Можно ли вылечить пришеечный кариес

Опасный пришеечный кариес: лечение или как избежать полного разрушения зуба

Пришеечный кариес — особый вид кариозного разрушения, расположенного в месте перехода коронковой (белой) части зуба в корень. Эта часть называется шейкой зуба.

Эмаль здесь очень тонкая, а нерв расположен максимально близко к поверхности. Поэтому даже небольшие пришеечные полости обычно болезненны, а промедление с лечением быстро приводит к осложнениям.

Диагностика пришеечного кариеса у десны

Чаще всего такой кариес располагается на границе с десной. Так как в этом месте собирается много налёта, заболевание долго остаётся незамеченным.

Самостоятельно заподозрить возникновение пришеечного кариеса можно по следующим признакам:

• На зубе около десны образуется белое или коричневое пятно, не исчезающее после чистки.
• Появляется кратковременная боль от трения зубной щёткой.
• Зуб реагирует на кислое, сладкое, холодное.
• Воспаляется и кровоточит десна.

Врач использует для диагностики пришеечного кариеса следующие методы:

• Внешний осмотр — большая часть пришеечных полостей обнаруживается после снятия зубного налёта вращающейся щёткой со специальной пастой.
• Кариес-индикаторы (маркеры) — специальные красители, которые окрашивают кариозные ткани, не изменяя цвет здоровой эмали и дентина.
• Аппаратная диагностика оптическими и лазерными детекторами — позволяет уверенно выявить даже начальный кариес.

Нужно ли лечить придесневую патологию

Кариес в пришеечной зоне быстро доходит до пульпы. Особенность лечения пульпита в такой ситуации состоит в том, что вход в каналы возможен только с верхней (часто совершенно здоровой) поверхности.

В итоге к пришеечной пломбе добавляется большая пломба на жевательной поверхности, что значительно снижает прочность зуба и увеличивает стоимость лечения.

Микробы и продукты некроза из пришеечного кариозного очага вызывают воспаление десны.

Важно! В запущенных случаях возникают десневые карманы и абсцессы, требующие отдельного, долгого и сложного лечения у парадонтолога.

Пришеечный кариес всегда очень плохо отражается на эстетике зубов.

Можно ли вылечить?

Обычно такой кариес успешно лечится. Единственная форма пришеечного разрушения, которая часто приводит к потере зуба — циркулярный кариес. При этом полость разъедает шейку зуба со всех сторон.

Важно! Единственный способ сохранения зуба в такой ситуации — полное отсечение от корня всей верхней части, постановка внутриканального штифта (вкладки) и коронки.

Лечение: как остановить процесс разрушения шейки

Перед началом лечения определяют и устраняют причину заболевания. Без этого лечение станет символическим, а кариес будет возобновляться, поражая другие зубы.

Выбор метода лечения зависит от стадии разрушения.

Терапия на ранней стадии

Для лечения начального кариозного процесса в пришеечной зоне применяются неинвазивые методы. Они позволяют остановить развитие кариеса и восстановить поражённые участки без сверления и пломбирования.

• Методика ICON — инфильтрационный способ для лечения пришеечного кариеса в стадии белого (мелового) пятна. Поражённый зуб изолируют, протравливают соляной кислотой, после чего наносят (дважды) специальную «смолу» и полимеризуют.

Фото 1. Процедура лечения придесневого кариеса на ранней стадии инфильтрационным методом ICON.

Материал заполняет зону повреждения на микроуровне.

Справка! Метод ICON безболезненный и популярный, хотя среди стоматологов нет единого мнения о его эффективности.

• Реминерализация — повторное насыщение эмали кальцием и фтором, которые были утрачены при начале кариеса. Проводится реминерализация в кабинете стоматолога и дома. Для домашнего лечения изготавливают специальные каппы, в которые вносят пасты или гели с повышенным содержанием микроэлементов.

Способность тканей зуба к восстановлению снижается с возрастом. Лечение кариеса у детей и подростков всегда начинают с реминерализации. Но попытки восстановить эмаль после 40 лет чаще всего приводят только к потере времени.

При глубоком поражении основания зуба

На поздней стадии кариозного процесса требуется традиционное лечение, а именно постановка пломбы. Но не каждый пломбировочный материал хорошо «работает» в пришеечной области.

