Можно ли сдавать кровь после желтухи

Можно ли быть донором, если болел желтухой?

Различают определённые противопоказания к донорству: беременность, кормление ребёнка грудью. Донором не может стать человек, принимающий антибиотики. Возникает резонный вопрос: а можно ли сдавать кровь после перенесённой в прошлом желтухи?

Взгляды российских и европейских врачей по этому поводу различаются. В зарубежных странах больные, у которых ранее была диагностирована желтуха, могут в дальнейшем сдавать кровь. Зарубежные врачи не видят опасности в донорстве человека, в прошлом лечившегося от гепатита.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое желтуха?

При этом заболевании наблюдается окрашивание кожного покрова в жёлтый оттенок. Выделяют три разновидности желтухи:

• обтурационная (подпеченочная);
• надпеченочная;
• печеночная.

При подпеченочной форме патологии кожа приобретает желтоватый оттенок из-за наличия камней в желчном пузыре, опухоли, рубцовых изменений. При обтурационной желтухе кожа больного окрашивается в жёлтый цвет. Эта разновидность болезни не является заразной.

Надпеченочная желтуха развивается на фоне инфекций, аутоиммунных патологий. Для этой формы болезни характерны перечисленные ниже симптомы:

• увеличение размеров печени;
• появление острой боли в области правого подреберья;
• увеличение вен пищевода;
• возникновение венозной сетки в области живота.

Печеночную желтуху по-другому называют гепатитом. Болезнь может быть вызвана перечисленными ниже факторами:

• воздействие вирусов;
• злоупотребление спиртными напитками;
• приём некоторых лекарств;
• отравление ядовитыми веществами.

Какие изменения наблюдаются в крови после перенесённой желтухи?

Желтуха может возникнуть в любом возрасте. Болезнь диагностируется и у младенцев, и у пожилых людей. Стоит объяснить, почему нельзя сдавать кровь при наличии желтухи (гепатита) в анамнезе. Патология возникает на фоне увеличения содержания билирубина в организме. При гепатите поражается печень, нарушается процесс оттока желчи. К основным симптомам, свидетельствующих о наличии такой формы желтухи, принадлежат:

• появление зуда;
• изменение оттенка кала;
• окрашивание мочи в тёмный цвет;
• жёлтый оттенок кожных покровов и слизистых;
• изменение цвета склер глаз:
• тошнота;
• головокружение;
• метеоризм.

При проникновении в организм чужеродного белка образуются антитела, необходимые для нейтрализации активности вредоносных микроорганизмов. Эти антитела остаются в организме даже после завершения курса лечения гепатита.

Если человек болел желтухой, в крови обнаруживается hbs-антиген. При переливании этот антиген может вызвать отмирание тканей, расположенных в районе печени.

Можно ли быть донором после желтухи?

Ответ на вопрос, можно ли быть донором после желтухи, отрицательный. Вероятность заражения человека, которому необходимо переливание, достаточно высок. Больной, у которого в прошлом был обнаружен гепатит, не может стать донором даже при наличии редкой группы крови.

Использование крови доноров, переболевших желтухой

Плазма человека, у которого был диагностирован гепатит А, применяется для изготовления иммуноглобулинов. Человеку с гепатитом В или С сдавать кровь полностью запрещено.

Обратите внимание! Материал, полученный от донора, подвергают замораживанию. В дальнейшем этот образец тщательно исследуют в условиях лаборатории.

Человек, который принял решение периодически сдавать плазму, должен соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков;
• запрещается принимать препараты, которые влияют на функции кроветворной системы.

Сдавать плазму запрещается при наличии у больного сопутствующих заболеваний:

• СПИД;
• ВИЧ-инфекция;
• сифилис;
• онкологические заболевания;
• порок сердца;
• гипертония;
• атеросклероз;
• язва 12-перстной кишки;
• цирроз печени;
• остеомиелит, сопровождающийся воспалительным процессом костной ткани;
• язвенная болезнь желудка;
• калькулезный холецистит.

