Можно ли сдать клеща в травмпункте

Если укусил клещ — Что нужно делать, куда сдать клеща на анализ

Клещ — не маленький и безобидный представитель отряда паукообразных, а вредоносный паразит, который во время укуса может заразить человека такими серьезными заболеваниями как энцефалит, болезнь Лайма, тиф, лихорадка и другими острыми заболеваниями. Хотя не каждый клещ представляет собой смертельную угрозу, узнать заражен он или нет можно только при помощи клинических исследований. Так что делать, если человека укусил клещ? С этим вопросом разберемся в статье.

Симптомы укуса

Стандартный размер клеща около 3 мм. Есть особи и поменьше есть и побольше, но заметить их в любом случае не так просто. Особенно если укус произошел около волосяного покрова. Первые признаки укуса — это зуд и жжение. Такая реакция следует за укусом любого клеща: зараженного или нет. Кожа реагирует на чужое проникновение. Иногда появляется сыпь.

Более тяжелая симптоматика говорит и о более тяжелых заболеваниях. Что может послужить сигналом?

• Повышение температуры. Повышение происходит до 37-38 градусов;
• Сильный зуд и сыпь;
• Головные боли и даже галлюцинации;
• Слабость, апатия, одышка, сонливость;
• Тошнота.

Отсутствие симптомов не говорит о том, что заражения не было. После укуса в обязательном порядке следует обратиться к врачу как можно быстрее. Иногда бывает и так, что реакция наступает незамедлительно — человека парализует. В таком случае не нужно предпринимать никаких самостоятельных мер. Звоните сразу в скорую и предупредите о том, что это укус.

Где искать клеща

Природа наделила клещей еще и обезболивающим. В слюне содержится не только яд, но и вещество, которое обезболивает место укуса. Это приводит к тому, что обнаружить его порой бывает очень сложно. Поэтому после каждой прогулки по лесу или среди высокой травы осматривайте свое тело. Клещи любят укромные и влажные места. Не садитесь на пеньки, не подходите к кустам. Одежду лучше надевать плотную, закрывающую все участки тела.

Излюбленные места клеща: возле уха, с тыльной стороны бедер, на голове, шее, на груди, в паху. Клещ может прицепиться на одежду и долго ползти к своей цели. Но бывает и так что он присасывается в любом месте. Если чувствуете что по вам кто-то ползет, старайтесь снять его, но не раздавить. Если вы раздавили клеща, то немедленно промойте руки. Не выкидывайте его ни в коем случае! В воде они не тонут, давить их не безопасно. Умирают клещи в спирте или можно их сжечь.

Когда клещи напиваются крови, то просто отваливаются. Бывает и так что человек не замечает этого и ходит с укусом. Если на коже появилось небольшое пятно и оно воспалилось, чешется или зудит, то бегом к врачу. Серьезные заболевания могут сопровождаться судорогами и постепенной парализацией конечностей. Также может наблюдаться лихорадка.

Куда обратиться

Если вас укусил клещ — главное не паниковать. Не пытайтесь давить его или вытаскивать руками, так вы выпустите только больше слюны, что ускорит заражение. Куда обращаться если укусил клещ? Подойдет любое травматологическое отделение. Там достанут клеща, обработают рану и проконсультируют по всем вопросам. Но за медперсоналом нужно тоже следить. Не все люди качественно относятся к своим рабочим обязанностям. Поэтому проследите, чтобы паразит не был ликвидирован. Клинические исследования можно проводить только с живой особью. Гарантия исследования не будет 100%, если паразит мертв. Случай обращения должен быть зафиксирован.
Иногда случается и так, что вы проживаете в городе, где подобного рода первая помощь не оказывается. Тогда нужно выяснить: где расположены ближайшие медпункты, оказывающие помощь в данном случае. Если есть возможность, то сразу отправляйтесь. В противном случае нужно достать клеща самостоятельно.
Даже после того как клеща достали не все еще позади. Симптомы заражения могут проявиться только спустя неделю. Нужно обратиться к врачу и сдать кровь для анализа. Но бывает и наоборот — вас укусил зараженный клещ, но вы остались здоровы. В таком случае после исследования паразита, нужно сдать анализы.

