Можно ли снять коронку с зуба

Веские основания для снятия коронки с зуба и современные методы проведения манипуляции

Установка зубной коронки – самый популярный на сегодня метод протезирования, позволяющий восстановить разрушенную единицу.

Коронка — это несъемная ортопедическая конструкция, средняя продолжительность службы которой составляет 15—20 лет. Но нередко возникают ситуации, при которых требуется ее демонтировать.

Можно ли снять коронку?

Почти каждый пациент, прошедший ортопедическое лечение, интересуется, можно ли снять коронку с зуба. Установка коронки относится к несъемному типу протезирования, но это не значит, что их невозможно снять в принципе. В стоматологии съемными протезами называют такие конструкции, которые можно вытащить из полости рта самостоятельно. В свою очередь, несъемные протезы извлекаются в кабинете у стоматолога с помощью специального оборудования и инструментов. Еще один популярный вопрос: какой врач снимает коронки с зубов? Делать это должен стоматолог-ортопед, но в некоторых клиниках коронки снимает и терапевт, что, конечно, не совсем правильно.

Немного о болезненности и самостоятельном извлечении

Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.

Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.

Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.

Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.

Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.

Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:

• сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
• распад самой конструкции.

В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.

Показания к установке титановых коронок, плюсы и минусы изделий.

В этой статье обсудим методы борьбы со стиранием зубов.

Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.

Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.

Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.

Зачем нужно снятие коронки?

Средний срок службы стандартной коронки, которая закрывает натуральный зуб, — около семи лет. Если коронка установлена на имплантат, то она вполне может простоять и пятнадцать лет. Как правило, снятие коронки с зуба проводится по ряду причин.

1. Ошибки при проведении протезирования. Чаще всего вина лежит на специалистах, допустивших ошибку на одном из этапов лечения. Некорректное изготовление изделия, неправильные расчеты на подготовительном этапе, использование некачественных материалов — все это приводит к тому, что протез не может функционировать должным образом и его приходится снимать.
2. Травмы и механические повреждения, после которых дальнейшая эксплуатация зубной коронки становится невозможна.
3. Заболевания, развивающиеся под коронкой. Вторичный кариес, периодонтит, киста — осложнения, при которых лечение зуба без снятия коронки практически невозможно.
4. Болезни десен, требующие извлечения протеза для проведения лечебных процедур.
5. Окончание срока годности. У каждой коронки есть свой срок службы (особенно при установке на натуральный зуб). Если коронка со временем потеряла свои функциональные и эстетические качества, ее необходимо заменить. Часто коронка выпадает сама из-за повреждений или разрушения связующего вещества.
6. Желание самого пациента. К примеру, с целью заменить старую металлическую или металлокерамическую конструкцию более современным и эстетичным изделием.

• Постоянная боль под коронкой говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости повторного лечения.
• Неприятный запах, концентрирующийся в районе коронки. Обычно он возникает из-за разложения тканей под коронкой или попадания частичек пищи, что свидетельствует о нарушении герметичности.
• Коронка становится подвижной. Это связано с разрушением зуба или стоматологического цемента под коронкой.

Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку.

Этапы работы

1. Осмотр ситуации в полости рта. Необходимо понять, подвижна коронка на зубе или он сам. Чтобы определиться с тактикой работы и целесообразностью применяемых техник.
2. Снимок (для диагностики состояния ротовой полости).
3. Принятие решения о технологии работы и демонтаже, если без этого проблему не решить.
4. В случае, если надо убрать коронку или мостовидный протез, потребуется временный вариант. Тогда до основной процедуры делается оттиск, по которому впоследствии можно будет изготовить временные детали, повторяющие полностью форму тех, что стоят во рту. Оттиск лучше подготовить в любом случае, независимо от выбранного способа удаления. Потому что в процессе изделие может повредиться, и его уже нельзя будет использовать в качестве временного.
5. Непосредственно изъятие коронок или мостовидных протезов. Оно может проводиться под местной анестезией (по желанию пациента). Но помните, что этот шаг устраняет только болевую чувствительность. Ощущения толчков, вибрации и свист наконечника вы будете чувствовать.
6. Очищение ротовой полости по окончании от остатков цемента, осмотр ее состояния.
7. Изготовление временных экземпляров (их может сделать специалист непосредственно в кабинете), более эстетичный и аккуратный вариант изготавливает зубной техник в специальной лаборатории.