Сдавать кровь не может и человек, страдающий различными заболеваниями почек или мочекаменной болезнью. Использование плазмы донора противопоказано при наличии эндокринных заболеваний, сопровождающихся ухудшением обмена веществ.

Существуют временные ограничения к тому, чтобы сдавать кровь. Они приведены в соответствующей таблице.

Можно ли быть донором, если в детстве болел желтухой

Многие люди переносят заболевание гепатита ещё в младенчестве. Все знают о существовании детской желтушки. Заболевание гепатитом не проходит бесследно для здоровья и организма человека. Его нельзя удалить из организма оперативным путем, чтобы ранка зажила и остался только шрам на коже. В данном случае организм просто адаптирует вирус «под себя», под организм. Он никуда не пропадает и не исчезает.

Донорство при разных видах гепатита

Hbs (как видно из названия возбудитель гепатита B) — антиген, который остаётся в крови больного после перенесённой болезни, является неопасным по отношению к здоровью уже перенёсшего данное заболевание человека. А вот для другого организма он очень даже опасен и является возбудителем болезни гепатит. Отсюда и вопрос, а можно ли сдавать кровь, если в детсве болел желтухой, то есть можно ли быть донором для кого-то нуждающегося в этом, пострадавшего или больного человека. Причём вопрос является актуальным даже если человек переболел этим в раннем детстве.

Некоторые страны практикуют донорство людей, перенёсших гепатит А (так называемую болезнь Боткина). Но в России медучреждения, как правило, отказывают таким людям в их благородном стремлении помочь кому-то и при этом поправить своё финансовое положение. Если у него раньше была желтуха, значит она есть в организме и никуда не делась — считается так. Грань между разновидностями A, B и C формами очень тонка и легко их перепутать. То есть, разницы между гепатитом А и другими его разновидностями при вопросе донорства современная российская медицина не видит. Хотя в европейских странах такого строгого подхода к данной проблеме нет.

Но в последнее время у нас в стране можно сдать пробный анализ на тех же станциях переливания крови, который может показать, присутствует ли в ней возбудитель гепатита, и может ли переболевший им человек и сдаваемая им кровь служить доброму делу спасения другой жизни.

Если данный вирус найден, то нельзя быть донором своего биоматериала. Человек, который переболел является носителем «заразы», хотя сам не болеет им, после желтухи у него создаётся иммунитет к данной болезни.

Что происходит с печенью при желтухе

Следует вспомнить, что такое гепатит. Это поражение ткани печени, при котором если первая, самая «лёгкая» форма после полного излечения симптомов не оказывает патологических изменений на состав крови больного, то две остальные — напротив. Учёными доказан тот факт, что полная замена эритроцитов в организме человека происходит через несколько лет. У мужчин полный цикл составляет 4 года, у женщин 3. Поэтому можно предполагать, что забранная у него кровь для переливания через определённый интервал времени уже не будет представлять опасность для пациента.

Что происходит с печенью при течении гепатита? Почему человек заболевает этой болезнью? Вирус, попадая в клетки печени, начинает размножаться, маскируясь под них. Они не убивают их, это делает сам организм, а точнее его иммунная система. Иммунитет человека начинает вырабатывать специфические антитела, которые вырабатываются в таком избытке, что убивают здоровые клетки печени. Лечение длится около 6 месяцев. Лекарства нет от этой болезни, организм обычно сам вырабатывает иммунитет против неё. Всё чем медицина может помочь – это введение витаминов и минералов для поддержания работы организма и повреждённого органа.

Правила донорства

Донорство – это очень почётно. Спасать жизнь – благородно и человечно. Но надо помнить, что делать это можно не чаще одного раза в 3 месяца, после этого сдавшему свой биоматериал человеку, предоставляется выходной и небольшое денежное вознаграждение (около 500 рублей). «Я стал донором, я сдам часть своей крови, потому что могу помочь другим», — так может сказать тот, кто жертвует собой ради другой человеческой жизни. Из сданного биоматериала формируются банки крови, а когда-то инфицированный донор может сдавать кровь, которая станет материалом для производства иммуноглобулина. Из него будут делать прививку. Для того чтобы становиться донором, и мужчинам, и женщинам нужно помнить, что среди противопоказаний выделяют такие:

• инфекционные заболевания,
• аллергии,
• прививки,
• приём алкоголя и антибиотиков,
• беременность,
• аборты,
• лактация,
• менструация.

