Можно ли вылечить вич

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию? Ранние симптомы ВИЧ. Сколько живут с ВИЧ? Экспресс-тест на ВИЧ

В данной статье мы рассмотрим вопрос: «Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию?» Вы узнаете о видах, диагностике и прогнозах данной патологии. Начнем с того, что заболевание возможно при поражении организма вирусом иммунодефицита. ВИЧ-инфекция опасна тем, что у больного наблюдается сильное угнетение защитных свойств организма, что может привести к ряду проблем. К этому списку можно отнести вторичные инфекции, злокачественные образования и так далее.

Заболевание может принимать разные формы. Выявляют ВИЧ-инфекцию следующими способами:

• обнаружение антител;
• выявление вирусной РНК.

Лечение в настоящее время представляется в виде комплекса специальных антиретровирусных препаратов. Последние способны снизить репродукцию вируса, что способствует скорейшему выздоровлению. Обо всем, что было сказано в данной части, можно узнать более подробно, прочитав статью до конца.

ВИЧ-инфекция

Для того чтобы ответить на главный вопрос («Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию?»), необходимо понять, что это за заболевание. О данном вирусе можно сказать и то, что он очень медленно прогрессирует, вся угроза приходится на клетки иммунной системы человека. По этой причине иммунитет медленно, но верно угнетается. В результате можно «заработать» синдром приобретенного иммунодефицита (в народе его называют СПИДом).

Организм человека перестает сопротивляться и защищаться от различных инфекций, в результате возникают заболевания, которые не развиваются у человека с нормальной иммунной системой.

Даже без врачебного вмешательства человек, зараженный ВИЧ-инфекцией, может прожить до 10 лет. Если инфекция приобрела статус СПИДа, то средняя продолжительность жизни составляет всего 10 месяцев. Важно указать и то, что при прохождении специального лечебного курса продолжительность жизни существенно увеличивается.

Ниже перечислены факторы, от которых зависит скорость развития инфекции:

• состояние иммунной системы;
• возраст;
• штамм;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• питание;
• терапия;
• медицинский уход.

У пожилых людей ВИЧ-инфекция развивается более стремительно, недостаточный медицинский уход и сопутствующие инфекционные заболевания – это еще одна причина скоротечного развития болезни. Итак, можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию? Можно, но необходимо много времени на сам процесс лечения и еще больше – на реабилитацию.

Классификация

ВИЧ-инфекция считается чумой 21 века, но вирусологам уже известно, что нет единого возбудителя данного заболевания. В связи с этим пишется много научных работ, что, возможно, впоследствии даст результат и позволить подробно ответить на вопрос: «Какие есть виды ВИЧ-инфекции?»

Что известно на данный момент? Виды страшного недуга различаются только местом расположения очага в природе. То есть, в зависимости от региона, различают виды: ВИЧ-1, ВИЧ-2 и так далее. Каждый из них ведет свое распространение в конкретной местности. Это региональное деление позволяет вирусу приспособиться к местным неблагоприятным факторам.

В науке наиболее изучен вид ВИЧ-1, а сколько всего их насчитывается – это вопрос, который остается пока открытым. Это произошло из-за того, что в истории изучения ВИЧ и СПИДа есть множество белых пятен.

Сейчас мы попробуем разобраться с вопросом о том, сколько живут с ВИЧ-инфекцией. Для этого мы рассмотрим стадии заболевания. Для удобства и лучшей наглядности информацию мы представим в виде таблицы.

Длится этот период от 3 недель до 3 месяцев. В инкубационный период клинически невозможно выявить данное заболевание.

Первичные проявления (2)

Эта стадия может иметь несколько форм, уже есть возможность клинически выявить ВИЧ-инфекцию.

Протекает без каких-либо симптомов. Выявить вирус возможно, так как вырабатываются антитела.

Ее называют «острой», но она не вызывает вторичных заболеваний. Могут проявляться некоторые симптомы, которые можно спутать с симптомами других болезней.

Это еще одна разновидность «острой» ВИЧ-инфекции, она способствует возникновению побочных заболеваний, которые без труда поддаются лечению (ангина, пневмония, кандидоз и так далее).

Субклиническая стадия (3)

В этот момент происходит постепенное снижение иммунитета, как правило, никаких симптомов заболевания нет. Возможно увеличение лимфатических узлов. Средняя продолжительность стадии составляет 7 лет. Однако были зафиксированы случаи, когда субклиническая стадия длилась более 20 лет.

Вторичные заболевания (4)

Здесь различают также 3 стадии (4.1, 4.2, 4.3). Отличительная особенность – снижение массы тела, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции.

Терминальная стадия (5)

Лечение ВИЧ-инфекции на данной стадии не приводит к каким-либо положительным результатам. Это происходит из-за необратимых поражений внутренних органов. Человек погибает спустя несколько месяцев.

Таким образом, при правильном и своевременном лечении, правильном питании и образе жизни можно прожить полноценную длинную жизнь (до 70-80 лет).

Сейчас мы подробнее поговорим о симптомах, которые сопровождают данное заболевание.

Ранние симптомы ВИЧ-инфекции:

На более поздних стадиях могут присоединиться еще некоторые заболевания. Они возникают в результате снижения иммунитета. К ним относятся:

• ангина;
• пневмония;
• герпес;
• грибковые инфекции и так далее.

После данного периода, вероятнее всего, начнется латентная стадия. Она ведет к развитию иммунодефицита. Сейчас гибнут иммунные клетки. На теле можно заметить признаки заболевания – воспаленные лимфоузлы. Важно отметить и то, что каждый организм индивидуален, стадии могут идти в той очередности, которая приведена выше, но могут и отсутствовать некоторые ступени. То же можно сказать и о симптомах.

ВИЧ у детей

В этом разделе вы узнаете, можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию у детей. Для начала поговорим о том, каковы причины заражения. К ним относятся:

• заражение в утробе матери;
• использование необработанного медицинского инструментария;
• пересадка органов.

Что касается первого пункта, то вероятность передать инфекцию составляет 50 %. Лечение во время беременности – это условие, которое значительно снижает опасность заражения. Теперь о факторах риска:

• отсутствие лечения;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• естественные роды;
• маточные кровотечения;
• прием наркотиков и алкоголя во время беременности;
• грудное вскармливание.