Как снимают коронки с зубов?

Есть несколько способов снятия зубных коронок.

Распиливание

Старый и довольно грубый способ. После него уже нельзя снять коронку и поставить обратно. Методика считается дешевой и довольно эффективной, однако итоговый успех во многом зависит от опытности врача — в процессе может повредиться зуб или десна.

Снятие аппаратом Коппа

Аппарат Коппа — специальный инструмент, напоминающий одновременно заправочный пистолет и багор (из-за крючкообразной насадки). Врач стачивает цемент у основания коронки, затем подцепляет инструментом и нажимает на «спуск». Это достаточно быстрый и эффективный метод с единственным недостатком — в процессе извлечения могут случаться сколы протеза.

Снятие коронки ультразвуком

Предполагает разрушение цемента с помощью ультразвука. Способ хорошо подходит, чтобы снять старые коронки. Однако если материал слишком плотный и прочный (например, стеклоиономерный цемент), ультразвук может с ним не справиться.

Снятие аппаратом «Коронафлекс»

В основе работы прибора «Коронафлекс», внешне напоминающего пистолет из будущего, лежит принцип действия сжатого воздуха. Воздушный поток подается под большим давлением, разрушает цемент, но при этом щадяще воздействует на коронку и соседние ткани. Снятие протеза аппаратом обойдется значительно дороже по сравнению с другими методиками. Однако если у вас стоит циркониевая коронка ценой в 25 000 рублей, есть смысл немного переплатить.

Типы протезирования после удаления

Непосредственно после манипуляции извлечения, протезирование проводиться с использованием коронок и виниров, но нередко появляется новая проблема. Отсутствие опорных зубов для

закрепления протеза. В данной ситуации возможно проведение специального хирургического метода – имплантации. Данная процедура состоит во вживлении специализированного титанового штифта в костную ткань челюсти. Протезирование с помощью имплантации – один из самых надежных методов создания идеального зубного ряда.

По времени данный процесс восстановления утраченного зуба длиться около 6 месяцев: восстановление происходит в несколько шагов, после любого из них требуется примерно месяц времени без вмешательств. На протяжении этого времени жить с отсутствием зуба, особенно если отсутствует передний зуб, достаточно сложно. Поэтому здесь на помощь придут именно временные зубные протезы только на один зуб.

Больно ли снимать коронку?

Нет, особенно если процедура проводится под анестезией. Снимать коронку с зуба больно, если под ней находится живой зуб, в котором идет воспалительный процесс, однако в подавляющем большинстве случаев коронки ставятся на депульпированные зубы. В такой ситуации процедура может доставить некоторый дискомфорт, однако сильных болевых ощущений вам, скорее всего, испытать не придется. Если после снятия коронок болят зубы, то здесь возможны два варианта. Либо десне были нанесены механические повреждения, либо в зубе развивается пульпит, периодонтит или гранулема. В этом случае требуется комплексное эндодонтическое лечение.

Правила ухода

Прослужить протезы из металлокерамики могут примерно 10-15 лет. Изделие достаточно удобно при эксплуатации и особого ухода не требует. Основные рекомендации по уходу за данными изделиями следующие:

1. Чистка зубов не реже двух раз в день с использованием мягкой щетки и пасты без абразивных частиц.
2. Посещение стоматологической клиники не реже раза в год.
3. Выполнение рекомендаций стоматолога (не грызть орехи и т.д.).
4. Исключение слишком горячих и холодных продуктов.

