Ттг при месячных можно ли сдавать

Можно ли сдавать ТТГ во время месячных и на какой день это лучше сделать

Тиреотропин среди гормонов занимает особое положение, как и другие гормоны, он отличается повышенной «капризностью». Его количество может быть большим, а через короткое время оно вдруг уменьшается. Поэтому, вопрос о том, ТТГ когда его сдавать на какой день цикла, является актуальным для большого количество представительниц прекрасного пола. Имеет значение и время суток, когда лучше проходить такую процедуру.

Как надо готовиться к сдаче анализа

Такой гормон вырабатывается в человеческом организме гипофизом, для нормального функционирования щитовидной железы этот гормон имеет большое значение. Выработка такого вещества идет совместно с выработкой гормонов щитовидки Т4 и Т3. Все эти вещества взаимосвязаны, если уровень тиреотропина повышается, то Т4 начинает понижаться, если повышается Т4 и Т3, то соответственно понижается уровень ТТГ.

Необходимо отметить, что если изменения таких гормонов носит незначительный характер, то ничего страшного в этом нет, все соответствует норме. Но если сердечно-сосудистая система, органы желудочно-кишечного тракта начинают менять режим работы в отрицательную сторону, то необходимо своевременно сдать анализы на определение гормонального уровня. Поводом для сдачи анализа является также нарушенные поведенческие нормы. За все это ответственность несут означенные гормоны.

Анализы необходимо сдавать в таких случаях:

• когда у человека снижается либидо;
• сердце подвержено аритмии;
• есть основания подозревать умственную отсталость;
• не смотря на все принимаемые меры женщина не может забеременнеть;
• часто наступает депрессия;
• есть основания подозоревать онкологические заболевания.

Уровень всех гормонов, включая и Т4 определяется путем сдачи анализа крови. Но надо ли проходить специальную подготовку к сдаче такого анализа? И когда рекомендуется проходить процедуру, в какой день это сделать лучше? Можно ли сдавать анализ при наличии определенных заболеваний или стоит сначала вылечиться?

Рекомендации к подготовке анализа — как нужно сдавать ттг

Подготовка к сдаче анализа необходима. Как минимум за 3 дня до процедуры необходимо не подвергать организм серьезным физическим нагрузкам, отказаться от потребления алкогольных напитков. Если этими рекомендациями пренебречь, то возникает риск получения ложных результатов, они могут иметь, как ложноположительный, так и ложноотрицательный характер.

Курить за 3 часа до кровяного забора нельзя, надо воздержаться от сдачи анализов тем женщинам, которые подвержены простуде или страдают от вируса. Если этого не сделать, то результат будут искаженными, потом придется сдать анализ ещё раз, что влечет за собой лишнее нервное напряжение, которое может отрицательно сказаться на результате. Лучше все сделать правильно сразу, нужно для этого совсем немного — придерживаться медицинских рекомендаций.

Бывает, что в домашних или рабочих условиях присутствует напряженная обстановка, которая негативно действует на нервную систему. Тогда лучше подождать пока все нормализуется, только после этого проходить обследование. Проходить обследование можно только тогда, когда у человека нет серьезных поводов для волнения, тогда можно рассчитывать на объективный результат. Не стоит забывать о том, что такие гормоны оказывают значительное влияние на нервную систему человека, а искаженный результат никому не нужен.

Дни менструального цикла также имеют большое значение, часто возникает вопрос у женщин, на какой день цикла сдавать анализ, так вот оптимальным вариантом является 6-7 день во время месячных, именно тогда лучше его сдавать.

Настоятельно рекомендуется за 7-8 часов до кровяного забора ничего не кушать и крайне желательно также ничего не пить. Сделать это сложно, поэтому нужен легкий перекус за 3 часа до процедуры, но кушать при этом жирную, сладкую и соленую еду не стоит. При этом надо принимать во внимание, что это может повлиять на результат, но искажение будет небольшим.