Учитывая эти факторы, можно снизить риск до 10-20 процентов. Лечение ВИЧ-инфекции, безусловно, необходимо. На данном этапе развития медицины лекарства, которое полностью избавляет от ВИЧ, нет. Однако правильное лечение может значительно улучшить состояние больного и дает возможность прожить полноценную и счастливую жизнь.

Диагностика

Для чего нужна диагностика заболевания? Конечно, для постановки окончательного и точного диагноза. Если опасения подтвердились, необходимо срочно отправляться к врачу. Здесь медлить ни к чему: чем раньше начнете лечение, тем меньше будет проблем в дальнейшем. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Важно знать и то, что под маской ВИЧ-инфекции могут скрываться многие заболевания, которые возможно устранить довольно-таки быстро при помощи медицины. В какой стране лечат ВИЧ-инфекцию? Во всех, стоит только обратиться в специальное учреждение, где нужно сдать анализы. Когда получите ответ на руки, при положительном результате не медлите, отправляйтесь к специалисту.

Для подтверждения диагноза нужно пройти экспресс-тест на выявление инфекции. Если он дал положительный результат, то проводят дальнейшие исследования в лаборатории, где выявляют стадию с помощью методов ИФА или ПЦР.

Экспресс-тест

Экспресс-тест на ВИЧ-инфекцию – это на данный момент самый распространенный метод, позволяющий выявить недуг дома самостоятельно. Вспомните, еще недавно для этого необходимо было сдавать кровь из вены, а сейчас пошел в аптеку – и через 5 минут узнал результат. Экспресс-тест на ВИЧ можно еще заказать и через интернет.

Для проведения теста нужна всего капля крови из пальца. Не забывайте, что руки нужно помыть, для прокола лучше использовать «куколку» (купленную в аптеке), палец протрите спиртом. Тест на ВИЧ – это настоящий прорыв в диагностике данного заболевания. Все дело в том, что ВИЧ может совершенно никак себя не проявлять. Инфекция проникает в клетки и начинает их разрушать, а когда здоровых остается мало, организм уже не в силах сопротивляться. Эту стадию называют СПИДом, и недуг этот очень опасен.

Рекомендуется 1 раз в 6 месяцев проверяться на данную инфекцию. Это нужно для поддержания организма в случае заражения. Ниже приведена короткая инструкция к экспресс-тесту:

• помойте руки с мылом;
• вытрите насухо;
• вскройте пакет с тестом;
• помассируйте палец, который будете прокалывать, обработайте его спиртом;
• сделайте прокол и расположите палец над резервуаром для крови;
• капаем 5 капель растворителя в специальную емкость;
• ждем 15 минут.

Лечение ВИЧ-инфекции проводится при помощи специальных антиретровирусных препаратов. Начать лечение необходимо как можно раньше, это способствует отсрочке развития СПИДа. Многие игнорируют лечение, ведь вирус себя долгое время никак не проявлял. Этого делать не стоит, ведь организм рано или поздно сдастся. Следует помнить, что вирус имеет самое негативное влияние на иммунную систему, без лечения вскоре нужно ждать целую вереницу тяжелых и неприятных заболеваний.

Для предотвращения развития СПИДа врачи пытаются подавить вирус. С первого дня обнаружения недуга больной должен принимать специальные противовирусные препараты, которые пагубно влияют на жизненный цикл патогена. То есть под действием антиретровирусных препаратов вирус не может полноценно развиваться в организме человека.

Особенность ВИЧ-инфекции – это быстрая адаптация к неблагоприятной среде. По этой причине после долгого приема одного и того же лекарства вирус привыкает и адаптируется к нему. Тогда врачи прибегают к хитрости – комбинированию противовирусных препаратов. Это нужно для того, чтобы было невозможно выработать устойчивость к ним.

В этом разделе мы поговорим о том, какими препаратами лечат ВИЧ-инфекцию. Ранее уже упоминалось, что терапия проводится при помощи антиретровирусных препаратов. Всего можно выделить 2 их типа:

• ингибиторы обратной транскриптазы;
• ингибиторы протеазы.

Стандартная схема лечения подразумевает прием двух препаратов первого типа и одного – второго. Их назначает только квалифицированный опытный врач. К первому типу относятся следующие препараты:

Ко второму типу относятся:

Не стоит заниматься самолечением, принимайте препараты в той дозировке и по той схеме, которую прописал лечащий врач.

Возможно ли полностью вылечиться?

Итак, можно ли полностью вылечить ВИЧ-инфекцию? На данный момент еще не разработано средство, которое избавляло бы от вируса на 100 %. Однако медицина не стоит на месте, возможно, вскоре будет разработан чудо-препарат от ВИЧ-инфекции.

В настоящее время медицина поможет прожить долгую и счастливую жизнь инфицированным, поддерживая их здоровье противовирусными препаратами.

К какому врачу обращаться?

Врач, который лечит ВИЧ-инфекцию – инфекционист. При подозрении на иммунодефицит стоит обратиться именно к этому специалисту. Где его найти? Прием должен вестись в каждой поликлинике. Если в медицинском учреждении, к которому вы территориально прикреплены, данного врача не имеется, то смело обращайтесь в районную больницу.

Инфекционисту можно перечислить все жалобы, он назначит специальные анализы крови. Далее будет вестись диспансерное наблюдение. Это обязательная часть, если диагноз подтвердился.

Важно знать и то, что везде есть анонимные центры по борьбе со СПИДом. Помощь и первичную консультацию инфекциониста можно получить и там.

Сколько живут с ВИЧ-инфекцией? Если заниматься лечением, то с данным заболеванием возможно прожить до 80 лет. Чем раньше вы начали лечение, тем легче предотвратить развитие СПИДа, который и является причиной смерти при данной болезни.

Сейчас не существует препарата, который избавляет от ВИЧ-инфекции на 100 %. Средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных составляет 12 лет. Но стоит помнить, что многое зависит именно от ваших усилий.