Как удалить клеща

Если укусил клещ что делать в домашних условиях? Идеальный вариант то конечно обратиться в травмпункт. Но это не всегда представляется возможным. В таком случае придется удалять клеща самостоятельно. Прежде чем приступать к извлечению, нужно знать чего делать не стоит. Не пытайтесь его выковырять, раздавить. Туловище нельзя отделять от головы. В таком случае весь яд попадет в отверстие в коже.

Часто можно встретить советы типа: налейте масла, спирта, воск и много еще чего. Так вот: этого делать нельзя ни в коем случае. Таким образом, вы добиваетесь того, что клещу закрывается доступ к воздуху. Он начинает паниковать и выделяет еще больше слюны, содержащей яд. Без воздуха он кончено спустя какое-то время отвалиться, но за эти 10-15 минут он выпустит максимально возможную дозу яда. Так что данный метод работает только для не инфицированных клещей. А о наличии патогена можно узнать только через лабораторию.

Чем можно вытащить клеща? Есть специальные крючки с раздвоенным концом. Ими доставать удобнее всего, но не у всех они есть. В таком случае подойдет пинцет или нитка. Но учтите что работать надо крайне осторожно, нельзя надавливать или отделять туловище от головки. Пинцетом или крючком аккуратно захватываете клеща. Сильно не давите. Постарайтесь по возможности достать его на максимальной глубине.

Но не расковыривайте специально рану для этих целей. А потом плавными круговыми движениями по часовой стрелке выкручивайте клеща. Ниткой процесс выполнять и проще и сложнее. Нитку складывают и накручивают на клеща и потом, постепенно перекручивая ее, вытаскивают клеща. Сделать это без опыта достаточно трудно. Легко пережать или порезать клеща, что приведет к выделению слюны.

Чем обработать укус клеща? Подойдет спирт, антисептик. После укуса нужно проверить кровь и наблюдать за своим организмом. Если появились какие-то симптомы, то сразу обращайтесь к врачу.
Что делать после удаления клеща? Клеща как уже говорилось выше не выкидывают. Его нужно поместить в плотную банку с крышкой и оставить в холодильнике, а потом отвезти в лабораторию. Обязательно надевайте резиновые перчатки. Если яд попадет на руки заразиться так же можно. Клещ остается опасным и после того как он уже присосался к одной жертве. Если вы его все же не хотите отвозить, то утилизируйте его правильно. Нельзя его кидать в воду или давить. Нужно утопить его в спирте, еще можно сжечь или ошпарить кипятком.
Когда осталась головка в теле, то доставать ее нужно только при помощи врача. А вот если остались усики или лапки, то ничего страшного. Они сами потом отпадут. Если ребенка укусил клещ, то не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Дети весьма подвижны, а достать его трудно. Без сноровки еще и при двигающемся ребенке сделать это практически нереально, не повредив паразита. Обязательно поговорите с ребенком на эту тему. Объясните ему, что ни при каких обстоятельствах нельзя его трогать или давить. Нужно сразу обратиться за помощью к родителям.

Куда сдать клеща на анализ

Поместите клеща в банку или колбу. Положите туда мокрую ватку и держите его в холодильнике. Так можно его хранить не более суток. Затем нужно доставить его в лабораторию. Если не удалось сохранить паразита живым, то как можно быстрее доставьте остатки, потому что с каждой минутой анализ сделать все сложнее.
Исследования проводят в медицинских учреждениях. Для того чтобы узнать где именно можно позвонить в регистратуру учреждения или поискать в интернете. Обследования всегда платные. Анализ на каждую болезнь оплачивается отдельно.

Частые заболевания

Зараженных клещей на самом деле не так много. Среди 54 тыс. видов, носителями вируса являются только 20%. Но проблема в том, что даже обнаружив клеща нельзя точно сказать заражен он или нет. Клещи переносят множество инфекций.