Выбор материала для пломбы под цвет эмали

Для пломбирования применяют следующие виды материалов:

Но они плохо фиксируются к тканям в условиях повышенной влажности у десны. К тому же эти материалы не оказывают никакого лечебного действия.

Наоборот, содержащиеся в них метакрилаты часто вызывают раздражение и воспаление десневого края.

• Стеклоиономерные цементы — не боятся влаги, прочно связываются с тканями зуба на ионном уровне, не аллергенные, выделяют фтор и оказывают противокариозное действие. Но они недостаточно прочные, плохо полируются, не так эстетичны, как композиты.
• Компомеры. Попытка объединения лучших свойств композитов и стеклоиономеров. Идея была хороша, но практика показала, что недостатки предшественников эти материалы также сохранили.

В большинстве случаев выбор материала зависит от того, будет ли пломба заметна при разговоре и улыбке.

Если реставрация не требует высокой эстетики, выбор делается в пользу стеклоиономерных цементов.

Для видимых участков используют «сэндвич-технику»: часть пломбы, контактирующая с тканями зуба и десны, делается из стеклоиономера, который затем сверху облицовывается композитом. Методика почти идеальна, но требует высокого опыта врача и значительно большего времени на выполнение.

Этапы пломбирования

Как и чем лечат в домашних условиях

В некоторых ситуациях для лечения пришеечного кариеса помогают домашние процедуры. Необходимы они в следующих случаях:

• при проведении ремотерапии (реминерализации) для лечения кариеса на стадии пятна;
• для снижения кровоточивости десны перед постановкой пломбы.

Для проведения ремотерапии в домашних условиях используют «R.O.C.S Medical minerals», «Tooth Mousse», «Асепта PLUS Реминерализация», Splat «Биокальций». Лечение проводится курсами по 2–3 месяца, с обязательным периодическим контролем эффективности процедур у врача.

Фото 2. Зубная паста Асепта PLUS Реминерализация, обычно ее применяют в течение 2-3 месяцев.

Для снижения воспаления десны предварительно проводят профессиональную чистку и удаление поддесневых камней. Без этого эффект от домашних процедур будет слабым. Для заживления десны дома применяют:

• отвары и настои коры дуба, шалфея, ромашки;
• раствор настойки прополиса 20 капель на 1 стакан воды комнатной температуры.

Полезное видео

Из видео можно узнать о том, где именно располагается прикорневой кариес, как его лечат дома и у стоматолога.

Пришеечный кариес: методики лечения, цены.

Кариес — про эту болезнь зубов слышал каждый человек, потому что она – самая распространенная и наиболее часто приводящая к разрушению зубов. Для лечения кариеса в стоматологические клиники обращается более 90% людей, живущих по всему миру. Однако далеко не всем известно, что кариес имеет свою классификацию по месту проявления и по этому признаку выделяют такую форму заболевания как пришеечный кариес.

Что такое пришеечный кариес, чем он опасен, чем отличается от других видов кариеса и как его лечат в стоматологии? Ответы на все эти вопросы вам поможет найти наша статья, в которой мы подробно расскажем вам о пришеечном кариесе зубов и всех его особенностях.

Что такое пришеечный кариес

Рассказ о пришеечном кариесе начнем с краткого описания строения зуба, в котором можно выделить три основные части — корень, коронку и шейку. Шейка зуба находится непосредственно над десной и если кариес появляется в этой части зуба, то его и называют пришеечным кариесом.

Шейку зуба можно назвать «любимой» областью для появления и развития кариеса, потому что налет в этой части зуба копится достаточно активно, качественная гигиена затруднена, а эмаль — достаточно тонкая и уязвимая к воздействию внешних факторов.

Главная опасность пришеечного кариеса заключается в том, что на начальных стадиях развития он никак не выдает себя, но при этом быстро прогрессирует. А шейка зуба находится близко и к пульпе и к корневой части и если вовремя не обратиться к стоматологу для лечения пришеечного кариеса — можно столкнуться с такими осложнениями, как пульпит и периодонтит. Пришеечный кариес может появиться как на жевательных, так и на передних зубах и что характерно — он легко и быстро распространяется на соседние зубы.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Чаще всего с пришеечным кариесом сталкиваются люди среднего возраста, но он может появиться и у детей, на молочных зубах. В этом случае требуется провести срочное лечение пришеечного кариеса, чтобы он не распространился на все зубки ребенка.