Профилактика

Выше мы рассказали, чем лечат ВИЧ-инфицированных в России, а сейчас назовем основные меры профилактики. В России, как и в других странах, применяется комплексный подход. Основное средство терапии – противовирусные препараты.

• вести безопасную и упорядоченную интимную жизнь;
• обязательно лечить заболевания, передающиеся половым путем;
• избегать контакта с чужой кровью;
• использование одноразовые запаянные шприцы (не применять, если упаковка повреждена).

Эти простые правила помогут избежать такого серьезного заболевания, как СПИД. Соблюдайте их и будьте здоровы!

Можно ли вылечить инфицированного ВИЧ

Вопрос о вероятности лечения ВИЧ волнует население всего мира почти 40 лет. Распространенность болезни и вероятность скорого летального исхода заставляют людей бояться ВИЧ как чумы. Данный факт обуславливает большое число мифов и ложных утверждений относительно вторичного иммунодефицита. Но один факт остается истиной на протяжении многих лет – полностью вылечить ВИЧ нельзя и никаких чудо-лекарств пока не существует.

Можно ли вылечить ВИЧ – мифы и реальность

Наверно, скоро настанут времена, когда станет вероятным вылечить ВИЧ-инфекцию, но пока ученые только работают над созданием лекарств и вакцин. Сегодня благодаря достижениям медицины подавляется активность ВИЧ, в результате пациенту позволяется полноценно и долго жить, несмотря на диагноз. На фоне комплексной терапии удается максимально восстановить иммунитет и снизить титр антител, свести на нет вероятность вторичных сопутствующих заболеваний. Поэтому в настоящее время ВИЧ – не приговор. Пусть пока нельзя положительно ответить на вопрос лечится ли ВИЧ, но своевременное обращение к врачам на ранних стадиях иммунодефицита и соблюдение назначенного лечения увеличивает срок жизни до показателей ВИЧ-отрицательных людей.

Многие пациенты с ВИЧ сомневаются, помогает ли высокоактивная антиретровирусная терапия при иммунодефиците, и самостоятельно прекращают лечение. Но проведенные исследования и данные статистики говорят о факте, что на фоне ВААРТ больные живут обычной жизнью, занимаются работой и практически ни в чем себя не ограничивают. А без лечения прогноз естественно неутешительный – переход ВИЧ в стадию СПИДа пациент в лучшем случае проживет еще полгода – год. Вылечить сопутствующие патологии, от которых чаще всего страдает организм, становится уже нельзя.

Помогает ли назначаемая терапия при ВИЧ

Современное лечение ВИЧ помогает в том случае, если пациент добросовестно соблюдает назначения врачей и отказывается от вредных привычек (особенно алкоголизма и наркомании). Прием АРВТ угнетает размножение вируса в организме человека и тем самым снижает риск передачи ВИЧ посредством полового контакта и контакта с кровью. В биологических жидкостях больного становится мало возбудителя, и этого количества недостаточно для заражения других. Естественно такая вирусная нагрузка способствует восстановлению иммунитета и увеличению количества Т-клеток, обуславливает иммунный ответ на какую-то инфекцию и воспаление подобно здоровому человеку. Адекватный иммунный ответ помогает вылечить вторичные инфекционные, иные заболевания, всегда поражающие ослабленный организм.

Таким образом, пока существуют препараты, способные подавить действие вируса иммунодефицита, но полностью уничтожить ретровирус и вылечить болезнь пока нельзя. Пусть и в малых количествах, но возбудитель всегда остается в крови пациента, а прекращая лечение, он сразу же активизируется и начинает размножаться, угнетая иммунитет. Поэтому существенным минусом ВААРТ является пожизненный прием большого числа препаратов, которые естественно обладают побочными эффектами и сказываются на здоровье пищеварительной, выделительной и эндокринной систем. Несмотря на требование к современной терапии о снижении количества медикаментов и кратности их приема, она все равно включает в себя 3-4 противовирусных препарата и дополнительные лекарства для восстановления иммунитета и поддержания работы внутренних органов.

Причина невозможности вылечить болезнь

ВИЧ вероятно было бы проще вылечить полностью, если сам организм больного помогал в выздоровлении. Но парадокс заключается в следующем: ретровирус поражает именно иммунитет, а нет иммунитета, значит, нечему бороться с инфекцией. Из борьбы с иммунодефицитом выключаются звенья иммунной защиты, отвечающие за уничтожение чужеродных агентов и блокировку их размножения и проникновения в здоровые клетки организма хозяина. Проще говоря, ВИЧ убивает тела, способные в свою очередь убить вирус. И вся тяжесть и опасность иммунодефицита обуславливается отсутствием борьбы инфицированного организма с любой иной болезнью. Данным выводом объясняется факт: люди не умирают от СПИДа, они умирают от сопутствующих инфекций.

Вопрос о вероятности лечения СПИД и ВИЧ так и будет волновать популяцию Homo Sapiens, ведь заболеваемость продолжает расти, а кроме антиретровирусной терапии ВИЧ-больному пока ничего не предлагають. Но последние разработки ученых обещают скорое создание новых лекарств и способов борьбы с иммунодефицитом. Предполагается, что с помощью вакцинации населения удастся создать искусственный иммунитет против ретровируса, и при проникновении вируса в организм человека он не вызовет болезнь. То есть медики думают не о лечении от вируса, а об исключении инфицирования.

Гид по ВИЧ: всё, что нужно знать в 2019

Что делать после незащищенного секса, можно ли получить вирус в кресле у стоматолога и сколько человек в мире полностью излечились от ВИЧ

Каж­дый день в Рос­сии пять­де­сят че­ло­век уми­ра­ют от СПИ­Да. «Цех» по­про­сил шеф-ре­дак­то­ра сай­та СПИД.ЦЕН­ТРа Илью Па­ни­на рас­ска­зать всё, что се­го­дня нуж­но знать о ви­ру­се: что та­кое ВИЧ и СПИД, как пе­ре­да­ет­ся и НЕ пе­ре­да­ет­ся ви­рус, как ле­чить­ся, кому надо те­сти­ро­вать­ся, к чему при­шла со­вре­мен­ная на­у­ка и мож­но ли вы­ле­чить­ся пол­но­стью при по­мо­щи пе­ре­сад­ки кост­но­го моз­га.