Все эти ограничения ещё раз свидетельствуют, что стать донором – дело повышенной ответственности!

Данный краткий экскурс в проблему повествует, почему нельзя сдавать кровь после перенесённого гепатита.

В нашей стране это не приветствуется. Но за рубежом проблем с этим нет. Специалисты там не видят опасность в том, что человек, переболевший нехронической формой гепатита (та болезнь, которая длится больше полугода перетекает в хроническую форму) является донором.

Что и говорить, если на вопрос потенциального донора, «а что, если у меня проблемы со зрением. Близорукость. Минус 7. Могу ли я являться донором для кого-то» и в ответ получает следующий ответ: «Мы не можем подвергать пациента такой опасности…». Опасности какой? Заразиться близорукостью через переливание крови? Наверное, это слишком утрированный подход и преувеличенное нагнетание опасности со стороны отечественных эскулапов. Хотя у такого подхода есть и свои плюсы: такая излишняя осторожность бережёт здоровье пациента от всех неожиданных и «дремлющих» болезней. Присутствуют и минусы: «отпугивание» потенциальных доноров, которые могли бы спасти от смерти не одну жизнь.

Заключение

В любом случае нужно внимательно относиться к своему здоровью. Как в случае донора, так и ацептора. Здоровье, как известно, не купишь ни за какие деньги. Печень — это самый больной, и можно сказать, один из самых ответственных органов в организме человека. По статистике, приведённой Всемирной организацией здравоохранения носителями гепатита являются 500 000 000 жителей планеты Земля. Но смертью заканчиваются примерно 7% случаев. Очень важно в современном меняющемся мире беречь себя и своё здоровье, регулярно следить за изменениями и сдавать анализы, пусть и не в качестве пациента, а в качестве донора. Это не только полезно — знать о состоянии своей крови (информацию о имеющихся вирусах в Вашей крови Вам обязательно сообщают), но и почётно.

Что делать, если вы хотите стать донором крови?

Может ли стать донором человек, переболевший желтухой

В настоящее время в качестве донорской помощи, как правило, принимают кровяные компоненты и плазму. Переливание цельной крови осуществляется реже из-за возникающих осложнений. Донором может стать совершеннолетний гражданин страны, имеющий паспорт. Верхняя возрастная граница строго не регламентируется, все зависит от состояния здоровья человека. Вес желающего сдавать кровь должен быть не меньше 50 кг. Перед донацией необходимо сдать анализы на биохимию, вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис, а также посетить терапевта. Если хотя бы одно из перечисленных заболеваний было в анамнезе, донорство будет невозможным.

Что такое желтуха

Некоторые заболевания имеют одним из своих симптомов пожелтение кожи и склер глаз. Такое изменение цвета свидетельствует о том, что в крови есть переизбыток билирубина. Желтуха при гепатите развивается не сразу, чаще сначала появляются другие признаки поражения клеток печени: высокая температура, упадок сил, пищевые расстройства.

Первыми меняют свой цвет белки глаз, затем слизистые, а потом и вся кожа. Если пациент не получает должного лечения, болезнь прогрессирует и желчного пигмента в крови становится больше. Кожа может приобретать коричневатый и зеленоватый оттенки. Вместе с изменением цвета появляется зуд, возможна и сыпь.

Изменения в крови после гепатита

Будучи носителем гепатита, человек может даже не подозревать об этом. Инкубационный период длится до 6 месяцев, а характерные симптомы могут отсутствовать. Но при этом больной заразен для других. По этой причине врачи рекомендуют время от времени сдавать кровь на гепатит всем, а особенно это касается людей, находящихся в группе риска: медицинских работников, отказавшихся от прививок, пациентов с болезнями печени в анамнезе, беременных женщин, доноров.

