Содержание
- Амоксиклав при беременности — инструкция по применению
- Состав препарата
- Форма выпуска и срок годности
- Показания для использования
- Влияние лекарственного средства на плод
- Инструкция по применению
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Аналоги Амоксиклава
- Амоксиклав при беременности
- Почему врачи назначают Амоксиклав беременным?
- Показания при беременности
- В чем опасность препарата для беременных?
- Особенности приема на разных сроках беременности
- Дозировка при беременности
- Можно ли принимать Амоксиклав при беременности?
- Насколько безопасен Амоксиклав при беременности?
- Показания, инструкция и дозировка во время беременности
- Чем опасен препарат для беременной?
- Особенности применения Амоксиклава при беременности — безопасные и эффективные дозы по триместрам
- Можно ли Амоксиклав при беременности
- Фармакологические свойства, состав и условия хранения
- Инструкция по применению при беременности
- Дозировки при беременности
- Передозировка и последствия
- Возможность замены
- Как отзываются пациенты об Амоксиклаве
Амоксиклав можно ли беременным
Амоксиклав при беременности — инструкция по применению
Иммунная система будущей матери снижает свою активность для поддержания вынашивания путем уменьшения синтеза защитных антител. Также в период беременности наблюдается изменение гормонального фона женщины. На фоне описанных явлений повышается восприимчивость организма матери к различным возбудителям инфекционных заболеваний.
Амоксиклав при беременности показан в качестве терапии инфекций различной локализации и этиологии. Наиболее часто он используется для лечения воспалительных патологий мочеполовых органов. Препарат не обладает высокой токсичностью и безопасен в отношении развития врожденных патологий плода.
Состав препарата
Амоксиклав является двухкомпонентным препаратом, в состав которого входит антибиотик Амоксициллин, защищенный Клавулановой кислотой. Медикамент относят к классу полусинтетических пенициллинов.
Механизм действия Амоксициллина заключается в бактерицидном эффекте — препарат вызывает гибель патогенной микрофлоры . Лекарство связывается с клеточной стенкой возбудителя инфекции и нарушает ее нормальное строение. За счет этого наблюдается проникновение вредных продуктов веществ внутрь бактерии.
Медикаментозное средство эффективно против многих видов возбудителей. Амоксициллин активно борется с грамположительной флорой — золотистыми стафилококками, стрептококками.
Также Амоксициллин применяется для уничтожения грамотрицательных бактерий — кишечной палочки, синегнойной палочки, клебсиеллы, протеев, сальмонелл. Препарат эффективен против анаэробной флоры — клостридий, бактероидов.
В процессе эволюции многие бактерии стали способны продуцировать фермент, разрушающий пенициллиновые антибиотики. За счет этого наблюдается сильное снижение эффективности медикаментозных средств данной группы.
Клавулановая кислота, входящая в состав Амоксиклава, блокирует фермент бактерий. Благодаря данной особенности она предупреждает разрушение антибиотика, значительно повышая эффективность лекарственного средства.
Препарат быстро всасывается из органов ЖКТ, поступает в системный кровоток. Лекарственное средство хорошо проникает через все оболочки, кроме гематоэнцефалического барьера. Период полураспада составляет полтора часа.
Амоксиклав выводится через почки вместе с мочой. Его полное отсутствие в крови наблюдается через 12 часов после последнего приема. Незначительная часть медикамента выводится с калом.
Форма выпуска и срок годности
Наиболее часто используемая форма выпуска лекарственного средства — таблетки для приема внутрь. Они продаются в различных дозировках (во всех 125 мг Клавуланата):
- 250 мг Амоксициллина (375 мг);
- 500 мг Амоксициллина (625 мг);
- 875 мг Амоксициллина (1000 мг).
Также лекарственное средство продается в виде порошка для приготовления инфузионных растворов. К более редким формам выпуска относят суспензию для приема внутрь. Срок годности составляет 24 месяца.
Показания для использования
Препарат используется в стоматологической практике. Лекарственное средство назначают для лечения и профилактики воспалительных патологий полости рта — стоматита, гингивита, пародонтита.
Наиболее часто Амоксиклав для беременных женщин показан при лечении инфекций мочевыделительной системы. Медикаментозное средство используют в терапии бессимптомной бактериурии, цистита и пиелонефрита.
