Можно ли делать ректороманоскопию во время месячных

Ректороманоскопия — отзыв

Ожидания vs. реальность. Можно ли делать ректороманоскопию во время менструации? Смотрит ли проктолог без подготовки клизмой? Какой бонус я обрела в награду за мужество?

Сразу укажу, что мой отзыв — скорее способ поделиться впечатлениями, чем дать обширную информацию о таком медицинском исследовании как ректороманоскопия.

Познать эту процедуру мне пришлось летом прошлого года после того, как хирург в поликлинике при первом же внешнем осмотре диагностировал у меня свищ прямой кишки. Но, поскольку, цитирую,

я не пороктолог, внутрь уж не полезу

для уточнения диагноза и дальнейшего оперативного лечения он выписал направление в областную больницу, где было подчеркнуто

Конечно, я почитала, что готовиться к осмотру у проктолога нужно клизмами. Но у меня были, во-первых, критические дни, а во-вторых, зная наши бюрократические проволочки/очереди, думала, что внутренние обследования эндоскопом/ректоскопом/анаскопом назначают непосредственно при беседе с врачом только через несколько дней (иначе бы меня предупредили о подготовке). Вот не надо так думать — просто берем и делаем клизму вечером (желательно) накануне и утром (обязательно) в день осмотра. Впредь ни за что не пойду к проктологу без подготовки (без предварительной клизмы) ибо стремно, и краснеть за свой организм не хочется. Вот варианты подготовки к осмотру, фотографировала на двери кабинета с разницей в полгода (поменяли табличку после ремонта в кабинете).

Итак, наступил день приема у врача, котрому надо показать самое интимное место

(как выяснилось, это отнюдь не гинеколог/уролог).

Накануне я ела много свежих огурцов (не специально, так получилось) и кишечник очистился естественным образом, утром съела только один нектарин. Осмотр был назначен в 12.30. Приехала заранее, часа за полтора и была уже третьей в очереди.

Всего в тот день нас было шестеро бедолаг-страдальцев: дедушка и мужчина средних лет (любитель уйти в запой) — оба с геморроем, две женщины-пенсионерки с полипами (одной под 60 лет, другой за 70), я в 34 года со свищом и мужчина лет 45, который не упоминал свой диагноз. Да, до сих пор помню всех людей и наши разговоры, ведь мы провели в ожидании больше 2 часов, общались, делились знаниями, шутили и подбадривали друг друга.

Я нервно ходила туда-сюда возле скамеечек, постоянно вздыхала, меня потряхивало от мысли, что придется делать операцию на прямой кишке. Сам осмотр и общение с врачом меня пугали меньше всего. Конечно, меня волновало, кто будет делать внешний осмотр, хотелось видеть врачом пожилого мужчину, а лучше женщину. И ещё я очень надеялась, что операция не потребуется, ибо со свищом есть мизерный шанс на то, что он сам зарастет (примерно 4% из 100), хотя все, что я успела изучить на тот момент, говорило об обратном. Время шло, врача не было, (задержался в итоге более чем на час). Медсестра успела собрать у нас бумажки (мед. карты, направления, согласия на обследования с подписями).

Любитель выпить спросил у медсестры в этот момент, хороший ли врач ведет прием. Медсестра ответила, что самый дельный из проктологов сейчас принимает экзамены в медакадемии, поэтому не успевает приехать на прием, пришлют кого-нибудь из хирургов, а они все примерно одного уровня. Под «самым дельным» медсестра подразумевала заведующего отделением колопроктологии. Медсестра, кстати, была не постоянная, а временно замещающая постоянную, и работала первую половину дня с гастроэнтерологом в соседнем кабинете. Бабушка с полипом подтвердила, что заведующий очень хороший (она уже удаляла с ним один полип несколько лет назад) и немного расстроилась, что врач будет незнакомый. Я же почему-то решила, что вместо проктолога пришлют обычного дежурного хирурга общей практики и тоже огорчилась.

Проходит ещё полчаса, врача все нет. К чести всех пациентов, должна сказать, что никто не скандалил и не ругался

(хотя бабушки и дедушка были из отдаленных городов и сел, встали в 3-4 утра, чтобы не опоздать и добраться на общественном транспорте вовремя, и могли опоздать на обратное отправление). Мы разговорились на волнующие темы и даже пошутили между собой: «Диагнозы обсудили, варианты лечения, мази/свечи тоже, можно расходиться по домам. Сами себя вылечили, и врач нам не нужен!»

