Можно ли ходить без зуба

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Модератор: Леся

нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение zata » Сб фев 26, 2011 16:17

Сообщение Леся » Сб фев 26, 2011 21:39

Добрый вечер.
Понимаю ваши сомнения, так как вроде жевать не мешает, да и вариантов много.
Вы правы, что врачи в большинстве случаев агитируют за тот метод, которым именно они работают на данный момент.
У меня такой цели нет, поэтому просто обрисую ситуацию, чтобы вы поняли ее со стороны врача. Понимая все, вы уже сможете выбрать.

И так самый главный вопрос: надо ли протезировать?
Мой ответ надо, но грамотно.
Почему надо?
Дело в том, что со временем 7 зуб начнет наклоняться в сторону дефекта, что естественно скажется на его жевательной функции. Второе, чем грозен этот наклон — это происходит оголение шейки зуба — а это наиболее чувствительная часть зуба, так как она не покрыта эмалью. Может начаться чувствительность, иногда очень ощутимая. Другой вопрос — что этого может и не быть, или если и будет, то никто не скажет, через сколько лет это возможно. Организм — «штука»индивидуальная, и не известно как зуб будет двигаться у вас.
И последнее, чем грозит отсутствие зуба — это повышается нагрузка на впереди стоящие зубы так же. А они у вас без нервов и с большими пломбами. Т. е есть риск, что со временем они просто начнут ломаться.

Сообщение Леся » Сб фев 26, 2011 21:48

А теперь поговорим о протезировании:
Честно сказать в вашем случае, я бы все же остановилась на имплантации. Спешить с депульпированием 7-го зуба и изготовлением мостовидного протеза я бы не стала. Просто по человечески жалко. Понимаю, что финансовая сторона вопроса — важный фактор, но у вас есть некоторое время, на то, чтобы это решить. Я думаю, ничего страшного не успеет случиться за год, в течении которого можно найти необходимую сумму.
Почему именно год?
Естественно это примерно, просто у всех перемещение зубов разное. Если пройдет больше времени — 2-3 года, вероятность того, что имплантат туда просто невозможно будет поставить будет больше из-за наклона 7 го зуба. А он будет наклоняться, и к сожалению, именно вперед. Если вы все же поставите имплантат, то вполне возможно ставить коронки на 4 и 5 зубы не придется, но это зависит от степени их разрушения, и того, сколько вы планируете ходить без зуба.
Мостовидный протез имеет только один недостаток — как вы сами написали — депульпировать 7 зуб.
Съемное протезирование в данной ситуации в принципе не имеет смысла. Изготовить так называемую «бабочку» можно, но придется пойти на риск, что в месте контакта пластмассовых кламеров с зубом ( а именно у шейки зуба) может начаться кариес. Все из-за того, что затрудняется гигиена. Если же этот протез постоянно снимать на ночь, то смысла вообще нет, так как однажды вы его просто не сможете утром одеть из-за смещения 7 зуба.

Делаем вывод:
Протезировать нужно, но это не срочно. Если вы понимаете, что в течении года вы сможете позволить себе имплантацию — лучше отложить, но все же потом его поставить. Если объективно понимаете, что нет, то тогда лучше мостовидный протез. Вот как-то так получается.

Re: нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение Леся » Сб фев 26, 2011 21:50

Re: нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение zata » Сб фев 26, 2011 22:54

Re: нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение zata » Сб фев 26, 2011 22:57

Re: нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение Леся » Вс фев 27, 2011 11:26

Re: нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение zata » Вс фев 27, 2011 19:04