Даже если человек находится в ремиссии после болезни, состав его крови уже не станет прежним. Положительный результат анализа на антитела HB-core Ag говорит о том, что он ранее переболел гепатитом В. Маркер Anti-HCV total может находиться в крови пациента до 8 лет после излечения формы С. Если заболевание перешло в хроническую форму, то антитела выделяются постоянно. И даже после успешной терапии сохраняются долгие годы.

Опасность переливания зараженной крови

Для реципиента переливание сопряжено со многими рисками: донорская кровь – чужеродное вещество для организма, он может попросту ее не принять. Также велика вероятность инфицирования такими заболеваниями, как гепатиты В и С, ВИЧ. Опасность в том, что скрытый период таких болезней может продолжаться вплоть до 7 месяцев. Антитела в это время организм еще не вырабатывает.

По данным статистики, не более 10% всей донорской крови проходит лейкофильтрацию и только шестая часть выдерживает положенный карантин. Многие лечебные учреждения закупают ее у посредников, которые едва ли заботятся о соблюдении правил транспортировки и хранения. Постоянных доноров становится все меньше.

Внимание! Вывод неутешителен: ни один человек, которому предстоит переливание, не может быть застрахован от заражения гепатитом.

Критерии потенциального донора

Все желающие стать постоянным донором должны предоставлять на станцию переливания следующие документы:

• справку о перенесенных болезнях каждые 6 месяцев;
• результаты ЭКГ и флюорографии грудной клетки раз в год;
• документы, подтверждающие отсутствие контактов с больными гепатитом А (каждые 90 дней), В и С (раз в полгода).
• Доноры-женщины каждый год должны предоставлять справку из женской консультации по месту жительства о состоянии здоровья (на момент выдачи).

Существуют противопоказания для донорства крови и ее компонентов. Они бывают абсолютными, то есть пожизненными, и относительными, при которых донацию нужно перенести на определенный срок. По сей день идут споры по поводу донорства и болезни Боткина, а многие люди задают вопрос том, можно ли быть донором, если болел гепатитом А.

Кровь донора после гепатита А

Гепатит А, он же болезнь Боткина — вирусное воспалительное заболевание печени. Чаще всего передается через грязные руки и зараженную воду. Больной выделяет вирус в кале, который с питьем и водой поражает других людей. Гепатит вида А считается самой благоприятной формой, так как не переходит в хроническую фазу. Как правило, им болеют единожды за всю жизнь, чаще всего в детском возрасте. После перенесения заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет. Инкубационный период – до двух месяцев. Течение гепатита А проходит в несколько этапов:

1. Преджелтушный. Длится около недели с момента заражения. В этот период больные испытывают слабость, бессилие, сильные головные боли. Температура поднимается невысоко, до 38°С. Может иметь место понос, рвота, тошнота.
2. Желтушный. В этот момент состояние больного значительно улучшается. Характерными признаками второго этапа являются темная моча, обесцвеченный кал, пожелтение глазных белков и кожи.

Гепатит А длится до двух месяцев. После наступает восстановительный процесс. Он гораздо продолжительнее самой болезни, вплоть до полугода.

Потенциальные доноры часто задаются вопросом, можно ли сдавать кровь, если болел желтухой. Принято считать, что перенесенная ранее болезнь Боткина является противопоказанием для донации. На самом деле это мнение ошибочно. Гепатит А передается исключительно бытовым путем, в отличие от остальных видов, которыми можно заразиться через кровь. Такой вид заболевания не переходит в хроническую форму, а значит, по истечению определенного времени больной полностью вылечивается. Разумеется, чтобы организм восстановился после болезни Боткина, потребуется время.

Важно знать! По прошествии года человек, переболевший гепатитом А, может стать донором компонентов крови. У таких людей берется чаще всего только плазма, так как она проходит процедуру пастеризации и обеззараживания.