Мы уже стали думать, что врач на замене про нас забыл, но медсестра сказала, что он на операции, и пока не закончит, не придет. Меня это обнадежило: раз врач оперирующий, значит, дельный.

И вот я вижу паренька, выглядит лет на 27, в синем мед. костюме хирурга (свободная футболка и штаны), уставший, неторопливая походка, окидывает нас всех спокойным взглядом и скрывается в кабинете. Мы все примолкли, бабуля с полипом решила, что это сын заведующего. Я в оцепенении думаю, что пора уносить ноги: врач моложе меня, стильная укладка на волосах, кольца на пальце нет — нахожусь в полной уверенности, что он всю ночь прыгал по ночным клубам, девчонок снимал, а сейчас явился на работу, еле на ногах держится, — наковыряет мне сейчас там так, что ходить не смогу. Хотелось сбежать, но вовремя вспомнила про свои критические дни и решила все-таки остаться, ведь не будет же врач меня смотреть с месячными, он просто перенесет осмотр на другой день (наивная, блин).

Когда настала моя очередь, и я зашла в кабинет, врач и медсестра заполняли бумаги. Я поздоровалась, назвала фамилию, врач кивнул на стул возле своего стола. Я села, молчу, жду, когда врач закончит копошиться в бумагах, рассматриваю его лицо, руки, телефон. Проктолог поднимает на меня глаза: «Слушаю». Я перевожу глаза в окно за его спиной, рассказываю, что беспокоило, как лечила сама, и что назначил хирург в поликлинике. Проктолог предложил сделать осмотр. Я отвечаю: «Доктор, у меня месячные. У меня там тампон.» Он: «Ничего страшного, проходите за ширму и раздевайтесь.»

За ширмой стоит обычный стул, конструкция, похожая на стол и гинекологическое кресло одновременно, столик с инструментами и лампа. Снимаю штаны, трусы и слышу , как заходит какой-то мужик и заводит разговор с врачом (не запомнила, о чем шла речь от ужаса, что вот так запросто можно врываться в кабинет во время приема другого пациента). Мужик уходит, врач заходит за ширму, смотрит на нижнюю часть моего туловища и велит залезать на кресло. Я дрожу от страха и ужаса, часто дышу и говорю, что клизму не делала, потому что меня никто не предупредил. Врач быстро отвечает: «Я понял» и спокойно ждет, пока я вскарабкаюсь на смотровое кресло. Поза коленно-локтевая, спину нужно опустить (прогнуть). Слышу задумчивый вопрос: «А почему у Вас попа такого странного цвета?» Я в шоке, думаю, что мои зад начал уже гнить: «Странного цвета? Не знаю, не видела», но вовремя вспоминаю, что это, возможно, от ванночек с марганцовкой, которые мне назначил хирург в поликлинике. Дома я уже посмотрела на свою попу в зеркало и увидела на ней пятна коричневые, как на шкуре у леопарда. Эта пятнистость, видимо, и озадачила врача, а я посмеялась над этим дома, но в тот момент усомнилась в опыте врача, ведь хирург должен знать, как окрашивается кожа от марганцовки.

Позже уже на осмотре у хирурга в поликлинике, я тоже ввела его в ступор внешним видом ягодиц: поперек одной из них шла коричневая полоса и выглядело это так, будто я обделалась и не вытерлась. Заметив, что врач замер, уставившись на мой зад, я пояснила, что пятна на коже от марганцовки и рассмешила его. Он сказал: «Вы так себе весь зад спалите, нужно совсем чуть-чуть добавлять марганцовки в воду». Дело в том, что марганцовку я использовала десятилетней давности, она плохо растворялась и оседала на дне кристаллами, куда я и усаживалась ягодицами. Старую марганцовку нужно было предварительно растворить в небольшом количестве воды, и только потом добавлять в таз с водой.