Причины, приводящие к появлению пришеечного кариеса зубов

Какие же причины приводят к появлению и развитию пришеечного кариеса зубов? Стоматологи выделяют следующие предпосылки для появления кариеса в области шейки зуба:

• Несбалансированный рацион питания, при котором в организм не поступает достаточное количество витаминов, минералов. Вызвать пришеечный кариес может и злоупотребление продуктами с большим содержанием углеводов и сахаров;
• Способствуют развитию пришеечного кариеса такие вредные привычки как курение и частое употребление алкогольных напитков;
• Пришеечный кариес нередко возникает по причине некачественной и нерегулярной гигиены ротовой полости. Зубы чистить нужно как минимум дважды в день, очищать поверхности с двух сторон и использовать в этом процессе правильно подобранные инструменты — зубную щетку, пасту, нить и ершики.

Причиной появления пришеечного кариеса могут быть некоторые заболевания органов ЖКТ, прием некоторых лекарств, а также плохое состояние эмали зубов. Если у пациента наблюдается повышенная истираемость зубной эмали или же эмалевое покрытие зуба слишком тонкое – риски появления пришеечного кариеса будут весьма высоки.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Нередко с пришеечным кариесом сталкиваются женщины в период беременности и лактации. В этом случае причина появления пришеечного кариеса – это дефицит витаминов и минералов и потому в периоды подготовки к родам и кормления малыша грудью так важно принимать витаминные комплексы.

Вот по таким причинам может появиться пришеечный кариес и важно запомнить все предпосылки развития этой болезни зубов и устранить их в будущем. Пришеечный кариес — заболевание с самым частым показателем рецидивов и даже если вы вылечили все зубы с ним, но продолжаете питаться несбалансированно или неправильно чистите зубы — болезнь может вернуться.

Какие же признаки могут указать на то, что на зубе появился пришеечный кариес и нужно срочно обращаться к врачу для его лечения? Симптомы пришеечного кариеса могут весьма различаться, в зависимости от стадии развития заболевания.

Признаки начального, среднего и глубокого пришеечного кариеса

Для каждой стадии развития пришеечного кариеса присущи свои признаки и ниже мы подробно опишем их.

Начальная стадия

На начальной стадии пришеечного кариеса в области шейки зуба, на эмали появляется едва заметное белое пятнышко. Многие люди не обращают на это пятнышко никакого внимания и зря – потому что пришеечный кариес развивается очень быстро. Со временем пятно начнет разрастаться и тускнеть и может появиться повышенная чувствительность зуба к действию температурных факторов. Например, зуб может начинать ощутимо ныть при употреблении горячих или наоборот — слишком холодных напитков.

Симптомы поверхностной стадии пришеечного кариеса

На данной стадии развития пришеечного кариеса пятно на эмали начинает разрастаться и приобретать четкую форму, может заметно потемнеть. Эмаль зуба при этом становится шероховатой на ощупь – это происходит из-за того, что процесс разрушения эмалевого покрытия прогрессирует.

Признаки, присущие среднему пришеечному кариесу

На данной фазе развития пришеечного кариеса зуба начинает разрушаться дентин. Зуб может болеть при приеме пищи, реагировать на холодное и горячее, но при устранении раздражающего фактора — болевые ощущения обычно быстро проходят.

Глубокий пришеечный кариес

Глубокий пришеечный кариес – самая запущенная стадия развития болезни. Разрушения зуба хорошо заметны и при этом они вполне могут затрагивать не только сам зуб, но и пульпу, и корневую часть.

Можно ли вылечить глубокий пришеечный кариес и сохранить при этом зуб? Ответ на этот вопрос зависит от того, до какой степени болезнь успела разрушить зуб. Если инфекционный процесс перешел в корневую часть — спасти зуб не всегда возможно. Поэтому не стоит тянуть с лечением пришеечного кариеса.