Самые опасные и частые из них:

1. Энцефалит. Инкубационный период болезни 7-14 дней. Реже бывают случаи когда достаточно и 4 дней. Иногда поражение происходит сразу. В таком случае если не будет оказана срочная медицинская помощь, человека парализует и он умирает. Вирус затрагивает нервную систему, постепенно пробираясь по организму. Таким образом конечности начинают неметь, что приводит к парализации, слепоте, глухоте. Если вирус доберется до мозга — человек умрет. Симптомы болезни схожи с обычным гриппом.
2. Боррелиоз или болезнь Лайма. По симптоматике похож на энцефалит. Затрагивается и поражается нервная система. По мере прогрессирования вирус захватывает новые области организма и появляются новые симптомы: лихорадка, слабость, апатия. Может появиться оттек лимфоузлов, боли в горле, а потом паралич и галлюцинации. Если болезнь не лечить, то это приведет к смерти. Характерное отличие болезни в месте укуса. Пятнышко также красное, но ближе к месту укуса полосы не красные, а белые. В течение 14-21 дня, круг растет все больше, а после синеет и проходит.
3. Геморрагическая лихорадка. Это болезнь касается сосудов. На начальных стадиях симптомы у болезни не отличаются от обычной лихорадки: повышение температуры, бред, галлюцинации. Чуть позже кровь перестает сворачиваться, на теле появляются многочисленные кровоподтеки и гематомы. Начинаются кровотечения внутри организма, на последней стадии происходит дисфункция внутренних органов. При первых признаках нужно обращаться к врачу. Больного лечат только в стационаре.
4. Клещевой тиф (сыпной). Сейчас тиф не так страшен, так как поддается лечению. Но можно пострадать и от него, если не обратиться к врачу. Главный признак болезни — сыпь по всему телу, кроме ладоней и нижних частей ступни. Помимо этого болезнь сопровождается симптомами простуды, начинаются частые головные боли. Возможна кома.

Можно ли сдать клеща в травмпункте

Заражение человека клещевыми боррелиозами происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевыми боррелиозами и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
• место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
• после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
• в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остаётся черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями с соблюдением следующих правил:

1. Для исследования пригодны только живые клещи.

2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.

3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).

4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

На исследование снятых живых клещей можно направлять в Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии (ФГУЗ ФЦ ГиЭ Роспотребнадзора) по адресу: Варшавское шоссе, дом 19-а, лаборатория особо опасных инфекций отдела лабораторного дела, тел. +7(495) 952-40-98, а также в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» — отделение медицинской паразитологии эпидемиологического отдела — исследование клещей на зараженность боррелиями (адрес: Москва, Графский пер. д.4/9, тел. +7(495) 687-62-84); отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории — исследование клещей на обнаружение антигена к вирусу клещевого энцефалита (адрес: Москва, Графский пер. д. 4/9, тел. +7(495) 687-40-47).

Памятка для населения

Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) — трансмиссивные природно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением. Возбудитель — спирохета Borrelia burgdorferi, в настоящее время описано 12 генотипов возбудителя.

Резервуарами возбудителя и «прокормителями» клещей являются многие виды мелких млекопитающих, копытных, птиц. Восприимчивость человека к боррелиям очень высокая. Случаи заболеваний регистрируются среди всех возрастных групп; чаще болеет взрослое трудоспособное население. Клинически клещевой боррелиоз характеризуется полиморфизмом проявлений: поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, общей инфекционной интоксикацией, часто приобретает хроническое и рецидивирующее течение. Заражение в эндемичных районах возможно с марта-апреля по сентябрь-октябрь, наиболее опасным временем являются май и июнь.

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного боррелиями клеща вместе с обезболивающей слюной.

Заражение населения возможно:

• при посещении эндемичных по клещевым боррелиозам территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
• при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми — на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
• при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение клещевыми боррелиозами в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
• при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей боррелии может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевым боррелиозам необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.

Инкубационный (скрытый) период колеблется от 1 до 30 дней (чаще 7-14 дней), точность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. Заболевание начинается обычно остро или подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения в месте укуса клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Повышается температура тела, чаще до 38 гр.С. В это же время появляется характерная эритема кожи (в 70-90% случаев). Постепенно она увеличивается в размерах от центра к периферии, достигая диаметра от 3 до 68 см. Иногда, несколько красных колец окружены одним общим.

Заболевание клещевыми энцефалитами можно предупредить с помощью неспецифической профилактики. Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.