Амоксиклав во время беременности используется для терапии заболеваний ЛОР-органов. Препарат показан в качестве этиологического лечения синусита, отита, тонзиллита. Также медикамент назначается для лечения воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. Амоксиклав эффективен в отношении наиболее частых возбудителей пневмонии, различных видов бронхита.
Также медикаментозное средство часто используется в гастроэнтерологической практике для лечения патологий желчных путей. Препарат назначают при инфекционном холецистите и холангите.
Амоксиклав эффективен в отношении возбудителей гнойных заболеваний кожи человека. Его используют для лечения фурункулеза, рожи, карбункулов, гидраденита, абсцесса, флегмоны.
Препарат может применяться для лечения тяжелых патологий костной и соединительной ткани — остеомиелите, свищах, флегмонах. Также Амоксиклав показан в качестве терапии инфекционных заболеваний органов брюшной полости. Медикаментозное средство может применяться для профилактики осложнений в послеоперационном периоде.
В акушерской практике данный препарат используется для лечения неспецифических воспалений половых органов — бактериального вагиноза, цервицита. Также медикамент показан для терапии некоторых заболеваний, передающихся половым путем — гонорея, сифилис на стадии мягкого шанкра.
Лекарственное средство может использоваться после 38 недели беременности для предупреждения инфицирования родовых путей. Препарат способствует гибели флоры, способствующей распространению микроорганизмов. Лекарственное средство может быть использовано в качестве профилактики воспалительных заболеваний на фоне преждевременных родов после 20 недели беременности.
Также препарат применяется для профилактики эндометрита и других воспалительных заболеваний полости матки после хирургического аборта и чистки при замершей беременности в течение 6-7 недели периода вынашивания. Амоксиклав может использоваться в послеоперационном периоде хирургического родоразрешения путем кесарева сечения.
Влияние лекарственного средства на плод
Согласно инструкции по применению препарат можно использовать при наличии серьезных показаний. В ходе многократных исследований выявлено, что Амоксиклав в нормальных дозировках не оказывает вредного воздействия на организм малыша . Медикамент не способствует развитию врожденных патологий плода.
Многие врачи не рекомендуют использовать антибиотики на ранних сроках беременности. В первом триместре наблюдается формирование всех органов будущего ребенка, использование препаратов может негативно влиять на данные процессы. Однако при наличии строгих показаний прием Амоксиклава не запрещен даже в первые недели вынашивания.
С 13 по 15 недели периода беременности плацента активно выполняет защитную функцию. Именно поэтому прием Амоксиклава во 2 триместре периода вынашивания является более безопасным. Препарат не оказывает негативных последствий на сократительную деятельность матки, поэтому его можно использовать до последней недели беременности.
Инструкция по применению
Медикамент в виде таблеток используют для курсового лечения микробных заболеваний в домашних условиях. Доза Амоксиклава подбирается врачом, согласно данным исследования заболевания. Минимальная продолжительность курса терапии составляет 5 суток. Ее укорочение может привести к развитию устойчивости микрофлоры.
Обычно будущим матерям назначают следующую схему лечения — одна таблетка Амоксиклава 250 мг трижды в сутки через равные промежутки времени. При наличии тяжелых заболеваний возможно увеличение дозы. В таком случае показан прием Амоксиклава 500 или 875 мг по 1 таблетке дважды в сутки через равные промежутки времени.
Прием таблетки не зависит от употребления пищи, препарат всасывается независимо от еды. Лекарственное средство следует запить стаканом чистой воды. В условиях стационара при наличии показаний возможно внутривенное введение антибиотика. Лекарственное средство рекомендуется вводить капельно или струйно.
Противопоказания
Побочные эффекты
Лекарственное средство может вызывать нарушения в системе пищеварения. Препарат способствует появлению диспепсического синдрома, характеризующегося диареей, тошнотой, болями в околопупочной области. На фоне лечения Амоксиклавом наблюдается повышение нагрузки на печень. Это может сопровождаться повышением количества билирубина и ее ферментов в биохимическом анализе крови. В очень редких случаях прием препарата вызывает токсический гепатит и обтурационную желтуху.
Довольно часто антибиотики группы бета-лактамов вызывают аллергические реакции. Обычно они имеют кожные проявления — зуд, крапивницу, эритему, отек. В редких случаях возможно развитие системного васкулита, генерализированного пустулеза, анафилактического шока.
Лекарственное средство может способствовать снижению активности лейкоцитов, уменьшению в крови тромбоцитов и эритроцитов. Также препарат вызывает расстройства статики и координации, боли в голове, судорожные припадки.
