Можно ли вылечить кисту зуба

Это пугающее слово «Киста»

Содержание статьи

Что такое киста корня зуба?

Киста — это запущенная форма воспаления связки зуба.

Существует несколько разновидностей кист челюстей, но наиболее часто встречается одонтогенная, т.е. киста корня зуба. О ней мы и поговорим в данной статье.

Она имеет инфекционно-воспалительную природу, т.е. является следствием «не лечения» или плохого лечения зуба.

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Морфологически она представляет собой полость с фиброзной стенкой и содержимым. Проще говоря — мешочек, под проблемными корнями, наполненный воспалительной жидкостью (например, гноем). Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Появившаяся киста прикреплена к верхушке корня зуба и находится в периодонтальном пространстве — между корнем и костной тканью.

На рентгеновском снимке видна зона разрушения костной ткани (большая «темная полость», прилежащая к корню зуба). Это и есть киста.

Почему возникает киста?

Чаще всего киста связана с наличием инфекции в каналах зуба. Если своевременно не лечить кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит), то микроорганизмы (бактерии, вирусы и т.д.), которые обитают в корневых каналах кариозных зубов, рано или поздно проникают в окружающую костную ткань. Организм здорового человека выстраивает барьер от микрофлоры, который представляет собой оболочку кисты. Таким образом он пытается локализовать и изолировать патогенных микробов, не позволяя им распространяться дальше. Зона кисты — это не что иное, как линия фронта, в которой организм воюет с инфекцией, а военные действия — это и есть инфекционный воспалительный процесс.

Пока сохраняется инфекция, то есть пока организму есть с кем воевать — киста будет существовать и расти.

Другими причинами кисты зуба могут быть:

• Травма зуба.
• Неграмотное лечение корневых каналов зуба, а именно некачественная механическая и медикаментозная обработка каналов или некачественное пломбирование канала (в частности, неплотное пломбирование, с пустотами, которые очень быстро заполняются бактериями, что в конечном итоге может приводить к кисте зуба.

Как скоро возникает киста?

От 2 месяцев и до бесконечности.

Со временем она увеличивается в размерах. Причем на верхней челюсти это часто происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Как проявляется киста?

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Обострение воспаления и проявление кисты происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных вирусных заболеваний, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом. Итак, перечислим возможные симптомы кисты зуба:

• появляется острая зубная боль;
• припухлость и отек десны и щек;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• общее недомогание;
• на десне может появиться свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость;
• отсутствие видимых симптомов (киста никак себя не проявляет и обнаруживается случайно на рентгеновских снимках).

Если внешне зуб выглядит вполне здоровым и у пациента не возникает никакого дискомфорта и болевых ощущений, то это не свидетельствует о том, что зуб здоров. Киста — одна из патологий, которая не всегда протекает с какими-либо клиническими проявлениями. Однако, последствия могут быть довольно плачевными, как для самого зуба, так и для окружающих его тканей.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня, проще говоря как черный шарик. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб или при обычном профилактическом осмотре на приёме у стоматолога или лор врача при обследовании верхнечелюстных носовых пазух.

На рентгеновском снимке всех зубов (ортопантомограмме) видна зона разрушения костной ткани («черный шарик», прилежащий к корню зуба). Это и есть киста.

Можно ли вылечить зуб с кистой?

Как лечат зуб с кистой?

Существует 2 принципиально различных способа лечения кисты зуба:

Терапевтический и хирургический.

• Терапевтический способ: лечение каналов зуба, в результате которого киста пропадает. Как правило занимает несколько визитов у врача, сроком от 2-х недель до полугода.

Его осуществляет стоматолог-терапевт, основная задача которого — убрать инфекцию из корневых каналов, то есть устранить фактор, поддерживающий кисту. После обработки корневых каналов в них оставляют временные лекарства, которые воздействуют на кисту и способствуют ее регрессу и полному исчезновению. По окончанию лечения корневые каналы пломбируют постоянными материалами и восстанавливают пострадавший зуб. Так же необходимо последующее динамическое наблюдение за зубом, которое заключается в посещении стоматолога каждые полгода, и рентгеноконтроль.

• Хирургический способ — удаление кисты корня зуба. Применяется при неэффективности терапевтической методики.

