прослушивания и простукивания грудной клетки и сбора анамнеза, однако поставить точный диагноз только на основании жалоб пациента невозможно. Для уточнения потребуются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно для диагностики плеврита назначают компьютерную томографию, рентгенографию и ультразвуковое обследование органов грудной клетки.
Нередко требуется взять жидкость из плевральной области на анализ, чтобы определить ее характер. Для этого проводят пункцию под местным наркозом.
Если есть подозрение на то, что плеврит был вызван опухолью плевры, проводят биопсию — специальным щупом отделяют маленький кусочек плевры, который затем отправляют на анализ. Биопсия также проводится под местной анестезией.
Методы лечения плеврита легких
В основном лечение плеврита — консервативное. Хирургическое вмешательство требуется лишь в тяжелых случаях.
Основа медикаментозного лечения плеврита — антибактериальные препараты. Сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, а после получения результата анализов подбирают препараты «точечного воздействия». Параллельно с антибиотиками нужно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Если плеврит является следствием опухолевого процесса, в опухоль вводят глюкокортикоидные гормоны и препараты, замедляющие рост новообразования.
Иногда также назначают мочегонные средства, лекарства от кашля и лекарства для поддержки нормальной работы сосудов.
Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, в частности различные прогревания.
Однако консервативная терапия не всегда дает результат. Иногда жидкости скапливается так много, что она сдавливает другие органы. В таком случае проводят дренаж. Иногда операцию приходится проводить несколько раз, поскольку единовременно можно откачать не более 1 литра жидкости, иначе есть риск резкого смещения внутренних органов.
Нередко больному требуется регулярно проводить дренаж, а частое повторение такой операции небезопасно. В этом случае целесообразна установка плевральной порт-системы, которая снимает необходимость в повторных операциях. Пациенту под кожу имплантируется специальный порт, соединенный с дренажной трубкой, которая вводится в плевральную полость. При появлении плеврального выпота достаточно проколоть мембрану порта и откачать жидкость.
Еще одно преимущество плеврального порта — возможность проводить лекарственную и химиотерапию, вводя препараты в пораженную область прямо через это устройство.
Сегодня интраплевральная порт-система — один из самых современных, безопасных и малотравматичных методов решения проблемы скопления плевральной жидкости.
Плеврит легких – причины, симптомы, лечение
Статья рассказывает о том, почему может возникнуть плеврит. Описаны симптомы болезни и принципы лечения.
Плеврит легких – довольно частое заболевание дыхательной системы. Встречается инфекционное или неинфекционное происхождение, протекает с многообразной симптоматикой. Лечение проводится с учетом причинного фактора.
Суть патологии
Что такое плеврит легких? Это заболевание возникает в результате воспаления листков плевры – соединительной ткани, покрывающей легкие и грудную клетку изнутри.
Пространство между листками (плевральная полость) содержит немного жидкости, необходимой для свободного движения легких при вдохе и выдохе. При осложнении основной болезни объем экссудата увеличивается, легкое сжимается и нарушаются функции дыхания.
Причины болезни
Плеврит легкого – что это такое по происхождению? Причины развития болезни разделяют на две группы – вследствие инфицирования плевральной полости и асептические воспаления.
Таблица №1. Причинные факторы развития плеврита:
ИнфекционныеАсептические причины плеврита легких
- Стафилококки
- Стрептококки
- Микобактерии
- Грибы
- Злокачественная опухоль
- Системные заболевания
- Эмболия сосудов легких
- Накопление мочевины при болезни почек
Инфекционный фактор попадает в полость плевры при ранении грудной клетки или из гнойного очага в легочной ткани. Нередко сочетается плеврит легкого и ВИЧ – в этом случае причиной становятся любые оппортунистические инфекции.
Заболевание подразделяют на несколько форм в зависимости от характера воспаления:
- сухой – в плевральной полости формируются фибринозные наслоения;
- экссудативный – происходит образование большого количества жидкости;
- гнойный — в плевре скапливается гной;
- осумкованный — сращивание плевральных листков приводит к скоплению выпота.
