Можно ли купить бисептол без рецептов

Аналоги Бисептола

Бисептол – это устаревший антибактериальный препарат, к которому у большинства бактерий развилась устойчивость. Чем заменить Бисептол, зависит от показаний, возбудителя, возраста пациента, индивидуальных особенностей (беременность и лактация, патологии печени и почек, пожилой возраст).

Аналоги реализуются по рецепту врача, делать замену самостоятельно не рекомендуется из-за суперинфекции, побочных эффектов и резистентности.

Фармакологическое действие

Препарат выпускается в нескольких формах:

• таблетки 120 и 480 мг;
• сироп;
• инъекции.

Лекарство Бисептол редставляет антибактериальный препарат, включающий запатентованное вещество ко-тримоксазол (это сульфаметоксазол и триметоприм).

Показания к применению Бисептола

Бисептол используется при бактериальных инфекциях, протекающих в мягких тканях, коже, ЖКТ, дыхательных путях и ЛОР-органах, мочевыводящих путях и почках. Перед назначением необходимо сдать анализы и дождаться результатов посева на чувствительность микроорганизмов к медикаменту.

Важно! Антибактериальные медикаменты не могут использоваться для профилактики гриппа и простуды или лечения. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции.

Бисептол – инструкция по применению

Препарат используется с 2-летнего детского возраста.

Из-за бесконтрольного применения резистентность к данному препарату достигла 50%. Другой параметр, из-за которого Бисептол не включен в клинические рекомендации ВОЗ – частые побочные действия.

• угнетение костного мозга, снижение количества и функциональности клеток крови;
• фотосенсибилизация;
• нарушение функциональности мочевыводящей системы и почек;
• боли в животе, диарея, тошнота;
• изменение количества печеночных ферментов, лекарственный гепатит и др.

Бисептол должен строго назначаться врачом после проведенного анализа на выявление возбудителя и резистентности (устойчивости). Выбор дозы и длительности терапии зависит от диагноза, возраста пациента, иных особенностей.

Суточная дозировка делится на 2 приема. Курс варьируется от 5 до 14 дней.

Как принимать Бисептол – до еды или после

Пить Бисептол необходимо после еды для предотвращения или уменьшения выраженности побочных эффектов со стороны органов пищеварения.

Аналоги Бисептола

Чем можно заменить Бисептол, решается на приеме у врача по результатам анализа «Посев на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам», с учетом возраста, наличия беременности, болезней почек и печени, приема дополнительных средств. Список аналогов Бисептола представлен исключительно для ознакомления. Медикаменты отпускаются по рецепту врача, отличаются спектром действия, активным веществом, областью применения.

Современные аналоги Бисептола в таблетках

Ампициллин

Производитель: Белмедпрепараты, Беларусь

Форма выпуска: таблетки, инъекции

Действующее вещество: ампициллин

Препарат Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам. Применяется редко из-за развившейся резистентности микроорганизмов к антибиотику. Достоинство аналога – низкая цена.

Левофлоксацин

Производитель: Озон, АВВА РУС, Фармстандарт, Вертекс, Дальхимфарм и др., Россия; Тева (Венгрия или Израиль)

Форма выпуска: таблетки 250 и 500 мг

Действующее вещество: левофлоксацин

Синонимы: Леволет, Рофлокс-Скан, Ремедиа, Таваник, Глево и др.

Аналог Бисептола нового поколения – фторхинолон Левофлоксацин. Активно применяется при бронхите, пневмонии, гайморите, пиелонефрите, цистите, простатите. Недостаток аналога – высокая цена. Преимущество – препарат принимается по таблетке 1–2 раза в день, курс определяется врачом от 5 до 10 суток.

Ципрофлоксацин

Производитель: Озон, АВВА РУС (Россия), Тева (Израиль или Венгрия)

Форма выпуска: таблетки, раствор, глазные капли

Действующее вещество: ципрофлоксацин

Синонимы: Ципролет, Ципринол, Цифран

Заменитель Бисептола Ципрофлоксацин относится ко второму поколению фторхинолонов. При совместном использовании аналога с антикоагулянтами увеличивается риск кровотечений.