Возможно, проктолог решил, что меня пинали по этому месту или что-то другое подумал, но мой ответ его убедил. Затем он с подозрением спросил: «Я что-то не вижу, где у Вас был прокол и где Вам врач гной выдавливал, как Вы рассказали.» Может, он ожидал увидеть большой разрез, или у меня за два дня все так быстро зажило, а может хирург в поликлинике все так аккуратно сделал, что проктолог не смог найти место прокола, но мне пришлось показать ему пальцем это место, что ещё больше заставило меня усомниться в компетентности проктолога. Далее я увидела, как палец врача в перчатке опускается в банку с прозрачным медицинским вазилином, и затем почувствовала, как он ощупал анальное отверстие снаружи и засунул палец внутрь. Ощупал им все изнутри, было не больно. Затем врач скомандовал: «Ноги шире». Я чуть переставила их в стороны (но ставить их ещё шире реально было мало места, и я боялась свалиться с этого стола-кресла). После этого были неприятные ощущения, как будто изнутри что-то распирает, — длилось это реально недолго, наверно, не больше 2-3 минут, но по моим ощущениям врач замер и недвигался столько, что я начала подозревать, что он там вырубился от усталости. Медсестра ещё перед осмотром убежала куда-то по своим делам, поэтому в голове у меня крутился вопрос: как мне разбудить врача, чтобы он не напугался и не повредил мне спросоня ничего там внутри своими инструментами. К счастью, врач не уснул, и вытащил свои приборы, снял перчатки и пошел за стол заполнять бумаги. Я слезла с кресла, стою рядом с ширмой, жду следующих указаний. Врач, черкая ручкой: «Так, на операцию согласие даете?» Я мямлю в оцепенении от ужаса предстоящей операции: «Хирург велел не отказываться». Врач переспрашиавет: «Что Вы сказали? Повторите» смотрит сначала мне в лицо, затем опускает глаза на голые бедра. Я повторяю громче: «Врач-хирург в поликлинике велел не отказываться от операции, если предложите. Можно одеваться?» Проктолог отводит глаза от меня и продолжает заполнять бумаги.

В назидание тем, кто также, как и я, подозревает своего врача в некомпетентности, не доверяет, скажу, что я написала благодарность хирургам, которые лечили меня в стационаре и теперь готова лизать им руки как преданная собачка за их труд, в том числе и подозреваемому мною в некомпетности хирургу-проктологу.

Я тогда ещё не знала, что он был самый старший из всех тех врачей, что я застала за время пребывания в стационаре спустя два месяца. Опыт работы в хирургическом отделении проктологии у него более 12 лет, имеет сертификаты на ведение амбулатоного лечения в колопроктологии (так что на замену прислали вовсе не случайного хирурга, а самого настоящего специалиста) и специализируется на онкологии (именно он обратил внимание на мою резкую потерю веса и для перестраховки назначил дополнительные обследования перед операцией, хотя врачи старше него вообще не обращали внимание на это в поликлинике, а я говорила об этом и хирургу, и гинекологу, и терапевту). Кстати, возраст оказался немного за 40 (а не 27, как я сначала оценила). Человек семейный и порядочный (вид уставший был не от ночных кутежей, а от ночных дежурств и выполненных операций). Как врач строгий, внимательный, тактичный и мозги работают лучше любого компьютера. А касательно опыта: каждый будний день он осматривает от 5 до 20 пациентов в поликлинике и каждые 5-20 дней в стационаре меняется 40 человек (осматривает и делает перевязки он не всем, но на обходах всегда присутствует). И у меня на операции он был старшим, давал указания молодому хирургу, когда у того возникли затруднения. Вот уж кого-кого, а этого проктолога подозревать в некомпетентности мне теперь уже смешно.

Всем, кто стесняется, советую прикинуть, какое количество пациентов проходит через врача ежедневно/ежемесячно/ежегодно. И ничем Вы проктолога не удивите: шрамы, бородавки, татуировки, выпадение узлов или прямой кишки, недержание кала, отсутвие или наличие волос в промежности, целлюлит, прыщи и прочие проблемы — обыденое дело для этих специалистов. Они видят пациентов в юном и пожилом возрасте, худых и полных. Единственное требование — подготовка клизмой и подмытая промежность. Клизма устраняет неприятный запах и даёт уверенность, что при ректороманоскопии содержимое прямой кишки не окажется на лице врача.

Моей соседкой по палате была женщина, которую терапевт направил к проктологу и не предупредила о подготовке. Женщина была из села и не знала ничего о том, что ее ождает, даже о позе, в какой будет проходить осмотр. В итоге, когда врач засунул инструмент в анальный канал, оттуда вылетела струя содержимого кишечника прямо в лицо на очки бедняге. Врач не ругался и затем относился к этой женщине также тепло и позитивно, как к другим своим пациентам.