Симптомы разных форм будут различаться:
- Сухой плеврит характеризуется острыми болями в груди со стороны патологии, усиливающимися при движении, кашле, чихании, глубоком дыхании. Пациент принимает вынужденное положение, чтобы избавиться от резких болезненных ощущений.
- Экссудативная форма проявляется тупой болью в боку, мучительным кашлем одышкой. Воспаленная сторона отстает в дыхании, отчетливо слышен шум трения плевры.
- Характерными признаками гнойного плеврита являются острая боль в груди, сухой кашель, одышка, ощущение распирания в боку. Заболевшие жалуются на высокую температуру, общую слабость, затруднение дыхания.
- Осумкованный плеврит часто проходит бессимптомно. Возможны субфебрильная температура, незначительные боли в груди.
Туберкулезный плеврит выделяют в отдельную категорию, как наиболее часто встречающуюся в врачебной практике. Данный вид отличается медленным, хроническим течением с развитием симптомов общей интоксикации.
Заразен ли плеврит легкого? Это заболевание не передается от человека к человеку какими-либо путями, заболеть плевритом при контакте с пациентом нельзя.
Осложнения
Чем опасен плеврит легкого? При несвоевременном обращении за медицинской помощью или отсутствии лечения развиваются осложнения.
К ранним осложнениям относят:
- эмпиему плевры – образование на плевральных листках гнойников;
- отек легких при плеврите;
- ателектаз легкого – спадение его из-за сжатия большим количеством жидкости;
- острую дыхательную недостаточность.
Отдаленные последствия плеврита легких связаны с неполной эвакуацией жидкости из полости. Наиболее частым поздним осложнением являются спайки в легких при плеврите. Даже небольшое их количество доставляет боль при дыхании, снижает подвижность оболочек, приводит к сильной одышке.
Диагностика
Перед тем, как начать лечение, врач назначит тщательное обследование, чтобы установить причины развития воспаления плевры:
- Осмотр пациента. Клиническими признаками могут быть цианоз кожи, отставание пораженной стороны грудной клетки при дыхании, ее ассиметрия, выбухание межреберных промежутков. Перкуторный звук притуплен, аускультация выявляет ослабленное дыхание, шум трения плевральных листков.
- Рентген. Проводится рентгенография в нескольких проекциях. Метод позволяет определить область поражения и характер процесса. На снимках патология проявляется затемнениями с размытыми контурами (на фото).
- УЗИ. Помогает диагностировать заболевание даже при минимальном количестве жидкости. Также выявляет наличие спаек и вязкость выпота.
- КТ. Компьютерная томография назначается для дифференциации доброкачественного и злокачественного поражения плевры. Определяет выпот любой локализации. Цена процедуры высока, поэтому ее назначают по серьезным показаниям.
- Анализ крови. Биохимическое исследование выявляет изменения соотношения белков в плазме. При общем анализе на наличие воспаления указывает повышение СОЭ, увеличение лейкоцитов при инфекционной природе плеврального поражения.
При подозрении на туберкулезную этиологию плеврита проводят пробу Манту или Диаскинтест. А также исследуют экссудат из плевральной полости на микобактерии.
Задачи терапии — устранение основной причины болезни, нормализация функций дыхания и ликвидация симптомов. Амбулаторное лечение возможно у взрослых пациентов с сухой формой плеврита. Экссудативные формы подразумевают обязательную госпитализацию. Терапия туберкулезного воспаления плевры проводится в диспансере, гнойного — в хирургическом отделении.
Комплексное лечение включает в себя медикаментозную терапию и вспомогательные методы — физиопроцедуры, диету, ЛФК и дыхательную гимнастику.
Во всех случаях экссудативного плеврита назначается такая манипуляция, как пункция. Суть процедуры состоит в том, что пациенту под местной анестезией в плевральную полость вводится толстая игла, с помощью которой эвакуируется излишняя жидкость.