Есть 2 разновидности хирургической методики:

• Удаление кисты, с сохранением причинного зуба.
• Удаление кисты вместе с причинным зубом.

Сохранение зуба целесообразно только если причинный зуб не сильно разрушен и не вызывает воспаления в соседних органах и пространствах.

Удаление кисты производится хирургом-стоматологом под местной анестезией.

Нужно ли удалять зуб с кистой?

Нет, если возможно вылечить кисту терапевтическим способом (корневые каналы проходимы, а сохранность тканей зуба позволяет его восстановить) либо применить зубосохраняющую хирургическую методику.

Да, если киста является причиной воспаления в соседних органах и пространствах, а зуб не подлежит сохранению (слишком глубоко разрушен, не удается перелечить корневые каналы по каким-то причинам).

Если удалить «причинный» зуб, киста исчезнет?

Да. При удалении зуба — источника патологической микрофлоры — воспалительный процесс прекращается, а разрушенная кистой костная ткань восстанавливается.

Крайне редко встречается так называемая резидуальная (остаточная) киста, которая остается в челюсти даже после удаления «причинного» зуба. Возникает она, как правило у пациентов со сниженным иммунитетом. Лечение остаточной кисты хирургическое, оно заключается в ее удалении.

Как выбрать способ лечения кисты? Кто его выбирает и от чего он зависит?

Выбор метода лечения кисты осуществляет врач-стоматолог, согласно конкретной клинической ситуации. Способ зависит от:

• сохранности тканей зуба (если зуб после лечения кисты невозможно будет восстановить — выбирают хирургический способ с удалением кисты);
• от анатомии корневых каналов и возможности их качественно обработать;
• от наличия хорошего оснащения и оборудования в клинике (например, стоматологический микроскоп и проч.), которое позволяет пройти корневые каналы и качественно их обработать;
• от здоровья пациента и наличия хронических заболеваний;
• от длительности существования кисты;
• от навыков конкретного специалиста.

Насколько успешен прогноз лечения кист и от чего он зависит?

Хирургический и терапевтический методы лечения дают прекрасные результаты при условии правильного и качественного их выполнения.

Успех лечения (а им мы называем сохранение причинного зуба и полное исчезновение кисты) также зависит от перечисленных факторов:

• от анатомии корневых каналов и возможности их качественно обработать;
• от наличия хорошего оснащения и оборудования в клинике (например, стоматологический микроскоп и проч.), которое позволяет пройти корневые каналы и качественно их обработать;
• от здоровья пациента и наличия хронических заболеваний;
• длительности существования кисты;
• от навыков, умений и опыта конкретного специалиста.

Что будет, если не лечить зуб с кистой? Что плохого в кисте? Последствия кисты корня зуба

• Киста склонна к росту, и по мере своего роста она разрушает окружающую кость и нарушает анатомические образования (например, нижнюю стенку гайморовой пазухи, провоцируя развитие гайморитов и др.).
• Киста может нагнаиваться, и воспалительный процесс распространяется в окружающие пространства, вызывая грозные осложнения, которые угрожают жизни пациента (абсцессы, флегмоны и т.д.).
• По мере своего роста киста способна оттеснять соседние зубы и существенно изменять их положение.
• Киста может приводить к патологическому перелому челюсти, в том случае, если она достигает очень больших размеров.
• Киста может в конце концов привести к потере зуба.

После лечения кисты болит зуб, возможно ли это? И если да, то какое время считать нормой?

Безусловно, сразу после лечения зуб может беспокоить пациента, это закономерно. Однако это происходит не всегда.

В норме после лечения зуба с кистой зуб либо не болит вовсе, либо беспокоит 1-2 дня.

Если после лечения зуба боль сохраняется и не уменьшается более 2 дней — советуем вам сообщить об этом своему лечащему доктору.

В процессе лечения может произойти обострение воспалительного процесса, которое со временем проходит и это не значит, что лечение неуспешно. Наличие обострения зависит от того насколько агрессивная микробная флора обитала в корневом канале и от иммунных сил пациента.

Болевые ощущения после лечения сильнее в том случае, если зуб начали лечить в период обострения воспалительного процесса. Потому наш совет вам, дорогие пациенты, не доводите до того момента, когда возникает боль (как ошибочно делает большинство). Начинайте лечение пока ничего не болит, в спокойный период. Оно пройдет для вас легче, и болевых ощущений после вмешательства может не быть вовсе.