Неспецифическая профилактика включает применение:

• специальных защитных костюмов (костюм для защиты от гнуса и клещей, состоящий из «комплекта трикотажного защитного технического назначения» ТУ 17 — РСФСР-53-10-435-82 (верхняя и нательная сетчатые рубашки и наголовная накидка) или «костюма мужского летнего для рабочих — лесозаготовителей, защитного от насекомых» ТУ 17 — РСФСР-06-76-94-81 (брюки, куртка));
• приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы, носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застёжки или иметь застёжку типа «молния», под которую не может заползти клещ. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Одежда должна быть однотонной, так как на ней клещи более заметны. Учитывать, что клещи всегда ползут вверх по одежде, подчиняясь отрицательному геотаксису!;
• специальных химических препаратов, наносимых на одежду с целью защиты от нападения клещей и снижения риска заражения. Применяться должны только средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации в установленном порядке. Эффективность и безопасность данных препаратов зависит от соблюдения рекомендаций по способам их применения, указанных на этикетке или в «Методических указаниях» по каждому средству. При этом обязательным условием является соблюдение мер предосторожности, личной гигиены, а в случае отравления — первой помощи. Препараты, содержащие инсектициды, наносятся только на одежду, применение их на кожные покровы запрещено!

Хождение по мукам с укусом клеща: феерический личный опыт

«Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован»

07.09.2016 в 19:32, просмотров: 58128

Клещи переносят страшные болезни, от которых можно умереть или остаться инвалидом.

С ранней весны и до поздней осени нас об этом предупреждают медики и рассказывают СМИ, объясняя, что надо делать при укусе. Осторожно вывернуть клеща, чтоб не повредить головку, сдать его на анализ и обратиться к врачу-инфекционисту.

Простые указания, но следовать им на практике очень непросто.

Проведя полевые исследования, «МК» обнаружил, что, убеждая граждан в опасности укусов клещей, само здравоохранение относится к ним вполне пофигистски.

Две-три недели назад в Подмосковье «пошли белые», и мои друзья, жители Коломны, отправились за грибами.

Одеты они были, как положено одеваться в лес. Но все равно вернулись с клещами. На другой день жена сняла одного клеща с мужа, а муж — одного с жены. Наутро обнаружился третий, который также был вытащен.

«Клещ был мелок, но толст и недовольно шевелил лапками, — рассказали пострадавшие. — Мы решили сдать его на анализ, как к тому призывают медицинские сайты.

Методично и последовательно мы обзвонили все возможные инстанции — травмпункт, СЭС, Роспотребнадзор. Клеща не пожелали видеть ни в одной.

Предложение подвергнуть клеща анализам вводило собеседников в ступор. Кажется, они едва удерживали в себе вопрос: вы вообще в своем уме? Какой, на хрен, клещ?»

Клещ был посажен в коробочку и убран в холодильник. Он до сих пор там — так и невостребованный российским здравоохранением и эпиднадзором.

Его хозяева побывали у врача-инфекциониста и получили инструкцию: прийти через две недели сдать анализ крови, а до этого — наблюдать за местом укуса.

«У нас самый большой город в Подмосковье, и всего один (!) врач-инфекционист на город и район. И это притом что боррелиоз у нас тут в ощутимых количествах: 1 случай на 10 укушенных. А укушенных — море. Врач сказала: «Вы даже не представляете, сколько».

Боррелиоз — самое распространенное в Подмосковье заболевание из тех, что разносятся клещами. Еще он называется болезнью Лайма. Лечится антибиотиками, но нужно лечить сразу. Если запустить, инфекция пустит корни и спустя несколько лет вылезет, например, артритом с мучительными болями или еще какой-то серьезной гадостью.

Поначалу боррелиоз похож на банальную простуду. Недомогание неясной природы. Усталость, вялость, голова болит, спину ломит, познабливает. Начинается такое состояние не сразу после укуса, а спустя некоторое время, когда сам больной уже и думать забыл про клеща, а его врач и подавно о нем не подозревает. Счастье, если он догадается отправить больного сдать анализ крови на боррелиоз. Но это редко кому приходит в голову.

Боррелиоз — не единственная болезнь, которую можно получить от клеща. Таких болезней семь. В том числе гранулоцитарный анаплазмоз, туляремия и — самое страшное — энцефалит. От него умирают или остаются калеками.

Если после укуса энцефалитного клеща сделать пострадавшему серопрофилактику — ввести человеческий иммуноглобулин, — можно его спасти. Но ее надо делать в течение четырех дней. Потом уже не поможет.

Засада в том, что анализ крови показывает энцефалит спустя минимум две недели — так же, как и боррелиоз. Но если анализировать не кровь пострадавшего, а самого клеща, который его укусил, получается быстрее. Результаты будут известны уже через три дня.