Наиболее высокого уровня ТТГ достигает по утрам с 6 до 8 часов, так что именно это время является наиболее подходящим для сдачи анализа. Удобно то, что вечером можно нормально покушать, утром встать пораньше, отказаться от завтрака и направляться в стационар. Для получения результата достаточно подождать несколько дней.

Каковы нормы тиреотропных гормонов

Если у женщины в состоянии беременности есть основания подозревать нарушения в работе щитовидной железе, то сдача анализов на уровень тироксина должна быть обязательной. Лучше сдавать анализ во время первого триместра.

Если говорить о показателях к такому исследованию, то это повышенная форма токсикоза. Часто именно это обстоятельство влияет на пониженный гормональный уровень. Врач-эндокринолог назначает лечение в зависимости от того, повышен гормональный уровень или понижен, все это зависит от этапа беременности.

Часто гормональная нестабильность наблюдается у подростков. Если у девочки в подростком возврате есть следующие признаки, то на это следует обратить особое внимание:

• девочка начинает стремительно полнеть при том, что её рациое не изменен;
• рост замедляется;
• руки и ноги начинают покрываться волосяным покровом;
• месячные не наступают, когда по возрастным показателям это должно быть. Но при этом надо учитывать, что менструация у девочек может не наступать и по другим причинам, поэтому необходимо обязательно пройти обследование у врача.

В таких случаях необходимо, как можно быстрее отправляться к детскому эндокринологу, который назначить анализ крови, чтобы определить гормональный тиреотропный уровень. Не стоит сразу поднимать панику, часто проблема решается только с помощью диеты, в которой в достаточном количестве содержится цинк и селен. Бывает, что врач прописывает специальные медикаментозные препараты, которые содержать значительное количество йода.

У девочек в подростковом возрасте цикл менструации ещё не стабилен, так что в первое время цикл может идти на протяжении недели-полторы. Тогда анализ целесообразно назначать на 21 день после начала менструального цикла.

Особенности сдачи анализа для пожилых людей

У пожилых людей репродуктивная функция угасает, так что щитовидная железа часто работает с нарушениями. Если женщина в пожилом возрасте, то диагностика нарушений в щитовидке сопряжена с определенными сложностями, нередко все имеет симптомы других болезней и расстройств, связанных со здоровьем.

Если у пожилой женщин наступила менопауза, после чего начались проблемы с сердечной деятельностью, то симптомы у неё следующие:

• в большом количестве выделяется пот;
• человек постоянно чувствует себя уставшим, даже, если не было никаких усилий;
• вес падает, видимых причин для этого нет, питание такое же, как и было раньше;
• поведение становится крайне нервозным, истеричным.

Если наблюдается хотя бы один из таких признаков, то надо сдавать анализы на количество гормонов в кровяном потоке. Но не стоит забывать о возрасте, следует принимать во внимание месячные, так что подготовка к сдаче анализов должна быть своевременной. Менструация играет в этом плане важную роль.

Если человек принимает такие медикаментозные средства, как аспирин или транквилизаторы, то перед процедурой это следует прекратить. То же самое касается лекарственных препаратов, которые содержат йод, кортикостероиды. И сделать это необходимо как минимум за месяц до кровяного забора, тогда можно рассчитывать на объективный результат.

Важно перед процедурой избегать физического и интеллектуального напряжения. Важно, чтобы организм был отдохнувшим, полноценный сон является необходимым. Процедура должна сдаваться на голодный желудок.

При определении нормального тиреотропинового уровня необходимо принимать во внимание возрастные показатели, уровень физических нагрузок, которым подвергается женщина. Надо понимать, что единой нормы не существует, она у каждой представительницы прекрасного пола индивидуальна. Только врач может решить, есть ли проблемы с работой щитовидной железы или имеют место другие обстоятельства.

Если в ходе анализов выяснилось, что гормональный уровень не соответствует установленной норме, то не надо нервничать. Все можно исправить, если четко следовать рекомендациям специалиста.