Но не переживайте сильно, если с Вами произошел все-таки казус. Врачи понимают, что перед ними живой человек, а не труп и возможны выделения гноя, крови, кала, капель мочи или газов.

В конце скажу, что менструация и вставленный тампон не мешает осмотру (меня этот проктолог осматривал во время критических дней дважды), но вот операцию придется отложить до окончания месячных (у меня из-за этих дней врач перенес на неделю).

А это снимок из выписки после операции о результатах осмотра.

Желаю всем читателям здоровья! И не стесняйтесь проктологов, у меня остались самые добрые воспоминания об этих специалистах.

P. S. Бонусом я получила свободу в общении с любыми врачами на любые темы

(после операции без стеснения обсуждала с молодым терапевтом проблемы с циклом в связи с пониженным гемоглобином, стул и дефекацию с хирургами).

Сейчас уже я могу смутить вопросами врача мужского пола. Глаза, правда, сразу после осмотра проктологом в первые минуты все равно отвожу от врача.

Как подготовиться к ректороманоскопии прямой кишки?

Ректороманоскопия кишечника (ректоскопия) – это такое обследование слизистой оболочки прямой кишки, анального канала и нижнего отдела сигмовидной кишки. Её делают с помощью специального медицинского прибора – ректоскопа.

Процедуру рекомендуется проходить для профилактики заболеваний, при болезненных ощущениях во время дефекации, геморрое или дискомфорте в области заднего прохода.

Процедура ректороманоскопия показывает болезни кишечника, язвенный колит, проктосигмоидит, опухоли и другие патологии.

Как проводится процедура?

Ректороманоскопия делается в условиях клиники и длится около 5-7 минут:

• Пациент раздевается полностью ниже пояса и садится на кушетку в коленно-локтевой позиции. Это положение наиболее подходит для использования ректоскопа.
• Врач проводит ректальное пальцевое исследование.
• Затем тубус ректоскопа с обтуратором смазывают специальным гелем и вводят в прямую кишку на 4-5 см.
• Обтуратор вынимают, оставляя окуляр и вводят ректоскоп дальше.
• Для более подробного исследования складок слизистой оболочки, специалист подкачивает в кишечник воздух устройством, соединённым с ректоскопом.

После полного осмотра и изъятия материала на анализы, инструмент аккуратно вынимают из прямой кишки. На этом процедура считается законченной. Врач пишет заключение пациенту и делает назначения в зависимости от результатов обследования.

Ректороманоскопия или колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия – два диагностических обследования, проводимых с помощью специальных инструментов, цель которых – анализ состояния кишечника.

Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключается в применяемом оборудовании, которое отличается по своим функциональным особенностям, из-за чего есть различия в исследуемой области.

В чем разница между процедурами: ректоскопия – метод диагностики, оценивающий состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. А при колоноскопии, специалист, кроме этих областей кишечника может дополнительно осмотреть почти всю толстую кишку.

Что лучше – решает врач в зависимости от проблем пациента. Для профилактического осмотра будет достаточно и ректоскопии, а если есть подозрения на серьезные заболевания, часто назначают сразу оба обследования.

Подготовка к исследованию

Перед процедурой от пациента требуется небольшая подготовка к ректороманоскопии в домашних условиях.

Чтобы правильно подготовиться, следует выполнить простые рекомендации – соблюдать особое питание и очистить кишечник (клизмой или препаратом), т.к. осмотр проводится натощак.

Питание перед ректороманоскопией:

• За день до процедуры надо перейти на бесшлаковую диету.
• Нельзя есть хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые.
• Перед сном накануне обследования нужно пропустить ужин, можно только чай.

Подготовка клизмами делается вечером перед процедурой и утром, за 2 часа до неё. Клизмы выполняются до чистой воды.

Заменить очистку клизмой может подготовка Фортрансом или Микролаксом. Способ применения препаратов подробно приведен в прилагаемой к ним инструкции.

Алгоритм подготовки с помощью Фортранса:

• 2 пакетика средства развести в 3 л чистой теплой воды.
• Принять внутрь перед осмотром в течение дня.

Указанные препараты мягко очищают кишечник от каловых масс и практически не имеют побочных эффектов.

Больно ли это?

Многие пациенты, которым назначена ректороманоскопия, задаются вопросом, больно ли это и может стоит что-то выпить, чтобы обезболить ощущения?