Производитель: Ирбитский Химфарм Завод, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: нитрофурантоин

Фурадонин – заменитель Бисептола в таблетках, применяющийся при инфекционно-воспалительных процессах в мочевыводящих путях и почках. Отпускается по рецепту врача. Аналог назначается 7–10 дней 4 раза в сутки, при частых рецидивах инфекций возможно длительное лечение от 3 до 12 месяцев.

Метронидазол

Производитель: Борисовский завод (Беларусь), Такеда (Дания или Эстония), Фармстандарт, Обновление, Озон, Медисорб и др., Россия

Форма выпуска: раствор, таблетки, суппозитории

Действующее вещество: метронидазол

Метронидазол – противопротозойный, противовоспалительный препарат. Применяется при заболеваниях ЖКТ, в гинекологии, при эндокардите, пневмонии, абсцессе легких. Для покупки необходим рецепт.

Производитель: Roche, Швейцария

Форма выпуска: сироп, таблетки

Действующее вещество: ко-тримоксазол

Аналог суспензии Бисептол – швейцарский препарат Бактрим, идентичный по составу, показаниям и противопоказаниям. Также имеется усиленная форма Бактрим форте – таблетки с дозировкой 960 мг. Аналог удобнее для взрослых, поскольку на прием идет всего 1 таблетка.

Сульфадиметоксин

Производитель: Биохимик, Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: сульфадиметоксин

Аналог Бисептола в таблетках имеет те же показания, применяется редко из-за нечувствительности микроорганизмов. Относится к группе сульфаниламидных препаратов. Из-за редких выписок практически не встречается в российских аптеках.

Энтерофурил

Производитель: Босналек, Босния и Герцеговина

Форма выпуска: сироп, капсулы

Действующее вещество: нифуроксазид

Синонимы: Мирофурил, Нифуроксазид, Экофурил, Стопдиар, Контрдиар, Нифурал, Адисорб и др.

Современный аналог для детей и взрослых применяется при бактериальной диарее. В педиатрии разрешен к использованию с первого месяца жизни ребенка. Для приобретения не требуется рецепт.

Аналог Бисептола 480 входит в стандарты лечения кишечных инфекций. Достоинство препарата Энтерофурил – ограниченность антибактериального действия, только в просвете кишечника, и сохранение полезной микрофлоры.

Линкомицин

Производитель: Промед, Дальхимфарм, Озон, Биохимик (Россия) или Белмедпрепараты (Беларусь)

Форма выпуска: ампулы, капсулы

Действующее вещество: линкомицин

Аналог Бисептола в ампулах и капсулах применяется при неэффективности пенициллинов. Показаниями служат следующие диагнозы:

• пневмония;
• эндокардит;
• инфекции кожи и мягких тканей, раневые инфекции;
• отит;
• остеомиелит;
• абсцесс легкого.

Как Бисептол, Линкомицин приводит к изменениям в крови – тромбоцитопении, нейтропении.

Бисептол или Азитромицин – что лучше

Производитель: Реплек Фарм (Македония), Оболенское ФП, Вертекс, Дальхимфарм, Озон и др. (Россия)

Форма выпуска: таблетки, сироп, капсулы

Действующее вещество: азитромицин

Синонимы: Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Хемомицин и др.

Азитромицин – современный аналог из группы азалидов. Преимущество – принимается раз в сутки 3–5 дней, оказывает антибактериальное действие широкого спектра.

Показания к использованию аналога:

• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• мигрирующая эритема.

Бисептол – устаревший антибактериальный препарат, который назначается строго по показаниям и результатам посева. При выборе между ним и Азитромицином следует проконсультироваться с врачом, однако, эффективнее и безопаснее аналог Азитромицин.

Бисептол или Амоксициллин – что лучше

Производитель: АВВА РУС, Биохимик, Лекко и др., Россия

Форма выпуска: таблетки, суспензия

Действующее вещество: амоксициллин

Синонимы: Флемоксин солютаб, Амосин, Оспамокс, Хиконцил и др.