На фоне длительного лечения Амоксиклавом возможны патологии со стороны почек. Они проявляются развитием интерстициального нефрита, появлением крови и белка в моче. Долгий прием антибиотиков моет вызывать кандидоз полости рта и влагалища.
Аналоги Амоксиклава
Канефрон — один из самых безопасных аналогов Амоксиклава для беременных женщин. Препарат имеет натуральный состав, в котором полностью отсутствуют синтетические вещества. Канефрон показан для лечения и профилактики заболеваний мочевыделительной системы инфекционной этиологии — острого и хронического цистита, пиелонефрита, уретрита. Также препарат эффективен в качестве средства терапии других патологий почек — гломерулонефрита, интерстициального нефрита. Лекарственное средство разрешено использовать в течение всего периода беременности под наблюдением врача.
Аципол — эубиотик, содержащий в своем составе полезные микроорганизмы. Лекарственное средство способствует подавлению размножения патогенной флоры. Наиболее часто Аципол используется для лечения кишечных инфекций — дизентерии, сальмонеллеза, других энтеритов и колитов. Также препарат показан для терапии длительного дисбактериоза при воспалительных патологиях органов дыхания, мочевыделения, кожи. При отсутствии противопоказаний прием Аципола разрешен на любом сроке беременности.
Вильпрафен — антибиотик, действующим веществом которого является препарат Джозамицин. Лекарственное средство относится к классу макролидов, оно эффективно против многих видов бактерий. Вильпрафен является золотым стандартом терапии хламидиоза у беременных женщин. Также препарат используется при других воспалительных заболеваниях половых органов, микробных патологиях дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы. Лекарственное средство разрешено использовать во время беременности лишь при наличии серьезных показаний.
Амоксиклав при беременности
Желание женщины выносить плод без осложнений и родить здорового ребенка совершенно естественно, но 9 месяцев — срок немалый, не всегда удается пройти его без простуды или инфекционных заболеваний. Существует список препаратов, безопасных для женщины и будущего ребенка, но эти лекарства не всегда могут справиться с инфекцией, а риск от отсутствия лечения зачастую превышает угрозы от болезнетворных бактерий. Врачи назначают Амоксиклав по время беременности, так как он считается относительно безопасным антибиотиком.
Почему врачи назначают Амоксиклав беременным?
Согласно статистике, 80% будущих мам принимают лекарства при беременности, и 40% из них лечатся антибиотиками. Исследования, проведенные американскими учеными, показали, что принимать Амоксиклав при беременности безопаснее, чем другие антибиотики, если есть врачебные показания, а также правильно выбрана дозировка.
Израильские медики привлекли к участию в исследованиях женщины в первом триместре беременности. Оказалось, что лекарство на ранних сроках беременности намного безопаснее амоксициллина без клавулановой кислоты. Только у 2% беременных женщин из контрольной группы, принимавших Амоксиклав, наблюдались негативные последствия лечения. Гораздо больше серьезных нарушений внутриутробного развития было в группе с Амоксициллином.
Врачи считают данный препарат одним из самых безопасных антибиотиков, но предупреждают о возможных проблемах с пищеварением, аллергическими реакциями, развитием нежелательной микрофлоры. Лечебный курс Амоксиклавом при беременности оправдан, если его отсутствие создает риски для здоровья, несопоставимые с вредом от приема данного антибиотика.
Показания при беременности
Амоксиклав беременным женщинам рекомендуют только в крайних случаях. Обычно назначение оправдано при:
- Тяжелых формах гайморита;
- Бронхите (острая/хроническая формы);
- Отите;
- Пневмонии;
- Пиелонефрите;
- Уретрите;
- Фронтите;
- Цистите.
В чем опасность препарата для беременных?
Сильнодействующий антибиотик эффективен по отношению к широкому спектру патогенных микроорганизмов, но во время его применения возможны побочные действия:
- Нарушения аппетита;
- Тошнота, рвота;
- Желудочные, головные боли;
- Расстройство желудка;
- Судороги;
- Тревожность;
- Нарушения функциональности почек, печени;
- Аллергические реакции (сыпь, отеки, зуд);
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Анафилактический шок;
- Изменение состава крови.
Отзывы об Амоксиклаве при беременности со стороны женщин и лечащих врачей говорят о том, что серьезных нарушений самочувствия не наступает. Однако, назначая антибиотик, необходимо учитывать возможные риски и корректировать дозировку.