Исходя из стадии развития пришеечного кариеса, выбирается наиболее эффективная методика его лечения. Стадия развития болезни определяется в ходе осмотра и диагностики в кабинете стоматолога.

Методы диагностики пришеечного кариеса зубов

Если вы внимательно следите за состоянием своих зубов — первые признаки пришеечного кариеса вы легко обнаружите и самостоятельно. Для этого достаточно внимательно осмотреть свои зубы при хорошем освещении. Пятна на эмали в области шейки зубов могут вам указать на пришеечный кариес и если вы увидели у себя этот симптом — не затягивайте с посещением кабинета стоматолога. Помните, что пришеечный кариес быстро развивается, легко поражает соседние зубы и лучше всего лечится именно на начальных стадиях.

В кабинете стоматолога диагностика пришеечного кариеса проводится в ходе осмотра и с использованием специальных средств. Так, например, может использоваться специальный красящий гель, которым покрываются поверхности зубов. Если на зубе есть пришеечный кариес — раствор окрасит пораженную болезнью зону в темный цвет. Такой простой тест позволяет выявлять пришеечный кариес на самых ранних стадиях его развития. Переживать за цвет своих зубов не стоит — уже через пару часов их естественный оттенок восстановится.

Также при диагностике стоматолог будет учитывать наличие таких признаков пришеечного кариеса как:

• Наличие белесоватых пятен на зубной эмали;
• Потемневшую эмаль в области шейки зуба. Такой признак может указывать на поверхностный пришеечный кариес;
• Разрушения дентина;
• Степень внутренних разрушений зуба.

Для диагностики пришеечного кариеса могут использоваться и другие методики, например, рентгеновский снимок зуба, ЭОМ, трансиллюминация.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ: Трансиллюминация — современная методика диагностики кариеса, позволяющая выявить заболевание на самых ранних стадиях его развития. Исследование проводится в темном помещении с применением особой лампы холодного света. Свет направляется на зубные поверхности и позволяет увидеть разрушение тканей зуба, вызванные кариесом. Методика абсолютно безопасна и безболезненна для пациента.

Диагностика пришеечного кариеса может проводиться и при помощи лазера. Этот вид исследования имеет высокую точность и позволяет выявлять кариес в самых труднодоступных областях ротовой полости и даже под установленными пломбами (вторичный кариес). Для лазерной диагностики применяется специальный прибор с дисплеем: когда выявляется кариозное поражение — оно выводится на экран и, кроме того — устройство издает характерный звуковой сигнал.

После диагностики пришеечного кариеса выбирается оптимальная схема его лечения. В терапии пришеечного кариеса могут применяться разные технологии, выбор конкретного метода будет зависеть от стадии развития болезни.

Особенности лечения начального и поверхностного пришеечного кариеса

Если обратиться к стоматологу вовремя, то вылечить пришеечный кариес можно без сверления зуба – для этого в современной стоматологии используются разные технологии. Чаще всего для успешной терапии начального и поверхностного пришеечного кариеса применяется методика реминерализации зубной эмали.

Процедура лечения пришеечного кариеса будет проводиться по следующей схеме:

• Пациент приходит в кабинет стоматолога и сначала проводится профессиональная гигиена ротовой полости, помогающая удалить налет и зубной камень с зубных поверхностей;
• Далее на поверхности зубов наносятся специальные реминерализующие препараты, в составе которых — фтор и кальций. Эти минералы помогают укрепить и восстановить структуру зубной эмали и остановить развитие пришеечного кариеса;
• Завершается лечение пришеечного кариеса консультацией стоматолога: врач рассказывает пациенту, как правильно ухаживать за зубами, может порекомендовать средства гигиены и назначить пасту с большой концентрацией фторидов.

При такой схеме лечения пришеечного кариеса полностью исключены болевые и неприятные ощущения. Врач не будет использовать в обработке зубов бормашину, которую так боятся даже взрослые люди.

Лечение поверхностной стадии пришеечного кариеса проводится по аналогичной схеме, но врачу может потребоваться провести шлифование области зуба с повреждениями. Этой процедуры не стоит бояться, она безболезненна, но если у зубов повышена чувствительность — перед началом лечения может быть сделана местная анестезия.