Поэтому и рекомендуется сдавать на анализ клещей. Тогда можно, во-первых, принять меры экстренной профилактики, а во-вторых, сразу же правильно поставить диагноз и не упустить заболевание.

Впечатлившись историей жителей Коломны, я обзвонила несколько подмосковных станций неотложной помощи, задавая один вопрос: «Куда можно сдать на анализ клеща?»

В итоге стало понятно, что везти вынутого клеща можно в Москву — в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Графском переулке, или в Мытищи — в такой же центр, но Московской области.

Привозить нужно в баночке. Необязательно, чтоб был живым. Главное — чтоб не высох, поэтому в баночку положите влажную ватку.

Анализ делается на четыре инфекции — энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

В московском центре за него надо заплатить 1640 рублей, в подмосковном дешевле — 1055 рублей.

Как такой коммерческий подход к клещам согласуется с бесплатной медицинской помощью, которую мы вроде бы должны получать в государственных медучреждениях? С этим вопросом я обратилась в министерство здравоохранения Московской области.

Мне объяснили, что бесплатная медицинская помощь в виде анализа клеща оказывается, только если вы придете в травмпункт с клещом на теле и из вас его вынет врач.

Тогда клещ будет отправлен на анализ бесплатно для вас и, что тоже важно, без вашего участия. То есть не вы потащитесь в Москву или Мытищи с баночкой и влажной ваткой, а курьер, поскольку каждая поликлиника Московской области в соответствии с приказом министра здравоохранения обязана иметь договор с лабораторией — либо в Мытищах, либо в Графском переулке.

Если же клещ изъят гражданином самостоятельно, бесплатному анализу он не подлежит — объяснили утвержденные в нашей стране правила в пресс-службе минздрава области. Потому как мало ли чей это клещ.

Может, вы его не с себя сняли, а с кого-то еще. С друга, например. Или с собаки. Или он вообще никого не кусал, мирно гулял, а вы его поймали — и в банку. И что ж, теперь государство должно на него деньги тратить? Транжирить народные средства на бесхозных клещей?

Пока я размышляла над тем, какими веселыми идиотами видятся граждане чиновникам здравоохранения — вот ведь ищут где-то клещей, ловят их голыми руками, а потом тащат на анализ без всякой выгоды для себя, лишь бы только поразорять государство, — на ловца прибежал зверь.

Меня саму укусил клещ.

В субботу, 2 сентября, мы пошли за грибами, в воскресенье утром я увидела на ноге выпуклую черную точку. Кожа вокруг надулась и покраснела. Было не то чтобы больно, но некомфортно.

Клеща хотелось немедленно выдернуть. Но я решила действовать по правилам. Отправилась с дачи в Москву, в травмпункт по месту жительства — в Строгино.

Очередь была часа на три. Несколько человек с переломами. Кто-то — на перевязку. Кто-то хотел снять побои. Кто-то, наоборот, хотел драться, хотя уже весь был избит и в крови.

Мы с клещом пришипились в углу и чувствовали себя чужими на этом празднике жизни.

— Где вас укусили? — первым делом спросил врач.

Я показала на ногу.

— В каком районе? — повторил врач с некоторым уже раздражением.

Сообразив, что его интересует, я призналась, что в Воскресенском.

— В Воскресенском нет эндемии, — сказал врач и посмотрел на меня со значением.

Я сразу поняла, что моего клеща на анализ он отправлять не будет. Была бы эндемия в Воскресенском районе, он бы, может, и отправил. А так — нет.

Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован. Но напрасно. Ладно. Раз надеждам не суждено сбыться, пора от него избавиться.

— Повезете его на анализ? — спросил врач. Он не настаивал. Это был полностью мой выбор: узнавать, заражен ли мой клещ опасными инфекциями, или не узнавать.

Врач протянул бумажную полоску с адресом все того же ГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Графском переулке. «Анализ платный, — буркнул он. — В прошлом году стоил тысяч пять».

По выходным центр не работает. В понедельник я приехала без четверти четыре. Клещей, как оказалось, принимают только до полчетвертого.

Вместе со мной опоздали еще два человека — везли своих клещей из каких-то дальних краев Московской области. Втроем мы принялись стенать. Нас пожалели.