Заключение

Если вовремя сдать анализы на определение гормонального уровня, то это станет причиной для устранения многих заболеваний. Не стоит забывать о том, что речь идет о щитовидной железе, это один из самых важных органов в организме человека и нарушения в нем могут привести к самым серьезным негативным последствиям.

Ещё одно важное обстоятельство — многие до сих пор уверены в том, что такую процедуру необходимо проходить только женщинам, которые находятся в состоянии беременности. На самом деле ничего общего с истиной это не имеет, такое обследование является обязательным для всех представительниц прекрасного пола, уровень тиреотропных гормонов надо знать всем. С гормонами шутить не стоит, это может вылиться в серьезные негативные последствия.

Проверять тиреотропный уровень надо женщинам во всех возрастных категориях. Если это не сделать, то в любой момент могут активизироваться тяжелые болезни в запущенной форме, о наличии которых человек даже не подозревал. Если пренебречь этим правилом, то жизнь человека может быть сильно усложнена, так же, как и жизнь людей, которые его окружают.

На какой день менструального цикла следует сдавать анализ на ТТГ

Гормонами называются биоактивные вещества. Вырабатывают их специальные клетки желез внутренней секреции. Пролактин, тироксин, тестостерон и другие гормоны крайне важны для организма. Особое место занимает тиреотропный гормон. Его концентрация в организме колеблется. В один момент гормона обнаруживают очень много, в другой – недостаточное количество. Для достоверности результатов нужно знать, когда и на какой день цикла сдавать ТТГ. При сдаче этого анализа учитывается возраст пациентки, время сдачи крови и другие параметры.

Что собой представляет гормон

Тиреотропному гормону отведено немалое значение в организме, он ответственен за правильную работу щитовидки, а вырабатывается гипофизом. Гормоны щитовидной железы взаимосвязаны. Если ТТГ снижается, резко возрастает количество Т3 и Т4. Когда ТТГ увеличивается, содержание гормонов снижается.

Если такие скачки незначительны, тревогу бить не стоит, да и специалисты на такие отклонения не обращают внимания. Нередко причиной колебаний могут выступать привычные физиологические процессы. Если такое положение вещей не влияет на состояние женщины, оно не несет опасности. Бывает женщина даже не догадывается о патологии. Задуматься стоит, когда меняется поведение пациентки, есть сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Исследование на гормон проводится при симптоматике:

• снижение либидо;
• депрессия;
• отсутствие желанной беременности;
• аритмическое сердцебиение.

А также прямым показанием к назначению анализа являются проблемы с весом (снижение или, наоборот, резкое увеличение).

Рекомендовано пройти обследование, если имеются проблемы с кожными покровами (прыщи, угри), нерегулярный менструальный цикл, обильные и болезненные менструации, маточные кровотечения. Врач выписывает направление на лабораторное исследование при кровотечениях из матки, подозрении на неправильное половое развитие, задержке роста (высоким людям анализы на эти гормоны назначают редко). Многие женские болезни – эндометриоз, поликистоз и др. – тоже повод пройти обследование.

Симптомы повышенного гормонального фона

По ряду специфических признаков можно судить о сбоях гормонального фона. Они – прямое показание для сдачи анализов на ТТГ:

• отекшие губы, веки, язык и конечности;
• озноб;
• ощущается слабость мышц;
• частая бессонница;
• ухудшение памяти;
• пульс снижается до 55 уд./мин.
• ногти становятся ломкими;
• волосы выпадают;
• кожа бледная;
• частые запоры;
• скудные менструации;
• мастопатия.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо срочно обратиться в поликлинику и пройти обследование. Одновременное развитие всей симптоматики говорит о том, что гормон в несколько раз превышает допустимые нормы. Если же признаки есть, но сильных дискомфортных ощущений не доставляют, не игнорируйте состояние.

На какой день цикла сдавать ТТГ и Т4 свободный

В какой день менструального цикла сдавать анализ на гормон, сообщит специалист. Однако к анализу надо готовиться. Нужно отказаться от физических нагрузок, показан хороший отдых. Нельзя накануне употреблять алкоголь, потому что его содержание в крови исказит результаты. Несколько часов перед анализами запрещено курить.