Лазерное лечение. Можно ли лечить кисту зуба при помощи лазера?

Лазер можно использовать в комплексном лечении кисты, как способ дополнительного обеззараживания каналов. Он не имеет самостоятельного применения в лечении кист. В любом случае придется пролечить корневые каналы.

Можно ли вылечить зуб с кистой народными средствами?

К сожалению, это невозможно.

Народные средства, например различные полоскания полости рта могут помочь только на этапе обострения воспаления в дополнение к основному лечению. В любом случае придется пролечить корневые каналы.

Какова профилактика возникновения кист?

• Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
• Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Сколько стоит вылечить зуб с кистой?

Цена лечения кисты — равна цене на лечение корневых каналов зуба. Дополнительной стоимости за лечение кисты не выставляется.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Авторы статьи: Беляева И.А., Воробьева Е.И.

Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой:
Беляева И.А., Корнышева Е.О., Агузарова Д.Д.

Скидка 20% для женщин

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

Отзыв: Лечение кисты зуба — Кисту зуба можно лечить, важно её обнаружить как можно раньше

С кистой зуба я сталкивалась за свою жизнь дважды, разные случаи, разные причины и разные схемы лечения.
Важно помнить, что кисту можно лечить, избежать удаления зуба, но всё конечно зависит от размера кисты, от её расположения и от квалификации врача, может даже от его принципов.
Часто человек годами живет с кистой и даже не подозревает о её существовании, как было со мной. У моего знакомого обнаружили кисту в момент удаления зуба, она прорвалась, её сразу же удалили и промыли полость.
Но чужие истории остаются чужими, я расскажу про свои 2 случая.

СИТУАЦИЯ 1. Я лечила зуб с удалением нерва, в хорошей клинике, только врач был молодой, второй или третий год практики. Возможно он плохо прочистил каналы и в результате через год я стала ощущать странное покалывание в зубе. Непостоянное, больно не было, но бывает кольнет и всё. Пошла к тому же врачу, мне сделали снимок и обнаружили гнойный мешочек. Он был крохотный, так что врач просто вскрыл зуб, я несколько дней ходила с открытыми каналами, пила антибиотики, полоскала полость рта. Через неделю примерно мне зуб заново запломбировали.
У врача я еще долго наблюдалась, запомнил он меня, это факт. Но позже проблем не возникло и вот прошло уже лет 6-7, а зуб меня не беспокоит.

Самое неприятное во всей процедуре было вскрывать пломбу, зуб был нижний 6-ой, 4 канала, каждый вычистить — долго и мучительно, хорошо, что всё позади.
Сама же киста образовывалась год, я ничего не запустила и за это время она даже не разрослась, была совершенно небольшой.

СИТУАЦИЯ 2. Случай гораздо более сложный и проблемный. Киста зуба сильно разрослась, лечила я её 6 месяцев, возможно с ней и останусь.

С чего всё началось. Я пошла на обычный осмотр к стоматологу, у меня были вопросы по некоторым зубам, но врач сказала, что на верхней 5-ке у меня кариес, я была очень удивлена. Дело в том, что кариес начал развиваться не на поверхности зуба, а внутри и пошел вверх. В результате был пульпит, удаляли нерв. А зуб при этом меня вообще не беспокоил — не болел никогда, реагировал только на сладкое, но я на тот момент не знала, что это является признаком кариеса.

Буквально недели через 2 после лечения зуб стал болеть. Зуб без нерва, с пломбой, но болит. Боль была непостоянной — то болит, то нет. Но если почистить между 5-ым и 6-ым зубом нитью, то хоть на стенку лезь от боли. Это и было моим индикатором. Пошла к врачу, внешне всё хорошо, а снимки показали затемнение в районе корня зуба.

Лечение началось по уже знакомому сценарию — вскрыли зуб, но оставлять его открытым было нельзя (не знаю, почему), заложили в каналы антибиотик, поставили временную пломбу. Прописали противовоспалительные таблетки.
Результат был, но через некоторое время всё возвращалось. Мне вытащили антибиотик, положили в каналы другое лекарство с йодом, еще на 3-4 недели. И так по кругу.
Всё это время делали снимки, затемнение было то меньше, то больше. Важно в этот период не простывать, инфекция может всё усугубить.