Вернулась на рабочее место бухгалтер, приняла деньги — 1643 руб. за каждого клеща. Оплатив анализ, мы понесли сдавать клещей в окошечко на лестничной площадке. Там все еще стояла небольшая очередь из тех, кто не опоздал.

«С клещами очень много, — сказала усталая лаборантка. — Поток».

Лаборатория находится внутри комплекса зданий Центра гигиены и эпидемиологии. Путь к ней обозначен наклеенными на стены листками: «Клещи», «Клещи», «Прием клещей — коричневая дверь», «Вход запрещен — клещи там!»

По изобилию листков понятно, что люди с клещами в баночках здесь задолбали всех абсолютно.

В лаборатории сказали, что в среду мне позвонят, если клещ заражен. Но с субботы до среды — пять дней. Если обнаружится, что он переносчик энцефалита, для экстренной профилактики все равно уже поздно.

Как сообщает сайт столичного Роспотребнадзора, за последнюю неделю в Центре гигиены и эпидемиологии Москвы исследовано 1106 особей клещей. Из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз — 184, на гранулоцитарный анаплазмоз — 30.

Всего с начала сезона активности клещей в медицинские организации Москвы по поводу укусов обратилось 11 112 человек.

Зарегистрировано 434 случая клещевого боррелиоза.

Это данные — только по Москве.

А вот цифры по Московской области.

На 1 сентября зарегистрировано 13 418 случаев присасывания клещей. Исследованы 5372 клеща. В 11,1% случаев выявлены возбудители боррелиоза, в 2,1% — анаплазмоза, в 0,3% — эрлихиоза. Возбудителя клещевого энцефалита не обнаружено.

Сайт Московской неотложки рисует не столь оптимистичную картину по энцефалиту. «В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на всей территории России, а из прилегающих к Московской области — в Тверской и Ярославской областях. Территория Москвы и Московской области (кроме Талдомского и Дмитровского районов) является благополучной по энцефалиту».

Талдомский и Дмитровский районы граничат с Тверской областью. Оттуда и ползут к нам зараженные клещи.

Центр гигиены и эпидемиологии Тверской области с начала сезона исследовал 2077 клещей, снятых с людей. Обнаружены 343 клеща — носителя инфекции. Из них 13 «несли» энцефалит, 290 — боррелиоз, 21 — эрлихиоз, 19 — анаплазмоз. Также выявлены 23 клеща, зараженных сразу несколькими инфекциями.

Клещевым энцефалитом в Тверской области этим летом заболели два человека. Экстренную серопрофилактику получили 1406 человек.

В регионах, признанных эндемичными, ее разрешено проводить укушенным за счет средств ФОМС.

Когда энцефалитные клещи переползут из Тверской области в Московскую — а это рано или поздно обязательно случится, — ее тоже признают эндемичной, и тогда нашим врачам тоже разрешат проводить серопрофилактику и принимать бесплатно клещей на анализ. Но для этого надо, чтоб хотя бы человек пятнадцать-двадцать в нашем регионе заболели энцефалитом в результате укуса клеща.

Задача каждого здравомыслящего жителя Москвы и Подмосковья — не попасть в их число.

Официальная медицина предупреждает о жутких болезнях, разносимых клещами, и одновременно экономит деньги на их экстренное выявление и профилактику.

Граждане из-за этого дезориентированы.

Так надо нам бояться клещей и носиться с ними по врачам и лабораториям?

Или не надо, потому что у нас не эндемичный район, а просто удалить клеща своими силами и забыть?

Или все-таки перебдеть лучше, чем недобдеть?

Все возможное, чтоб узнать правильный ответ, я сделала. Даже провела эксперимент на себе. Но так его и не узнала.

Вот как ловко умеет наша система здравоохранения запудрить людям мозги.

Заголовок в газете: Сдать клеща? Ща!
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27198 от 8 сентября 2016 Тэги: Выборы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва

Куда и к какому врачу обращаться при укусе клеща?

Весной и летом повышается риск быть укушенным клещом. Подходить к этому вопросу нужно ответственно, так как насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Знание правил действия и того, куда обращаться, если укусил клещ, поможет сохранить здоровье. В статье рассказываем о том, какой врач лечит последствия укуса клеща – энцефалит и боррлиоз.