Если накануне сдачи анализа была стрессовая ситуация и женщина перенервничала, поход в лабораторию лучше отложить, потому что результат все равно не будет достоверным.

Получая направление на анализы, не забудьте поинтересоваться у доктора, в какой день цикла сдавать анализ на ТТГ. Рекомендовано на 6 или 7 день цикла.

ВАЖНО! Максимальная концентрация гормона с 6 до 8 часов утра, из-за этого забор крови проводят натощак.

ТТГ при беременности

Гормональный фон важен в период вынашивания ребенка, особенно в первом триместре. Гормональная система малыша не сформирована и поэтому зависит от материнской. Если же у мамочки имеются сбои в работе эндокринной системы, специалист обязательно назначит анализы для проверки ТТГ.

Уровень ТТГ колеблется на разных сроках. В 1 триместре он будет отличаться от того, что установят во втором и третьем триместрах. Доказано, что при сильном увеличении ТТГ женщину мучают частые приступы рвоты.

Сдавать кровь регулярно для определения гормона придется даже при незначительных колебаниях его уровня в любую сторону. Если гормон значительно превышает допустимые границы, назначается специфическое лечение L-тироксином.

Тиреотропный гормон у женщин в возрасте

Очень часто эндокринные нарушения сопровождают женщин в пожилом возрасте, когда происходит угасание репродуктивной функции. Такие отклонения очень сложно диагностируются, потому что данная симптоматика часто маскируется под иные патологии. Сдать анализы на ТТГ рекомендуется, если после менопаузы мучают:

• сердечные проблемы;
• частая усталость;
• снижение массы тела;
• истерики и нервные состояния.

И хоть анализы уже не нужно сдавать, учитывая день менструации, к ним стоит тщательно готовиться. Прекращается прием аспирина, йодосодержащих препаратов, транквилизаторов и кортикостероидов. Отказаться от приема препаратов следует примерно за месяц до анализа. Перед днем сдачи женщина должна побольше отдыхать, снизить физическую активность. Противопоказаны и психические нагрузки. Сдается кровь натощак.

Когда подросткам нужно сдавать анализ на ТТГ

Показания к анализам у девочек-подростков:

• замедленный или ускоренный рост;
• повышенная волосатость тела;
• раннее половое созревание или, наоборот, его задержка.

Это поможет своевременно установить диагноз и назначить терапию для восстановления. Сдать анализы необходимо, если цикл от менархе до следующих месячных 20—40 дней, или когда менструация растягивается на две недели и дольше. Гормональные тесты для подростков проводятся на 21 или 25 день, в зависимости от цикла.

При лечении гормональных расстройств у подростков обязательно используют селеново-цинковую диетотерапию, она поможет снизить нервозность и укрепит иммунную защиту.

Забор анализов при месячных

Можно ли сдавать кровь на ТТГ во время месячных? Мнения врачей по этому поводу расходятся. Но многие эндокринологи уверены, что менструация не является прямым и строгим противопоказанием, стоит лишь учитывать общее состояние женщины. Другая половина специалистов уверена, что сдавать гормоны при месячных не стоит. Как поступить, подскажет ваш врач.

О чем расскажут результаты

Когда анализы сданы и получены результаты, их необходимо максимально точно расшифровать. Сделать это может только опытный специалист, который учтет возраст, эмоциональное состояние и другие важные факторы. Имеющиеся показатели доктор сравнивает с референтными показателями.

В норме уровень гормона ТТГ 0,4—4,0 мЕд на л. Увеличение показателей наталкивает врача на мысль о таких заболеваниях, как гипотиреоз, тиреотоксикоз, патологии надпочечников, психические отклонения. Низкие показатели свидетельствует, что гипофиз недостаточно активен.

Free (свободный) и общий Т4 в норме 9—22 пмоль на л. Завышенные результаты говорят о развитии разных эндокринных патологий.