Гепатит А – не приговор. Люди, перенесшие его, так же, как и другие члены общества могут делиться своей кровью с теми, кто в ней нуждается. Необходимо отметить, что для реципиента исключены риски инфицирования. При переливании цельной крови выбирают совершенно здоровых доноров. Болезнь Боткина передается только бытовым способом, а значит риск заражения отсутствует. Кровь у людей, переболевших гепатитом А, берут на специальных станциях, где заготавливают плазму для производства иммуноглобулина. Поэтому ответ на вопрос, может ли быть донором человек, перенесший желтуху, будет положительным.

Можно ли быть донором после желтухи?

Донорство со всех сторон полезная процедура. Во-первых, человек, сдающий кровь, «обновляет» свой организм. Во-вторых, пациент, нуждающийся в гемотрансфузии, получает шанс на выздоровление. Несмотря на это, существует множество противопоказаний, которые ограничивают распространенность данной процедуры. Среди них стоит выделить перенесенные и острые заболевания, в том числе инфекционного характера.

Для того чтобы стать донором, нужно учитывать следующие факторы:

• требуется проведение полного обследования человека, который готовится к сдаче крови. Лабораторная диагностика включает определение группы и резуса. Кроме того, необходима оценка результатов биохимии, общеклинического анализа, маркеров гепатитов, ВИЧ и других инфекционных заболеваний;
• обязательный осмотр терапевта, гинеколога и дерматолога;
• за три недели до планируемой сдачи крови нужно избегать контакта с больными инфекционными болезнями;
• после перенесенного гриппа донорство разрешается только спустя месяц;
• во время менструации процедуру проводить не желательно, так как у женщины наблюдается физиологическое снижение гемоглобина;
• после пирсинга или татуирования рекомендуется сдавать кровь через год. Этот срок позволяет точно установить факт инфицирования и выявить возбудителя лабораторными методами;
• вес донора не должен быть меньше 50 кг.

В данной статье мы подробно рассмотрим, почему нельзя сдавать кровь после желтухи, а также можно ли быть донором после гепатита А. Начнем, пожалуй, с краткой характеристики вирусных заболеваний, при которых поражается печень.

Что такое желтуха?

Одним из основных проявлений гепатита считается желтуха. Она представляет собой симптомокомплекс, который возникает вследствие повышения уровня билирубина в крови на фоне поражения печени и нарушения желчеоттока. Деструкция клеток обусловлена инфицированием или токсическим повреждением органа. К числу признаков желтухи относится:

1. кожный зуд;
2. обесцвечивание фекалий;
3. потемнение урины;
4. изменение окраски слизистых и кожных покровов. Они становятся иктеричными (желтушными). Первым делом меняется цвет склер, вот почему врач при подозрении на гепатит вначале осматривает глаза.

Помимо этого, наблюдаются диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, метеоризма и кишечной дисфункции (диареи). Нередко присутствует гипертермия, недомогание и головокружение.

После проникновения вируса в печень происходит интенсивное размножение возбудителей, из-за чего гепатоциты (клетки железы) гибнут. По мере увеличения количества нефункционирующих структур прогрессирует органная недостаточность.

Желтуха возникает в любом возрасте, начиная с младенчества и до старости. Появление иктеричности кожи и слизистых может наблюдаться вследствие первичного заражения организма или на фоне обострения хронического гепатита инфекционного генеза.

Какие изменения происходят в крови?

Иммунная система человека сформирована таким образом, что после проникновения чужеродного белка в организм начинают вырабатываться антитела. Они несут защитную функцию, вследствие чего патогенные агенты гибнут.

Зачастую печень поражается вирусами типа А, В и С. Если в первом случае иммунитет может самостоятельно справиться с возбудителем, то остальные гепатиты удается победить только путем комплексной терапии.

Иногда для получения допуска к сдаче крови доноры скрывают факт перенесенной патологии. Проверить достоверность их слов можно с помощью лабораторного обследования.