Получите план лечения и цены

Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
В течении 30 минут вы получите план лечения на почту!

Как лечить пришеечный кариес

Зуб состоит из коронковой (внешней) части, шейки и корня. Если вы заметили белое пятно или потемнение эмали возле десны, это наверняка пришеечный кариес. Лечится он с помощью местных фтор-препаратов. А на поздней стадии нужно ставить пломбу, и оттягивать этот момент нельзя.

Эта форма кариеса считается одной из самых опасных, поскольку разрушает зуб у основания. Эмаль в пришеечной зоне тончайшая и быстро портится. Поэтому вы рискуете заработать осложнения в виде пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний.

Причины пришеечного кариеса

Основа любой формы кариеса – это активность болезнетворных бактерий Streptococcus. Микробы скапливаются в зубном налете и питаются углеводными частичками пищи, которые остаются во рту после еды. В результате запускается процесс брожения, и выделяются кислоты, разрушающие эмаль.

Однако для пришеечного кариеса характерны и специфические причины:

Неправильная техника чистки зубов.

Чистить зубы следует «выметающими» движениями от десны до режущего края. Если орудовать щеткой горизонтальными движениями, в пришеечной зоне и десневых карманах быстро скапливается налет.

Особенности анатомического строения зубов.

Эмаль в прикорневой области зуба более тонкая, чем на других участках. Зубные ткани под краем десны имеют низкую степень минерализации. Это слабая зона, где быстро развивается кариозный процесс.

Рецессия (опускание) десны.

Вследствие возрастных изменений организма или хронических болезней эндокринной системы десна теряет эластичность и опускается. Шейка зуба оголяется и становится восприимчивой к внешнему воздействию. Бактерии стремительно атакуют эмаль, разрушая ее.

Стресс, депрессия, нехватка витаминов, пристрастие к алкоголю и табакокурение – факторы быстрого развития прикорневого кариеса. После 40 лет риск болезни повышается.

Симптомы кариеса пришеечной зоны

Начальная стадия

Дефект возникает на передних зубах в «зоне улыбки». Сначала образуется незаметное меловидное пятно, но дискомфорт отсутствует. Человек даже не подозревает, что у него кариес.

Средняя стадия

Через несколько месяцев пятно становится пигментированным, приобретая желтый или коричневый оттенок. Разрушается эмалевый слой шейки зуба. Возникают кратковременные боли при воздействии холодной, горячей или кислой еды, которые списываются на чувствительность эмали.

Глубокая стадия

На поздней стадии заболевания зуб начинает «ныть» даже при воздействии холодного потока воздуха или перепадов температуры. Повреждаются глубокие зубные ткани, расположенные возле нервных окончаний. Человеку больно чистить зубы и откусывать твердую пищу. В конечном итоге образуется «кариозное» дупло, куда постоянно попадают частички пищи, вызывая сильный дискомфорт. Возникает высокий риск перелома зубной коронки.

Лечение пришеечного кариеса аппаратом Sandman Futura

Методы лечения

Метод Icon

Консервативный метод без сверления бормашиной, актуален для лечения начальной формы кариеса. Поверхность зуба очищают от налета и протравливают гелем на основе гипохлорида натрия.

Затем наносят жидкий полимер, который проникает в шероховатую поверхность эмали, уплотняя ее. Зуб просвечивают полимеризационной лампой для закрепляющего эффекта. Процедура длится 15-20 минут и проходит комфортно для пациента.

Пломбирование

Если сформировалась кариозная дырка, нужно герметично закрыть ее, то есть запломбировать.

1. Препарирование кариозного дефекта бормашиной.
2. Удаление размягченного (распавшегося) дентина.
3. Изоляцию рабочего поля с помощью эластичной салфетки коффердама.
4. Промывание полости слабым раствором антисептика – хлоргексидина, перекиси водорода.
5. Заполнение дефекта пломбировочным материалом – стеклоиономерным цементом или фотополимерным композитом.
6. Завершающую коррекцию пломбы, шлифовку и полировку поверхности.

Лечение в домашних условиях

Вылечить кариес в домашних условиях можно только на ранней стадии (стадии меловидного пятна). Для этого стоматолог назначает реминерализирующие гели и пасты, например, «R.O.C.S.», «Tooth Mouss», «Emofluor» и пр.