При обнаружении дискомфорта от протеза, если он начал давить или шатается, нужно незамедлительно показаться врачу. Специалист выяснит причину возникшей неприятности и исправит ее. При этом очень важно то, что мостовидный протез может быть снят и подкорректирован. Сколы могут быть замазаны композитным веществом.

Некоторые пациенты интересуются, как снять мостовидный протез самому. Так вот делать это категорически запрещено. Данную процедуру может осуществить только специалист. А то, как снимают протез, зависит от того, насколько важна его сохранность и сохранность опорных зубов. Если протез нужно лишь подкорректировать, врач должен снять протез так, чтобы ни он, ни зубы — опоры не пострадали. Когда протез уже утратил свой срок службы, и его можно заметить, он просто распиливается.

Лечение зуба под коронкой без ее снятия

В стоматологической практике встречаются случаи, когда можно вылечить зуб, не снимая коронки. Обычно речь идет о вторичном кариесе и несложных эндодонтических манипуляциях, проводящийся через отверстие, которое потом пломбируется композитным материалом. В некоторых случаях хирургического вмешательства, например, при удалении кисты, доступ к области операции получают через разрез в десне. При этом обычно изделие все равно приходится снимать для проведения дополнительных манипуляций.

Стеклоиономерные цементы биосовместимы с тканями зуба и, как правило, не вызывают у пациентов аллергических реакций. Однако возможны редкие случаи, когда в силу индивидуальной непереносимости может возникать побочная реакция организма на отдельные компоненты цемента.

Если вы носите коронки, фиксированные СИЦ, поделитесь вашими впечатлениями и ощущениями от этого материала, оставьте комментарий внизу страницы. Этим вы поможете другим пациентам стоматологических клиник сделать правильный выбор.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги коронки протезирование стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Сложности выявления начального пульпита и тактики лечения

Тонкости возвращения первоначального оттенка зубу с помощью внутриканального отбеливания

Показания и методы снятия коронки с зуба, этапы проведения процедуры

Зубная коронка – это наиболее популярный вид протезирования, дающий возможность реставрировать нарушенные зубы.

Они представляют собой единичные или скрепленные в группу несъемные ортопедические конструкции (протезы).

В зависимости от разновидности и соблюдения правил гигиены и рекомендаций стоматолога срок службы в среднем составляет 15 лет. Но возникают ситуации, когда требуется снятие коронки.

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Зубная боль или неприятный запах

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация коронки

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

• допущение ошибки при установке основы протеза;
• использование некачественного цементирующего материала;
• разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Воспаление и болезни десен

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).

Методы снятия коронок

Снять установленную коронку можно разными методами. Все зависит от целей демонтажа и терапевтических показаний.

Способ ликвидации протеза выбирает сам пациент исходя из финансовых особенностей, располагаемого времени и рекомендаций стоматолога. Врач выбирает в итоге тот метод, который наиболее подходит пациенту в зависимости от причин и чувствительности зубов при повторном вмешательстве.

Аппарат Коппа (Коха)

Это специальная бормашина, разбивающая цементное основание небольшими толчками. Протез начинает медленно сдвигаться в сторону, покидая участок зуба.

После с помощью стоматологических щипцов и насадок подцепляют протез и отковыривают. Способ безболезненный и не происходит повреждение полости рта в целом.

У этого метода есть недостаток – устройство зачастую царапает керамическую облицовку протеза, в результате требуется его восстановление.

Аппарат Коронафлекс

Устройство применяется для сохранения целостности коронки при последующей фиксации без травмирования и нарушений путем воздействия сжатого воздуха. Ортопедическая конструкция сохраняется и снимается без повреждений.

Например, изделие из диоксида циркония имеет высокую стоимость, и повредить такое изделие затратно, экономичнее применить аппарат Коронафлекс. Методика дорогостоящая из-за высокой цены применяемого оборудования.