На картинке: инструменты для обследования больных

Стоит сразу сказать, что наряду с другими методами диагностики, эта процедура безопасна и безболезненна. Иногда больные могут отмечать умеренный дискомфорт, который проявляется при введении воздуха в кишку.

После исследования больные часто подтверждают, что ректоскопия – это не больно, а их опасения и страхи оказались надуманными.

Осмотр не требует обезболивания. Под наркозом ректороманоскопия делается только детям младшего возраста.

Ректороманоскопия у детей

Ректороманоскопия ребенку старшего возраста проводится по тому же принципу, что и взрослым. Детям раннего возраста осмотр проводят под общей анестезией в позиции на спине.

При этом, в качестве инструмента осмотра для детей применяется специальные детские ректоскопия, у которых предусмотрены сменные тубусы разных размеров и набор инструментов для эндоскопических манипуляций.

Делать ли при месячных?

Как правило, врачи рекомендуют делать осмотр за неделю до начала менструаций или сразу после их окончания.

Однако, ректороманоскопию при месячных всё-таки можно делать, т.к. менструации не являются строгой причиной для отказа от проведения исследования.

Кроме того, результат диагностики этим методом зависит от фаз менструального цикла. При ректоскопии во время месячных лучше просматриваются багрово-синюшные и кистозные образования, а также полипозные кровоточащие разрастания в слизистой оболочке кишечника. Поэтому иногда целесообразно проводить исследование в менструальный период.

Можно ли беременным?

• Беременным делать ректороманоскопию можно только с одобрения гастроэнтеролога и эндоскописта.
• При этом проведение осмотра категорически не рекомендуется со 2 триместра беременности.
• Процедура может проводиться только если польза для матери превышает опасность для ребенка.

Стоимость услуги

Государственные поликлиники делают эту процедуру бесплатно. В частных клиниках цена ректороманоскопии бывает разной и зависит от города и уровня обслуживания медцентра, а также от квалификации проктолога.

Стоимость осмотра варьируется от 1800 до 3500 рублей и более, средняя цена составляет 2000 руб.

Пациенту важно найти грамотного и опытного специалиста, который сможет качественно провести диагностику и не допустить негативных последствий.

Видео в тему:

Отзывы пациентов

Юлия: «Это в целом безболезненный процесс, правда немного неприятный, особенно когда внутрь через трубку воздух закачивают. Хорошо, что длится недолго, поэтому терпимо».

Денис: «Делал ректороманоскопию в ЮАО, отдал 2 тысячи. В принципе было не больно, в кабинете врача находишься минут 5 и всё, свободен. Сложнее для меня оказалась подготовка – 2 дня соблюдать диету и 2 клизмы. Кто-то жалуется на надувание кишок – не знаю, мне такого не делали, и после обследования неприятных ощущений не возникало».

Ирина: «Не понравилась готовиться к этому – надо было выпить 2 литра невкусной жидкости, + препарат подействовал только через 5 часов. Все утро провела в уборной. Сама процедура не вызывает боли, только некомфортно было перед врачом стоять в коленно-локтевой позиции. Хорошо, специальное белье выдают. А процесс занял от силы минуты три».

Возможно ли проведение колоноскопии при месячных

Плюсы и минусы колоноскопии в период менструации

Менструация является естественным завершением месячного репродуктивного цикла, при котором репродуцируются яйцеклетки, и может наступить беременность. Во время кровотечения матка освобождается от ткани, прошедшей свой жизненный цикл. Согласно установленным медицинским требованиям во время менструации женщинам не рекомендованы физические нагрузки, также врачи рекомендуют избегать стрессов.

Колоноскопия представляет собой специфическое внутриполостное обследование толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в кишечный просвет. Безопасное введение обеспечивается с помощью небольшой струи воздуха, раскрывающей кишку. Данная особенность процедуры вызывает ложные позывы стула, а также причиняет неприятные ощущения, которые при менструации могут перерастать в значительные тянущие боли.