Что та­кое ВИЧ и чем он от­ли­ча­ет­ся от СПИ­Да?

ВИЧ-ин­фек­ция — это хро­ни­че­ское ин­фек­ци­он­ное за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое вы­зы­ва­ет ви­рус им­му­но­де­фи­ци­та че­ло­ве­ка, ВИЧ. Ко­гда ви­рус по­па­да­ет в ор­га­низм, он по­ра­жа­ет и раз­ру­ша­ет клет­ки им­мун­ной си­сте­мы CD4+ (раз­но­вид­ность Т-лим­фо­ци­тов), и со­от­вет­ствен­но их ста­но­вит­ся всё мень­ше. В нор­ме у нас от 600 до 1500 кле­ток CD4 на ку­би­че­ский мил­ли­метр кро­ви.

Если че­ло­век за­ра­зил­ся ВИЧ и не при­ни­ма­ет спе­ци­аль­ную те­ра­пию (она на­зы­ва­ет­ся ан­ти­ре­тро­ви­рус­ной), то ко­ли­че­ство кле­ток па­да­ет. Ко­гда их ста­но­вит­ся мень­ше двух­сот, а им­мун­ная си­сте­ма уже силь­но по­ра­же­на, то мо­гут по­яв­лять­ся дру­гие ин­фек­ции и он­ко­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния, ко­то­рых не было бы без бо­лез­ни. Это и на­зы­ва­ет­ся СПИ­Дом — син­дро­мом при­об­ре­тен­но­го им­му­но­де­фи­ци­та. По сути, это позд­няя и за­пу­щен­ная ста­дия бо­лез­ни.

Сей­час СПИД бы­ва­ет все реже, по­то­му что ан­ти­ре­тро­ви­рус­ная те­ра­пия не поз­во­ля­ет бо­лез­ни про­грес­си­ро­вать и раз­ви­вать­ся до тя­же­ло­го со­сто­я­ния. Это един­ствен­ное до­ка­зан­ное эф­фек­тив­ное сред­ство ле­че­ния.

По­че­му ВИЧ уни­ка­лен?

Это един­ствен­ный ви­рус, ко­то­рый по­ра­жа­ет клет­ки им­мун­ной си­сте­мы, ко­то­рые и долж­ны бо­роть­ся с ви­ру­са­ми.

Устро­е­но это так: Т-лим­фо­ци­ты, их еще на­зы­ва­ют Т-кил­ле­ра­ми, по­мо­га­ют ор­га­низ­му уни­что­жать «внеш­нюю угро­зу» — мик­ро­ор­га­низ­мы, ко­то­рые по­па­ли в ор­га­низм и про­шли гу­мо­раль­ный ба­рьер (ан­ти­те­ла, за­щи­ща­ю­щие от раз­лич­ных ан­ти­ге­нов). При этом Т-лим­фо­ци­ты ре­а­ги­ру­ют не на са­мих воз­бу­ди­те­лей, а вы­чис­ля­ют по­ра­жен­ные ви­ру­сом клет­ки и уни­что­жа­ют их. А CD4 ре­гу­ли­ру­ют этот про­цесс с по­мо­щью им­мун­ной па­мя­ти.

ВИЧ не уме­ет са­мо­сто­я­тель­но раз­мно­жать­ся, ему для это­го нуж­но ис­поль­зо­вать дру­гую клет­ку и встро­ить­ся в её ге­не­ти­че­ский код, но при­со­еди­нить­ся он мо­жет толь­ко к Т-лим­фо­ци­там. По­па­дая внутрь здо­ро­вых кле­ток, он пе­ре­стра­и­ва­ет их ра­бо­ту «под себя» и на­чи­на­ет штам­по­вать, как на кон­вей­е­ре, соб­ствен­ные ко­пии. До тех пор, пока сама клет­ка не вы­ра­бо­та­ет­ся и не «взо­рвет­ся», а мно­го­чис­лен­ные ко­пии ви­ру­са по­ле­тят даль­ше по ор­га­низ­му.

Как мож­но и нель­зя по­лу­чить ВИЧ?

Если че­ло­век ин­фи­ци­ро­вал­ся ВИЧ, то ви­рус бу­дет со­дер­жать­ся во всех его био­ло­ги­че­ских жид­ко­стях. Од­на­ко до­ста­точ­ное ко­ли­че­ство ви­ру­са для пе­ре­да­чи дру­го­му есть толь­ко в: кро­ви, спер­ме, пред­эяку­ля­те, ва­ги­наль­ном сек­ре­те и груд­ном мо­ло­ке. Во всех осталь­ных жид­ко­стях, на­при­мер, в слюне, поте и моче ко­ли­че­ство ви­ру­са недо­ста­точ­но для пе­ре­да­чи.

Су­ще­ству­ет все­го че­ты­ре спо­со­ба пе­ре­да­чи ВИЧ:

• неза­щи­щен­ный секс;
• по­па­да­ние ин­фи­ци­ро­ван­ной кро­ви в кро­во­ток: сов­мест­ное ис­поль­зо­ва­ние шпри­ца для инъ­ек­ций, ис­поль­зо­ва­ние несте­риль­но­го обо­ру­до­ва­ния при пе­ре­ли­ва­нии пре­па­ра­тов кро­ви;
• от ВИЧ-по­ло­жи­тель­ной ма­те­ри ре­бен­ку: ви­рус мо­жет пе­ре­дать­ся как во вре­мя бе­ре­мен­но­сти или ро­дов, так и при груд­ном вскарм­ли­ва­нии;
• сов­мест­ное ис­поль­зо­ва­ние несте­риль­но­го обо­ру­до­ва­ня для та­ту­и­ро­вок и пир­син­га (тео­ре­ти­че­ски воз­мож­но, но риск очень низ­кий).

Са­мые ча­стые во­про­сы про спо­со­бы ин­фи­ци­ро­ва­ния: а мож­но ли за­ра­зить­ся у сто­ма­то­ло­га/​​в па­рих­ма­кер­ской/​​у бра­до­брея? Нет, нель­зя. Так ВИЧ не пе­ре­да­ет­ся.