Если укусил клещ, важно как можно скорее обратиться в поликлинику или больницу, желательно не позднее 72 часов после укуса. В травмпункте врач удалит клеща и обеззаразит поврежденный участок кожи и отправит паразита в лабораторию для исследования, а возможно даст вам направление на введение иммуноглобулина.

Вытащить клеща в травмпункте или самостоятельно

Если есть возможность, то после обнародования насекомого, проникшего под кожный покров, следует незамедлительно посетить врача. Вытащить клеща помогут в любой близрасположенной поликлинике или больнице, при условии, что там есть травмпункт или дежурный хирург. Далее в зависимости от состояния назначается посещение хирурга или инфекциониста.

Время после поражения играет большую роль. Чем дольше клещ пьет кровь, тем большее количество инфекции попадет напрямую в организм. Это влияет на течение патологии, тяжесть ее протекания.

Если нет возможности обратиться к врачу, то вытащить клеща самостоятельно, затем доставить его в лабораторию.

Оставлять насекомое на коже запрещено.

Сдайте клеща на анализ в лабораторию

Не рекомендуется убивать самостоятельно изъятого паразита. Сдать клеща на анализ нужно в эпидемиологическую лабораторию с целью диагностики на наличие в организме насекомого инфекций: вируса энцефалита, возбудителей боррелиоза.

Вытащив членистоногого, его нужно положить в чистую емкость (пробирка, баночка). Необходимо в таре создать условия повышенной влажности: внутрь положить слегка смоченную водой бумажную салфетку. Раздавленного в ходе изъятия паразита рекомендуется положить в лед.

Доставить насекомое в лабораторию нужно за двое суток.

Список лабораторий, в которые можно сдать клеща на исследование, вы можете найти на странице «Анализ клеща«.

Некоторые из лабораторий Москвы:

Лаборатория при Центре гигиены и эпидемиологии по городу Москва

Красногвардейский бульвар д. 17, стр. 1

Головной центр гигиены и эпидемиологии

1-й Пехотный переулок, д. 6

Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Варшавское шоссе, д. 19а

Центр санэпидэкспертиз и сертификации

Гончарная, д. 11, стр. 2

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»

Мытищи, ул. Семашко, д. 2

Признаки укуса клеща

В случае, когда сразу обнаружить и изъять насекомое не получилось, его укус легко заметить по следующим признакам:

• повышение температуры тела;
• воспаление лимфатических узлов;
• головная и мышечная боль;
• краснота в месте поражения членистоногим;
• высыпание на кожном покрове.

У человека, предрасположенного к аллергическим реакциям, укус может привести к развитию сильной реакции организма: отек лица и шеи, проблемы с дыханием.

Атаковал безопасный или инфицированный клещ, самостоятельно определить нельзя. Но риск заражения прямопропорционален длительности нахождения насекомого под кожей.

Первая помощь после укуса

Первая помощь сразу после укуса – это извлечь паразита. Сделать это можно следующими способами:

1. щипцами/пинцетом подцепить паразита, затем, поворачивая инструмент, извлечь его. Инструмент во время процесса нужно держать параллельно коже;
2. соорудить из прочной нити петлю, захватить членистоногого и вытащить, медленно раскачивая. На процедуру уходит около трех минут;
3. если в ходе изъятия тело клеща вышло, а голова осталась под кожей, необходимо провести обеззараживание места укуса и извлечь с помощью иглы;
4. оставлять головку насекомого в тканях кожного покрова запрещено, так как это может послужить продолжению заражения или развитию воспалительного процесса;
5. область после укуса членистоногого обеззаразить — спиртосодержащим средством/йодом;
6. следует обработать антисептиком и руки, так как клещевой энцефалит передается бытовым путем;
7. если извлечь насекомое самостоятельно не выходит или под рукой нет обеззараживающего средства— для получения первой помощи немедленно посетить врача.

В ассортименте выпускаемой фармакологической промышленностью продукции есть специальные устройства для удаления членистоногого. В комплект включены два инструмента — большого и маленького размеров для разных по величине клещей. Применяя выкручиватель можно легко, быстро и качественно вытащить паразита без повреждений.

В комплекте есть пробирка для хранения и переноса насекомого.

Запрещено топить паразита в спирте, масле и других растворах. Во-первых, занятие бессмысленное — он не вылезет узнать, кто его поливает жидкостью. Во-вторых, повышается риск, что он выделит под кожный покров дополнительную порцию слюны — с инфекцией, конечно же.