Re: нужно ли протезировать один отсутсвующий зуб

Сообщение Леся » Пн фев 28, 2011 11:52

Сложно однозначно сказать.
То, что 8 зуб сейчас не несет жевательной нагрузки — это факт, у него нет зуба антагониста сверху. Если вы присмотритесь на снимке видно, что зуб постепенно выдвигается вверх, так как ему не с чем смыкаться. И прорезался он полностью — судя по положению коронки относительно челюсти. Просто он так расположен, что наверняка закрыт десной наполовину. Это оттого, что в углу челюсти идут слизистые складки, и «вырезать»,как предлагают многие пациенты, их нельзя. Потому он так и выглядит.
Удалять или нет?
Я бы решала с позиции такой:
Если вы хорошо прочищаете зуб, он не разрушен ( или на нем маленькая пломба), то не нужно спешить, пусть пока постоит. Если же вы видите. что зуб черный, большая часть его уже составляет пломба — то удаляйте. Он все равно при таком раскладе разрушится, только удалять на момент боли и воспаления намного сложнее. С заживлением после удаления нижних зубов мудрости очень часто случаются сложности. С верхними все обстоит намного проще. Поэтому вероятность того, что будет болеть после удаления и долго заживать есть. Не видя зуб своими глазами советовать ничего не буду, но мою логику, я думаю, вы поняли.

Про коронку на соседний — я лично не вижу препятствий для ее установки.
Никаких кист там нет. если врачу не нравятся каналы — пусть перелечит перед тем как протезировать. Никаких проблем. Штифты легко извлекаются из каналов при необходимости. Явной причины для перелечивания я не увидела, единственно на что стоит обратить внимание — так это пломба. Если она очень старая, то перед тем как делать коронку, я бы ее поменяла. Иногда даже не трогая штифт. Чтобы нечаянно не пропустить кариес где-то сбоку под пломбой и не закрыть все это коронкой, чтобы он там и дальше рушил зуб.

Если у вас нету зуба. Какими методами можно его восстановить?

Интервью со стоматологом-ортопедом

О том, когда нужно идти к «протезисту» и какие методы лечения вам предложат, если у вас нет одного зуба, рассказывает наш стоматолог-ортопед Роман Борисович Алекперов .

Роман Борисович, через какое время после удаления можно приступать к восстановлению зуба?

Для начала нужно определиться, что вы хотите: обычный протез или коронку на имплантате. Если первое, записывайтесь на прием к ортопеду через 2-3 месяца после удаления зуба, когда полностью заживут и восстановятся ткани.

Если хотите провести имплантацию, то лучше проконсультироваться с хирургом-имплантологом еще до удаления зуба. Он посмотрит рентгеновские снимки и при хорошем состояние костной ткани предложит вам удалить зуб и установить имплантат за один прием. Такая имплантация называется одномоментной, и это, пожалуй, самый удобный вариант для пациентов, поскольку им вообще не приходится ходить без зуба. В течение нескольких дней (а иногда и в день операции) на имплантат устанавливается временная коронка, а еще через 3-4 месяца ее заменяют на постоянную.

Но если вы упустили момент обращения к специалисту и захотели установить имплантат спустя несколько месяцев (или даже лет) после удаления зуба, ничего страшного — такое тоже возможно.

Правда, в этом случае 4-6 месяцев после операции придется походить с «дырой» в зубном ряду — сразу установить коронку не получится. А еще может потребоваться дополнительное вмешательство — костная пластика .

А что лучше: коронка на имплантате или обычный протез?

Имплантация — это более физиологичный метод восстановления зубов. Он наиболее комфортен для пациентов. Если обычный протез восстанавливает только видимую — наддесневую — часть зуба, то имплантат позволяет воссоздать зуб полностью: его корень, шейку и коронковую часть. Поэтому протез на имплантате ощущается так же, как и родной зуб — пациент может легко пережевывать им пищу, грызть яблоки, морковь, орехи и не бояться, что имплантат сместится или сломается.

Кроме того, у имплантатов есть еще одно важное преимущество: это способность передавать жевательную нагрузку на кость.