Они содержат полезные минералы: кальций, фториды, магний, цинк, селен, фосфор. Уже через 2-3 месяца регулярного применения пораженный участок эмали полностью «затянется», пройдет чувствительность. Достаточно просто нанести средство после чистки зубов. И вам не придется ставить пломбу у стоматолога.

Для дополнительного бактерицидного эффекта рекомендуется использовать в качестве ополаскивателя настой шалфея, отвар коры дуба (комнатной температуры) или раствор спиртовой настойки прополиса – 20 капель/1 стакан воды.

Профилактика у стоматолога

Услуги профилактики кариеса доступны в любой стоматологии. Основные методы:

• Ультразвуковая чистка – это снятие зубного камня и мягкого бактериального налета, который скапливается возле шейки зуба. Ультразвуковые волны дробят отложения на мелкие частички, а также стерилизуют эмаль и десневые карманы. Метод безболезненный, бесконтактный и занимает 20 минут. Рекомендуется делать чистку раз в 6 месяцев.
• Глубокое фторирование – это укрепление и реминерализация (восстановление) эмали путем насыщения ее ионами фтора. Зубы просушивают струей теплого воздуха, затем обрабатывают поверхность специальным раствором, содержащим фториды. Завершающий шаг – туширование жидкостью на основе гидроокиси кальция. Эффект процедуры сохраняется на протяжении 4-6 месяцев.

• Процедура Icon обойдется примерно в 1600 руб.
• Пломбирование зуба на средней или поздней стадии кариеса стоит от 1500 до 4000 руб.

Многие клиники предлагают бесплатный профилактический осмотр. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы проверить, есть ли у вас пришеечный кариес! Также предлагаем получить подробную информацию о лечении зубов методом Icon.

Пришеечный кариес у основания зуба: причины возникновения, лечение, профилактика

Кариес, какие бы участки он ни поразил, опасен для человека. Опасность его не ограничивается риском потери зуба, при активном размножении микробов кариозная полость становится очагом распространения инфекции, способной поразить любой внутренний орган.

Если болезнь начинается у основания коронки, в области шейки, количество рисков увеличивается из-за анатомических особенностей этого участка. Поэтому о цервикальном или пришеечном кариесе, причинах его возникновения и лечении желательно знать каждому.

Механизм развития

Зуб получает питательные вещества и иннервируется через пульпу – мягкую внутреннюю ткань с нервами и мельчайшими сосудами. Пульповая камера со всех сторон окружена дентином. Над дентином в области коронки и шейки есть слой эмали, а в области корня – цемент, который контактирует со связками, обеспечивающими фиксацию зуба в челюстной альвеоле. Слой эмали и цемента должен быть довольно толстым, чтобы надежно защищать мягкую ткань от раздражителей, травм и обеспечивать жевательную функцию зубного ряда.

Кариозное разрушение зуба в пришеечной области называется пришеечным кариесом. Нередко пациенты используют синонимы диагноза: придесневой или прикорневой кариес. Это заболевание возникает, когда повреждается эмалевый слой, со временем на месте повреждения появляется углубление, затем – полость, которая опускается до пульпы. Стоматологи выделяют такие стадии развития патологии:

• Белесое пятнышко на зубной эмали.
• Легкое повреждение эмали с появлением гиперестезии (увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям).
• Повреждение дентина с обострением чувствительности. Пациент ощущает боль, но она быстро проходит.
• Расширение и приближение черной кариозной полости к пульпе, боль от гиперестезии становится нестерпимой.

Если поражение затрагивает боковой участок зуба выше его соединения с десной, кариес называется придесневым. Разрушение оболочки зуба ниже этой линии называется поддесневым кариесом.

Причины возникновения пришеечного кариеса

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

• Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
• Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
• Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
• Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
• Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
• Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
• Употребление низкокачественной питьевой воды.
• Разрушение эмали никотином и алкоголем.
• С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
• У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Диагностика прикорневого кариеса

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах. При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

Увидеть, как выглядит зубы до и после лечения пришеечного кариеса, можно на фото:

В стоматологии пришеечный кариес определяют во время осмотра, но для более точной диагностики может использоваться метод, подразумевающий нанесение на зубы специального раствора, окрашивающего только разрушенную эмаль. Благодаря ему поврежденные места отличаются от здоровых по цвету.