Тем самым уменьшается сдавление легочных тканей и улучшается дыхательная функция. Для предотвращения дальнейшего скопления жидкости пациенту устанавливают дренаж и следят за количеством и характером отделяемого. Подробнее о проведении процедуры расскажет специалист в видео в этой статье.
Показаниями для хирургического вмешательства являются неэффективность консервативного лечения. В этом случае проводится торакотомия или полное удаление необратимо пораженной доли легкого.
Целью медикаментозного лечения является устранение причины заболевания и облегчение симптоматики.
Для выполнения этой задачи применяются различные группы лекарственных препаратов:
- Антибиотики. Назначаются при инфекционном происхождении воспаления. С первых дней болезни показано использование средств широкого спектра действия. При установлении конкретного возбудителя болезни врач производит коррекцию лечения.
- Противовоспалительные средства. Используют Диклофенак, Нимесулид. Показаны при легком течении плеврита. Тяжелое течение требует назначения глюкокортикоидов — Преднизолон.
- Средства для поддержания дыхательной функции и кровообращения. Используются в основном при тяжелом течении плеврита.
- Витамины, средства для улучшения микроциркуляции, антиоксиданты. Оказывают вспомогательное действие, ускоряя процесс выздоровления.
Инструкция предполагает не только инъекционное, но и внутриполостное введение лекарственных средств.
Вспомогательное
Дополнительные методы лечения входят в обязательный комплекс терапии и проводятся при отсутствии острого проявления болезни.
Таблица №3. Вспомогательные методы лечения плеврита:
ЛФК и дыхательные упражнения
Физические упражнения и дыхательная гимнастика при плеврите легких предотвращают плевральные сращения, деформацию грудной клетки и позвоночника, тренируют дыхательный аппарат, восстанавливают функции аппарата внешнего дыхания, общеукрепляюще воздействуют на организм пациента.
Физиолечение предупреждает развитие спаечного процесса, устраняет боль, улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление. Противопоказания к лечению — онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, печеночная и почечная недостаточность, гнойная форма плеврита, бронхиальная астма. У пациентов с воспалением плевры используют: электрофорез лекарственных препаратов, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию, УВЧ, инфракрасную лазерную терапию.
Особая диета направлена на снижение воспалительного процесса и предотвращение скопления жидкости в плевральной полости. Кроме того необходимо чтобы организм получал необходимое количество витаминов и белка, потерянных с выпотом. Рекомендовано употребление в пищу нежирных мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, печени, грецких орехов, яиц, кашиз различных круп, свежих овощей и фруктов. Следует ограничить употребление жидкости, соли, продуктов, вызывающих жажду. Калорийность питания должна составлять 2700ккал.
Плеврит легких не является самостоятельным заболеванием. Это серьезное осложнение каких-либо патологий. Профилактика плеврального воспаления — своевременное обращение за медицинской помощью.
Плеврит легких — что это такое, причины, виды, симптомы и лечение у взрослых
Главным органом дыхания в человеческом организме являются легкие. Уникальное анатомическое строение легких человека полностью соответствует выполняемой ими функции, которую сложно переоценить. Плеврит легких обусловлен воспалением плевральных листков по инфекционным и неинфекционным причинам. Заболевание не относится к ряду самостоятельных нозологических форм, так как является осложнением многих патологических процессов.
Что такое плеврит легких
Плеврит легких — это одно из сложнейших воспалительных заболеваний, тяжелее всего протекающее у детей и пожилых людей. Плевра, является серозной оболочкой легкого. Она делится на висцеральную (легочную) и париетальную (пристеночную).
Каждое легкое покрыто легочной плеврой, которая по поверхности корня переходит в париетальную плевру, выстилающую прилежащие к легкому стенки грудной полости и отграничивающую легкое от средостения. Плевра, покрывающая легкие, позволяет им безболезненно соприкасаться с грудной клеткой во время дыхания.