Так мы меняли лекарство в течение 3-х месяцев, врач постоянно контролировала моё самочувствие. А потом меня направили на панорамный снимок. Вот только об этом жалею, что раньше такой снимок не сделала.
На снимке было огромное затемнение, такое прицельным полностью не охватить и не оценить полной картины. Да что уж, дополнительно я делала еще и 3D снимок, нужно было понять, задеты пазухи или нет.

Самый неблагоприятный вердикт — удалить кисту в ЛОР стационаре под общим наркозом, это если пазухи всё же задеты. Я хорошо помню эту ночь перед тем, как идти на снимки, потому что я не спала. Готовилась к худшему, хорошо, что всё обошлось. Но чтобы удостовериться окончательно, я пошла на консультацию к ЛОРу и попросила направление на снимок гайморовых пазух — всё было чисто.

Мои «красивые» снимки смотрели несколько хирургов, лечащий стоматолог сама к ним обратилась, потому что доверяет их мнению, один направил как раз на 3D снимок, а второй просмотрел уже оба снимка и выдал неожиданный для меня вердикт. Вскрыть шестой зуб (т. е. соседний), заложить как можно глубже лекарство и поставить постоянную пломбу. Через год заменить лекарство. А процесс и результат лечения опять покажут снимки.

Ситуация на тот момент усугубилась до такой степени, что у меня стал периодически дергаться глаз, болеть голова, как то быстро киста разрасталась, воспалялась, всего неделя прошла с последнего визита к врачу и такие изменения.

Мой лечащий стоматолог немного иначе подошла к лечению, она вскрыла 6-ой зуб, заложила в каналы лекарство, ну очень глубоко, я это чувствовала. Поставила временную пломбу и через 1,5 месяца вытащила лекарство, запломбировала зуб. На этом всё.

Через 3 дня после того, как мне заложили лекарство в 6-ой зуб, он у меня стал сильно болеть, вот прям очень сильно. Жевать на этой стороне я не могла, дотронуться до зуба было больно. А ведь он вообще у меня никогда не болел — это полностью здоровый зуб.
Через неделю, может две, боли прекратились. И опять я пошла на прием к врачу.

Она сразу же заметила перемены в лучшую сторону, до введения лекарства десна была отекшей и при ощупывании даже хрустела, что считается признаком кисты, а спустя короткий промежуток времени всё самое критическое прошло. Опять врач всё время контролировала моё состояние, спрашивала, мы были на связи. Снимки в данной ситуации делать было бесполезно. Мы делали прицельные снимки, но они показывали затемнение, но что это? Гной или пустота, которая образовалась в результате кисты. Кость всё же имеет свойство регенерировать, но спустя время, вот только через полгода минимум можно делать опять панорамный снимок для оценки результата лечения.

Но я опираюсь на свои ощущения, зуб у меня не болит, но чувствуется в нем какая-то измученность, жевать на этой стороне могу спокойной, продолжаю жить нормальной жизнью. Глаз не дергается тем более, гайморита нет, головные боли прошли, могу дать наконец положительную оценку лечению.

А если бы у врача не было цели сохранить зуб, это было её решение, меня как то и не спрашивали, то пришлось бы удалять и 5-ый зуб, и 6-ой. Вычищать полость, а вставить новые зубы было бы невозможно, кости нет, десну разъела киста, пришлось бы наращивать, какой кошмар.

Параллельно с лечением, которое проводила врач, были рекомендованы следующие препараты:

— антибиотики Амоксиклав (лечила 1-ый случай) и Ципролет. Вообще, Ципролет мне назначали после удаления зуба мудрости, но это такие мощные таблетки, что и на кисту оказали должное влияние — зуб стал болеть меньше, я уже думала, что совсем прошло.

— противовоспалительные Нурофен, Индапамид — помогают при болях, но если случай запущенный, то чуда не ждите.

— гель Метрогил Дента — помогал при болях, наносила на десну. Хотя врач говорила, что это очень странный эффект.

— полоскания сода+соль+йод, Ротокан, делала примочки из ротокана, при болях было эффективно, но будьте аккуратнее, это спиртовой настой, можно сжечь десну.