Амоксициллин – аналог дешевле Бисептола для взрослых и детей из группы пенициллинов, разрешенный при беременности и лактации. Показания:

• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
• эрадикационная терапия Хеликобактер пилори при гастрите и язве;
• инфекции кожи;
• заболевания почек и мочевыводящих путей.

Препарат уменьшает активность оральных контрацептивов, что следует учитывать при их приеме. Женщинам важно подобрать другие методы защиты.

При приеме российского аналога зафиксированы диарея, нарушение микрофлоры кишечника и функциональности печени, аллергические реакции. Курс определяется врачом от 5 до 7 дней трижды в сутки.

Аналог Амоксициллин принимается в начале приема пищи. Дополнительно используются пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника и гепатопротекторы для снижения негативного воздействия на печень.

Бисептол имеет похожие показания, реже назначается в детском возрасте. Не используется при лечении беременных и кормящих. Принимается дважды в сутки.

Более совершенный заменитель Бисептола в таблетках – усиленный (защищенный) клавулановой кислотой амоксициллин, в аптеках реализуется под торговыми названиями Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав, Рапиклав.

Что выбрать – Бисептол или Амоксициллин, зависит от возбудителя. При лечении первым средством чаще возникают побочные действия со стороны системы кроветворения. Лекарства различаются активным компонентом и спектром антибактериального действия.

Бисептол – антибиотик или нет

Один из распространенных вопросов пациентов, Бисептол – это антибиотик или противовирусное средство. Препарат выпускается в таблетках и суспензии (сиропе) и согласно инструкции по применению является антибиотиком.

Сироп и таблетки маленькой дозировки предназначены для терапии детей, Бисептол 480 – для взрослых и детей постарше. Отзывы врачей о препарате неравнозначны. На эффективность влияет правильное назначенное лечение врачом.

Бисептол по рецепту или нет

Актуальный вопрос для многих пациентов – Бисептол продается по рецепту или нет? В России препарат отпускается по рецепту врача. Бланк в аптеке не хранится, делается специализированная отметка.

Контроль над отпуском необходим для предотвращения бессистемного применения антибактериальных препаратов, как следствие – развития осложнений и суперинфекций. На данный момент это привело к тому, что Бисептол в 50% случаев неэффективен и реже назначается.

Аналогов Бисептола в таблетках без рецепта нет.

Недопустим самостоятельный подбор аналогов Бисептола. При выборе заменителя врач учитывает результаты анализов, возраст пациента, переносимость, характеристики возбудителя (резистентность, выживаемость, чувствительность, устойчивость). При самолечении большой риск побочных реакций, развития суперинфекции и осложнений заболевания.

Ответы на вопросы

1. Можно принимать Бисептол с алкоголем или нет?

Нет, при совместном употреблении лекарства и спиртосодержащих напитков увеличивается риск возникновения побочных эффектов и осложнений.

Помогает Бисептол при гайморите или нет?

Согласно инструкции медикамент применяется при гайморите. Эффективность определяется правильностью подбора лекарства исходя из резистентности, типа возбудителя, других факторов.

Чем заменить Бисептол ребенку?

Синоним препарата – таблетки Ко-тримоксазол 120 мг, сироп Бактрим. Все замены следует производить исключительно с педиатром.

Можно ли заменить Эреспалом?

Препараты Эреспал, Эпистат и Эриспирус сняты с производства и больше не поставляются в аптеки России из-за серьезных побочных эффектов.

Бисептол при простуде: современные аналоги

Среди препаратов, обладающих антибактериальным действием, самым известным в нашей стране является Бисептол. Он же является и самым противоречивым. По поводу его эффективности неоднозначное мнение высказывают многие специалисты. В 90-е годы прошлого века он был самым популярным препаратом. Его назначали врачи абсолютно всех направлений.