Легкие — это парный орган. У каждого человека два легких — правое и левое. Легкие расположены в грудной клетке и занимают 4/5 ее объема. Каждое легкое покрыто плеврой, внешний край которой плотно сращен с грудной клеткой. Легочная ткань напоминает мелкопористую губку розового цвета. С возрастом, а также при патологических процессах дыхательной системы, длительном курении цвет легочной паренхимы изменяется и становится темнее.
Дыхание – это в основном неконтролируемый процесс, осуществляемый на рефлекторном уровне. За это отвечает определенная зона – продолговатый мозг. Он регулирует темп и степень глубины дыхания, ориентируясь на процент концентрации в крови углекислого газа. На ритм дыхания влияет работа всего организма. В зависимости от частоты дыхания замедляется или ускоряется сердечный ритм.
Классификация заболевания
В зависимости от причины возникновения болезни, формы проявления заболевания также могут отличаться и разделяются на:
- Гнойный плеврит – это заболевание, возникновение которого провоцирует скопление в плевральной полости выпота гнойного характера. Одновременно происходит поражение воспалительным процессом пристеночной и легочной оболочки.
- Экссудативный плеврит характеризуется поражением плевры инфекционной, опухолевой или другой природы.
- Сухой плеврит обычно является осложнением болезненных процессов в легких или других органах, расположенных вблизи плевральной полости, или служит симптомом общих (системных) заболеваний.
- Туберкулезный плеврит поражает серозные оболочки, формирующие полость плевры и покрывающие легкие. Основным признаком заболевания является повышенное выделение жидкости или выпадение на поверхность плевры фибрина.
По зоне распространения:
- Диффузный плеврит (экссудат перемещается по плевральной полости).
- Осумкованный плеврит (жидкость скапливается в одном из участков полости плевры). Может быть верхушечным, пристеночным, базальным, междолевым.
По характеру поражения плеврит разделяют на:
- эскудативный – между слоями плевры образуется и удерживается жидкость;
- фиброзный – выделение жидкости скудное, но сама поверхность плевральных стенок покрывается слоем фибрина (белка).
Плеврит разделяют и по характеру распространения:
- им может быть поражено только одно легкое
- обе доли (односторонний и двухсторонний).
Нужно сказать, что болезнь в чистом виде встречается редко. Например, ее причиной развития может стать травмирование грудной клетки, ее переохлаждение. В большинстве же случаев она сопровождает какое-либо заболевание или возникает в качестве его осложнения.
Плеврит легких характеризуется образованием на поверхности плевральных листков фибринозных наложений и/или накоплением в плевральной полости экссудата. Симптомы зависят от формы болезни.
Чаще всего встречаются инфекционные плевриты. Большую роль в механизме развития патологии играет и сенсибилизация организма. Микробы и их токсины приводят к изменению реактивности организма и аллергизации плевры. Иммунная система начинает «посылать» к очагу воспаления выработанные антитела, которые, при соединении с антигенами, влияют на выработку гистаминов.
Около 70% форм патологии обусловлено бактериальными агентами:
- Стрептококки;
- Пневмококки;
- Микобактерии туберкулеза;
- Анаэробы;
- Грибы;
- Легионелла;
- Туберкулез.
Причины неинфекционного плеврита легких следующие:
- злокачественные опухоли плевральных листков,
- метастазирование в плевру (при раке молочной железы, легкого и др.),
- поражения соединительной ткани диффузного характера (системный васкулит, склеродермия, системная красная волчанка),
- инфаркт легкого.
Заразен ли плеврит? Чтобы ответить однозначно на этот вопрос, надо знать причину возникновения самого плеврита. Если страдание связано с травмой грудной клетки, то, естественно, такой плеврит незаразен. При вирусной этиологии он может быть вполне заразным, хотя степень контагиозности невысокая.