А ведь я просто пришла на осмотр к врачу, а в результате застряла в стоматологическом кабинете на полгода.

Дополнение, сентябрь 2019 года. Я сделала снимок зуба, где была киста. У меня периодически возникают боли, что меня очень пугает. Я не хочу повторения лечения, у меня нет на это времени и моральных сил, да и недешево это. Терять зуб тоже очень обидно.
Сделала, всё чисто. За снимком пришлось обратиться в другую клинику, врач меня первый раз увидела, но сказала, что всё хорошо. Еще добавила, что о полном выздоровлении можно говорить через 4 года после лечения. Что ж, 2 года уже прошло.

Отправила снимки врачу, которая лечила кисту. Она подтвердила, что всё нормально.

Лечение кисты зуба без удаления

Киста зуба (радикулярная киста) – это небольшое новообразование, расположенное в области верхушки зубного корня. Его внутренние стенки выстланы клетками эпителия, а полость заполнена жидкостью серозного характера с примесью кристаллов холестерина. Еще не так давно единственным способом лечения заболевания была экстракция пораженного зуба. Но с появлением современных хирургических и терапевтических стоматологических методов стало возможно проводить лечение кисты зуба без удаления.

Методы лечения

Ответить на вопрос, как вылечить кисту зуба без удаления, можно только после получения всех результатов обследования. На начальных стадиях заболевания возможно проведение консервативной терапии.

Консервативное лечение

Пораженный зуб рассверливается и его каналы, через которые происходит отток кистозного содержимого, тщательно осушаются. После этого их промывают антисептическим раствором, а затем вводят вещества, вызывающие склерозирование (слипание) стенок полостного образования. Эту процедуру проводят с небольшими временными промежутками два-три раза, после чего выполняют пломбировку каналов, восстановление коронки при помощи пломбировочных материалов.

Через полгода после окончания лечения пациенту следует еще раз посетить стоматолога и обязательно сделать дентальный рентген, что позволит выявить возможный рецидив заболевания.

В стоматологии для удаления кистозного образования верхушки корня применяют лазерное излучение. Преимуществами этого метода являются:

• уничтожение микрофлоры в зоне оперативного вмешательства;
• минимальное повреждение здоровых тканей;
• незначительное кровотечение.

Однако в последние годы многие ведущие стоматологические клиники стали отказываться от использования лазера для выполнения хирургических вмешательств. Это объясняется следующими обстоятельствами:

• добиться стерильности в области операционной раны можно и более дешевыми способами (антибиотики, растворы антисептиков, ультразвуковое излучение);
• воздействие лазерного излучения нередко приводит к ожогу тканей, что удлиняет сроки выздоровления;
• процедура сопровождается появлением запаха жженого мяса, который очень неприятен и вызывает у многих пациентов тошноту, позывы к рвоте.

Хирургическое лечение

При наличии показаний врач может рекомендовать хирургическое лечение. В настоящее время для удаления радикулярной кисты применяют следующие виды операций:

1. Цистэктомия. Применяется для удаления образований незначительного размера. Выполняется под местной анестезией. Врач выполняет разрез десны, а затем полностью удаляет кисту вместе с ее капсулой. При необходимости осуществляет резекцию корня. Устанавливает дренаж и ушивает рану. После окончания операции пломбирует каналы.
2. Цистотомия. Показаниями к этому вмешательству являются большие кисты верхушки корня. Хирург через разрез в десне и отверстие в косной ткани удаляет переднюю стенку образования. Его полость тщательно осушается и обрабатывается раствором антисептика. Устанавливаются дренажи, и рана ушивается.
3. Гемисекция. В коронке делается достаточно большая полость, через которую удаляют кисту вместе с корнем. После заживления операционной раны пораженный зуб закрывают искусственной коронкой.

Читайте также:

Народное лечение

Лечить кисту зуба народными средствами можно, но вылечить нельзя. Различные полоскания полости рта настоями растений с антисептическим действием (ромашка, шалфей, лист эвкалипта), припарки и примочки могут несколько уменьшить активность воспалительного процесса, выраженность болевых ощущений и дискомфорта. Однако ни один из народных методов не может воздействовать непосредственно на кистозное образование, способствовать его рассасыванию.