Ещё один по­пу­ляр­ный во­прос — про кон­такт кро­ви. Что­бы ин­фи­ци­ро­вать­ся необ­хо­ди­мо за­ра­жен­ную кровь за­гнать себе в кро­во­ток, а это мож­но сде­лать толь­ко с по­мо­щью шпри­ца. Лю­бой осталь­ной кон­такт кро­ви со­вер­шен­но без­опа­сен.

Есть хо­ро­ший спо­соб за­пом­нить. Пред­ставь­те си­ту­а­цию, ко­гда у двух лю­дей по­ре­за­на до кро­ви ла­донь. Толь­ко у од­но­го из них есть ВИЧ, а дру­го­го — нет. И люди ре­ши­ли по­здо­ро­вать­ся за руку. Даже в та­ком слу­чае ви­рус не пе­ре­даст­ся — так как кровь из ор­га­низ­ма вы­те­ка­ет под дав­ле­ни­ем, и невоз­мож­но за­ста­вить ее «за­течь» об­рат­но в рану.

Те­перь про секс. Раз­ные сек­су­аль­ные прак­ти­ки — раз­ный уро­вень рис­ков. Са­мая без­опас­ная прак­ти­ка — ораль­ный секс. Та­ким об­ра­зом за­ра­зить­ся ВИЧ прак­ти­че­ски невоз­мож­но. На­у­ка го­во­рит, что есть крайне ма­лень­кая ве­ро­ят­ность ин­фи­ци­ро­ва­ния. Для это­го дол­жен сов­пасть ряд фак­то­ров, на­при­мер, зи­я­ю­щие кро­во­то­ча­щие раны во рту. В ре­аль­но­сти ни­кто не прак­ти­ку­ет ораль­ный секс в этих си­ту­а­ци­ях. Бо­лее того, за всю ис­то­рию вра­чи и уче­ные не за­фик­си­ро­ва­ли ни од­но­го слу­чая пе­ре­да­чи ви­ру­са че­рез ораль­ный секс. А са­мый вы­со­кий риск (из-за мак­си­маль­ной трав­ма­тич­но­сти) — у при­ни­ма­ю­ще­го парт­не­ра в го­мо­сек­су­аль­ном кон­так­те: в 28 раз выше, чем у муж­чи­ны в ге­те­ро­сек­су­аль­ном кон­так­те.

Еще важ­ный мо­мент, что пре­зер­ва­тив пол­но­стью за­щи­ща­ет от ВИЧ, но толь­ко при усло­вии, что он не по­рван, его не сня­ли во вре­мя сек­са или он не сле­тел.

Во­об­ще ВИЧ — ви­рус сла­бый, нестой­кий. Он мо­мен­таль­но по­ги­ба­ет при тем­пе­ра­ту­ре выше 56ºС, не жи­вет вне сре­ды че­ло­ве­че­ско­го ор­га­низ­ма — ко­гда вы­сы­ха­ют со­дер­жа­щие его жид­ко­сти, он уми­ра­ет вме­сте с ними. А при неза­щи­щен­ном ге­те­ро­сек­су­аль­ном кон­так­те шанс им ин­фи­ци­ро­вать­ся 1:900. Но ни­кто не зна­ет, в ка­кой мо­мент этот шанс про­изой­дет.

Все го­во­рят, что в Рос­сии эпи­де­мия ВИЧ, это прав­да?

Да. При­чем в Рос­сии эпи­де­мия не ло­ка­ли­зо­ва­на сре­ди наи­бо­лее уяз­ви­мых групп лю­дей. Она уже ге­не­ра­ли­зо­ван­ная — ко­гда бо­лее 1% об­щей по­пу­ля­ции жи­вет с ВИЧ. Прак­ти­че­ски каж­дый со­тый рос­си­я­нин ВИЧ-по­ло­жи­те­лен (вклю­чая де­тей и по­жи­лых лю­дей). Есть несколь­ко спо­со­бов рас­че­тов. Экс­перт­ное со­об­ще­ство боль­ше все­го до­ве­ря­ет циф­рам Ро­спо­треб­над­зо­ра (им со­об­ща­ют о каж­дом но­вом слу­чае ВИЧ в стране).

Эта циф­ра непол­ная и неокон­ча­тель­ная. Что­бы по­нять ре­аль­ное ко­ли­че­ство лю­дей с ВИЧ, спе­ци­аль­ные си­сте­мы и ал­го­рит­мы ана­ли­зи­ру­ют си­ту­а­цию в стране и вы­да­ют оце­ноч­ные зна­че­ния. Эту прак­ти­ку ис­поль­зу­ет весь мир и она счи­та­ет­ся точ­ной. По этим дан­ным, в Рос­сии с ВИЧ жи­вет око­ло 1,5 млн че­ло­век. Это как раз и есть боль­ше 1% все­го на­се­ле­ния стра­ны.

Ка­кие бы­ва­ют ле­кар­ства и на­сколь­ко они по­мо­га­ют?

Убить ви­рус до того, как он по­пал в ор­га­низм, мож­но с по­мо­щью ан­ти­сеп­ти­ков и дез­ин­фи­ци­ру­ю­щих пре­па­ра­тов. Но если уже по­пал, оста­ет­ся лишь один ва­ри­ант — за­бло­ки­ро­вать воз­мож­ность его раз­мно­же­ния. Так ра­бо­та­ет ан­ти­ре­тро­ви­рус­ная те­ра­пия. При ле­че­нии ВИЧ ис­поль­зу­ют ком­би­на­цию из несколь­ких пре­па­ра­тов и ак­тив­ных ве­ществ, бы­ва­ет, что все ак­тив­ные ве­ще­ства со­дер­жат­ся в од­ной таб­лет­ке.

Если не углуб­лять­ся в мир страш­ных и труд­но­про­из­но­си­мых слов, вро­де «ненук­лео­зид­ный ин­ги­би­тор об­рат­ной тран­скрип­та­зы», то ле­кар­ства ра­бо­та­ют сле­ду­ю­щим об­ра­зом. Они то­чеч­но воз­дей­ству­ют на раз­ные ста­дии раз­мно­же­ния ви­ру­са. При­чем для сто­про­цент­ной эф­фек­тив­но­сти пре­па­ра­ты в схе­ме ме­ша­ют ви­ру­су вос­про­из­во­дить­ся од­но­вре­мен­но на несколь­ких ста­ди­ях.