Особенности приема на разных сроках беременности
Вещества Амоксиклава не имеют тератогенного эффекта, а значит, не могут стать причиной патологий у ребенка. Но совершенно исключать риск побочных эффектов нельзя — на определенных стадиях беременности от лекарства лучше отказаться.
Амоксиклав на 1-ом триместре беременности
При инфекционных заболеваниях на ранних сроках беременности врачи обычно назначают именно Амоксиклав, справедливо считая его одним из самых безвредных антибиотиков. Тем не менее, первые полтора месяца — не лучшее время для приема сильнодействующих лекарств, потому что:
- Плацента начинает формировать защитные функции со второй недели беременности, и этот барьер еще долго не является надежным.
- В первом триместре беременности плод активно развивается, происходит закладка нервной системы, всех органов. Будет лучше, если это произойдет без воздействия активных веществ препарата.
Амоксиклав на 2-ом триместре
Этот период — самый безопасный для ребенка. Плацента уже сформировалась, надежно защищает от проникновения Амоксиклава. Нагрузка на организм матери возрастает, становятся вероятнее такие побочные эффекты от лечебного курса как тошнота, диарея, аллергия, нарушения работы почек, печени.
Препарат абсолютно противопоказан, если есть аллергия к пенициллинам, проблемы с почками или печенью.
Амоксиклав на 3-ем триместре беременности
На этом сроке препарат назначают при крайней необходимости, так как прием Амоксиклава может усугубить нагрузку на почки, печень, другие органы, которые испытывают серьезные нагрузки. Те женщины, кто пил Амоксиклав при беременности на последних месяцах, часто отмечают побочные действия лекарства.
Дозировка при беременности
Безопасная суточная дозировка Амоксиклава при беременности:
- таблетки 625 мг — по 1 таблетке дважды;
- таблетки 375 мг — по 1 таблетке три раза.
Курс не может длиться дольше двух недель.
Две таблетки меньшей дозировки не заменяют одной большой, так как каждая пилюля содержит 125 мг клавулановой кислоты. Принимая нужное количество амоксициллина, вы вдвое увеличите дозу клавулановой кислоты.
Минимизировать побочные действия можно, увеличив объем выпиваемой воды, принимая лекарство вместе с едой.
Амоксиклав — антибиотик, разрешенный беременным женщинам, но назначать курс и определять дозировку должен врач, который может адекватно оценить соотношение пользы и вреда от лекарства.
Можно ли принимать Амоксиклав при беременности?
В период вынашивания малыша будущей маме лучше отказаться от приема любых лекарств, дабы оградить плод от их негативного воздействия. К сожалению, не каждой женщине удается быть здоровой на протяжении 9 месяцев. Гормональные изменения в организме беременной способствуют снижению иммунитета, поэтому довольно часто ей приходится сталкиваться с инфекционными заболеваниями. Не всегда в борьбе с ними эффективны народные средства, и доктор вынужден назначать лекарственные препараты, в том числе антибиотики. В этом случае возникает закономерная тревога матери, не навредит ли медикамент ее малышу? Обязательно ли принимать антибиотик, и, если такая необходимость возникла, какой препарата будет лучше? В этот период врачи отдают предпочтение относительно безопасным лекарственным средствам, прошедшим клинические испытания. Поэтому Амоксиклав при беременности часто назначают для лечения бактериальных инфекций.
Насколько безопасен Амоксиклав при беременности?
Рассмотрим, так ли безобиден этот препарат для беременных.
На ранних сроках
Можно ли применять Амоксиклав при беременности, особенно в первые 3 месяца? Да, результаты проведенных клинических исследований подтверждают возможность лечения препаратом Амоксиклав при беременности на ранних сроках. Безусловно, в 1 триместре, когда закладываются все органы и системы плода, желательно избегать употребления каких-либо лекарственных средств.
Средство прописывают тогда, когда применение более безопасных медикаментов не принесет терапевтического эффекта. При назначении антибиотика взвешивают необходимость, пользу от его применения для матери и вред, который возможно причинить плоду.