Кроме того, пытаясь справиться с проблемой народными методами, пациенты упускают время и обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, когда развиваются осложнения. В итоге сохранить пораженный зуб оказывается в большинстве случаев невозможно и его приходится удалять. Однако в этом случае даже после удаления проблемного зуба в кости челюсти остается достаточно большой очаг деструкции, для его закрытия необходимо использовать специальные костные блоки, что существенно увеличивает как продолжительность лечения, так и его стоимость.

Информация о кисте зуба

К возникновению кистозного образования приводит воспалительный процесс. Стремясь ограничить его распространение, организм формирует вокруг патологического очага капсулу из соединительной ткани. Наиболее часто причиной образования радикулярной кисты становятся:

• кариозный процесс;
• гранулематозный периодонтит;
• неправильный прикус;
• затрудненное прорезывание зуба мудрости;
• хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, отит).

Кистозное образование в области верхушки корня на протяжении долгого времени может проявляться минимальными признаками, выявить которые может только стоматолог при проведении осмотра.

Одним из первых симптомов заболевания является потемнение цвета коронки пораженного зуба. Перкуссия (постукивание) не вызывает у пациента боли и дискомфорта. При зондировании каналов выделяется небольшое количество жидкости с желтоватым оттенком (сама процедура безболезненная).

Если образование имеет большие размеры, то у пациента отмечается смещение рядом расположенных зубов.

Осложнения

В отсутствие лечения растущая киста вызывает постепенное разрушение костной ткани, что может стать причиной спонтанного перелома челюсти (возникает при минимальной механической нагрузке).

При попадании инфекции в полость кистозного новообразования начинается его нагноение. Это сопровождается появлением следующих симптомов:

Если не будет начато срочное лечение, то патология грозит развитием:

При локализации кисты на верхней челюсти существует риск ее прорастания в гайморову пазуху. Это сопровождается развитием хронического гайморита.

При длительном существовании кисты (свыше 15-20 лет) появляется достаточно высокий риск ее малигнизации, то есть перерождения в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для подтверждения диагноза заболевания используют следующие методы диагностики:

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Лечение кисты зуба без удаления

Лечение кисты зуба без удаления

• Добавлено 16.12.2019
• Лечение десен
• Нет комментариев

Не так давно стоматология располагала единственным методом лечения кисты зуба – хирургическим удалением зуба, у основания которого она расположена. На данный момент появились новые методики. В чём они заключаются, когда их можно применять и кому подходит лечение кисты зуба без удаления, могут объяснить специалисты.

Нехирургические методы

Киста – образование с плотными стенками, которое возникает в твёрдой или мягкой ткани зуба или прилегающей к нему области челюстной кости. Начало патологического процесса может спровоцировать инфекция или механическое повреждение, сильный удар. Заболевание способно быстро привести к развитию опасных осложнений, таких как фиброзный или гранулирующий периодонтит.

Лечение кистозного образования нехирургическими методами возможно на ранних и средних стадиях болезни: при гранулёме и при непосредственно кисте. Когда новообразование переходит в стадию абсцесса, то справится с ним терапевтическими или альтернативными способами шансов практически не остаётся.

Терапевтическое лечение

Это самая щадящая методика, но применить её можно только на начальной стадии, когда размер кисты не более 8 мм в диаметре. Если новообразование обнаружено вовремя, то можно не только остановить патологический процесс, но и восстановить структуру костной ткани.

Для введения медикаментов в каналы выполняют рассверливание зуба, чтобы из полости откачать гнероидное содержимое. Каналы тщательно промывают при помощи антисептических средств, обеспечивая доступ к кисте. В полость вводят средства, которые убивают инфекцию, вызвавшую появление новообразования. После этого закладывают лекарство, способное со временем восстановить костную ткань челюсти.

Затем каналы пломбируются, а лекарственный препарат постепенно действует. В среднем через полгода стоматолог назначает рентген-диагностику, чтобы определить, помогло ли терапевтическое лечение. В 70% случаев такая терапия приводит к полному исчезновению кисты.

Стоимость терапевтического лечения зависит от того, сколько каналов пришлось вскрыть и сколько доз лекарственного вещества было использовано. Средняя стоимость в стоматологической клинике составляет 7 тыс. руб.