Изъятого из кожи паразита рекомендуется отнести в санэпидемстанцию для проведения диагностики на предмет инфицирования.

Нужно ли идти к врачу, если симптомов нет?

Идти к специалисту сразу после укуса клеща не имеет смысла. Записаться на прием следует после получения результатов лабораторного анализа клеща. Если в теле насекомого была обнаружена инфекция, то специалист пропишет курс лечения антибиотиками (при риске заражения клещевым энцефалитом — противоэнцефалитный иммуноглобулин).

Если лабораторная диагностика клеща не была произведен, симптомов заболевания после укуса клеща не проявляется, говорить об отсутствии инфицирования нельзя. Болезнь может проявится позже, ввиду длительного инкубационного периода, а может продолжительное время протекать бессимптомно. Обязательно нужно сходить к врачу, рассказать о произошедшем. Специалист даст полную инструкцию по дальнейшим действиям.

Какой врач лечит клещевой энцефалит и боррелиоз?

Лечением клещевого энцефалита и боррелиоза занимается врач-инфекционист.

Сдавать кровь на возбудителей на следующие сутки после укуса паразита не нужно. Важно: даже если инфицирование произошло, антитела в крови образуются только по истечению двух-трех недель. Для оценки динамики иммунной реакции организма назначаются два анализа с разницей во времени сдачи в 21 день.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – это вирусная инфекция, поражающая головной и спинной мозг. Он может протекать в различных видах и чаще всего заканчивается выздоровлением человека, но с развитием осложнений различных по тяжести: судороги, параличи, парезы, слепота, потеря слуха и зрения.

После укуса насекомого до появления первых проявлений болезни проходит 8-22 дня, чаще 10-12 дней. На ранних стадиях могут появляться:

• ощущение слабости,
• тошнота,
• мигрень,
• чувство онемения кожи в области головы и шеи.

Клещевой энцефалит может протекать остро, начинаться с подъема температуры тела до 39-40°С, наблюдающейся в течение 2-10 дней. Появляются боли в мышцах, голове, руках и ногах. Может быть помутнение сознания, кома.

Клещевой боррелиоз

Возбудителей клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) переносят иксодовые клещи. Боррелии после попадания в кровоток человека могут находиться в организме годами. На начальных стадиях, когда инфекция обнаружена в ходе анализов и по внешним признакам, терапия с использованием антибактериальных средств заканчивается абсолютным выздоровлением.

Если же после инфицирования человек не посещает врача, занимается самолечением и диагностирование проводится на последних стадиях, то результат заболевания крайне серьезен, его осложнения необратимы, а достигнуть выздоровления очень непросто.

Возбудители проникают в организм во время укуса клеща, что может остаться без внимания. Иммунитет, активируясь на образование антител против боррелий, не способен вызвать полное угнетение инфекции. Происходит повреждение тканей организма, образование иммунного воспаления, разрушающего сердечную мышцу, нервную систему и суставы.

От укуса до первых признаков патологии проходит до месяца. В течение этого периода в кожа и внутренние органы абсолютно здоровы внешне, ввиду этого заболеванием выявить сложно.

Ранняя стадия характеризуется периодом активной фазы размножения боррелий под кожей и их атакой на лимфатическую систему. Общие признаки в это время не обладают специфичностью:

• головные боли с общей слабостью,
• лихорадка до 38-39℃,
• тошнота с рвотными позывами.

Иногда развиваются признаки патологий респираторной системы с кашлем, чувством першения в глотке, насморком.

Отличительным признаком являются изменения на коже в области укуса: наблюдается опухлость и болезненность, покраснение и зуд, в 75% случаев заражения образуется эритема в виде кольца размерами в 20-100 мм и более. Место поражения может сильно зудить и гореть, но бывает, что не вызывает неудобств. На кожном покрове сохраняется до 30 дней.

Важно! Клещевой боррелиоз не опасен для окружающих. Заразиться от человека с заболеванием нельзя.

Опасные последствия от укуса паразита можно предупредить, если своевременно изъеять клеща, обратиться за помощью в медицинское учреждение и при необходимости пройти курс лечения. Важно помнить, присосавшееся насекомое передает возбудителей инфекции не сразу. Время нахождения на теле повышает риск заражения клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.