Обычные протезы передают нагрузку на опорные зубы и десны, которые к этому не приспособлены. Поэтому у пациентов преждевременно разрушаются здоровые зубы, периодически воспаляются десны, а кость под искусственными зубами постепенно атрофируется (проще говоря, истончается). У пациентов с имплантатами таких проблем нет: десны остаются здоровыми, зубы — целыми, а объем кости сохраняется. В общем, картина такая, как-будто на место дефекта заново вживили потерянный зуб.

? В плане эстетики обычные протезы уступают имплантатам?

В современной стоматологии и обычные протезы, и протезы на имплантатах могут быть изготовлены так, что даже при очень внимательном рассмотрении вы не отличите их от родных зубов. Важно понимать, что принципиальная разница между этими методами лечения заключается не столько в эстетике, сколько в функциональности и удобстве использования. А внешняя привлекательность больше зависит от материала коронок, который выбирает сам пациент, и мастерства специалистов (в том числе зубных техников). Мы можем, например, изготовить традиционный керамический протез, который будет выглядеть более естественно, чем пластмассовая коронка на имплантате, и наоборот: имплантат с циркониевой коронкой будет выглядеть привлекательнее, чем пластмассовый протез.

? Какие протезы ставят ортопеды взамен одного отсутствующего зуба?

Здесь есть несколько вариантов — в зависимости от расположения зуба, пожеланий пациента и его финансовых возможностей. Обычно, если по обе стороны от дефекта есть уцелевшие зубы, пациенту предлагают установить мостовидный протез. В большинстве случаев такая конструкция состоит из трех искусственных коронок, крайние из которых — полые. Крайние коронки как колпачки надеваются на уцелевшие зубы, а средняя занимает место дефекта.

Если опорные зубы у пациента повреждены, ортопед может поставить мост не на коронках, а на зубных вкладках. Это большие пломбы, которые вкладываются в разрушенные зубы.

Плюс мостовидного протеза в том, что он несъемный. Минус: если мост на полых коронках, опорные зубы приходится обтачивать на толщину этих коронок.

? На сайтах некоторых клиник можно увидеть рекламу некоего мэрилендского или манхэттенского моста, который устанавливается без обточки зубов. Что это такое?

Это один искусственный зуб, который с помощью композитных накладок просто приклеивается к соседним зубам. Фактически такая конструкция расценивается как временная — дольше 2 лет она вам не прослужит, потому что не выдерживает высоких жевательных нагрузок.

? Помимо моста, какими протезами можно еще заменить один зуб?

Пациентам с концевыми дефектами (то есть с отсутствием последнего жевательного зуба в ряду) ортопеды предлагают бюгельные протезы. Это металлическая дуга, на которой закреплен искусственный зуб с полоской акриловой десны по краю. Дуга крепится к опорным зубам с помощью металлических крючков или специальных замочков.

Бюгельные протезы — съемные, то есть их нужно периодически снимать для очистки. Но они надежно удерживаются во рту и не смещаются при пережевывании пищи. Пациенты быстро к ним привыкают и в целом хорошо их оценивают.

И еще один возможный, хотя и наименее распространенный, вариант восстановления одного зуба — пластиночный протез. Он представляет собой акриловую пластину с зубом, которая удерживается во рту за счет эффекта присасывания и пластмассовых крючков. Такой протез самый дешевый, но при этом и наименее удобный для пациентов — пластина может балансировать во рту во время разговора и пережевывания пищи.

? Сколько времени занимает простое протезирование?

Протез обычно устанавливается за 2-3 визита к ортопеду. На первом врач обрабатывает опорные зубы (если это необходимо) и снимает слепки. За 1-2 недели зубной техник изготавливает протез. На втором визите ортопед его примеряет и, если все в порядке, закрепляет на зубах.

А сколько времени потребуется для имплантации?

У имплантации более фундаментальный подход к восстановлению зуба, поэтому она требует больше времени — в среднем 4-6 месяцев. На первом визите врач устанавливает имплантат, а спустя несколько месяцев, после того как он приживется, фиксирует на нем коронку.