Чтобы выявить причину происхождения прикорневого кариеса, нужно провести дополнительные обследования:

• Рентген.
• Электроодонтометрию.
• Трансиллюминацию.
• Радиовизиографию.

Как лечить прикорневой кариес

Зубы, пораженные пришеечным кариесом, лечат по-разному – схема терапии зависит от стадии развития недуга. Но независимо от степени запущенности заболевания во время лечения всегда используется анестезия, так как зона возле шейки зуба крайне чувствительна, и ее раздражение при лечебных манипуляциях вызывает сильнейшую боль.

Стадия пятна на эмали

Очищение пораженной зоны от зубного налета, а при его затвердевании – от зубного камня.

Нанесение на кариозное пятно реминерализирующих фторсодержащих лаков.

Вторая стадия с повреждением поверхностных слоев эмали

Устранение зубного налета и разрушенного слоя эмали.

Реминерализирующая терапия для восстановления нарушенной оболочки зуба.

Третья стадия – поражение дентина

Очистка поверхности от налета и удаление остатков тканей из кариозной полости.

Коррекция пломбы с учетом особенностей прикуса.

Стадия глубокого кариеса

Очистка зуба от поверхностных загрязнений.

Депульпирование – удаление живой мягкой ткани пульпы вместе с нервом.

Прочистка корневых каналов.

Заполнение каналов пломбировочным материалом и послойное создание пломбы.

Фото: так выглядят зубы до и после лечения поверхностного прикорневого кариеса

Нюансы профессионального лечения пришеечного кариеса

Восстановить зуб, пораженный этой формой заболевания, стоматологам труднее, так как пришеечный кариес развивается на шейке зуба – участке, труднодоступном для инструментов. Повышается и риск травмирования инструментом, так как эмаль на этом участке тонкая, а десна находится в непосредственной близости к месту проведения манипуляций.

Очень важно определить, почему развился этот дефект, потому как у многих пациентов причины возникновения кариеса кроются во внутренних заболеваниях, которые следует диагностировать и лечить. Если не вылечить полностью или не пролечивать периодически хронические болезни (гормональные, обменные нарушения), стоматологические процедуры будут неэффективными, и зубной ряд все равно разрушится. Поэтому при наличии нескольких больных зубов стоматолог может порекомендовать обратиться к терапевту или эндокринологу и сделать все необходимые анализы.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях

После профессиональных лечебных процедур рекомендуется продолжить лечение в домашних условиях, используя назначенные стоматологом ополаскиватели с фтором, кальцием и зубные пасты, предназначенные для борьбы с пришеечным и другими формами кариеса. Рекомендуемые пасты:

• Splat Ликвум-Гель.
• Сплат Биокальций.
• President Classic.
• Lacalut Aktiv.
• Элмекс «Защита от кариеса».
• O.C.S. «Карибское лето».

Но лечение пришеечного кариеса в домашних условиях не настолько эффективно, чтобы отменять поход к врачу – посещение стоматолога необходимо даже на начальных стадиях поражения. Только врач сможет определить степень разрушения эмали и применить оптимальные методики терапии. Пациенты, которые пытаются лечиться дома с применением народных средств, теряют драгоценное время и возможность спасти больной зуб. А при распространении патологии появляется риск уничтожения эмали еще нескольких зубов, расположенных рядом.

Народные средства могут использоваться либо для предупреждения кариеса, либо в качестве дополнения к традиционному лечению. Уменьшить накопление налета около зубов помогает употребление свежих волокнистых овощей и фруктов. Для устранения остатков пищи после принятия еды можно проводить полоскания шалфейным, ромашковым отваром, настойкой аира. Устранению отложений вокруг зубов способствует разжевывание корней аира.

Профилактика пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями. Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном. Особая рекомендация для предотвращения придесневой формы болезни – более тщательная чистка шейки зуба: нужно очень хорошо вычищать промежутки между зубами и между коронкой и десной.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.