Расцементировка коронки ультразвуком

Удаление путем разрушения цементного основания. Не все материалы поддаются этому способу, все зависит от вида цементируемого материала. В отношении стеклоиономерного вещества метод не применим.

Распиливание

Это наиболее грубая методика для изделий, изготовленных из прочных материалов, например керамики. По стоимости не дорогостоящая и почти безболезненная, но довольно длительная. При снятии протеза происходит полное его разрушение.

Наиболее эффективно этот способ применяется если шатается коронка из металлокерамики. В результате такой манипуляции последующее протезирование с этой конструкцией уже невозможно в силу ее повреждений.

Поэтому пациентам следует учесть этот факт при выборе материала. Когда снимают металлокерамические коронки, чаще всего проводят предварительную обработку ультразвуком, что вызывает растрескивание цементного основания и дает возможность легко ее снять.

Другие методы

Иные методы, подходящие для демонтажа ортопедических конструкций. Для их снятия применяются специальные инструменты, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки на тканевые покровы и протезы, а именно:

• мостосниматель Хига;
• коронкосниматели Металифт и Авто Абдикатор;
• специального назначения щипцы;
• инструмент с крючковидным концом;
• отбойный молоток;
• пневматические инструменты.

Все методики проводятся под местной анестезией, поэтому исключены болезненные ощущения и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Часто задаваемые вопросы

В Интернете есть много отзывов и вопросов, которые чаще всего беспокоят пациентов, столкнувшихся с проблемой снятия коронки. Мы собрали самые волнующие и попытались на них ответить.

Можно ли снять коронку с постоянного цемента?

Снятие конструкции на постоянном цементе — не сложная стоматологическая манипуляция, но требующая профессионализма и наличие соответствующих стоматологических устройств и инструментов. В такой ситуации применимы несколько вышеописанных методик:

• аппарат Коппа (цементное основание разбивается толчковыми движениями);
• устройство Коронафлекс (путем воздействия на постоянный цемент сжатым воздухом);
• ультразвуковое разрушение цемента.

Как снимают зубной мост?

Для снятия зубного моста требуется осмотр специалиста и подбор подходящей методики:

• ультразвуковой скалер – специальная аппаратная технология по расцементированию и аккуратному извлечению конструкции для последующего протезирования;
• устройство Коппа для их распиливания под анестезией, так как процедура длительная и используется при болезненных ощущениях.

Больно ли снимать коронку?

Степень сложности и безболезненности каждого из методов полностью зависит от опыта и квалификации выбранного специалиста. Если при снятии установленной конструкции применяется разрушение цементного основания, протез может выпасть, такая процедура будет легкой и без болевых ощущений.

Если же протез установлен прочно или снятие требует сохранение конструкции и использование наиболее дешёвого метода, то процедура может длиться достаточно долго и доставить дискомфорт. В данном случае применяется местная анестезия.

Можно ли самостоятельно снять коронку?

Испытывая сильнейшую боль под протезом, человек прибегает к вынужденным и необдуманным поступках по снятию конструкции в домашних условиях, не имея на то соответствующего опыта и оборудования.

Попытка самостоятельного устранения протеза может привести к серьезным повреждениям и осложнениям.

Поэтому такая процедура обязательно должна проходиться в стоматологическом кабинете квалифицированным врачом и специальным оборудованием.

Исключение для самостоятельного снятия протеза может быть при:

• расшатывании и отклеивании изделия вместе с остатками цементного основания путем его отколупывания;
• распад конструкции по различным причинам и извлечение остаточных элементов вручную.

Но во избежание осложнений в дальнейшем обязательно требуется консультация и помощь стоматолога-ортодонта.

Сколько стоит снять коронку?

Цена за снятие ортопедической коронки с зуба зависит от:

• количества подлежащих демонтажу коронок;
• методики процедуры с использованием конкретного оборудования и инструментов.