Амоксиклав во время беременности должен назначать врач. Производитель утверждает, что исследования, проводимые в первые 12 недель беременности, подтвердили безопасность препарата для плода. Но следует знать, что его компоненты, в частности, амоксициллин, проникают через плацентарный барьер. Мнения о нем и его способности воздействовать на внутриутробное развитие ребенка среди медиков неоднозначны. Поэтому Амоксиклав на ранних сроках беременности может применяться только при условии строгого соблюдения дозировки и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Рекомендуется не применять препарат первые 5-7 недель после зачатия.
На поздних сроках
На более поздних сроках ограничения к приему лекарственных средств женщиной снижаются. Несмотря на то что безопасность Амоксиклава во 2 и в 3 триместрах беременности доказана, применять его возможно только при условии врачебного контроля и соблюдения инструкции, не превышая назначенную дозировку и строго следуя рекомендациям доктора.
Компания-производитель провела многочисленные клинические исследования, по результатам которых установлено, что препарат в целом безвреден для плода, и риск побочного воздействия сводится к минимуму. Однако не стоит забывать, что вопрос о безопасности антибиотика Амоксиклав при беременности изучался только заинтересованной стороной, а вот достоверных исследований независимым лицом не проводилось. Поэтому и на более поздних сроках беременности вопрос о целесообразности применения, дозировке препарата решает только врач.
В состав препарата входят амоксициллин и клавулановая кислота. В целом компоненты средства хорошо переносятся беременными. И тот и другой ингредиент по результатам клинических исследований не оказывают вредного воздействия на плод. Но не стоит забывать, что они проникают через плацентарный барьер. В связи с чем назначение препарата оправдано только при наличии серьезного заболевания у будущей матери.
Вероятность побочных эффектов, которые способен оказывать амоксициллин, сохраняется, но клавулановая кислота уменьшает риск развития молочницы или проблем с кишечником. Амоксиклав при беременности может вызывать такие последствия, как рвота, расстройство желудка, головная боль.
Если побочные действия препарата проявились, следует проконсультироваться с врачом, который решит вопрос о дальнейшем лечении или отказе от лекарственного средства. Этот антибиотик небезопасен независимо от сроков беременности для женщин, у которых имеются аллергия к пенициллину, нарушение работы печени, лимфолейкоз, мононуклеоз.
Показания, инструкция и дозировка во время беременности
Показаниями для применения Амоксиклава в период вынашивания ребенка могут стать:
- воспалительные процессы органов дыхания;
- ЛОР-заболевания;
- инфекции женской репродуктивной системы;
- болезни почек и мочевого пузыря;
- инфекционные процессы в костях и суставах;
- воспаления в гастроэнтерологии, например, хронический холецистит.
Препарат назначают для лечения таких болезней, как:
Принцип действия Амоксиклава состоит в разрушении клеточной мембраны бактерии, что вызывает гибель микроорганизмов. В результате этого воспаление устраняется, а пациентка выздоравливает. Амоксиклав воздействует на стафилококки, стрептококки, гонококки, клебсиеллу, кишечную палочку и другие микробы.
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, суспензии, порошка для уколов. В период вынашивания плода этот препарат чаще назначают в форме таблеток. Согласно инструкции по применению Амоксиклава при беременности средняя продолжительность курса терапии составляет 5-7 дней, максимальная — до 14 дней.
Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально врачом в зависимости от диагноза и особенностей организма пациентки. Обычно отдают предпочтение препарату Амоксиклав 625 при беременности. Его назначают дважды в день. В отдельных случаях применяют Амоксиклав 1000. Суточная доза лекарственного средства не должна превышать 1,2 грамма.
Чтобы свести к минимуму проявление побочного действия препарата, рекомендуется принимать его с едой и увеличить количество жидкости в день. Дозировка препарата Амоксиклав при беременности требует внимательного отношения. Нельзя заменить самостоятельно одну таблетку в большой дозировке несколькими с меньшей, поскольку в них разное содержание клавулановой кислоты, и при замене возможен прием лишнего ее количества.
Амоксиклав Квиктаб при беременности применяют в виде взвеси, полученной от растворения таблетки в половине стакана воды. Но допускается запить таблетку, не растворяя ее, большим количеством воды.
Вне зависимости от информации, которую содержит инструкция, антибиотик Амоксиклав при беременности будет эффективным и безопасным только в дозировке, подобранной врачом в индивидуальном порядке.
Чем опасен препарат для беременной?
В целом Амоксиклав безопасен для беременной. Но, как и любое другое лекарственное средство, он может вызывать побочные эффекты. Это происходит редко.