Дело в том, что вырабатывающиеся в ответ на проникновение вируса антитела сохраняются даже после выздоровления. В острую фазу заболевания в крови обнаруживаются иммуноглобулины М, а также генетический материал возбудителя. При хронизации инфекционного процесса регистрируются IgG.

При трансфузии зараженной крови существует высокий риск инфицирования реципиента (человека, нуждающегося в переливании). В данном случае патогенные агенты распространяются парентеральным путем.

Переболевший гепатитом не может заниматься донорством даже при наличии редкой группы крови.

Можно ли быть донором после желтухи?

Несмотря на шанс помочь нуждающемуся в гемотрансфузии человеку, не каждый может стать донором. Среди множества противопоказаний к сдаче крови остановимся на вирусном гепатите. На сегодняшний день существует достаточно методов для проведения точной диагностики инфекционных заболеваний. Они позволяют не только подтвердить острое течение патологии, но и установить факт ранее перенесенной болезни.

При поражении печени инфекционным возбудителем в организме вырабатываются защитные антитела, сохраняющиеся на длительное время. Даже после выздоровления удается обнаружить иммуноглобулины, которые указывают на хроническое течение гепатита.

Дело в том, что данные антигены не опасны для переболевшего человека и циркулируют по кровеносному руслу в «спящем» состоянии. Что касается реципиента, ранее не контактирующего с вирусом, то при внутривенном введении иммуноглобулинов с зараженной кровью повышается риск развития заболевания.

Мнение отечественных специалистов

На вопрос, можно ли сдавать кровь после желтухи, Министерство Здравоохранения РФ дает однозначный отрицательный ответ. На данный момент перенесенный вирусный гепатит А и особенно В и С являются абсолютным противопоказанием к донорству.

Возможно, это обусловлено тяжестью определения типа вирусов из-за их частой маскировки. В случае поражения печени болезнью Боткина риск развития патологии у реципиента не столь высок, как при переливании крови с возбудителями В и С.

Чтобы перестраховаться и не допустить инфицирования человека после гемотрансфузии, работники станции переливания крови отказывают донорам, которые перенесли желтуху.

Хронизации инфекционного процесса при патологии Боткина не наблюдается, однако специалисты опасаются активации возбудителя в крови человека, ранее не контактирующего с ним.

Мнения зарубежных специалистов

Мнения российских и зарубежных специалистов по поводу донорства после перенесенной желтухи несколько отличаются. В европейских странах болезнь Боткина не считается противопоказанием к сдаче крови. Если пациент пару лет назад болел гепатитом А, он может стать донором и спасти жизнь человека, который нуждается в гемотрансфузии. Ученые считают, что данную форму патологии можно полностью излечить, поэтому не запрещают донорство.

Что касается вирусов типов В и С, то они относятся к абсолютным противопоказаниям. Это обусловлено хронизацией инфекционного процесса и присутствием в крови возбудителей гепатитов. Даже при лабораторном подтверждении выздоровления человеку отказывают в донорстве.

Альтернативное применение крови больных желтухой

Несмотря на запрет в донорстве людям, которые болели желтухой, их кровь может пригодиться для других целей.

Если человек ранее перенес болезнь Боткина, его плазма используется для изготовления иммуноглобулинов.

При этом гепатиты В и С являются абсолютным противопоказанием для любого применения зараженной крови.

Собранный материал донора хранят в замороженном виде на протяжении определенного срока, в течение которого образец подвергается тщательному лабораторному исследованию. Убедившись в стерильности крови, специалист может разрешить гемотрансфузию.

Если после переливания реципиент заболел гепатитом, случай инфицирования рассматривается в соответствии с уголовным законодательством.

Человек, решивший стать донором, должен понимать, насколько это большая ответственность. Помимо проведения полного обследования перед сдачей крови ему нужно отказаться от алкоголя, «тяжелой» пищи, а также прекратить прием медикаментов, которые оказывают действие на свертывающую систему крови. Донорство разрешается повторять не чаще одного раза в три месяца.