А есть еще и та­кие, ко­то­рые не поз­во­ля­ют ви­ру­су во­об­ще со­сты­ко­вать­ся с Т-лим­фо­ци­том че­рез ре­цеп­то­ры, или не поз­во­ля­ют ви­ру­су про­ник­нуть в него.

АРВТ, эф­фек­тив­ная ан­ти­ре­тро­ви­рус­ная те­ра­пия, по­яви­лась в 1996 году. То­гда она вы­зы­ва­ла силь­ные по­боч­ные эф­фек­ты, но сей­час ры­нок пре­па­ра­тов огро­мен. Су­ще­ству­ет куча ле­карств и со­от­вет­ствен­но схем их при­е­ма. Все таб­лет­ки от­лич­но ра­бо­та­ют, и мож­но по­до­брать те­ра­пию без по­бо­чек.

Бо­лезнь дав­ным-дав­но пе­ре­шла из раз­ря­да смер­тель­ной в хро­ни­че­скую. Бо­лее того, при­ни­мая те­ра­пию, че­ло­век до­сти­га­ет неопре­де­ля­мой ви­рус­ной на­груз­ки, ее еще на­зы­ва­ют ну­ле­вой — ко­гда ви­рус невоз­мож­но ни­ко­му пе­ре­дать ни­ка­ким об­ра­зом. Он не пе­ре­даст­ся даже во вре­мя неза­щи­щен­но­го сек­са. То есть в жид­ко­стях, ко­то­ры­ми че­ло­век мо­жет кон­так­ти­ро­вать и об­ме­ни­вать­ся с дру­ги­ми (кровь, спер­ма, слю­на), ви­ру­са нет во­об­ще!

По­ми­мо непо­сред­ствен­но ле­че­ния, есть и спо­со­бы про­фи­лак­ти­ки ВИЧ: пост­кон­такт­ная и до­кон­такт­ная. Это та же са­мая ком­би­на­ция АРВТ, ко­то­рая при­ни­ма­ет­ся пе­ред сек­сом или сра­зу по­сле. Она поз­во­ля­ет на 100% за­щи­тить себя от ВИЧ, но толь­ко если стро­го сле­до­вать ин­струк­ции. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся со спе­ци­а­ли­стом, пе­ред тем как на­чать при­ни­мать пре­па­ра­ты!

А кому надо про­ве­рять­ся на ВИЧ и как ча­сто?

Всем и ре­гу­ляр­но. Осо­бен­но в усло­ви­ях ге­не­ра­ли­зо­ван­ной эпи­де­мии в Рос­сии. Про­ве­рять­ся нуж­но как ми­ни­мум раз в год, луч­ше — чаще, раз в пол­го­да. Если есть ре­гу­ляр­ные рис­ки, на­при­мер, неза­щи­щен­ный секс, то про­ве­рять­ся мож­но во­об­ще раз в три ме­ся­ца.

Ана­ли­зы мож­но сда­вать в плат­ных кли­ни­ках, мож­но бес­плат­но в го­су­дар­ствен­ных ме­д­учре­жде­ни­ях, а мож­но бес­плат­но и ано­ним­но в ВИЧ-сер­вис­ных неком­мер­че­ских ор­га­ни­за­ци­ях, на­при­мер в фон­де СПИД.ЦЕНТР. Мож­но даже са­мо­му ку­пить в ап­те­ке экс­пресс-тест и сде­лать его дома, хотя все же луч­ше под на­блю­де­ни­ем спе­ци­а­ли­ста и кон­суль­тан­та.

Те­сты на ВИЧ мак­си­маль­но на­деж­ны и точ­ны. Ана­ли­зы де­лят­ся на скри­нин­го­вые (ИФА — им­му­но­фер­мент­ный ана­лиз) и под­твер­жда­ю­щие (Им­му­нобло­тинг и ПЦР — по­ли­ме­раз­ная цеп­ная ре­ак­ция).

При­чем вез­де пер­вич­ный ана­лиз все­гда ИФА — неваж­но, взя­ли у вас кровь из вены в по­ли­клин­ни­ке или вы сде­ла­ли экс­пресс-тест по слюне. Точ­ность оди­на­ко­вая, как и прин­цип ра­бо­ты. Этот ана­лиз ищет не сам ви­рус, а ан­ти­те­ла к нему. Их все­гда вы­ра­ба­ты­ва­ет им­мун­ная си­сте­ма. Со­вре­мен­ные те­сты с ве­ро­ят­но­стью по­чти 100% по­ка­зы­ва­ют, есть ли у че­ло­ве­ка ВИЧ или нет. Но есть спе­ци­фи­ка — се­ро­не­га­тив­ное окно. Ко­гда ан­ти­тел в ор­га­низ­ме еще слиш­ком мало и ана­лиз их не ви­дит. Окно от­кры­то на про­тя­же­нии трех ме­ся­цев по­сле ин­фи­ци­ро­ва­ния. По­это­му ре­зуль­тат ана­ли­за счи­та­ет­ся точ­ным на мо­мент три ме­ся­ца на­зад. Все, что было по­сле, при­дет­ся про­ве­рять за­но­во. От­счи­ты­ва­е­те этот срок по­сле по­тен­ци­аль­но­го рис­ка, сда­е­те ана­лиз, и узна­е­те точ­ный ре­зуль­тат.

Два дру­гих ана­ли­за, ПЦР и им­му­нобло­тинг — под­твер­жда­ю­щие, их де­ла­ют ко­гда пер­вич­ный уже дал по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат. Это слож­ные и до­ро­гие ана­ли­зы, ко­то­рые с мак­си­маль­ной точ­но­стью ска­жут, бо­лен ли че­ло­век. Их ни­где не де­ла­ют бес­плат­но. Впро­чем, что­бы про­ве­рять себя, до­ста­точ­но ре­гу­ляр­но де­лать экс­пресс-те­сты.

ВИЧ до сих пор неиз­ле­чим пол­но­стью?