Пациенты, которые попробовали лечение данным средством и оценили всю его эффективность, стали воспринимать Бисептол в качестве спасения от практически любых проблем, возникающих со здоровьем. Если первое время после появления этого лекарства в нашей стране мало кто решался приобретать его без рецепта врача, то позднее многие, даже не имея на руках рецепта, спешили в аптеку за этим препаратом. Большинство больных видели в этом лекарстве спасение от любой инфекции. Поэтому они смело покупали его и бесконтрольно применяли без консультации врача. Многими это средство использовалось даже при лечении простуды.

Однако стоит понимать, что не таким уж безобидным является препарат, обладающий антибактериальным эффектом. Многие люди, которые сделали его главным препаратом в своей домашней аптечке, на собственном опыте убедились, что самовольно использовать такое эффективное средство нельзя.

Сегодня фармакологические компании предлагают большой выбор антибактериальных средств. Именно это и поспособствовало снижению продаж Бисептола. С каждым годом он становился всё менее популярным, чем прежде. Однако до сих пор в педиатрии терапевты, следуя своей давней привычке и выписывая рецепт, в список рекомендуемых лекарств вносят Бисептол. По-прежнему в нашей стране можно приобрести Бисептол в аптеке согласно рекомендации не лечащего врача, а друга или соседа, который поделился такой ценной информацией.

Состав и формы выпуска Бисептола

Людям, далеким от медицинской сферы, конечно же, не известно о том, что в названии этого препарата скрывается его действие. Частица «би» была заимствована из латинского от приставки «bis», которая переводится «дважды». Её присутствие в названии неслучайно, поскольку она указывает на то, что в составе данного препарата присутствуют два компонента. Вторая часть названия этого лекарства «септол», вероятно, была позаимствована от латинского слова «septicus», что в дословном переводе означает «гниение». В фармацевтической отрасли препараты, которые имеют в своём названии корень «септол», принято относить к группе антисептиков.

Теперь стоит детальным образом разобраться с тем, какие компоненты присутствуют в составе этого лекарственного средства. Если внимательным образом ознакомиться с инструкцией по применению этого средства, то можно увидеть, что таблетки бисептола являются комбинированным препаратом. Они состоят из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозировке 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Название «Бисептол 480» является запатентованным, и цифра, которая присутствует в названии препарата, сообщает об общей массе активных веществ, которые присутствуют в его составе.

Формы Бисептола

В настоящий момент компании фармакологической отрасли производят 4 формы этого средства:

• Бисептол 480 мг — средство, предназначенное для взрослых;
• Бисептол 120 мг – эта форма используется для лечения болезней у детей;
• Бисептол 240 мг — выпускается в форме суспензии и назначается детям. В 5 мл лекарственного средства содержится комбинация двух основных веществ этого препарата в количестве 240 мг;
• Бисептол 480 мг — представляет собой ампулы, в которых содержится концентрат, используемый для приготовления растворов для проведения инфузий — капельных инъекций, которые вводятся внутривенно. Говоря простыми словами, препарат в данной форме используется для капельниц. Эта форма Бисептола применяется главным образом в условиях стационара.

Ряд производителей разработал Бисептол в виде сиропа для детей, в составе которого количество активного вещества составляет 240 г.

Бисептол 480 мг в виде таблеток, а также Бисептол 240 мг в виде суспензий для детей — наиболее популярные формы препарата, которые чаще всего врачи назначают больным.

Бисептол: показания к применению

Дать однозначный ответ на вопрос, от каких проблем спасает Бисептол, крайне сложно. Всё дело в том, что присутствующие в составе этого препарата сульфаметоксазол и триметроприм делают из него серьезный препарат. Поэтому необходимо тщательно собирать информацию, перед тем как прописывать это лекарство. Идеальным вариантом является, если его назначает один специалист. Теперь необходимо разобраться с тем, в каких случаях лучшим выбором является Бисептол, а когда лучше отказаться от его назначения и прописать другое лекарство.

Основными показаниями к применению Бисептола выступают болезни, возникновение которых спровоцировали патогенные микроорганизмы. Довольно широким является спектр действия комплекса, состоящего из сульфаметоксазола и триметоприма. Этот препарат позволяет эффективно лечить и устранять грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также бороться с патогенными грибами.