Дальнейшие действия

После манипуляции следует перекусить и выпить воды. При необходимости – принять все нужные лекарства.

Когда получены результаты, доктор изучит их и при необходимости назначит терапию. Если в перечне лекарств имеются любые гормональные препараты, перед их приемом нужно тщательно изучить инструкцию и обязательно придерживаться назначенной врачом схемы лечения.

Параллельно могут откорректировать питание. Некоторые показатели гормонов легко корректируются питанием.

Когда можно сдавать анализ на тиреотропин женщинам

Тиреотропин (ТТГ) – гормон, который синтезируется гипофизом, отделом головного мозга. Он влияет на функционирование щитовидки, и потому его уровень определяют при подозрении на гормональные нарушения. На какой день цикла сдавать ТТГ женщине, определяет эндокринолог, учитывая показания к анализу. Женский гормональный фон сильно колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пройти предварительную подготовку к процедуре.

Показания к сдаче ТТГ

Гормон ТТГ влияет на биосинтез тиреоидных гормонов. От его концентрации зависит скорость метаболизма и катаболизма, выработки и затрат энергии. Эндокринологи рекомендуют сдавать кровь на содержание тиреотропина при симптомах нарушения пластического и энергетического обмена. По результатам лабораторного теста оценивают корректность работы щитовидной железы.

Обследование проводят при признаках переизбытка или недостатка тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Нужно сделать тест при:

• гипер- и гипотиреозе;
• женском бесплодии;
• нарушении менструального цикла;
• раннем климаксе;
• снижении либидо;
• аменорее;
• выпадении волос;
• частых запорах;
• тахикардии;
• отставании в физическом развитии;
• бессоннице;
• патологической сухости кожи.

В рамках комплексного обследования необходимо сдавать анализы при подозрении любых патологий щитовидной железы. На изменение концентрации тиреотропина в организме указывают:

• хроническая усталость;
• дрожание рук;
• стремительный набор веса;
• эмоциональная лабильность;
• ухудшение памяти.

Тест на содержание тиреотропина – высокочувствительное гормональное исследование, которое выявляет малейшие отклонения в функционировании щитовидки. Но для определения причины заболевания сдают анализы на содержание сразу нескольких гормонов. Поэтому одновременно определяют уровень Т3 и Т4.

Женщины чаще страдают эндокринными болезнями, что связано с особенностями функционирования репродуктивной системы. Им следует сдавать тест на ТТГ при нерегулярных месячных, бесплодии, снижении сексуального влечения, синдроме истощения яичников.

Подготовка и особенности анализа на ТТГ

Концентрация тиреотропина определяется в венозной крови, взятой из локтевой вены. Гормон подвержен суточным колебаниям. Прежде чем сдавать кровь для исследования, пациентки проходят предварительную подготовку. Это предупреждает серьезные погрешности в результатах.

• за день до процедуры следует отказаться от избыточных физических нагрузок;
• нежелательно за 12 часов до обследования есть и пить (исключение – чистая вода);
• за 2 часа до теста отказываются от табакокурения;
• перед процедурой избегают стрессовых ситуаций, ссор и т.д.

Эндокринологи советуют отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на функции эндокринной системы. Поэтому за 10-14 дней до процедуры прекращают лечение препаратами, которые содержат йод или влияют на секреторную активность гипофиза:

• Амиодарон;
• Фенобарбитал;
• Эритрозин;
• Празозин;
• Даназол;
• Клофибрат;
• Аспирин;
• Допексамин и т.д.

Уровень ТТГ зависит от воздействия внешних факторов. Чтобы получить достоверные результаты, нужно воздержаться от посещения пляжа, бани или солярия за 3 дня до обследования.

Нельзя сдавать кровь на анализ при обострении инфекционных заболеваний. Это чревато ложноотрицательными или ложноположительными результатами.