Те­ра­пия уни­что­жа­ет ВИЧ во всех био­ло­ги­че­ских жид­ко­стях, но все же пол­но­стью не из­ле­чи­ва­ет. Ви­рус пря­чет­ся в клет­ках-ре­зер­ву­а­рах, куда ле­кар­ства «не до­би­ва­ют». Ви­рус бу­дет жить там все­гда, но пока че­ло­век пьет ле­кар­ства, ви­ру­су не вы­брать­ся, он за­перт в этих ре­зер­ву­а­рах. Если ле­кар­ства пе­ре­стать пить, он сра­зу же вы­бе­рет­ся и нач­нет сно­ва раз­мно­жать­ся и, со­от­вет­ствен­но, сно­ва по­явит­ся вез­де.

Ре­зер­ву­а­ры бы­ва­ют ана­то­ми­че­ские и кле­точ­ные. Пер­вые — это ме­ста в ор­га­низ­ме, куда не про­ни­ка­ет либо пло­хо про­ни­ка­ет ле­кар­ство (цен­траль­ная нерв­ная си­сте­ма, лим­фо­уз­лы, кост­ный мозг, же­лу­доч­но-ки­шеч­ный тракт).

Еще есть ре­зер­ву­а­ры — ла­тент­но-ин­фи­ци­ро­ван­ные клет­ки. Дело в том, что по­чти все клет­ки, ко­то­рые по­ра­жа­ет ВИЧ, что­бы вы­пол­нить свою функ­цию раз­мно­же­ния в ка­кой-то мо­мент на­чи­на­ют ак­ти­ви­зи­ро­вать­ся. По­сле вы­пол­не­ния за­да­чи они по­ги­ба­ют. Но неболь­шая их часть слов­но за­сы­па­ет, пе­ре­хо­дят в safe mode. Это клет­ки им­мун­ной па­мя­ти, ме­та­бо­лизм у них крайне низ­кий, они боль­ше ни­че­го не де­ла­ют. Но если та­кая клет­ка в мо­мент пе­ре­хо­да из ре­жи­ма ак­ти­ва­ции в спя­щий бу­дет ин­фи­ци­ро­ва­на ви­ру­сом, то в ней сфор­ми­ру­ет­ся «про­ви­рус». Он бу­дет на­хо­дить­ся в ее хро­мо­со­ме, но до ка­ко­го-то мо­мен­та не при­ве­дет к об­ра­зо­ва­нию но­вых ви­рус­ных ча­стиц. Но если клет­ка сно­ва ак­ти­ви­зи­ру­ет­ся, то в ней уже бу­дет ви­рус, даже во­пре­ки дей­ствию те­ра­пии.

А есть ка­кие-то но­вые на­прав­ле­ния в ле­че­нии?

Вес­ной 2019 года бри­тан­ские уче­ные смог­ли вы­ле­чить че­ло­ве­ка от ВИЧ. Они пе­ре­са­ди­ли ему кост­ный мозг до­но­ра с ге­не­ти­че­ской врож­ден­ной устой­чи­во­стью к ВИЧ. Это очень ред­кая му­та­ция — та­кой че­ло­век в прин­ци­пе не мо­жет за­ра­зить­ся ВИЧ, ви­рус про­сто не мо­жет при­кре­пить­ся к клет­ке из-за про­блем с ре­цеп­то­ром CCR5, че­рез ко­то­рый про­ис­хо­дит при­со­еди­не­ние. Из­ле­чив­ше­го­ся на­зва­ли «Лон­дон­ский па­ци­ент». До это­го в мире толь­ко два че­ло­ве­ка из­ба­ви­лись от ВИЧ-ин­фек­ции та­ким же об­ра­зом, оба слу­чая на­зва­ли «Бер­лин­ски­ми па­ци­ен­та­ми», они до сих пор жи­вут в Гер­ма­нии.

Уче­ные пред­ла­га­ют не толь­ко ис­кать лю­дей с та­кой ред­кой му­та­ци­ей, но и де­ла­ют став­ки на дру­гой ме­тод — ген­ном­но­го ре­дак­ти­ро­ва­ния, или «ген­ных нож­ниц». Он еще на­зы­ва­ет­ся CRISPR-Cas9. На­при­мер, мож­но вы­ре­зать ген CCR5, с по­мо­щью ко­то­ро­го ви­рус про­ни­ка­ет в клет­ку. А если по­том пе­ре­са­дить че­ло­ве­ку кост­ный мозг с уже вы­ре­зан­ным ге­ном, то он не смо­жет в даль­ней­шем за­ра­зить­ся ВИЧ.

Есть и аль­тер­на­тив­ные под­хо­ды — стра­те­гия «kick-and-kill». Это ко­гда мож­но «раз­бу­дить» спя­щие ре­зер­ву­а­ры и уни­что­жить их вме­сте с ви­ру­сом с по­мо­щью те­ра­пии. Но пока так и не уда­лось окон­ча­тель­но вы­ве­сти весь ви­рус из ор­га­низ­ма с по­мо­щью этой тех­но­ло­гии.

Так­же сей­час есть пер­спек­тив­ные на­прав­ле­ния с ши­ро­ко­ней­тра­ли­зу­ю­щи­ми ан­ти­те­ла­ми. При­мер­но у 1% лю­дей, жи­ву­щих с ВИЧ, вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся ан­ти­те­ла, бло­ки­ру­ю­щие боль­шин­ство из­вест­ных штам­мов ви­ру­са. Их и на­зы­ва­ют ши­ро­ко­ней­тра­ли­зу­ю­щи­ми. Они рас­по­зна­ют штам­мы ВИЧ и не дают ви­ру­су про­ни­кать в здо­ро­вые клет­ки и раз­мно­жить­ся.

Можно ли вылечить СПИД?

СПИД не является самостоятельным заболеванием. Это синдром приобретенного иммунодефицита, который вызван ВИЧ. Он проявляется различными заболеваниями, которые могут привести к смертельному исходу. Возбудитель СПИДа поражает лейкоциты, что провоцирует снижение защитных сил иммунитета. Организм уже не может полноценно защищать себя от инфекций и бактерий. Даже самый незначительный вирус, от которого иммунитет здорового человека может быстро и легко избавиться, у людей со СПИДом может привести к смерти. Согласно данным последних исследований, в России число инфицированных вирусом иммунодефицита достигло 1 млн. 6 тыс. 388 больных.