Благодаря бактерицидному действию этого препарата, его прием дает возможность эффективно устранять стрептококки, стафилококки, а также ликвидировать кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии и другие микроорганизмы. Но туберкулезная палочка, трепонема и патогенные вирусы обладают высокой стойкостью к воздействию Бисептола.

Широкий список заболеваний, при лечении которых можно использовать в качестве основного терапевтического средства Бисептол, обусловлен большим видовым многообразием микроорганизмов, которые имеют высокую чувствительность к Бисептолу. В каких случаях прописывают этот препарат, мы постараемся разобраться далее.

Стафилококки и стрептококки являются самыми распространёнными грамположительными бактериями, которые обычно и провоцируют возникновение у человека болезней верхних и нижних дыхательных путей. По отношению к ним эффективность Бисептола довольно высока, что дает возможность для эффективного лечения фарингита бактериальной природы, тонзиллита — ангины.

При лечении бактериального бронхита этот препарат также используется, и во время терапии он демонстрирует хорошие результаты в плане исцеления. Однако стоит заметить, что довольно часто вирусы провоцируют развитие в бронхах воспалительных процессов. Они, как было сказано выше, имеют высокую стойкость к препаратам с антибактериальным эффектом, поэтому необходимо серьезно подходить к решению о приеме средства этой группы. Если у вас появился только кашель, то Бисептол без рекомендации врача лучше не употреблять.

Гайморит является довольно распространенным заболеванием, которое вызывают бактерии кокки. Реже появление этого недуга провоцируют хламидии и вирусы. Хотя при этом заболевании чаще всего прописывают антибиотики, однако, иногда врачи назначают больному лечение Бисептолом.

Правила приема

Вне зависимости от применяемых лекарств лечение заболеваний бактериальной природы не должно иметь хаотичный характер. Если вам назначили при кашле антибиотики или прописали препарат с антибактериальным эффектом, то к лечению недуга необходимо подходить со всей серьезностью. Эффективность лекарственного средства во многом зависит от того, насколько точно вы соблюдаете правила приема препарата. Если вы строго придерживаетесь их и не отклоняетесь от них, то в процессе терапии вред для здоровья будет исключён.

Как же правильно принимать Бисептол от кашля, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями для своего здоровья? Для этого достаточно помнить о следующих правилах:

• между приемами лекарства должен соблюдаться интервал в 12 часов. Например, если утром больной выпил дозу препарата в 8 часов, то в вечернее время дозу также следует принимать в 8 часов. Если это правило не будете выполняться пациентом, то в этом случае антибактериальная активность препарата заметно снизится;
• принимать лекарство от кашля вне зависимости от его формы следует после завершения трапезы. Если больной пренебрежет этим правилом, то, попав в желудок, лекарство будет оказывать на его стенки раздражающее действие.
• курс терапии должен длиться не менее 5 дней. Любителям проводить лечение за 3 дня придется набраться терпения. Если пациент данную рекомендацию упустит из виду, то при развитии инфекции у него могут возникнуть осложнения, справиться с которыми средствами антибактериальной терапии будет довольно сложно.

Противопоказания

Для лечения детей обычно назначают Бисептол. Однако младенцам, возраст которых меньше 6 недель, прописывать это антибактериальное средство не рекомендуется. Помимо этого, запрещено лечение Бисептолом при беременности. Также нельзя проводить лечение им и женщинам, которые кормят малыша грудью. Сульфаметоксазол и триметоприм являются препаратами, которые без каких-либо затруднений преодолевают плацентарный барьер. В процессе лечения заболевания компоненты препарата будут обнаруживаться в большой дозировке в грудном молоке. Поэтому беременные, а также женщины, которые вскармливают грудью своего малыша, должны для лечения использовать другие средства с антибактериальным эффектом.

Пациентам, которые имеют заболевания внутренних органов – печени, почек, протекающие в тяжелой форме, от лечения данным средством также стоит отказаться. Не следует применять его и людям, которые имеют нарушения кроветворения.