В некоторых случаях антибиотик может стать причиной:
- диареи;
- головной боли и головокружения;
- рвоты;
- спазмов в животе;
- тошноты;
- нервозности и тревожного состояния;
- отеков;
- нарушения функций крови.
Если побочное действие препарата все же проявилось, необходимо сообщить об этом лечащему доктору. Амоксиклав плохо совместим с другими медикаментами, поэтому если будущая мама принимает еще какие-то лекарственные средства, об этом также следует сообщить врачу.
Препарат опасен при беременности для женщин, страдающих заболеваниями почек и печени.
Также запрещено применять Амоксиклав пациенткам, у которых имеется:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- аллергические реакции к пенициллиновой группе антибиотиков;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз.
С осторожностью назначают антибиотик при беременности женщинам, которые склонны к аллергии.
Амоксиклав – современный эффективный антибиотик широкого спектра действия, позволяющий справиться с воспалительным процессом при беременности. Лекарство разрешено к применению в период вынашивания ребенка, поскольку оно не оказывает вредного воздействия на внутриутробное развитие плода. Но действие его компонентов не изучено всесторонне.
Кроме того, в такой ответственный период следует свести к минимуму употребление любых медикаментов, даже безобидных, на первый взгляд. В связи с этим препарат можно применять только по назначению врача, строго придерживаясь рекомендованной дозировки и прислушиваясь к реакции своего организма.
Поскольку Амоксиклав может вызывать серьезные побочные эффекты, можно понять сомнения будущей мамы, принимать препарат или нет, даже если доктор его уже прописал. В этом случае не следует сомневаться. Если врач назначил этот антибиотик, значит, другие средства не справятся с возникшей патологией. А инфекции, появившиеся в беременности, надо сразу лечить и не игнорировать симптомы болезни.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Особенности применения Амоксиклава при беременности — безопасные и эффективные дозы по триместрам
Амоксиклав, полусинтетическое лекарство пенициллиновой группы, который считается относительно безопасным для матери и развивающегося эмбриона. Тем не менее использовать Амоксиклав при беременности необходимо осторожно, так как при нарушении рекомендаций и правил использования антибиотика он может вредить развитию плода.
Можно ли Амоксиклав при беременности
Назначать беременным Амоксиклав фактически не противопоказано, так как он относится к категории безопасных медикаментов, не обладающих токсичным, тератогенным и канцерогенным влиянием на эмбрион и организм матери. Выраженное негативное влияние на плод он не оказывает, особенно если тот уже имеет сформированные зачатки жизненно важных органов и систем.
Отсутствие категорических запретов на использование не означает, что пить Амоксиклав при беременности можно при появлении любого воспалительного заболевания или бактериальной инфекции. Так, ни один врач не посоветует лечить бактериальный ринит или насморк во время простуды при беременности этим антибиотиком. Для этого нужны более веские причины: отсутствие эффективности общей терапии, длительное воспаление, нагноение или риск инфицирования половых путей при цистите у беременных.
Важно! В большинстве случаев принимать Амоксиклав при беременности рекомендуют в случае, когда проблему без антибиотиков не решить.
Фармакологические свойства, состав и условия хранения
Препарат Амоксиклав используется для лечения инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, палочками и кокками и другими чувствительными к пенициллинам бактериями. Медикамент относят к числу полусинтетических средств, которые лишены большинства побочных эффектов, характерных для органических пенициллинов.
После попадания в кровоток компоненты средства связываются с мембранами клеточных стенок бактерий и разрушают их. Вещества антибиотика блокируют выработку патогенной микрофлорой специфического фермента, разрушающего пенициллины. В результате эффективность любой лекарственной формы Амоксиклава повышается практически до 100%. Выводится антибиотик через почки и кишечник через 12 часов после приема. Именно эти свойства стали основными для назначения Амоксиклава при беременности.
Основными действующими компонентами препарата используют амоксиклав и клавулановую кислоту. Содержание амоксициллина может быть различным в зависимости от фармацевтической формы препарата и дозировки. В настоящее время выпускают быстрорастворимые таблетки для перорального приема с содержанием 250, 500, 875 мг амоксициллина. Содержание клавулановой кислоты остается неизменной в любой лекарственной форме и с любой дозировкой Амоксиклава, и составляет 125 мг.
Обратите внимание! Общая дозировка препарата Амоксиклав содержит значение двух компонентов: таблетки с содержанием 500 мг Амоксиклава обозначаются как «Амоксиклав 625 мг», а с содержанием 875 мг Амоксиклава — «Амоксиклав 1000».