Средний ценовой диапазон за снятие одной конструкции варьируется от 800 до 1000 рублей. Цена может быть ниже в случае распила конструкции из бюджетного материала, а вот при использовании устройства Коронафлекса стоимость резко возрастет.

Многие клиники в услугу по снятию сразу включают и стоимость дальнейшей терапии и последующего протезирования.

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста.
Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Как снять мост или коронку с зуба в домашних условиях без врача: правила и советы

Зубные коронки и мосты (конструкции, состоящие как минимум из трех коронок) – наиболее популярные способы протезирования зубов. Срок их службы длится пятнадцать лет, но в особых случаях удаление протезов может потребоваться еще до его истечения. Снимать протезы должен стоматолог, но бывают ситуации, когда приходится действовать самостоятельно. Сразу оговоримся, что удаление коронок вне стен медицинского кабинета чревато серьезными последствиями.

Показания к снятию конструкции

Коронки снимают по разным причинам, основные — боль под конструкцией, неприятный запах изо рта, стоматологические заболевания, разрушение цемента. Иногда пациент желает снять конструкцию по своим собственным соображениям, например, чтобы заменить ее на более качественную или эстетичную. Еще одно показание – истечение срока службы.

Боль или неприятный запах

Иногда неправильно изготовленный или установленный протез давит на десну и натирает ее, в результате чего развивается воспалительный процесс (см. также: чем лечить десну, если ее натерло протезом?). В этом случае коронку необходимо снять и заменить на новую.

Причиной боли могут стать и заболевания, речь о которых пойдет ниже. Чтобы избежать осложнений, следует вовремя обратиться к специалисту.

Недостаточная фиксация коронки

Расцементировка коронки – распространенное явление. Не заметить его трудно: конструкция начинает расшатываться и причиняет дискомфорт во время разговора и при приеме пищи. Обычно проблема возникает из-за ошибки стоматолога в процессе цементирования, либо при использовании связывающего материала низкого качества.

Заболевания зубов и десен

Часто, когда стоматолог не вылечивает зуб до конца, болезнь проявляется после установки коронки. Это могут быть пульпит, пародонтит, кариес и т.д.

Можно ли снять коронку самому и без боли?

Иногда боль невыносима, а обратиться к врачу нет возможности. Тогда человек, не имея соответствующих знаний и опыта, может прибегнуть к снятию моста или коронки в домашних условиях. Между тем, попытка самостоятельного снятия конструкции приводит к тяжелым осложнениям.

Снять протез дома можно, если он расшатался и отклеивается вместе с цементом. Когда конструкция по каким-либо причинам распадается, ее также разрешается удалить самостоятельно, но после проведения процедуры необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

Методы снятия коронок

Существует множество материалов, из которых изготавливают протезы и цемент, поэтому нет ничего странного в том, что способы их съема не менее разнообразны. Выбор определяется целями снятия и показаниями. Наиболее популярны следующие методы:

удаление аппаратом Коха;

Аппарат Коха для удаления коронки

применение устройства Коронафлекс;

расцементировка ультразвуком;

распиливание.

Также популярны следующие приспособления для снятия протезов:

• мостосниматель Хига;
• коронкосниматели Металифт;
• коронкосниматели Авто Абдикатор;
• специальные щипцы, имеющие крючковидный конец;
• отбойный молоток;
• пневматические инструменты.

Аппарат Коха

Аппарат Коха – специальная бормашина, которая надевается на протез и периодическими толчкообразными движениями разбивает цемент, держащий конструкцию. Иногда зуб облучают ультразвуком, чтобы разрушить связывающее вещество. Впоследствии мост или коронка медленно сдвигается с зуба (см. также: что делать, если проглотили коронку от зуба?). Затем протез подцепляется стоматологическими щипцами.