Лазерное лечение

Перед удалением кисты зуба с помощью лазера проводится детальная диагностика, особенно в случае появления патологического очага на верхней челюсти. Определяются положение новообразования относительно верхнечелюстной пазухи, полости носа, нижнечелюстного канала и нерва.

Удаление проводят при помощи лазера, глядя в микроскоп и используя стоматологические инструменты. Зуб изолируют раббердамом (пластинкой из латекса), чтобы манипуляция происходила в стерильных условиях. К тому же такая изоляция предотвращает попадание мелких частиц в ротовую полость и дыхательные пути.

В каналы направляют луч лазера, способного убить почти все бактерии, спровоцировавшие болезнь. После разрушения и удаления полости каналы герметично пломбируют, следя за процессом под микроскопом. Затем коронка зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала, е если верхняя часть сильно разрушена, то выполняют протезирование. Герметичность проверяют на рентгеновских снимках, потому что при наличии негерметичных участков бактерии опять смогут попасть внутрь и вызвать возобновление кисты.

Для такого типа лечения необходимо специальное дорогостоящее оборудование и специалист, обученный работе на нём, поэтому цена лазерного удаления стартует от 25 тыс. руб. в случае патологического процесса, охватывающего один канал.

Как и при медикаментозной терапии, через несколько месяцев необходим контроль за состоянием тканей в месте манипуляции. Результаты должен оценивать тот же врач, который проводил лазерную терапию.

Современный метод, который отличается высокой эффективностью. После вскрытия кистозной полости туда закладывают гидроокись кальция, на который трижды направляют слабый разряд электрического тока. Это разрушает кистозные оболочки и болезнетворные микробы. Лекарство остаётся внутри полости, и зуб пломбируют. Способ становится эффективным в 95% случаев при использовании на ранних стадиях.

Стоимость депофореза составляет 600 рублей при обработке одного канала без учёта пломбирования.

Хирургические методы

Несмотря на то, что они требуют более глубокого внедрения в ткани и вызывают появление ран в месте манипуляций, хирургические методы считаются гораздо лучше, чем полное удаление зуба. Это исключает потребность в дальнейшем протезировании или исправлении прикуса.

Цистектомия

Этот способ представляет собой довольно сложную, но щадящую процедуру, которая проводится при использовании местной анестезии и не требует полного наркоза. Цистектомия позволяет сохранить большую часть зуба. Применяется для удаления кист небольшого размера.

На первом этапе врач рассекает десну и вскрывает костную ткань, чтобы обеспечить доступ к кистозному образованию. Удаляют содержимое полости и оболочку, а при необходимости – и воспалённый участок верхушки корня. Оставшаяся полость обрабатывается дезинфицирующими растворами. Зубные каналы герметично пломбируются, а на рану накладывают швы, оставляя дренаж.

Проведение цистектомии в клинике среднего уровня стоит около 6 тыс. руб.

Цистотомия

Эта методика хирургического лечения применяется при значительных размерах кисты. На десне и в кости делают надрез, обеспечивая доступ к передней части новообразования. Всю кистозную полость не удаляют, а иссекают только переднюю часть.

Содержимое извлекается, а освободившееся пространство обрабатывается антисептиком. Применяется тампонада, тампоны меняют примерно раз в сутки. Когда врач видит, что рост образования прекращён, рана зашивается.

Стоимость цистотомии – около 5 тыс. руб.

Гемисекция

Этот способ применяют тогда, когда сберечь корень невозможно, так как кистозное образование вызывает сильное воспаление во всей корневой части. В коронке делают значительное по размеру отверстие, диаметра которого хватит, чтобы удалить кисту и корень. Завершающий этап – восстановление коронки.

Стоимость гемисекции в стоматологии среднего уровня – 4 тыс. руб.

Николай Астраханцев, Нижний Тагил:

«Четыре года назад появилась десна на коре верхнего моляра. Сначала врачи хотели удалять моляр, но потом предложили провести цистотомию. Хорошо, что это помогло, потому что у меня и так не полный зубной ряд. Лишиться ещё и моляра очень не хотелось»

Анна Лунь, Свердловск:

«Для удаления кистозной полости мне провели лазерное лечение. Процедура не дешёвая, зато она помогла. Я переживала, поэтому мне до начала лечения сделали укол успокоительного, а только потом – местную анестезию. Как потом оказалось – зря, я всё равно не чувствовала боли»