Особенности проведения процедуры

Проведение колоноскопии в менструацию сопряжено с рядом неудобств:

• во-первых, имеются проблемы эстетического и гигиенического характера. При проведении процедуры требуется использование тампонов Тампакс с пятью каплями, чтобы исключить контакт колоноскопа с менструальной кровью и обеспечить врачу необходимые условия для работы на длительное время;
• во-вторых, если вероятно проведение процедуры во время менструации, врачу необходимо сделать предварительное УЗИ-обследование и установить, не страдает ли пациентка спаечным процессом органов малого таза. В этом случае процедура может иметь осложнения и вызывать значительные боли при наличии спаек между репродуктивными органами и кишечником, особенно в период менструации;
• в-третьих, эндоскопическая операция на кишечнике по удалению полипа может вызвать кровотечение и сильную кровопотерю;
• в-четвертых, при удалении новообразований в кишечнике во время менструации возрастают риски осложнений у женщин, страдающих хроническими воспалительными процессами в органах малого таза.

Если по какой-то причине вероятно выполнение процедуры в период месячных, врачу нужно исключить ряд дополнительных патологических процессов;

• установить наличие спаек органов малого таза у больной. Это можно сделать методом простого опроса (во время менструации при наличии спаек возникает лёгкое расстройство ЖКТ) или с помощью гинекологического осмотра;
• провести УЗИ-обследование и исключить у больной наличие хронического аднексита. В противном случае колоноскопию назначают строго в первую фазу цикла при поддержке противовоспалительных препаратов;
• во время менструации желательно не проводить удаление полипов. Рекомендуется выполнение процедуры без инвазивного вмешательства, только осмотр.

Подобное обследование выполняется, если у пациентки может наступить менструация, но неизвестно, когда начнется кровотечение. По этой причине врач-проктолог может оговаривать применение дополнительной седации, чтобы снизить болевые ощущения при начале месячных. Назначаются антибиотики, купирующие воспалительный процесс.

В отдельных случаях при проведении колоноскопии после 20 дня менструального цикла можно спровоцировать более раннее начало месячных. На этот случай больная должна иметь при себе необходимые предметы гигиены.

В какие дни менструального цикла разрешается провести процедуру

Чтобы исключить негативное влияние на женский репродуктивный цикл, колоноскопию назначают с 6 по 12 день цикла. До возможной овуляции.

При необходимости можно проводить процедуры с 12 по 19 день, когда обычно проходит овуляция. При этом о проводимой инвазии сообщается врачу-гинекологу, который должен исключить негативные последствия ановуляторного цикла и появления фолликулярной кисты. Начиная с 20 дня месячного цикла, процедура не рекомендуется к проведению, чтобы исключить преждевременное начало месячного кровотечения.

Подготовка к колоноскопии при месячных

Если по вынужденной причине колоноскопия проводится во время месячных, женщина должна предварительно подготовиться. Кроме желательного поддерживающего курса антибиотиков, снижающего риски осложнений при хроническом аднексите, требуется за несколько дней начать прием успокоительных средств. Это нормализует гормональный цикл и сделает протекание месячных менее болезненным при дисменорее. Во время колоноскопии при менструации рекомендуется дополнительная седация, а при желании женщины делается общий наркоз.

Необходимо предусмотреть осложнения гигиенического характера:

• прежде всего, нужно иметь при себе толстые гигиенические подкладки, специальную пеленку, тампоны Тампакс на 5 капель и влажные гигиенические антибактерицидные салфетки;
• перед процедурой посетите санузел и поменяйте тампон на новый, опорожните мочевой пузырь. Очистите область анального прохода и половых органов с помощью влажной салфетки;
• в кабинете врача наденьте одноразовые процедурные трусики, если испытываете дискомфорт;
• положите в непосредственной близости от себя прокладку, если кровотечение увеличится и установленного тампона будет недостаточно, чтобы принять всю кровь.

При проведении процедуры максимально расслабьтесь, чтобы исключить мышечную колику. В этом случае болезненные ощущения будут минимальными.

Предварительная подготовка

Перед проведением колоноскопии кроме описанных мероприятий, связанных с возможным наступлением месячных, проводят очистку кишечника от каловых масс. Чтобы минимизировать осложнения, связанные с вялотекущими инфекционными процессами, рекомендуется дополнительно выполнить очистительные процедуры:

Подготовка к колоноскопии:

• антипаразитарный курс: в течение 5 дней принимают с жирной пищей 5 таблеток альбендазола, активного по отношению к трематодам и круглым паразитам. Перед очисткой кишечника рекомендуется принять дозу бильтрицида против ленточных паразитов. После опорожнения кишечника принимается Хилак, канадский йогурт, доза препарата Энтерожермина. Курс проводится под наблюдением врача;
• при возможных осложнениях врач-проктолог назначает антибиотики, активные к патогенной флоре кишечника. Чтобы выяснить действующий препарат, перед обследованием можно сделать бакпосев на микрофлору кишечника с антибиотикограммой;
• кроме антибиотиков для профилактики осложнений после операции по удалению полипов для повышения местного иммунитета рекомендуется ректальная постановка свечей Галавит в течение 5 дней до даты проведения колоноскопии и в течение 5 дней после. Данный препарат хорошо восстанавливает поврежденный эндоскопическим вмешательством эпителий;
• чтобы исключить процессы брожения в кишечнике, примите Эспумизан. Перед колоноскопией также исключите прием молока.