Аппарат Коронафлекс

Аппарат Коронафлекс – приспособление, которое предназначено для удаления протеза с его сохранением и возможностью последующей фиксации. Оно также не травмирует зуб. Устройство работает на основе воздействия сжатым воздухом. Существует множество его модификаций, поэтому аппарат может применяться практически во всех случаях.

Единственный недостаток – высокая стоимость, которая существенно влияет и на ценник процедуры. Однако на ситуацию можно взглянуть с другой стороны – например, коронки из диоксида циркония настолько дорогие, что гораздо выгоднее прибегнуть к такому способу удаления, чем тратиться на новые протезы.

Расцементировка ультразвуком

Этот метод основывается на разрушении цемента с последующим снятием. Однако далеко не все связывающие вещества могут быть разрушены таким образом. Например, стеклоиономерный цемент только еще сильнее затвердевает, ультразвук дает обратный требуемому эффект.

Основное достоинство расцементировки ультразвуком – отсутствие риска повреждения зуба или протеза. Процедура совершенно безболезненна и не наносит вреда организму.

Распиливание

Данная методика очень груба и предназначена для протезов из прочных материалов, например, керамики. Она также является одной из наиболее бюджетных, проходит практически без боли и не повреждает культю зуба. Однако имеются значимые минусы – длительность процедуры и анестезии, разрушение коронки. По этой причине пациенту приходится задумываться о приобретении нового зубного протеза.

Распиливание проводится специальным диском или бором. Выбор инструмента зависит от материала, из которого изготовлена коронка. Например, металлокерамические протезы необходимо предварительно облучить специальной лампой, чтобы разрушить цемент и облегчить их удаление.

Этапы снятия

Подробно о снятии металлических или каких-либо других протезов на постоянном цементе смотрите в видео. Снятие коронки, как и ее установление, проходит в несколько этапов:

1. Осмотр и оценка состояния полости рта пациента. В особо запущенных случаях применяются обезболивающие средства.
2. После подготовки ротовой полости врач переходит к откреплению. Существует множество способов снятия зубных протезов, начиная от обыкновенного распиливания и заканчивая применением ультразвука.
3. Снятый мост или коронку стоматолог оценивает на предмет целостности, как и зуб. Он определяет, можно ли повторно использовать коронку, в каком типе вмешательства нуждается место установки. На зуб устанавливается временная пластмассовая коронка, срок ношения которой определяет врач.
4. Виды зубных коронок

Ставится новая коронка, к ее выбору необходимо подойти с особым вниманием. Существует много материалов – от металлокерамики до диоксида кремния, преимущества каждого из них надо проанализировать. Следует также задуматься о выборе врача, который будет ставить мост или коронку. На этом все сложности заканчиваются. Теперь нужно лишь соблюдать предписания врача для скорой реабилитации.

Что делать после снятия коронки?

После снятия коронки возможно появление дискомфорта или боли. В большинстве случаев стоматолог сразу дает указания по поводу дальнейших действий. Они включают в себя следующие правила:

• уход за полостью рта – обязательное и основное условие для скорейшего выздоровления, следует чистить зубы два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи;
• прием антибактериальных лекарственных препаратов для предотвращения инфицирования или воспалительных процессов;
• полоскание ротовой полости отварами ромашки, коры дуба или календулы, также применяются антисептические средства: Мирамистин, Фурацилин, Ротокан и т.д.;
• при болевом синдроме назначаются обезболивающие медикаменты (Нимесил, Найз, Нурофен), обычно их внутрь или в качестве компресса: одну таблетку нужно растолочь в порошок и добавить воду до кашеобразного состояния, эту кашицу втирают в десну.

Курс, дозировка и способ применения препаратов определяются исключительно врачом. В противном случае могут появиться осложнения.