Такие же дозировки имеет порошкообразная фракция для приготовления раствора и введения его внутривенно, гранулы для приготовления суспензии и быстрорастворимые таблетки «Амоксиклав Квиктаб» для рассасывания во рту.
Для сохранения свойств препарата его рекомендовано хранить при комнатной температуре и не допускать ее значительных перепадов. При соблюдении условий хранения Амоксиклав годен к применению 2 года с даты производства.
Инструкция по применению при беременности
Использовать Амоксиклав при вынашивании беременности инструкция по применению рекомендует при наличии бактериальных инфекций и воспалений с гнойными процессами. Обязательными показаниями для использования антибиотика считаются состояния, которые несут угрозу для развития малыша и протекания беременности в целом.
Перед назначением препарата врач оценивает общее состояние будущей матери: ее самочувствие, срок беременности, степень выраженности симптомов, распространенность воспалительных патологий и сопутствующих заболевания, если они есть.
Важно! При приеме антибиотиков учитывается чувствительность обнаруженной в ходе диагностики патогенной микрофлоры. Например, хламидии и возбудители микоплазмоза не восприимчивы к антибиотикам группы пенициллинов, поэтому Амоксиклав при их наличии не используется.
Основные показания к применению Амоксиклава у беременных женщин следующие:
- острые формы воспаления лор-органов (синусит, фронтит);
- легкая, не требующая госпитализации, форма пневмонии, а также бронхит;
- бактериальные воспаления слизистых оболочек глотки (тонзиллит, ларингит);
- заболевания урогенитальной системы и гинекологические заболевания, в том числе цистит и ИППП;
- воспалительные заболевания органов брюшной полости (холецистит, холангит, панкреатит);
- микробные инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей.
При появлении перечисленных патологий врачи рекомендуют при беременности «Амоксиклав 625» или с более высокими дозировками активных соединений.
Дозировки при беременности
Использование Амоксиклава при беременности на ранних и поздних сроках подчиняется стандартным рекомендациям, которые были описаны ранее. В каждый период вынашивания ребенка врач в первую очередь определяет целесообразность приема антибиотиков, а также оценивает потенциальную пользу, которую принесет препарат здоровью женщины. Если без средств с антибактериальным действием не обойтись, учитывают индивидуальные показатели пациентки:
- имеющееся заболевание и чувствительность возбудителей, спровоцировавших патологию, к Амоксиклаву;
- локализацию патологического процесса;
- вес пациентки, ее возраст, сроки гестации и состояние органов, которые участвуют в выведении лекарства из организма.
На основании этих данных рассчитывается, какая доза при беременности будет одновременно эффективной и безопасной для мамы и плода. Например, при планировании беременности будут использоваться стандартные дозировки, в которых максимальное количество действующих веществ в сутки не должно превышать 6000 мг Амоксиклава. Непосредственно при зачатии ребенка они могут оставаться прежними, а в первом триместре становятся минимальными.
Важно! Применение Амоксиклава на любом сроке беременности должно проводиться только после консультации с врачом и индивидуального расчета дозировки и срока терапии.
Амоксиклав при беременности 1 триместр
Использование Амоксиклава на ранних сроках беременности нежелательно. Самый ранний срок, на котором можно принимать этот антибиотик — на 14 неделе беременности. Дело в том, что первый триместр сопровождается опасностью прерывания беременности из-за особой чувствительности плода к компонентам лекарства.
Несмотря на то, что компоненты лекарства не обладают выраженным негативным влиянием на плод, они могут спровоцировать дефекты развития внутренних органов ребенка. Клинические испытания не подтверждают массовых нарушений у детей, матери которых принимали Амоксиклав в первом триместре беременности, однако врачи не советуют рисковать здоровьем малыша. Именно поэтому они не назначают антибиотики женщинам на этапе формирования эмбриона.
В случае, если иные методы лечения бактериальных инфекций неэффективны, Амоксиклав используют в минимальных дозах. Во время лечения будущей матери желательно оставаться под присмотром врачей.