Отдельно стоит отметить, что индивидуальная чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам также является противопоказанием для лечения этим средством. Крайне мала вероятность возникновения индивидуальной реакции. Она возможна только у сенсибилизированных больных. Поэтому с особым вниманием необходимо подходить к приему этого средства. Особенно если ранее вы сталкивались с аллергией на лекарства.

Пациентам, которые имеют чувствительность к стрептоциду, фталазолу или сульфадиметоксину, для лечения этот препарат противопоказан. Очень высока в этом случае вероятность возникновения аллергического состояния.

Если при лечении Бисептолом вы отмечаете у себя побочные эффекты, то нужно как можно скорее сообщить об этом своему лечащему врачу.

Бисептол: аналоги

В аптеках предлагается большое количество средств, которые могут стать хорошей заменой этому препарату. Однако количество лекарств довольно большое, поэтому в его разнообразии крайне сложно разобраться даже опытному врачу. Большой ассортимент препаратов может поставить в тупик человека, который хочет вылечиться, но при этом не имеет никакого отношения к медицинской сфере.

Популярные аналоги

Чаще всего в аптеках Бисептол предлагается в форме таблеток или детской суспензии производства Польши.

• Хорошим заменителем лекарства может стать препарат, производимый компанией Сенекси Бактрим из Франции. По своей эффективности он нисколько не уступает оригинальному средству.
• Препарат Ко-Тримоксазол в дозировке 480 и 240 мг соответственно выпускает фирма Фармстандарт. Этот препарат является недорогим аналогом Бисептола. Другие компании фармакологической отрасли тоже выпускают лекарства с таким же названием. Всех их объединяет то, что цена на них вполне приемлемая.
• Другие современные аналоги Бисептола можно встретить в аптеках российских городов крайне редко. Би-септин является продуктом из Голландии, который отличается высоким качеством и предлагается в таблетках.
• Также хороший эффект при лечении дает препарат Септрин, который выпускает английская компания Глаксо.

Заключение

Бисептол долгие годы являлся распространенным и самым популярным препаратом для лечения широкого круга заболеваний. В настоящий момент в связи с появлением новых лекарств его популярность постепенно снижается. Но это лекарство по-прежнему прописывают врачи при лечении болезней антибактериальной природы.

Благодаря активному веществу, которое присутствует в составе этого лекарства, оно позволяет эффективно устранять бактерии в организме, которые спровоцировали заболевание. Приобрести в аптеках его можно довольно легко. Если Бисептол не обнаружен в аптеке, то эффективное лечение можно обеспечить при помощи его аналогов, которые отличаются невысокой ценой. Однако, используя основной препарат или его заменители, необходимо обращать внимание на побочные эффекты для того, чтобы при терапии избежать осложнений.

Действие препарата Бисептол при болезнях почек

Бисептол является комбинированным фармакологическим средством с широким спектром противомикробного воздействия. Он хорошо переносится и эффективен в борьбе с пневмоцистной пневмонией, характерной для людей со слабым иммунитетом, включая больных СПИДом.

Наименование

Медикамент имеет несколько различных названий.

Латинское название

На латыни препарат называется Biseptol.

Химическое название

Лекарство состоит из смеси 4-амино-1М-(5-метил-3-изоксазолил) бензенсульфонамида и 5-[(3,4,5-Триметоксифенил)метил]-2,4-пиримидиндиамина.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в нескольких формах:

1. Таблетки 120 и 480 мг.
2. Оральная суспензия.
3. Концентрат, предназначенный для приготовления инфузионного раствора.

Действие лекарства обеспечивается 2 компонентами — триметопримом и сульфаметоксазолом. Их смесь в массовом соотношении 5:1 называется в фармакологии ко-тримоксазолом.

Препарат с низкой дозировкой содержит 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола. В таблетках 480 мг количество активных компонентов составляет 80 и 400 мг, соответственно. Дополнительные компоненты в составе:

• тальк;
• крахмал;
• стеарат магния;
• пропиленгликоль;
• метил- и пропилпарагидроксибензоат;
• поливиниловый спирт.