Как снимают коронку с зуба

Многие клиенты стоматологических клиник задают вопрос: как можно снять зубную коронку, если она фактически является несъемной конструкцией. Конечно, тот, у кого во рту установлена коронка, самостоятельно снять ее не сможет. Врач-стоматолог же аккуратно удалит ее при помощи специальных инструментов и стоматологического оборудования, и это не составит для него никаких трудностей. Далее вы узнаете, как это происходит, какие способы может использовать специалист, и что ждет пациента во время манипуляции.

Когда нужно снять коронку с зуба

Коронку с зуба снимают только в тех случаях, когда без этого уже нельзя обойтись и есть серьезная причина для ее удаления.

Из многих причин, побуждающих проведение процедуры снятия коронки, наиболее частая жалобы на зубную боль под коронкой

Весомыми аргументами для ее снятия могут стать:

• Начало развития под коронкой стоматологического заболевания (вторичного кариеса, кисты, периодонтита и других)
• Ошибки, допущенные специалистом во время протезирования (небрежная подгонка и установка изделия, некачественный материал, несоответствие анатомическим особенностям строения зубочелюстной системы), которые создают проблемы пациенту и требуют незамедлительного исправления
• Желание пациента заменить установленную ранее коронку на более качественную и эстетичную (металлическую, металлопластиковую на металлокерамическую или керамическую)
• Серьезное повреждение или поломка конструкции, связанные с травмой пациента
• Разрушился стоматологический цемент, на котором была зафиксирована коронка и она стала подвижной
• Закончился срок эксплуатации конструкции

Если под коронкой начал развиваться кариес – это тоже причина для ее снятия.

Решние о снятии коронки принимает стоматолог после изучения рентгенограммы зуба

Сделав рентгеновский снимок и осмотрев полость рта, врач принимает решение снять конструкцию и, при необходимости, заменить ее, проведя предварительно необходимое лечение больного зуба.

Проведенные в большом количестве клинические исследования свидетельствуют о том, что в 40% случаев необходимость снятия коронки в первые годы после ее установки возникает из-за некачественно выполненных перед протезированием манипуляций: санации ротовой полости и эндодонтического лечения.

Названные выше причины являются поводом для того, чтобы убрать установленную коронку. Но сделать это нужно в кабинете у стоматолога, который заодно сможет объяснить, как он это сделает, какой метод и почему нужно выбрать в конкретном клиническом случае.

Методы снятия коронки:

Разберем основные способы снятия коронки, зафиксированной на специальном цементе, которые могут быть применены в стоматологической клинике.

Распиливание

Таким способом чаще всего снимают металлическую или металлокерамическую коронку, закрепленную на постоянном цементе. Ее распиливают бором при помощи бормашины, и после это вторично применить ее в качестве протеза уже не получится. Она превращается в материал для утилизации.

Распиливают чаще других изделия из недорогого материала, которые выбросить после этого будет не жалко. Шатающуюся или подвижную конструкцию тоже приходится распиливать до зуба, а затем, отогнув уголки при помощи стоматологических инструментов, аккуратно снимать.

Ультразвук

В современной стоматологии помощь врачу при снятии коронки оказывает ультразвуковой инструмент

Если пациенту хочется снять коронку при помощи современного, безопасного метода и без ее повреждения, то нужно поинтересоваться у стоматолога – возможно ли использование для этого ультразвука?

Но у метода есть несколько недостатков:

• С первого раза весь цемент может не разрушиться, поэтому придется посетить стоматолога несколько раз
• Вибрация бывает весьма неприятным ощущением; слишком плотный материал протеза (например, стеклоиномер) не поддается воздействию ультразвуковых волн

Ручной коронкосниматель

Это стоматологический инструмент, который выглядит, как рукоятка с металлическими крючками. Врач крючками поддевает край коронки и механическими усилиями, вызывающими легкую ударную волну, разрушает цемент. В результате конструкция снимается.