Амоксиклав при беременности 2 триместр
Во второй части беременности использование Амоксиклава не ограничивается, так как у плода уже сформировались внутренние органы и системы. Негативные последствия от приема антибиотиков на этом сроке не прослеживается, поэтому женщинам рекомендуется принимать стандартные дозы препарата:
- по 1 таблетке 500 мг трижды в день;
- суспензия в дозе, соответствующей 500 мг (определяется при помощи поршневого дозатора), три раза в день;
- инъекции каждый 6-8 часов в дозе 1000 мг на один укол.
Для беременных женщин, чей вес не превышает 40 кг, показаны детские дозировки. Им рекомендуется использовать суспензию Амоксиклав из расчета 25-45 мл на каждый килограмм веса.
Важно! Суточная доза Амоксиклава для женщин на втором триместре беременности не должна превышать 6000 мг.
Амоксиклав при беременности 3 триместр
На завершающем этапе развития эмбриона безопасность антибиотика Амоксиклав при беременности минимальная, так же как во втором триместре. Негативное воздействие компонентов препарата на плод практически исключено, ведь в третьем триместре не происходит формирования жизненно важных органов. Более того, прием антибиотика по показаниям помогает предотвратить внутриутробное инфицирование ребенка.
Дозировка на 34 неделе составляет не более 2000 мг Амоксиклава в сутки. Женщине рекомендуется пить по 1 таблетке «Амоксиклав 625» 3 или 4 раза в день. Такой же дозировки придерживаются на 35-36 неделе. Ближе к родам, когда гестация достигнет 38 недель, дозировка остается прежней, а схема приема несколько изменяется: прием таблеток осуществляют дважды в день, выпивая по 2 таблетки «Амоксиклав 625».
Длительность терапии составляет не больше 7 дней. Если курс необходимо продлить, проводят мониторинг состояния почек. В конце беременности они нагружены сильнее, чем обычно, и могут не справляться с выведением лекарства.
Передозировка и последствия
Риск осложнений при использовании Амоксиклава во время беременности сравнительно низкий. Чаще других у будущих мам наблюдаются дисфункция почек и мочевыводящих путей, которые происходят по причине повышенной нагрузки на органы. Выражаются они в отеках, учащении или задержке мочеиспускания. Снизить вероятность появления таких эффектов помогает дополнительный прием энтеросорбентов, которые будут впитывать часть активных соединений антибиотика.
В число побочных реакций входит нарушение баланса кишечной микрофлоры. Сопровождается состояние диареей, вздутием живота, тошнотой и иногда рвотой. Снизить риск дисбактериоза помогут про- и пребиотики, которые начинают принимать вместе с Амоксиклавом.
Обратите внимание! Если регулярно нарушаются рекомендации по дозировке и времени приема лекарства, тяжесть побочных эффектов значительно возрастает. Для оказания помощи женщине может потребоваться гемодиализ.
Возможность замены
Если у женщины наблюдается непереносимость компонентов Амоксиклава, применять его, а также аналогичные по составу препараты противопоказано. В этом случае делают упор на противовоспалительной и иммуностимулирующей терапии. Если же данный препарат хорошо переносится, но приобрести его нет возможности, средство разрешено заменить аналогичными препаратами:
- Аугментином;
- Ликлавом;
- Флемоклавом и другими.
Перед тем, как воспользоваться другими лекарствами, стоит проконсультироваться с гинекологом. Также следует получить консультацию врача, назначившего антибиотик. Они оценят, не вреден ли аналогичный антибиотик для развития беременности, и подберут оптимальную дозировку лекарства. Вероятно, потребуется дополнительное исследование на чувствительность бактерий к конкретному препарату, которое возможно только в лаборатории.
Важно! Нередко женщина и даже провизор из аптеки не могут оценить все риски для мамы и малыша, поэтому выбирать средство зля замены Амоксиклава при беременности может только врач.
Как отзываются пациенты об Амоксиклаве
О препарате Амоксиклав от пациенток, принимавших его во время беременности, оставляют положительные отзывы. Среди основных достоинств антибиотика они отмечают:
- отсутствие выраженной побочной реакции;
- низкий риск для плода;
- хорошую результативность лечения и, в частности, быстрое устранение неприятных симптомов.
По статистике в большинстве случаев Амоксиклав не провоцирует проблем, как другие антибиотики, поэтому вынашивание ребенка происходит в соответствии с нормой. Подтверждают эти данные и отзывы врачей, которые рекомендуют использовать Амоксиклав на любом сроке беременности, даже когда другие антибиотики противопоказаны. Единственное, на что стоит обратить внимание — точность соблюдения дозировок и схемы приема.