Таблетки по 20 шт. распределяют в блистеры, которые по 1 шт. помещают в картонные пачки. При дозировке 480 мг блистерная пластина может содержать 12 таблеток. В этом случае в картонные коробки блистеры раскладывают по 2 шт.

Суспензия для перорального применения

Ко-тримоксазол здесь присутствует в количестве 240 мг на 1 дозу (5 мл). Вспомогательные комоненты в составе представлены лимонной кислотой, сахаринатом натрия, додекагидратом гидрофосфата натрия, пропил- и метилгидроксибензоатом, мальтитом, пропиленгликолем, кармеллозой натрия, магниево-алюминиевым силикатом, кремофором и водой. Суспензия разливается по 80 мл в стеклянные затемненные флаконы.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

В 1 мл инфузионного концентрата содержится 16 мг триметоприма и 80 мг сульфаметоксазола. Еще в растворе присутствует пропиленгликоль, гидроксид и пиросульфит натрия, фенилкарбинол, 96%-ный этанол, вода для инъекций. Жидкость разливают по 5 мл в стеклянные ампулы, которые по 10 шт. помещают в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Данный комбинированный препарат оказывает антибактериальное, бактериостатическое, противопротозойное действие. Его активность обеспечивается ко-тримоксазолом — двухкомпонентной смесью, включающей 5 массовых долей сульфаметоксазола и 1 — триметоприма.

Сульфаметоксазол, имеющий структурное сходство с парааминобензойной кислотой, подменяет ее при синтезе дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм усиливает его действие, нарушая дальнейшее преобразование дигидрофолата. В результате совместной работы активных компонентов в бактериальной клетке ингибируется дигидрофолатредуктаза, уменьшается синтезирование аминокислот, белков, пуринов, фолатов и пиримидинов, нарушается процесс формирования ДНК и РНК. При этом угнетается возможность роста и размножения бактерий.

Препарат справляется с большинством болезнетворных бактерий. Он активен в отношении:

• стрепто- и стафилококков;
• гемофильной и кишечной палочки;
• сальмонеллы;
• листерий;
• клебсиелл;
• бруцелл;
• протея;
• шигелл;
• серраций;
• цитро- и энтеробактеров;
• пневмо- и менингококка;
• хламидий;
• актиномицетов;
• некоторых псевдомонад;
• возбудителей холеры, гонореи, сибирской язвы, коклюша, малярии и пр.

Еще он действует на некоторые грибковые микроорганизмы и простейших, но не справляется с трепонемами, лептоспирами, коринебактериями, синегнойной палочкой, палочкой Коха и вирусами.

Из-за подавления естественной кишечной микрофлоры у пациентов угнетается синтез витаминов В-группы.

Фармакокинетика

Ко-тримоксазол абсорбируется с высокой скоростью и почти полностью. В плазме максимальные концентрации определяются спустя 1-4 часа. Терапевтическую активность препарат сохраняет на протяжении 7 часов, но он обнаруживается в организме даже спустя сутки после введения 1 дозы

С белками крови связывается 44% триметоприма и до 70% сульфаметоксазола. Препарат обнаруживается в мокроте, слюне, желчи, печени, костной ткани, цереброспинальной жидкости, наполнении камер глазного яблока, воспалительном экссудате среднего уха, вагинальных выделениях и грудном молоке у женщин, у мужчин — в простате и ее секрете.

Метаболизация проходит в печени, метаболиты неактивны. Период полувыведения у детей 2-12 месяцев составляет 7,5 часа, пациентов 1-10 лет — 5-6 часов, взрослых — 10-11 часов. При нарушении почечной функции и в пожилом возрасте это значение увеличивается. Выведение осуществляется почками.

От чего помогает Бисептол?