Врачи советуют сдавать кровь в 7-10 часов утра. На эти часы приходится пик концентрации ТТГ. Нежелательно проводить тест после 11 утра из-за резкого снижения уровня гормона и возможности получения ложноотрицательного результата. Если эндокринолог настаивает на повторном анализе в комплексе с Т3 и Т4, его нужно сдавать в то же время, что и первый тест.

В какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Уровень гормонов щитовидки определяется концентрацией ТТГ в крови. Если показатели трийодтиронина и тироксина завышены, это часто говорит о невысоком содержании тиреотропина. Гормоны гипофиза и щитовидной железы имеют обратно-пропорциональную связь. Если тиреотропин высокий, уровень Т3 и Т4 понижается.

Перед обследованием у многих женщин возникает вопрос, можно ли сдавать ТТГ во время месячных. Содержание половых гормонов в крови – фоллитропина, прогестерона, пролактина – зависит от фазы менструального цикла. Но на уровень тиреотропина не влияют особенности работы репродуктивной системы. Поэтому, отвечая на вопрос, на какой день сдавать ТТГ, врач не даст четких указаний по времени обследования.

Мужчинам и неполовозрелым детям эндокринолог рекомендует сдавать тест в любые дни, кроме периодов обострения инфекционных болезней. Женщине лучше проходить гормональное обследование на 5-8 дни цикла.

Уровень ТТГ, Т3 и Т4 не зависит от фазы менструального цикла. Но большинство врачей все же советуют сдавать кровь на анализ на 1 или 2 сутки после окончания менструальных кровотечений.

Когда сдавать анализ девочкам и пожилым женщинам

У девочек 11-13 лет менструальный цикл нестабильный. Это связано с особенностями работы репродуктивной системы, которая нормализуется только к 19-20 годам. Из-за этого тест делается в разные дни цикла. Чтобы получить максимально достоверные результаты, гормональное обследование проводят с учетом таких правил:

• если продолжительность всего цикла не превышает 25-28 дней, кровь на анализ нужно сдавать на 21 день;
• если цикл составляет 30-32 дня, тест на ТТГ назначают на 25 день.

Поводы для обращения подростка к эндокринологу:

• беспричинный набор веса;
• снижение интеллектуальных способностей;
• отставание в физическом развитии;
• избыточное оволосение тела.

У пожилых женщин репродуктивная функция угасает, поэтому у большинства из них гормональный фон стабилизируется после 50 лет. Они могут сдавать кровь на содержание ТТГ в любые дни.

Показания для обращения к эндокринологу:

• сердечная недостаточность;
• анемия;
• нервозность;
• избыточная потливость;
• резкое снижение веса;
• высокое кровяное давление;
• мышечная слабость;
• нарушения пищеварения.

За месяц до обследования надо отказаться от приема йодсодержащих препаратов и витаминов.

Норма тиреотропного гормона

У новорожденных детей уровень ТТГ максимальный. Постепенно к 20 годам его содержание в крови уменьшается. У взрослых людей нормальные значения концентрации тиреотропина находятся в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл.

При расшифровке результатов учитывают различные показатели нормы, в зависимости от метода определения уровня ТТГ в крови.

На какой день менструального цикла следует сдавать анализ на ТТГ

В какой день цикла можно сдавать кровь на ТТГ? Вопрос отнюдь не праздный: те, кто хотя бы раз сдавал кровь на гормоны, знают, насколько зависимы эти анализы от разного рода внешних факторов: съели что-то не то, приняли лекарство или накануне позволили себе бокал вина – и результат искажен. А что тогда говорить об анализе на тиреотропный гормон, который напрямую связан со способностью женщины к деторождению? Для многих женщин, планирующих беременность, вопрос об уровне ТТГ в крови является крайне важным, и, сдавая анализ, они хотят получить корректный результат. Вот почему вопрос, ответ на который дан в статье, так актуален.

Чтобы правильного на него ответить, надо разобраться в том, что такое гормоны, как они действуют и, что в данном случае является ключевым вопросом, где образуются и каким органом продуцируются.