Симптомы плеврита легких
Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы сходны с обычной простудой. Однако признаки этой патологии все же отличаются от других респираторных заболеваний. Следует знать, что признаки разных типов плеврита также различны.
Самым первым и явным признаком плеврита легких является:
- Тяжелая, мимолетная, острая боль в груди, часто только на одной стороне, при глубоком дыхании, кашле, перемещении, чихании или даже разговоре.
- Когда плеврит появляется в определенных местах на легких, боль можно чувствовать в других частях тела, таких как шея, плечо или живот.
- Болезненное дыхание часто провоцирует сухой кашель, который, в свою очередь, усиливает боли.
Скорость нарастания симптоматики также играет большую роль:
- для острых периодов поражения плевры характерен быстрый клинический взлет;
- для опухолевых и хронических форм – более спокойное течение болезни
Как протекает плеврит легких у пожилых людей? В пожилом возрасте отмечается вялое течение и медленное рассасывание очага воспаления.
Воспаление плевры развивается в ответ на внедрение болезнетворных микробов и состоит из 3 стадий: экссудации, образования гнойного отделяемого и выздоровления.
Эксудат — это жидкость, выходящая из микрососудов, содержащая большое количество белка и, как правило, форменные элементы крови. Накапливается в тканях и/или полостях тела при воспалении.
На первом этапе под влиянием возбудителя болезни расширяются кровеносные сосуды, повышается степень их проницаемости, усиливается процесс выработки жидкости.
Стадия экссудации постепенно переходит в стадию образования гнойного отделяемого. Это происходит в процессе дальнейшего развития патологии. На плевральных листках появляются фибриновые отложения, которые создают трение между ними при дыхании. Это приводит к образованию спаек и карманов в полости плевры, затрудняющих нормальный отток экссудата, который приобретает гнойный характер. Гнойное отделяемое состоит из бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
3 стадия плеврита
На третьем этапе симптомы постепенно утихают, больной либо выздоравливает, либо заболевание переходит в хроническую форму. Не смотря на то, что внешние симптомы болезни утихают и перестают досаждать пациенту, внутри патологические процессы постепенно развиваются дальше.
Осложнения
Чем опасен плеврит легких? В результате образования рубцов (швартов) блокируются отдельные блоки легкого, что способствует меньшему забору воздуха при вдохе, в следствии – учащенному дыханию.
Запущенные формы плеврита могут привести к развитию опасных для здоровья и жизни осложнений – спаек плевры, нарушений местного кровообращения из-за сдавливания сосудов экссудатом, бронхоплевральных свищей.
Основные осложнения плеврита:
- Гнойное расплавление плевры (эмпиема);
- Спайки плевральной полости – последствие экссудативного плеврита;
- Утолщение листков, фиброзирование;
- Снижение дыхательной экскурсии легких;
- Дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность.
Прогноз при подобных осложнениях очень серьезен: летальность достигает 50%. Еще выше процент погибающих больных среди пожилых и ослабленных людей , маленьких детей.
Диагностика
При обнаружении симптомов нужно немедленно обратиться к врачу: при отсутствии температуры – обращение к участковому врачу-терапевту; в случае нестабильного самочувствия или попутного инфекционного заболевания – в отделение скорой помощи
При осмотре, больная половина грудной клетки отстает в акте дыхания, это можно увидеть по движению лопаток. При выслушивании легких определяется очень характерный звук трения плевры. Рентгенография при остром сухом плеврите не дает достаточной информации. Лабораторные анализы будут характеризовать основное заболевание.
После того, как больному был поставлен диагноз, производится забор жидкости в плевре, чтобы установить, какая жидкость в нем скапливается. Чаще всего это экссудат или гной, в редких случаях – кровь. Примечательно, что у детей чаще встречается гнойная форма болезни.
Для диагностики плеврита используются следующие обследования:
- осмотр и опрос больного;
- клиническое обследование больного;
- рентгенологическое исследование;
- анализ крови;
- анализ плеврального выпота;
- микробиологическое исследование.