Показания к применению:

1. Поражения дыхательной системы — простуда и кашель (за исключением вирусной инфекции), коклюш, скарлатина, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, воспаление или абсцесс легких, гнойный плеврит.
2. Заболевания лор-органов, включая гайморит, отиты, хронический ларингит, ангину.
3. Инфицирование мочеполового тракта — пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, сальпингит, гонорея, хламидийная лимфогранулема, мягкий шанкр, простатит.
4. Болезни ЖКТ — дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, гастроэнтерит, холангит, холецистит, холера, бактериальная форма диареи.
5. Перитонит.
6. Инфекции кожных покровов и мягких тканей — абсцессы, фурункулез, рожистое воспаление, пиодермия, заражение раневых поверхностей, помощь при угревой сыпи.
7. Бактериальный менингит, церебральный абсцесс.
8. Септицемия.
9. Бруцеллез.
10. Актиномикоз, нокардиоз, бластомикоз.
11. Токсоплазмоз (в составе лечебного комплекса).
12. Малярия.

По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 5 шт.

Бисептол инструкция по применению

Применение Бисептол при беременности и кормлении

С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты (в т.ч. у пожилых, больных хроническим алкоголизмом, при синдроме мальабсорбции — в этих случаях при пониженной массе тела показано дополнительное назначение фолата), отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы.

Со стороны нервной системы и органов чувств: асептический менингит, головная боль, судороги, периферический неврит, атаксия, вертиго, тиннит, головная боль, галлюцинации, депрессия, апатия, нервозность, слабость, усталость, инсомния.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, холестатический и некротический гепатит, повышение сывороточного уровня трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.

Со стороны респираторной системы: аллергические кашель и одышка, инфильтраты в легких.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия, аллергический миокардит, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, лекарственная лихорадка, озноб, болезнь Шенлейна-Геноха, сывороточная болезнь, генерализованные аллергические реакции, генерализованная кожная сыпь, светочувствительность, зуд, покраснение склер; имеются сообщения об узелковом периартериите и системной красной волчанке.

Прочие: гиперкалиемия, гипонатриемия, артралгия, миалгия, отдельные случаи рабдомиолиза (преимущественно у больных СПИД).

Категория действия на плод по FDA — C.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам или триметоприму), печеночная или почечная недостаточность, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 мес — для перорального, до 6 лет — для парентерального введения), гипербилирубинемия у детей.

Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический, профилактика рецидивов), бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, абсцесс легкого, пневмония (лечение и профилактика), в т.ч. вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом; мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит; урогенитальные: гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; ЖКТ: бактериальная диарея, шигеллез, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тиф и паратиф (в т.ч. бактерионосительство), холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, рожа, раневые инфекции, абсцессы мягких тканей; лор-органов: средний отит, синусит, ларингит; хирургические; септицемия, менингит, остеомиелит (острый и хронический), абсцесс головного мозга, острый бруцеллез, южно-американский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра, противопротозойное. Активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) и грамотрицательных (Enterobacteriaceae — Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.; Haemophilus ducreyi, некоторых штаммов H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) микроорганизмов, а также Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в т.ч. устойчивых к сульфаниламидам.

Механизм действия обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, захватывается микробной клеткой и препятствует включению ПАБК в молекулу дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов.

В связи с угнетением жизнедеятельности кишечной палочки уменьшается синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов B-комплекса в кишечнике.

После приема внутрь оба компонента быстро и почти полностью абсорбируются в ЖКТ. Cmax в крови достигается через 1–4 ч, антибактериальная концентрация сохраняется в течение 7 ч; спустя 24 ч после однократного приема в плазме определяются небольшие количества. Равновесная концентрация в плазме регистрируется через 2–3 дня. 44% триметоприма и 70% сульфаметоксазола находятся в связанном с белками плазмы состоянии. Оба вещества биотрансформируются в печени (ацетилирование) с образованием неактивных метаболитов. Равномерно распределяются в организме, проходят через гистогематические барьеры, создают в легких и моче концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливаются в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха, спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Имеют одинаковую скорость элиминации, T1/2 — 10–11 ч. У детей T1/2 существенно меньше и зависит от возраста: до 1-го года — 7–8 ч, 1–10 лет — 5–6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается. Выводятся почками в форме метаболитов и в неизмененном виде (50–70% триметоприма и 10–30% сульфаметоксазола) посредством гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции.

Триметоприм* и сульфаметоксазол* в массовом соотношении 1:5