Если выявляется дефицит кости, перед имплантацией дополнительно проводится костная пластика. В место дефекта пациенту подсаживается его собственная костная ткань, взятая с других участков челюсти, или костный заменитель.

Наращивание кости может быть совмещено с установкой имплантата, но чаще проводится отдельным этапом. В последнем случае приживление костного материала занимает где-то 2-3 месяца, и только потом выполняется имплантация.

А что с ценой? Во сколько обойдется простое протезирование и имплантация?

Цена варьирует, в зависимости от клиники, квалификации специалистов и используемых материалов. В среднем в Москве установка металлокерамического моста обходится пациентам в 15-20 тыс. рублей, бюгельного протеза — в 30-35 тыс. рублей. Средний срок службы мостов — около 10 лет, бюгелей — 6-8 лет. Хотя многое зависит от того, насколько хорошо пациент соблюдает гигиену. Большинство клиник дают гарантию на установленные протезы 1 год.

Средняя стоимость имплантации «под ключ» — порядка 60 тыс. рублей. В эту цену входят установка имплантата, металлокерамической коронки, рентгеновская диагностика и работа врача. Отдельно оплачивается костная пластика (от 25 тыс. рублей). Предполагается, что имплантаты устанавливаются до конца жизни. Большинство производителей дают на них пожизненную гарантию. Если в течение жизни с имплантатом что-то случится, новый пациенту предоставят бесплатно.

Вы сами, как ортопед, какой вариант считаете лучшим для пациентов: имплантаты или протезы?

Лучший вариант нужно подбирать строго индивидуально: исходя их клинической ситуации, общего состояния здоровья, гигиены полости рта и финансовых возможностей пациента. Например, при неудовлетворительной гигиене полости рта нет смысла ставить имплантат — пациент все равно потеряет его из-за плохого ухода. Оптимальный вариант в этом случае — простой протез, заменять который будет дешевле и проще.

Обычно лечение начинается с осмотра, беседы и рентгеновской диагностики. Мы рассказываем пациенту обо всех применимых в его случае методах восстановления зуба и разъясняем плюсы и минусы каждого из них. А уже руководствуясь полученной информацией, пациент самостоятельно принимает решение. Наша задача, как специалистов, сводится к тому, чтобы поддержать его и изготовить надежную и эстетичную конструкцию, которой ему будет удобно пользоваться.

Понравился материал? Ставьте и подписывайтесь. Мы рассказываем о том, как сохранить здоровье зубов, и что делать, если возникли проблемы.

Ходить без зубов или … Протезирование

Ходить без зубов можно, а вот есть и говорить …

— из общения на сайте woman.ru

Возможность есть разнообразную пищу и правильно пережевывать ее — важнейший фактор здоровья человека.

По сути вопрос стоит так: «Жить здоровым или больным?», поэтому при значительных разрушениях зуба или после его утраты необходимо не откладывая «в долгий ящик» выполнить протезирование.

Чтобы не запустить процесс разрушения зубов мы рекомендуем 2 раза в год посещать стоматолога.

После потери одного зуба начинается необратимый процесс потери других. Посмотрите, как это происходит.

Неужели есть какие-либо веские причины отказаться от протезирования зубов, кроме личной беспечности, предубеждений и финансовых сложностей?

Какая причина у Вас? Возможно, неудачный опыт протезирования? Но ходить без зубов вряд ли будет лучшей альтернативой новой попытке наладить здоровую жизнь.

Финансовые сложности — самая распространенная причина отказа (или откладывания) протезирования. Да, протезирование стоит дорого. Но проблема не в отсутствии финансовых возможностей, а в Ваших приоритетах.

Наверняка среди Ваших знакомых есть владельцы дорогих автомобилей с плохими зубами.

ЗДОРОВЬЕ — наше богатство и оно во многом зависит от состояния зубов!