Причины болезни

Некоторые ученые утверждают, что ВИЧ был передан человеку от обезьян в 30-х годах XX века. Однако врачи заговорили о нем только в 1980-х годах. С тех пор ученые начали поиски эффективного лечения от СПИДа. Возбудитель, попав в организм, может не сразу вызвать появление синдрома. Бывает, что люди заболевают через десять и более лет после заражения. Пути передачи возбудителя следующие:

• половой контакт с инфицированным;
• при переливании крови, плазмы;
• инструментальный и инъекционный;
• перинатальный от матери к ребенку;
• трансплантационный при пересадке органов, костного мозга.

Передать вирус можно также при бытовом контакте, например, через поврежденную кожу, слизистые оболочки. Инфицированная мать может заразить ребенка при кормлении грудным молоком. Однако стоит помнить, что через слезы, слюну, пищу или воду вирус не передается. Опасность может нести только жидкость, в которой есть примеси крови.

Чаще всего инфицирование происходит при половом контакте с больным человеком. У мужчины вирус иммунодефицита содержится в крови и в сперме. У женщин же возбудитель присутствует также во влагалищных выделениях. Передать вирус можно при всех видах полового контакта.

Большой процент инфицированных приходится на людей с наркозависимостью. Они заражаются также при использовании плохо простерилизованных шприцов. Наркоманы часто пользуются одной иглой для введения веществ нескольким людям, поэтому риск заразиться СПИДом у них особенно высок.

Какой врач поможет?

Заболевание относится к смертельно опасным, поэтому человеку с таким диагнозом необходимо встать на учет и проходить квалифицированное лечение в соответствующем учреждении. Помочь таким людям могут следующие специалисты:

Эти специалисты знают, как лечить СПИД, и как продлить жизнь пациенту с таким диагнозом. На первом приеме доктор внимательно выслушает все жалобы больного. Также врач попросит рассказать о подробностях личной жизни, о количестве его половых партнеров. После обязательного осмотра специалист задаст ему несколько простых уточняющих вопросов:

1. Как давно появились признаки болезни?
2. Были ли у пациента случайные половые незащищенные связи?
3. Принимал ли он наркотические вещества?
4. Переливали ли ему кровь?
5. Контактировал ли он с инфицированным ВИЧ?
6. Пересаживали ли ему органы?

Опрос помогает врачу определить, каким путем мог заразиться больной. Подтвердить диагноз может обследование, которое включает в себя анализ крови, мочи, кала. Иногда врачи также могут назначить инструментальные методы исследования, например, при подозрении на осложнения.

Лечение СПИДА — уже реальность!

Сегодня людям с синдромом иммунодефицита оказывается квалифицированная помощь и поддержка. Однако всех беспокоит вопрос, лечится ли СПИД полностью. На сегодняшний день вакцины, которая бы полностью убивала вирус и побеждала синдром еще не найдено. Но современные лекарственные препараты позволяют:

• значительно продлить жизнь больного с таким неутешительным диагнозом;
• замедлить развитие заболевания;
• создать искусственный иммунитет.

Поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Ученые разработали несколько действенных схем лечения, благодаря которым люди с ВИЧ и СПИДом могут вести полноценную и активную жизнь. Антиретровирусные препараты, используемые для лечения, постоянно усовершенствуются и дополняются. Поэтому сегодня принято считать, что человек, который будет регулярно проходить лечение, может прожить от нескольких десятков лет и более.

Лечение СПИДа направлено на борьбу с инфекциями и онкологическими заболеваниями, которые возникают из-за подавленного иммунитета больного. Однако оно не способно удалить сам вирус из организма. Возбудитель встраивает свои гены в иммунную систему, заставляя клетки создавать свои копии.

Как лечат в хосписах

Сегодня созданы специальные медицинские учреждения, в которых проводят лечение людей с синдромом приобретенного иммунодефицита. Это хосписы, в которых квалифицированные специалисты оказывают помощь больным с любой стадией недуга. Такие учреждения созданы в особенности для людей, которые нуждаются в госпитализации и специальном уходе.

Некоторые интересуются, как лечат СПИД в хосписах. В таких учреждениях оказывается полноценная помощь больным. В хосписах пациенты могут совершенно бесплатно получить:

• консультации высококвалифицированных иммунологов;
• психологическую помощь;
• химиопрофилактику;
• антиретровирусную терапию;
• хирургическую помощь.

В таких учреждениях одна медсестра ухаживает за пятерыми больными, в отличие от других больниц, где она должна обслуживать около 25 пациентов. Хосписы обеспечены всеми необходимыми препаратами, которые помогают продлить жизнь людям со СПИДом. В учреждениях проходят лечение как люди, у которых только обнаружили ВИЧ, так и безнадежные пациенты в очень тяжелом состоянии. Последним предоставлен круглосуточный уход.

Профилактика — лучшее лечение

Несмотря на то, что СПИД сегодня лечится, полностью избавиться от него все же пока невозможно. Поэтому очень важно знать, как не допустить заражение вирусом иммунодефицита. Профилактика включат в себя:

• исключение случайных половых контактов;
• использование презервативов;
• отказ от использования чужих зубных щеток, бритв, станков;
• использование одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях.

Среди персонала больниц и хосписов для больных СПИДом также проводятся обязательная профилактика. Она подразумевает регулярное тщательное мытье рук с обеззараживающим раствором. При загрязнении постельного белья или предметов обихода выделениями пациента специалисты проводят полную дезинфекцию. Для лечения пациентов с таким диагнозом всегда используется одноразовые инструменты.

Профилактические мероприятия также проводятся сферой здравоохранения. Они включают в себя обязательное обследование всех беременных женщин на ВИЧ-антитела, а также запрет естественного вскармливания детей инфицированными женщинами. Также регулярно проходят диагностику люди, которые находятся в группе риска, например, медицинские и социальные работники, а также люди, у которых заражен один или несколько родственников.