Аппарат Коха (Коппа)

Это тоже инструмент, оснащенный крючком, но своего рода, небольшая бормашина. Его запуск производится при помощи кнопки. Под воздействием аппарата разрушается цемент по краю протеза, а после уменьшения его устойчивости, конструкция снимается специальными щипцами. Он действует быстрее и эффективнее, чем ручные инструменты. Но при этом есть жалобы на неприятное ощущение «дерганья», шум и общий дискомфорт во время манипуляции.

[/wpmfc_cab_ss]Керамическая коронка может потребовать ремонта после снятия таким способом, из-за появления на ней мелких трещин и сколов после воздействия аппарата и щипцов.[/wpmfc_cab_ss]

Аппарат «Коронафлекс»

Аппарат «Коронафлекс» является одним из самых эффективных инструментов для снятия коронок

Прибор похож на пистолет. Струей сжатого воздуха под давлением, которая подается из аппарата, разрушается слой цемента и коронку после такого воздействия снять легко. При этом изделие и мягкие ткани пациента остаются неповрежденными.

Но если коронка выполнена из дорогого материала, например диоксида циркония, и ее можно будет снова надеть на вылеченный зуб, то лучше способа, чем использование «Коронафлекса», не найти. Он не шумит во время процедуры, действует быстро, дискомфорта пациент при этом не испытывает.

Этапы снятия коронки

Как и любая стоматологическая процедура, снятие коронки состоит из нескольких основных этапов:

• Осмотр пациента, оценка необходимости применения анестезии, выбор способа снятия конструкции
• Открепление коронки. В зависимости от выбранного метода ее могут: распилить, воздействовать ультразвуком, снять аппаратным методом. Наиболее дорогостоящие изделия стараются снять неповрежденными, применяя щадящие методы, чтобы снова использовать их для протезирования. Дешевую металлическую или металлокерамическую конструкцию чаще всего распиливают и утилизируют
• Оценка состояния протеза и корня зуба. Если протез не имеет повреждений, не сломан и не деформирован, то его можно будет установить снова после проведенного необходимого лечения и обработки места установки
• Распиленную или сильно поврежденную коронку восстановить уже невозможно. Поэтому на следующем этапе выполняется изготовление, подгонка и установка новой конструкции
• Реабилитационный этап, в ходе которого пациент должен выполнять рекомендации врача, соблюдать гигиену ротовой полости и в первое время после повторного протезирования исключить из рациона продукты, которые могут повредить вновь установленный протез

Можно ли снять коронку в домашних условиях

При попытке самостоятельно снять коронку всегда есть опасность повредить коронку, мягкие ткани, разрушить зуб под конструкцией, инфицировать полость рта

Даже если кого-то заинтересует вопрос: можно ли снять коронку самому, дома, то ответ здесь единственный – нельзя ни при каких обстоятельствах. Разве что конструкция полностью отпадет сама. Так происходит в запущенных случаях (когда пациент вовремя не обращается к врачу и проблема постепенно усугубляется), из-за разрушения опорного зуба или травмы.

Но если коронка уже сломана, расколота и легко снимается, то есть опасность из-за ее нахождения во рту. В этом случае ее и отколовшиеся фрагменты нужно осторожно извлечь. Хотя, даже в этой ситуации разумнее срочно отправиться на прием к врачу.

Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки

Для многих ответ на этот вопрос очень важен. Ведь снятие коронки почти всегда влечет за собой необходимость изготавливать и устанавливать новую, что ведет к дополнительным тратам времени и денег. Редко можно поставить старую коронку после лечения обратно, только если она изготовлена из дорогостоящего материала и извлечена аппаратным методом без повреждений.

Современные методы помогают вылечить некоторые стоматологические заболевания без снятия таких конструкций. Например, повторный кариес лечат через проделанное в коронке отверстие, а небольшую кисту через разрез на десне. Затем разрез ушивают, понадобится время на заживание раны. Отверстие же в коронке после проведения необходимого лечения заделывают композитом.

Если воспалительный процесс развивается уже достаточно долго, то без снятия конструкции не обойтись.