Лечение плеврита легких
Если вам поставили диагноз «плеврит легких», что это такое, как лечить заболевание — разъяснит лечащий врач. При подозрение на плеврит, симптомы и все лечение, проводимое ранее, анализируется, а пациент госпитализируется.
Глядя на тип заболевания, назначаются определенные медикаментозные препараты, которые помогают убрать воспаление, уменьшить симптоматику. Но необходимо не только пропить таблетки: потребуется правильное питание, физические упражнения, чтобы восстановить органы полностью.
Медикаментозное лечение зависит от причины возникновения плеврита, а именно:
- Если болезнь вызвана пневмонией или острым бронхитом, то лечить его необходимо антибиотиками;
- Туберкулез требует специального режима.
- Против боли при плеврите используют препараты с ацетаминофеном или противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен.
Вид препарата зависит от причины заболевания. Если оно носит инфекционный характер – используются антибиотики, если аллергический – противоаллергенные препараты.
В ранней стадии фибринозного плеврита легких рекомендуется полуспиртовые согревающие компрессы, электрофорез с хлоридом кальция.
При лечении экссудативного плеврита легких физиотерапию проводят в фазе разрешения (рассасывания экссудата) с целью ускорения исчезновения экссудата, уменьшения плевральных спаек.
При обострении сухого плеврита назначают больным прогревание груди инфракрасными лучами, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, ежедневные аппликации парафина. После стихания острого воспаления — электрофорез кальция и йода. Спустя месяц после выздоровления показаны водные процедуры, ЛФК, ручной и вибрационный массаж.
Пациентам нужно принимать сбалансированное питание и употребление большого количества жидкости. Также пациенту прописывают специальную диету, в основе какой лежит много витаминов, белков.
После выписки из больницы больным необходимо выполнять дыхательную гимнастику, назначенную врачом для восстановления полноценной деятельности легких. Показаны умеренные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, очень полезна йога. Особенно полезно выздоравливающим нахождение в хвойном лесу.
Как лечить плеврит народными средствами
Важно понимать, что лечить плеврит одними только народными средствами нельзя, так как заболевание может быстро прогрессировать и привести к дыхательной недостаточности и нагноению выпота.
Лечение плеврита легких народными средствами заключается в применении компрессов и употреблении настоев, отваров, настоек.
- От плеврита помогает свекольный сок. Его выжимают из свежего корнеплода, смешивают с медом. На 100 г сока требуется 2 столовые ложки меда. Принимают средство 2 раза в день после еды. Каждый раз нужно готовить свежую порцию, состав не нужно хранить.
- Попробуйте лечить плеврит настой таких трав как: мята, сушеница, мать-и-мачеха принимают по стакану три раза в день.
- Корни (0,5 ч. л.) и корневища (0,5 ч. л.) морозника кавказского прокипятить в 0,5 л воды, чтобы после выпаривания получился стакан жидкости. Принимать по 0,5 ч. л. трижды в день. Отвар полезен для лечения плеврита, воспаления легких, туберкулеза, сердечной недостаточности.
- Мед и сок лука смешиваем в равных порциях (вместо лука можно взять сок черной редьки) – одна столовая ложка два раза в день для лечения плеврита.
- Настой листа подорожника большого или обыкновенного. На пол литра кипятка добавляется 2 ст. л. сушеного растения. Жидкость фильтруется и пьется теплой по 100-120 мл 4 раза в сутки. Напиток безвреден, несет заживляющий и антибактериальный характер.
Профилактика
Очень простая: необходимо адекватно лечить первичное инфекционное заболевания, следить за питанием, чередовать физические нагрузки с качественным отдыхом, не перегреваться и не поддаваться чрезмерному охлаждению.
Помните, что плеврит – следствие другого заболевания. Никогда не прерывайте лечение на полпути из-за банальной лени или нехватки времени и всегда старайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать инфекционное заражение.