Гормоны – знакомые незнакомцы

Гормоны – это особые биологически активные вещества, которые в малых количествах способны оказывать серьезное влияние на физиологию организма, человеческого в том числе. По своей природе это органические вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции (щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе, яичниках). Гормоны поступают в кровь и посредством нее участвуют в процессах метаболизма. Они же помогают в организму выполнять физиологические функции, одной из которых является деторождение, или способность к репродукции.

Гормоны классифицируются по разным основаниям. Подробно останавливаться на классификации здесь нет смысла, но в рамках темы стоит сказать, что в репродуктивной деятельности женского организма участвуют как половые гормоны (в женском организме они синтезируются в яичниках), так и гормоны, синтезирующиеся в железах внутренней секреции, которые к половой системе непосредственного отношения не имеют. Гормоны, не являющиеся половыми, могут, однако, оказывать существенное влияние на здоровье женщины и ее способность к зачатию и вынашиванию.

Анализы крови на половые гормоны, действительно, крайне чувствительны к менструальному циклу. Корректный результат таких анализов можно получить только в определенные дни цикла. Например, кровь на выявление уровня эстрогена сдается строго на 2-5 день менструального цикла при условии, что цикл составляет 28 дней.

ТТГ – половой или не половой гормон?

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) половым гормоном не является. Тиреотропин наряду с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3) квалифицируется как гормон щитовидной железы. Вырабатывается он в гипофизе – эндокринной железе, расположенной на нижнем основании головного мозга. Назначение тиреотропного гормона в работе органов и тканей очень велико: он является основным регулятором деятельности щитовидной железы. Несмотря на то, что он работает в тесной связи с тироксином и трийодтиронином, последние два гормона не настолько быстро реагируют на изменения в работе щитовидной железы, вызванные ее болезненным состоянием, как ТТГ: при подозрении на дисфункцию щитовидки анализ крови на ТТГ сдается в первую очередь, а уже потом, для более полной диагностики, сдаются анализы крови на другие гормоны той же группы.

Являясь гормоном, к половой системе, на первый взгляд, не относящимся, на деле тиреотропин крайне важен для всего механизма репродукции, и нарушения его производства отрицательно сказываются на работе женской половой системы. Здесь и кроется причина вопроса о сдаче анализа крови на ТТГ в определенный день цикла: в какой день цикла можно сдавать анализ крови на ТТГ, возможна ли сдача этого анализа во время месячных?

Казалось бы, как же не считать ТТГ половым гормонов, если при гипертериозе – чрезмерной концентрации тиреотропного гормона – наблюдается нарушение менструального цикла? Если одним из симптомов гипотериоза, заболевания, характеризующегося недостаточным количества ТТГ в крови, также нарушается цикл? Если при планировании беременности женщина обязательно сдает кровь на ТТГ? Если причины женского бесплодия опять же ищут в недостатке этого гормона?

Анализ крови на ТТГ: все же в какой день цикла его сдавать?

Несмотря на то, что тиреотропный гормон не является половым, анализируя сведения о сдаче анализов в разных лабораториях и Интернет-ресурсы, можно встретить две точки зрения на то, когда сдавать кровь на ТТГ.

Первая – и наиболее распространенная – точка зрения заключается в том, что концентрация тиреотропного гормона крови никоим образом от фазы менструального цикла не зависит. Это значит, что прийти и сдать анализ крови на ТТГ можно в любой день цикла: когда идут месячные, когда наступает овуляция, когда заканчивается менструальный цикл. Некорректность же результата этого анализа провоцируют совершенно другие факторы. Например, за двое суток до предполагаемого времени сдачи анализов по согласованию с врачом следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результат: ацетилсалициловую кислоту, йодсодержащие препараты, кортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы и т.п.

Понятно, что такое не всегда возможно (гормональные контрацептивы, например, нужно принимать каждый день), но в этом случае можно хотя бы не принимать лекарство до момента сдачи крови на анализ. Не стоит также накануне анализа позволять себе серьезную физическую и психологическую нагрузку, есть жирную, острую, соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Анализ крови на ТТГ сдается натощак с утра (оптимальное время – 7.00-10.30). Если анализ приходится на период обострения вирусных заболеваний, от его сдачи стоит отказаться (конечно, это не касается экстренных случаев). Если же перед сдачей анализа все же было перенесено ОРВИ, то следует дождаться, когда пройдет 4-5 недель с момента выздоровления.