Данная лечебная терапия является поддерживающей, назначается при рисках осложнения, вероятном удалении полипов из кишечника, забора ткани на биопсию и выполнения колоноскопии во время менструации. Медицинский подход позволяет совместить лечебные процедуры с обследованием с минимальными рисками возникновения воспалительных процессов после эндоскопической операции.

Перед проведением колоноскопии за 2 недели до операции назначается лёгкая овощная диета. Эта рекомендация подходит для людей, страдающих проблемами ЖКТ и желающих совместить чистку кишечника и печени с обследованием.

Очищение кишечника

Очистка кишечника перед колоноскопией рекомендуется с помощью препарата Фортранс (принимается по инструкции). Можно заменить 3 сеансами гидроколонотерапии, совместив обследование с восстановительной процедурой и полностью подготовив кишечник к удалению полипов.

После приема Фортранса и гидроколонотерапии запрещено есть твердую пищу, допускается прием жидкостей и пустого бульона для удовлетворения аппетита.

Возможные последствия

К возможным последствиям, которые могут иметь место после проведения колоноскопии, относят всевозможные осложнения, возникающие из-за недостаточной подготовки пациентки к эндоскопической операции.

К самым распространенным последствиям условно-патологического и природного характера относят:

• слабость после процедуры, особенно при общем наркозе, и необходимость в восстановлении жизненных сил. Рекомендуется постельный режим в течение 1-2 дней. Восстановление может продлиться до 10-14 дней;
• боли в области малого таза в течение нескольких дней после колоноскопии при наличии прогрессирующего спаечного процесса;
• ановуляторный месячный цикл и возникновение фолликулярной кисты при проведении инвазии с 12 по 19 день месячного цикла (проходит на следующий месяц самопроизвольно);
• воспалительный процесс после удаления полипа возможен при недостаточной подготовке пациентки с хроническими воспалительными заболеваниями;
• кровотечение на месте удаления полипа или возможных трещин, обычно проходит самопроизвольно, если больная соблюдает постельный режим, и отсутствуют физические нагрузки в течение 10-14 дней;
• нарушение процессов пищеварения, для их устранения рекомендуется прием пробиотиков, запрещен одновременный прием молока.

Мнение врачей-специалистов

Проведение колоноскопии при месячных является не желательным. Менструация относится к относительным противопоказаниям. Процедура может быть проведена по необходимости, однако требуется организация особого подхода к исследованию кишечника, подготовка «до» и восстановление «после» эндоскопической операции. Обычно это влечет дополнительные неудобства и расходы для женщины, поэтому процедуру проводят с 6 по 12 дня месячного цикла, исключая влияние на циклические гормональные процессы.

При проведении колоноскопии специалисты рекомендуют отказаться от половых актов, или же предохраняться. Процедура может вызвать самопроизвольный аборт при только наступившей беременности.

Многие врачи рекомендуют прохождение колоноскопии в качестве профилактического обследования в стационаре, сочетая эндоскопическое вмешательство с лечебно-профилактическими мероприятиями по очистке органов ЖКТ. В этом случае последствия сводятся к минимуму. Нахождение пациентки в больнице позволяет организовать комплексный уход за больной при проведении процедуры, полноценный отдых и постельный режим с применением седативных препаратов. Вас никто не побеспокоит, можно будет полностью восстановиться после операции.

Следует со всей серьезностью относиться к планированию любого эндоскопического вмешательства и проанализировать все сопутствующие факторы. Выбирайте для обследования клинику, имеющую значительный опыт в данном виде исследований и операций, в этом случае процедура пройдет незаметно и безболезненно. При этом ваш кишечник и органы ЖКТ будут очищены от шлаков, что хорошо скажется на иммунитете, общем самочувствии и качестве кожи.