Вы же знаете, что когда болезнь даст о себе знать «в полный рост», других мыслей, кроме как выздороветь не будет (вспомните хотя бы головную боль).
Будьте разборчивы в выборе приоритетов и помните, что в ЗДОРОВЬЕ Вы ВКЛАДЫВАЕТЕ финансы, а на приобретение дорогостоящих «игрушек» — тратите их.

Какие проблемы влечет за собой отсутствие зубов?

1. потеря зубов приводит к изменению положения соседних зубов и зубов-антагонистов (противоположных), что в свою очередь за счет появления пародонтальных карманов провоцирует кариес и пародонтит, и в итоге приводит к их потере
2. после потери жевательных зубов, нагрузка по пережевыванию пищи перекладывается на передние зубы, которые не приспособлены для этого. Их функция — откусывать, а не измельчать пищу. Они имею только один корень и от повышенной нагрузки расшатываются и стираются
3. передние зубы не могут полноценно измельчать пищу и она попадает в желудок кусками, провоцируя серьезные болезни пищеварения (гастроэнтерологи — первым делом отправят Вас к протезисту)
4. неудобства откусывая и пережевывания пищи приводят к исключению из рациона питания необходимых для жизни продуктов, что в свою очередь приводит к другим заболеваниям организма
5. ускоренное стирание передних зубов приводит к снижению прикуса, что влечет серьезные проблемы с челюсно-лицевым суставом. Это грозит его воспалением, головными болями и проблемами со слухом
6. прогрессирующая атрофия челюстной кости усложняет протезирование в будущем, если Вы на него решитесь (смотрите видео-ролик)
7. потеря зубов ведет к изменению контура лица. Вы смотритесь старше своих лет (смотрите видео-ролик)

Отсутствие зубов приводит к нарушению дикции и дискомфорту при общении

Современный подход к протезированию зубов

При значительных разрушениях зуба — рекомендуется покрыть зуб коронкой, а не проводить восстановление композитными материалами, так как жевательная нагрузка может привести к продольному расколу корня зуба и удалению зуба.

При постепенной потере зубов — лучшей стратегий будет замена каждого утерянного зуба отдельной коронкой, с опорой на корень (родного зуба, если он пригоден для протезирования) или с опорой на имплантат (искусственный корень зуба, выполненный из титана). Подробней о технологии протезирования на имплантатах Вы узнаете из статьи Что такое зубные (дентальные) имплантаты?

При полном отсутствии зубов (адентия) лучшим решением будет полный съемный или несъемный протез с опорой на имплантаты. О таких видах протезирования мы рассказываем в статье Что делать, если дорогостоящее протезирование не «по-карману»: Съемные протезы или … ?

Не тяните с протезированием зубов

Какова бы ни была причина затягивания с протезированием, призываем Вас:

Не упустите возможность жить здоровой и полноценной жизнью!

Запишитесь на консультацию стоматолога-ортопеда по телефону 8 (812) 296 30 00 или на сайт >>

Можно ли ходить без зуба

Если раньше любую мало-мальски сложную проблему решали удалением зуба, то теперь, благодаря развитию технологий, новейшим открытиям в области медицины и современным материалам, стоматологи стараются до последнего бороться за каждый зуб пациента. Однако проблема потери зубов все еще остается насущной.

Причины потери зубов

Что касается возрастной потери зубов, которая в той или иной степени затрагивает половину всех пожилых людей, то она связана, как и все остальные процессы старения в организме, с возрастными изменениями, в том числе с ослабеванием мягких тканей десен, убылью костной ткани, оголением корней зубов. Эти процессы практически необратимы, но при должном уходе и регулярном наблюдении у стоматолога их разрушительное действие можно компенсировать, в том числе специальной терапией. Однако, к сожалению, примерно у 25% пациентов в возрасте старше 60 лет наблюдается полная вторичная адентия, то есть потеря всех зубов.

Если говорить о пациентах молодого и среднего возраста, то у них выпадение, вынужденное удаление и потеря зубов также не являются редкостью. Основные причины потери зубов в возрасте от 16 до 50 лет – это глубокие кариозные поражения и заболевания пародонта, травмы и – как ни прискорбно – плохая гигиена полости рта.