Вторая точка зрения, гораздо в меньшей степени распространенная, заключается в том, что женщине, сдающей анализ крови на тиреотропный гормон, все же желательно дополнительно застраховать себя от некорректного результата анализа. При таком подходе не рекомендуется делать анализ крови на ТТГ раньше наступления пятого-восьмого дня менструального цикла, то есть нужно дождаться конца менструации, а потом уже сдать анализ на ТТГ. Эта точка зрения мотивируется тем, что все-таки организм представляет собой целостную систему, в которой все взаимосвязано: гормон, хоть и не половой, но связанный с женской репродуктивной функцией, не может не быть в зависимости от женского цикла.

Конечно, можно придерживаться первой или второй точки зрения относительно дней цикла, в который сдается анализ крови на тиреотропный гормон, но все-таки по-настоящему научно обоснованной является первая точка зрения: анализ на ТТГ может быть сдан в любой день цикла. Вторая же точка зрения представляет собой классический вариант выдачи следствия за причину. Да, науке известны случаи, когда недостаточная или чрезмерная концентрация тиреотропного гормона в крови влияет на интенсивность и регулярность менструального цикла. Но такого рода нарушения – это следствие, а не причина сбоя в синтезировании тиреотропного гормона.

Иными словами, нерегулярность менструального цикла может происходить из-за нарушений выработки тиреотропного гормона, но это не значит, что недостаточная или чрезмерная выработка ТТГ происходит из-за сбоев в протекании менструальных циклов. Это утверждение, кстати, справедливо и относительно других гормонов щитовидной железы: они могут влиять на менструальный цикл, но это вовсе не означает, что их концентрация в крови реагирует на начало или конец менструации.

Относительно ТТГ следует также отметить, что его количество колеблется в течение суток, а не в течение цикла. Например, научно доказано, что наименьшая концентрация этого гормона в крови наблюдается примерно в пять-шесть часов вечера, а наибольшая проявляет себя ночью и сохраняется к утру. Но ничем не доказано, что уровень этого гормона увеличивается или падает в определенные дни месячных или всего цикла.

В пользу первой точки зрения говорит и то, что кровь на ТТГ обязательно сдает беременная женщина, а менструация в течение беременности, как правило, отсутствует (собственно прекращение менструации и является самым весомым поводом для женщины пройти тест на беременность и установить этот факт). Если же опираться на вторую точку зрения, то получится, что анализ крови на ТТГ у беременных женщин заведомо даст некорректный результат по причине отсутствия менструального цикла как такового.

Итак, вопрос, на какой день цикла следует сдавать анализ на ТТГ, имеет один ответ: в любой. Единственный эффект, который имеет сдача анализа на 5-8 день цикла – это эффект психотерапевтический: женщина, которая соблюдет все условия сдачи анализа на ТТГ, да еще и сдаст его, как она будет считать, в самый подходящий день и в самое оптимальное время, сможет быть уверенной в том, что получит корректный результат, так как у нее не останется ни тени сомнений в том, что она подготовилась к сдаче анализа правильно.

Словом, сдать анализ на тиреотропный гормон можно в определенные дни цикла (хотя сдача его в любой другой день на результат не повлияет), если пациентка так будет чувствовать себя спокойнее и увереннее в правильности результата.

Осталось только добавить, что, если анализ будет сдан без учета дня менструального цикла и результат будет значительно превышен или занижен в сравнении с нормой – 0,4 – 4,0 мЕд/л, то не стоит думать, что причиной тому – “неправильно выбранный день цикла”. С результатом анализа надо срочно идти к врачу, который назначит дополнительные диагностические обследования и установит, есть ли проблемы с функционированием щитовидной железы.