Последствия потери зубов

Итак, что же происходит, когда мы теряем один или несколько зубов? Самой первой становится заметна, конечно же, сама проблема нецелостного зубного ряда, попросту говоря – на месте выпавшего или уделенного зуба образуется «дырка». Если зуб находился в передней зоне (она же – «зона улыбки»), проблема становится, во-первых, эстетической, а во-вторых, фонетической. Помимо того, что отсутствие одного из передних зубов – это, как минимум, некрасиво, оно также провоцирует нарушение дикции, так как передние зубы участвуют в артикуляции, в частности о них ударяется язык при произнесении согласных звуков. В результате потери даже одного из этих зубов человек может начать «глотать» звуки, шепелявить, «присвистывать», а речь станет невнятной и плохо артикулированной.

Если же потерянный зуб находился в жевательной (боковой) зоне, то одной из первых проблем, которую ощущает пациент, становится постоянное «прикусывание» щек и языка, которое вызывает микротравмы в полости рта, а те, в свою очередь, не только доставляют неприятные ощущения, но и могут стать очагом воспаления слизистой.

Последствия длительного отсутствия зубов

Помимо проблем, с которыми мы сталкиваемся сразу же после удаления или потери зуба (или зубов), описанных выше, существует еще множество пагубных последствий, которые на первый взгляд не так заметны, но при этом не менее опасны.

Дело в том, что, как только один из зубов выбывает из зубного ряда, соседние зубы становятся подвижными и начинают перемещаться, стремясь занять освободившееся место. При этом неконтролируемое ортодонтом передвижение зубов чревато их искривлением и расшатыванием. Следующая проблема, непосредственно вытекающая из предыдущих, – это возникновение дефекта прикуса. Отсутствие одного или нескольких зубов с последующим перемещением оставшихся нарушает правильность смыкания челюстей, что может привести к любому из патологических прикусов, в зависимости от того, какой тип нормального прикуса был у человека до потери зубов, а также от того, в какой зоне находились утраченные зубы.

Все вышеперечисленное со временем становится заметно и проявляется во внешнем «старении» лица, а точнее – в эстетических изменениях черт. При длительном отсутствии даже одного зуба, не говоря уже о нескольких, у человека могут запасть или опуститься щеки, выдвинуться вперед, или же уйти назад подбородок, вокруг губ могут залечь глубокие мимические морщины. Это далеко не полный список внешнего проявления отсутствия зубов.

Глубинные проблемы, связанные с потерей зубов

Однако далеко не все последствия утраты зубов заметны внешне. Пожалуй, самые опасные проблемы остаются скрытыми от глаз. Мы имеем в виду убыль костной ткани челюсти, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и глубокий психологический дискомфорт.

Костная ткань в месте отсутствия зуба начинает убывать практически сразу же после его потери, однако на ранних стадиях эта убыль минимальна и легко восстановима. Чем дольше нет зуба, тем сильнее атрофируется и рассасывается кость челюсти в месте его отсутствия.

Что касается пищеварения, отсутствие в зубном ряду хотя бы даже одного зуба снижает качество пережевывания пищи, что отражается на работе желудка и кишечника, а проблемы с этими органами, как известно, непосредственно влияют на состояние организма в целом.

Все вышеперечисленное, а именно эстетические проблемы, нарушения дикции, болезни желудка, приводят к глубокому и постоянному психологическому дискомфорту, что может со временем повлечь за собой патологические проблемы с психикой, не говоря уже о заниженной самооценке и постоянном стрессе. Поэтому в случае потери даже одного зуба необходимо своевременно обратиться за помощью к ортопеду.

Современная стоматология предлагает прекрасные возможности для протезирования. И при необходимости ими обязательно нужно пользоваться! Консультация по предварительной записи: 49-48-07, 53-10-93, Viber или WhatsApp +79634521093